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  • Première année | Mamans Pieuvres

    Découvrez des conseils et des recommandations adaptés à notre quotidien avec l'aide de professionnels qui ont à cœur votre bien-être et celui de vos enfants.​ Découvrez des conseils et des recommandations adaptés à votre quotidien avec l'aide de professionnelles qui ont à coeur vos bébés. Prématurité Les soins de vos bébés prématurés et votre séjour à l'unité des soins intensifs néonatals. Allaitement Des conseils pour allaiter deux ou trois bébés. Alimentation Débuter l'alimentation complémentaire avec deux ou trois bébés. Soutien postnatal Soins et récupération de la maman après la naissances des bébés. Biberons L'art de donner plus d'une bouteille à la fois. Tire-allaitement L'expression du lait maternel et le maintien d'une bonne production. Sommeil Les éléments clés afin d'améliorer la qualité du sommeil de vos bébés.

  • Préparer son couple à l'arrivée de jumeaux | Mamans Pieuvres

    Préparer son couple à l'arrivée de jumeaux ACHETER MAINTENANT COURS SUR L'ADAPTATION À LA PARENTALITÉ AVEC DES JUMEAUX ET TRIPLÉS Nous savons à quel point l’arrivée d’un enfant peut changer une vie alors imaginez quand la cigogne passe en double ou en triple! L'arrivée de jumeaux ou de triplés a des impacts majeurs sur la vie conjugale. Saviez-vous que les couples qui ont des enfants issus d’une naissance multiple sont davantage mis à l’épreuve? Il est tout à fait normal d'avoir des moments difficiles quand on devient parent d'un bébé. Imaginez ce qui se passe dans notre tête et notre corps lorsqu'on doit gérer l'arrivée de deux ou trois bébés! L'adaptation à notre parentalité est un défi important de par le contexte particulier de devoir accompagner et élever des enfants du même âge et ce, en même temps. Mamans Pieuvres vous propose une formation en ligne spécialement conçue pour les parents de multiples souhaitant renforcer leur communication et surmonter ensemble les défis spécifiques à leur parentalité double et triple. CE QUE VOUS APPRENDREZ: Techniques de communication éprouvées: restez connectés et soutenez-vous mutuellement avec des stratégies simples et efficaces. Gestion de conflits : réglez les désaccords avec efficacité et respect. Trucs pratiques : pour préparer votre transition d'un couple conjugal à une équipe parentale. Contenu adapté: avec des tranches de vie de parents de multiples, des exemples concrets et des conseils de parents vivant la même réalité que vous. Conseils d'experts: Cynthia Girard est psychoéducatrice, médiatrice familiale et psychothérapeute parentale, qui cumule plusieurs années d’expérience avec des dizaines de familles. POURQUOI VOUS INSCRIRE À NOTRE COURS? -Des modules accessibles en tout temps : revenez aussi souvent que nécessaire pour revisiter des conseils judicieux selon les étapes de vos multiples. -Du contenu adapté pour votre réalité : rejoignez des instructeurs eux-mêmes parents de jumeaux qui vivent les mêmes défis que vous. -Un format flexible : apprenez à votre rythme, sur votre ordinateur, tablette ou téléphone mobile. -Des outils sur les stratégies de communication : pour vous aider à naviguer au travers les différentes étapes de votre parentalité. -Un cours à suivre en couple : avec du contenu engageant et interactif de la naissance à l'adolescence. BIEN COMMUNIQUER POUR MIEUX S'ADAPTER Le but de ce cours est de vous donner des outils spécifiquement conçu pour votre réalité de parents de jumeaux et triplés (de la naissance à l'adolescence!). Ce cours, divisé en 9 modules, totalise plus de 2 heures et demi de contenu que vous pourrez visionner à votre rythme sans limite de temps. Voici 10 notions que vous pourrez acquérir en suivant ce cours: Préparer votre transition d'un couple conjugal à une équipe parentale Intégrer des stratégies de communication. Respirer mieux dans sa parentalité double ou triple. Construire une équipe de parents bienveillants. Réduire la pression parentale et la culpabilité. Cerner vos besoins en tant que couple et en tant que parents. Avoir des outils concrets pour mieux vivre sa parentalité. Mieux gérer la pression lors des périodes plus difficiles. Reconnaître nos styles parentaux. S’outiller davantage pour accompagner vos jumeaux et triplés pendant la période de la petite enfance jusqu’à l’autonomie de l’adolescence. PRIX: 60 $ plus taxes Chaque cours ou forfait vendu nous permet de poursuivre notre mission afin de supporter les parents de jumeaux, triplés et plus par le biais de notre contenu offert gratuitement et sans publicité ! VOS INSTRUCTEURS POUR CE COURS: Cynthia Girard est psychoéducatrice, médiatrice familiale et psychothérapeute parentale. Professionnelle dévouée impliquée auprès des familles, elle a été plus de 10 ans en protection de l’enfance et pratique maintenant au privé afin de partager sa passion pour la psychoéducation et la médiation familiale. Elle se spécialise aussi auprès des familles séparées afin de régler leur séparation conjugale et assurer une coparentalité saine et fonctionnelle. Cynthia est maman de trois jeunes enfants dont des jumelles: elle peut donc bien comprendre le déséquilibre qu’apporte parfois la vie de famille. Cynthia Girard Invité spécial: Germain Villeneuve conjoint et papa de trois enfants dont des jumelles, vient donner son opinion de papa pieuvre pendant le cours. Germain Villeneuve Lethicia Romeo détient un baccalauréat en enseignement et est maman de jumelles. Adepte d'allaitement mixte, elle fonde Mamans Pieuvres en 2020 et devient la directrice générale d'une équipe de collaboratrices multidisciplinaires. Lethicia Romeo

  • Cours allaitement jumeaux et triplés

    Cours allaitement jumeaux et triplés. Préparation à l'allaitement pour les multiples. Comment allaiter des jumeaux. ACHETER MAINTENANT COURS SUR L'ALLAITEMENT DE JUMEAUX ET TRIPLÉS Vous attendez des jumeaux ou des triplés et vous vous demandez comment gérer l'allaitement pour deux bébés ou trois bébés en même temps? Ne cherchez plus! Mamans Pieuvres vous propose un cours en ligne spécialisé qui vous offre toutes les clés pour réussir cette aventure unique. Ne laissez pas les défis et les barrières de l’allaitement de multiples vous intimider. Inscrivez-vous dès aujourd’hui et offrez le meilleur départ à vos bébés et à vous-même avec notre cours en ligne! CE QUE VOUS APPRENDREZ : Nuancer et explorer les divers moyens d'offrir du lait à vos bébés comme l'allaitement au sein, l'expression du lait et l'offre du biberon. Techniques d’allaitement pour jumeaux et triplés : découvrez des astuces pour organiser votre espace et votre temps pour un allaitement serein.
 Gestion de la lactation : apprenez comment optimiser et maintenir votre production de lait pour nourrir vos multiples. Contenu adapté : suivant les recommandations de l'OMS (L'Organisation mondiale de la santé), SOGC (Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada), Santé Canada, Breastfeeding Medecine Academy, et bien plus encore ! Le tout nuancé par les facteurs de gémellité et de prématurité. Conseils d'experts : Marie-Ève Brouillette est infirmière clinicienne en périnatalité et consultante en lactation certifiée IBCLC (International Board of Lactation Consultant Examiners ). Lethicia Romeo est marraine d'allaitement et cofondatrice de Mamans Pieuvres. POURQUOI VOUS INSCRIRE À NOTRE COURS? -Un format flexible : apprenez à votre rythme, sur votre ordinateur, tablette ou téléphone mobile dans le confort de votre foyer et revisitez l'information pendant une période de 24 mois. -Une expertise inégalée : des modules é laborés et conçus par une équipe multidisciplinaire spécialisée en gémellité, dont une professionnelle de la santé ayant également la certification IBCLC. -Conseils réalistes et concrets : notions et techniques éprouvées pour offrir du lait maternel à vos bébés, et ce, à travers les différents types d’allaitement, incluant la préparation commerciale si désirée. -Un format ludique : par le biais de nombreuses capsules interactives incluant des mises en situation, une dizaine de fiches téléchargeables, des témoignages et un cahier de notes. -Unique en son genre : Le seul cours aussi complet et spécifique aux multiples, disponible au Canada et partout dans la francophonie Totalisant plus de 10 heures de contenu théorique et pratique, divisé en modules adaptés à vos besoins, vous pourrez visionner ce cours à votre rythme sur une période de 24 mois. À l'achat de ce cours, vous obtiendrez un module BONUS de la théorie à la pratique, une ouverture de dossier gratuite chez Sein-Biose (valeur de 40$ + tx), ains qu'un code rabais supplémentaire sur le cours trio tire-allaitement. UN SOUTIEN ESSENTIEL AUX PARENTS DANS CETTE PÉRIODE CRUCIALE Ce cours répondra à toutes vos questions en ce qui a trait à nourrir plus d'un bébé en même temps pendant les premiers mois. Voici 10 notions que vous pourrez acquérir en suivant ce cours : Obtenir des informations générales touchant à l’allaitement. Comprendre les avantages du lait maternel pour les bébés jumeaux ou triplés. S'informer sur les défis uniques de l'allaitement des bébés jumeaux ou triplés. Saisir l'importance de prendre soin de soi pendant l'allaitement. Mettre en place des stratégies efficaces en prévention de certaines barrières à l’allaitement en contexte de gémellité et de prématurité. Découvrir l'anatomie du sein et le fonctionnement de la production lactée. Apprendre les rudiments de la première mise au sein et du transfert du lait. Naviguer à travers des méthodes pour nourrir plus d'un bébé en même temps. Explorer et utiliser différentes positions pour rendre le temps des boires agréable. Acquérir des outils pour réussir son allaitement selon la méthode choisie. Inscrivez-vous maintenant et embarquez dans cette aventure extraordinaire avec confiance et sérénité. Nous sommes là pour vous accompagner pendant les premiers mois de vie de vos bébés! PRIX: 149$ + taxes Les informations offertes par Sein-Biose suivent les recommandations de Santé Canada. Il se peut que certaines informations changent d'un pays à l'autre. Chaque cours ou forfait vendu nous permet de poursuivre notre mission afin de supporter les parents de jumeaux, triplés et plus par le biais de notre contenu offert gratuitement et sans publicité. VOS INSTRUCTEURS POUR CE COURS: Infirmière clinicienne en périnatalité et consultante en lactation certifiée IBCLC, Marie-Ève travaille depuis de nombreuses années en tant que marraine d’allaitement, accompagnante à la naissance et monitrice de portage. Sa détermination à comprendre et à trouver des solutions auprès de professionnels qualifiés pour répondre aux besoins de sa famille lui ont permis de prendre un nouveau tournant dans sa carrière, à son plus grand bonheur. Elle fonde Sein-Biose en 2020. Maman de 4 enfants, Marie-Ève fait de l’allaitement le point central de sa pratique. Elle est aussi propriétaire de Cigogne & Baluchon, services périnatals. Marie-Ève Brouillette Lethicia Romeo détient un baccalauréat en enseignement et est maman de jumelles. Adepte d'allaitement mixte, elle fonde Mamans Pieuvres en 2020 et devient la directrice générale d'une équipe de collaboratrices multidisciplinaires. Lethicia Romeo

  • Prématurité et soins intensifs néonataux | Mamans Pieuvres

    Les soins de vos bébés prématurés et votre séjour à l'unité des soins intensifs néonatals. Les soins de vos bébés prématurés et votre séjour à l'unité des soins intensifs néonatals. En raison des nombreuses complications possibles, il se peut que vos bébés prématurés soient hospitalisés pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois, à l’unité néonatale de l’hôpital après leur naissance. Au Canada, c'est environ 6,2 % des enfants uniques qui naissent avant terme (37 semaines). Ce chiffre grimpe à 57 % chez les jumeaux et à près de 95 % chez les triplés (Hôpital d'Ottawa, 2022). Si vos bébés ne sont pas encore arrivés, nous vous encourageons à vous renseigner sur ce qui pourrait vous attendre durant les premières semaines et mois. Les statistiques d'accouchement prématuré étant élevées dans les grossesses multiples, mieux vaut s'y préparer. Voici quelques défis auxquels vous pourriez être confrontés en lien avec la prématurité : L’organisation en cas d’hospitalisation à l’unité néonatale de soins intensifs. Prendre soin des enfants à besoins particuliers (souvent présents lors de prématurité). Les complications graves liées aux virus et aux microbes. Les impacts sur la famille, comme le stress et la difficulté d'attachement. Vivre son postnatal et le fameux 4ᵉ trimestre à l'hôpital. Les parents qui doivent rester plusieurs semaines en néonatalogie sont confrontés à de l'inconnu. Les circonstances dans lesquelles les bébés arrivent peuvent parfois être éprouvantes. Cela étant dit, les difficultés courantes qui ressortent le plus pendant le séjour à l'hôpital sont le fait de ne pas connaître le futur et de ressentir un sentiment d'impuissance face à l'arrivée précoce de vos enfants. Sachez que les émotions que vous vivez sont toutes légitimes. Nous vous invitons à en parler avec des personnes qui ont déjà traversé le même chemin que vous, que ce soit des parents à votre hôpital ou via des groupes de soutien. Nous vous encourageons aussi à transformer votre tristesse et votre culpabilité en une énergie positive et à une participation active envers les soins de vos bébés. LES STADES DE LA PRÉMATURITÉ Le séjour à l'unité des soins intensifs néonatals n’est pas systématique, mais les statistiques parlent d’elles-mêmes. Il est fréquent que les parents passent plusieurs semaines à l’hôpital, plutôt que de pouvoir profiter du confort de leur foyer. Le tableau ci-dessous illustre la durée moyenne de gestation selon le nombre de bébés attendus. La durée de votre séjour à l’hôpital dépendra de la précocité de la naissance, du poids de vos bébés et de la présence ou non de complications médicales. Il va de soi que plus vos prématurés naissent tôt, plus leur séjour en néonatalogie sera long, puisqu’ils auront besoin de soins intensifs prolongés. Le site About Kids Health explique la prématurité de cette façon : « En général, plus l’âge gestationnel est jeune, moins le bébé est préparé au monde extérieur. Souvent, les bébés légèrement prématurés, qui ont presque complété le temps de gestation habituel dans l’utérus, n’auront pas besoin de soutien particulier à la naissance. (…) À l’opposé, les grands prématurés, qui n’ont passé que 25 semaines dans l’utérus, par exemple, nécessitent un soutien très intensif dès la naissance. » (About Kids Health, 2023). En ce qui concerne le suivi du développement, il est évalué en fonction de l’âge corrigé (AC) plutôt que de l’âge réel (AR). L’âge réel correspond au temps écoulé depuis la naissance de l’enfant, tandis que l’âge corrigé correspond à l’âge qu’aurait l’enfant s’il était né à 40 semaines de grossesse (date prévue d’accouchement, ou DPA). Cette référence est utilisée jusqu’à l’âge de deux ans par les différents spécialistes, à l’exception des rendez-vous de vaccination, qui se basent toujours sur l’âge réel. L'ENVIRONNEMENT EN SOINS INTENSIFS NÉONATALS Selon votre pays ou votre région, vous entendrez peut-être des termes différents pour désigner le service où vos bébés seront pris en charge. Il existe différents niveaux de soins qui peuvent évoluer en fonction de leurs besoins. L'unité des soins intensifs néonatals, celle-ci est composée de néonatalogistes et d'infirmières spécialement formés. On y retrouve également différents spécialistes tels que : Néonatalogiste Infirmière-chef et a ssistante infirmière-chef Infirmière praticienne en soins néonataux Infirmière en néonatalogie Résident Fellow Psychologue et t ravailleur social Inhalothérapeute Technicien de laboratoire Consultante en lactation Ergothérapeute et p hysiothérapeute Pharmacien hospitalier Pour plus d'informations et une description des rôles de chaque professionnel , visitez la page de Préma-Québec . À l'intérieur de l'u nité, préparez-vous à entendre et voir différents appareils q ui aideront vos bébés à respirer et à se nourrir. Ces machines, parfois très bruyantes, peuvent remplir plusieurs fonctions, notamment : Maintenir leur température corporelle à l'intérieur d'un incubateur. Vos bébés peuvent avoir un moniteur de température fixé sur leur peau. Aider leur respiration par un ventilateur. Certains bébés ont besoin d’oxygène, tandis que d’autres peuvent souffrir d’apnée. Par mesure de sécurité, de nombreux bébés dorment sur des tapis qui déclenchent une alarme si le mouvement s'arrête. Ces dispositifs, très sensibles, peuvent aussi provoquer de fausses alarmes . Les alimenter par perfusion intraveineuse ou au moyen d'une sonde d'alimentation. Cette sonde est un tube inséré par la narine et descend jusqu'à l’estomac, fixé sur la joue (voir ci-dessous pour des explications des différentes sondes.) Voici quelques appareils que vous pourriez retrouver dans leur chambre: ALIMENTATION ET GAVAGE Il existe un mode d'alimentation appelé gavage, qui peut être administré au moyen de différentes sondes : Sonde nasogastrique (tube est inséré par le nez jusqu’à l’estomac) Sonde orogastrique (tube est inséré par la bouche jusqu’à l’estomac) Sonde nasoduodénale (tube est inséré par le nez jusqu’à la 1ère partie de l’intestin grêle) Sonde nasojéjunale (tube est inséré par le nez jusqu’à la 2ème partie de l’intestin grêle, appelé le jéjunum). Pour ces quatre types de sondes d’alimentation, il n’est pas nécessaire de recourir à une chirurgie. Toutefois, selon la santé du bébé prématuré et la durée prévue du gavage, il pourrait être nécessaire d'installer une sonde gastrostomie endoscopique percutanée (GEP) ou de jéjunostomie endoscopique percutanée (JEP). Pour plus de détails sur ces deux dernières sondes, nous vous invitons à consulter le lien du CHU Sainte-Justine juste ici. Le gavage peut être utilisé pour des bébés prématurés nés avant 34 semaines de gestation, pour des enfants malades ou qui sont dépendants de la ventilation assistée et dont le réflexe de succion ou de déglutition est absent ou diminué. Même si les signaux de faim d’un bébé prématuré sont semblables à ceux d'un bébé à terme, il ne les manifestera pas aussi souvent qu’il le faudrait pour boire et grandir. C’est pour cette raison que le gavage est employé : ces bébés n’ont pas encore atteint la maturité nécessaire pour se réveiller et téter à chaque boire lorsqu’ils ont faim. Le but du gavage est d’alimenter le bébé et de favoriser sa croissance ainsi que son développement optimal. Il peut aussi être un complément à l’allaitement ou au biberon si le bébé se fatigue rapidement lors des boires. À l’unité néonatale, on apprend également aux parents la méthode appelée pacing ou pace feeding . C'est une façon d'offrir le biberon aux bébés prématurés. Si vous souhaitez allaiter, il est possible d’offrir le lait maternel exprimé par la maman de cette manière, jusqu’au jour où les bébés seront en mesure de prendre le sein. APPRIVOISER LA MONTAGNE RUSSE D'ÉMOTIONS Séjourner à l'unité néonatale peut être déstabilisant, surtout au tout début. Vos bébés ne seront pas les seuls à être fragiles : vous serez également confrontés à une montagne d'émotions — culpabilité, colère, choc, impuissance, injustice ou tristesse. Vous pourriez être surpris de voir à quel point vos bébés sont petits lorsque vous les rencontrez pour la première fois. Ils peuvent sembler très fragiles, avec des poils fins et des vaisseaux sanguins visibles. Si l'un de vos bébés est très malade ou dans une situation précaire, il se peut que vous ne puissiez pas le tenir dans vos bras avant que son état soit plus stable. Au fur et à mesure qu’ils grandissent et se développent, le personnel néonatal pourra vous aider à les tenir, les réconforter et les. nourrir. Parfois, l’état de santé ou les besoins médicaux de l’un de vos bébés peuvent changer. Cela peut signifier qu'un bébé soit admis dans l'unité néonatale ou transféré dans une autre unité, tandis que le ou les autres bébés restent à la pouponnière ou obtiennent leur congé de l'hôpital. Cette situation peut être difficile pour l'organisation familiale. N'hésitez pas à alterner les heures des boires et à partager les soins entre vous, votre partenaire ou d’autres membres de la famille. Cela vous aidera à passer du temps avec vos bébés (et vos autres enfants), tout en permettant à d’autres de participer à leurs soins. Tire-allaitement Voyez comment vous pouvez vous préparer à donner votre lait à vos bébés Cliquez ici! Allaitement Saviez-vous qu'il est possible d'allaiter vos bébés prématurés, et ce peu importe leur stade? Cliquez ici! Biberons Connaissez-vous la méthode pacing avec le biberon pour vos prématurés ? Cliquez ici! NOS 10 CONSEILS POUR FACILITER VOTRE PASSAGE À L'USIN 01 S'informer. Pendant votre grossesse, demandez à visiter l’unité néonatale de l’hôpital où vous accoucherez. Cela vous permettra de rencontrer les professionnels et de vous familiariser avec l’environnement ainsi qu’avec les différents appareils. Les soins intensifs néonatals peuvent être impressionnants en raison du bruit et des machines : mieux vaut donc avoir une idée de ce qui vous attend avant l’accouchement ! 02 S'impliquer . Soyez présents lors de la tournée médicale quotidienne, moment où le plan de soins de vos nouveau-nés est établi. Vous pourriez parfois ressentir de l’impuissance et avoir l’impression de ne rien pouvoir faire pour vos bébés, mais n’oubliez pas que VOUS êtes leurs parents et leurs meilleurs protecteurs. Restez en contact avec eux et visitez-les dès que possible après la naissance, même si cela doit se faire depuis votre lit ou en fauteuil roulant. Essayez aussi de participer à leurs soins lorsque c’est possible : les infirmières sauront vous guider et vous montrer comment. 03 Poser des questions. N’hésitez jamais à demander des explications ou des clarifications. Chaque question est pertinente ! 04 Demander à avoir un médecin primaire et quelques infirmières primaires. Il peut y avoir beaucoup de roulement de personnel en néonatalogie. Demander à ce qu’un médecin principal et quelques infirmières soient attitrés à vos bébés permet un meilleur suivi et une continuité des soins. Ces professionnels, qui connaîtront bien vos enfants, pourront poser des interventions plus adaptées. 05 Parler à d’autres parents de prématurés. Demandez à votre médecin de vous présenter une autre famille vivant une situation semblable. Échanger avec des parents qui comprennent vos défis peut être réconfortant et vous préparer à la suite du séjour. 06 Tenir un journal quotidien pour chaque bébé. Notez chaque jour les progrès de vos bébés, vos questions et les informations données par l’équipe médicale. Ce journal vous aidera à suivre l’évolution de chacun et à mieux vous sentir outillés lors du retour à la maison. Notez-y également chaque étapes importantes en téléchargeant ces petits cartons. 07 Prendre un jour à la fois . Il peut être très difficile d'apprendre à devenir parents devant deux ou trois incubateurs. Avoir un bébé prématuré est difficile, en avoir deux ou trois d’un coup l’est encore plus! Être parents de multiples prématurés est un immense défi, surtout lorsqu’un bébé va mieux et que l’autre traverse des difficultés. Les émotions peuvent être intenses et changeantes. Tâchez de rester forts auprès de vos bébés, car ils ressentent vos états d’âme et ont besoin de votre énergie positive. 08 Avoir un bon réseau de support. Acceptez l’aide de vos proches. Chaque geste, petit ou grand, compte. Cette période est exigeante mais temporaire, et vous n’avez pas à la traverser seuls. 09 Se reposer. Profitez des moments où vos bébés sont pris en charge pour récupérer. Vos enfants auront besoin de parents reposés et en forme une fois de retour à la maison. 10 Protéger vos bébés des infections. Les bébés prématurés sont très vulnérables. Lavez-vous toujours les mains, portez des vêtements propres et, si vous êtes malades, évitez de les visiter ou portez un masque. Prendre soin de vous (repos, hygiène, alimentation) est aussi une manière de les protéger. CONSEILS NICU QUAND IL FAUT RENCONTRER SES BÉBÉS PLUTÔT QUE PRÉVUE Elliot et Nathan sont nés par césarienne d’urgence un samedi matin : 8 h 33 pour mon bébé 1, 8 h 34 pour bébé 2. Ils avaient 35 semaines et 0 jour de gestation. Ils ont été amenés directement en néonatalité, puisque l’état de Nathan nécessitait des soins. En raison de la médication donnée pour effectuer la césarienne d’urgence, j’ai finalement rencontré mes bébés aux alentours de 17 h, le soir de l’accouchement. Je me souviens encore très bien de Nathan, dans l’incubateur, branché à une panoplie de machines qui vérifiaient chaque changement dans son état général. Il avait de l’aide respiratoire, un tube de gavage, un capteur au pied, des fils partout. Les machines sonnaient pratiquement tout le temps. Bref, aucun contact physique n’était possible à ce moment. Juste ma main, qui prend la sienne, si petite, dans un trou d’incubateur. C’est ainsi que je me suis présentée à mon bébé, complètement perdue dans ce monde inconnu de la parentalité et de la néonatalité. Nathan a finalement passé 4 semaines en néonatalité à Trois-Rivières avant d’être transféré au CHUL de Québec pour 1 semaine. La veille de la fête des Mères, nous avons enfin quitté le CHUL avec notre bébé, après 5 semaines dans les rouages de la néonatalogie. Ce n’était pas ce que j’imaginais pour ma première rencontre avec mes jumeaux, ni pour nos premiers moments en famille. J’aurais tellement aimé qu’on m’y prépare, qu’on aborde le sujet avec moi, qu’on m’explique à quoi m’attendre si un séjour en néonatalogie était envisagé. Encore aujourd’hui, 2 ans et demi plus tard, c’est un sujet sensible, difficile à aborder pour moi. En tant que maman de jumeaux ayant vécu le passage par la néonatalité et travailleuse sociale en périnatalité, j’ai envie de vous dire que ce ne sera pas facile. Vous allez vivre une panoplie d’émotions contradictoires, vous oscillerez entre l’espoir et le désespoir. Toutes ces émotions sont normales et légitimes. Heureusement, vous serez accompagnés par des professionnels attentionnés, qui ont à cœur le bien-être de vos bébés. N’ayez pas peur de prendre votre place. Vous aurez parfois l’impression que le personnel connaît mieux vos enfants que vous, mais ce sont tout de même vous les parents. Posez des questions, immiscez-vous dans les discussions médicales qui concernent vos bébés. Demandez des explications et des clarifications, exprimez votre point de vue, vos désirs, vos inquiétudes. Prenez le temps de lire vos droits : ils sont tellement importants et vous aideront à prendre des décisions. Informez-vous pour connaître les services à votre disposition (travailleur social, psychologues, consultante en lactation, etc.). Plus vous serez outillés et informés, plus il vous sera facile de prendre votre place dans ce monde et d’accompagner vos bébés ! Télécharger le livret LES SOINS DU DÉVELOPPEMENT Les soins du développement constituent une approche de soins individualisés visant le développement optimal des nouveau-nés malades ou prématurés admis en unité néonatale. Ils regroupent un ensemble de techniques environnementales et comportementales mises en place pour réduire le stress du nouveau-né et assurer sa neuroprotection. Leur objectif est d'offrir aux bébés les meilleures conditions possibles pour poursuivre leur développement, dans un contexte de soins centrés sur la famille. VOTRE PARTICIPATION EST PRIMORDIALE Pour favoriser la création du lien, les parents peuvent participer activement, en partenariat avec l’infirmière, aux changements de couches, au bain et au positionnement de leurs bébés. Pour plus de détails sur ces soins et leurs méthodes, se référer aux liens des fiches explicatives pour les parents (juste ici) . Voici quelques exemples de bénéfices des soins du développement chez les bébés : . À court terme : -Diminution des bradycardies, des tachycardies et des apnées. -Diminution des mouvements de trémulations (tremblements) et des signes d’irritabilité. -Stabilisation de la tension artérielle et de la saturation en oxygène. -Amélioration de la qualité du sommeil. À moyen terme : -Diminution de la durée d’hospitalisation, de la durée de ventilation et de la durée d’oxygénation. -Réduction des complications médicales et du nombre de jours avec une sonde gastrique. -Amélioration de la croissance et du sommeil. -Amélioration des comportements et du neurodéveloppement : meilleure tolérance au stress, capacité d’attention accrue et fonctionnement moteur optimisé. À long terme (3 à 15 ans) : -Amélioration du développement neurologique, de l’attachement parent-enfant et de la qualité de vie des enfants et de leur famille. -Diminution de la sévérité des dommages cérébraux et des handicaps majeurs. Il existe aussi des bénéfices pour les parents ! On observe notamment une diminution du stress familial, une amélioration de l’interaction mère-enfant, du lien d’attachement, du contact visuel et physique, ainsi qu’un renforcement de la confiance des parents dans leurs compétences parentales. Voici un résumé de Madame Mathilde Lenoir, infirmière clinicienne au NICU du Montreal Children’s Hospital (Québec, Canada), en lien avec le développement des sens et les stratégies de protection : LE TOUCHER C’est le premier sens à se développer dans le ventre maternel. Le fœtus est enveloppé d’une pression constante exercée par le liquide amniotique et les parois de l’utérus. Il découvre le toucher en agrippant le cordon ombilical ou en portant ses mains à son visage. Une fois admis à l’unité néonatale, l’équipe soignante cherche à reproduire, autant que possible, les conditions apaisantes de la vie intra-utérine : Création d’un « cocon » qui entoure le bébé; Imitation de la position fœtale, avec les membres regroupés et les mains près du visage; Offrir au bébé la possibilité d’agripper le doigt d’un parent ou une doudou; Poser une main ferme et stable sur son corps pour reproduire la pression rassurante du liquide amniotique, plutôt que de caresser sa peau — une sensation encore nouvelle et parfois inconfortable pour lui. L'ÉQUILIBRE L’équilibre est le deuxième sens à se développer pendant la grossesse. Le fœtus, baignant en apesanteur dans le liquide amniotique, perçoit déjà les mouvements et les changements de position. Ce sens atteint sa maturité à la fin de la grossesse, ce qui explique pourquoi le nouveau-né prématuré peut être particulièrement sensible aux déplacements brusques, par exemple, lorsqu’on le soulève du matelas pour la pesée ou pour l’installer dans les bras du parent. Méthodes de protection : Effectuer les changements de position en roulant doucement le bébé à l’aide des draps; Lors de la méthode kangourou, venir chercher son enfant directement contre son torse, puis s’installer lentement dans le fauteuil, uniquement si le parent se sent à l’aise et en confiance. L'ODORAT L’odorat est déjà bien développé dès la 24ᵉ semaine de grossesse. Le fœtus apprécie l’odeur familière du liquide amniotique. À la naissance, il reconnaît naturellement l’odeur du lait maternel et celle du corps de sa mère, qui lui rappellent cet environnement rassurant. Ces odeurs jouent un rôle essentiel dans le lien d’attachement et le sentiment de sécurité du nouveau-né. Méthodes de protection/ stimulations positives : Privilégier la méthode kangourou ou le peau à peau; Éviter les parfums, qui sont des odeurs étrangères et souvent trop fortes pour le nouveau-né; Déposer un foulard portant l’odeur naturelle du parent (sans parfum) près du visage du bébé, afin qu’il puisse la reconnaître lors de ses périodes d’éveil; Placer une compresse imbibée de lait maternel à proximité du visage du bébé, pour lui offrir une odeur familière et apaisante. LE GOÛT Le goût devient pleinement mature vers la 30ᵉ semaine de grossesse. En avalant le liquide amniotique, le fœtus découvre déjà les quatre saveurs universelles : sucré, salé, amer et acide. Ces saveurs varient selon l’alimentation de la mère, mais le fœtus manifeste une préférence naturelle pour le sucré, ce qui contribue plus tard à l’acceptation du lait maternel. Méthodes de protection/ stimulations positives : Déposer une à deux gouttes de lait maternel sur la suce : associée au goût sucré du lait ou du sucrose (solution sucrée), elle contribue à diminuer la douleur du nouveau-né grâce à la libération d’endorphines dans le cerveau; Lors de l’initiation de l’allaitement, le goût du lait maternel rappelle au bébé celui du liquide amniotique, renforçant ainsi le lien entre plaisir, sécurité et alimentation. L'OUÏE Autour de la 32ᵉ semaine de grossesse, le fœtus commence à percevoir les sons extérieurs, comme la voix de sa mère, celle de son père, et les bruits environnants. Depuis le tout début, il est bercé par les sons internes du corps maternel: le battement du cœur, les bruits digestifs et circulatoires qui forment pour lui une trame sonore constante et rassurante. Méthodes de protection/ stimulations positives : La méthode kangourou (peau à peau) permet au bébé de retrouver ces sons familiers du cœur et du corps de sa mère, favorisant un sentiment de sécurité. Il reconnaît également la voix grave du père, qui traverse plus facilement les parois utérines et continue de l’apaiser après la naissance; Parler doucement ou chuchoter à proximité du bébé, même lorsqu’il est dans un incubateur, afin d’éviter la surstimulation auditive. L’incubateur n’atténue pas les bruits aussi efficacement que le ventre maternel. LA VUE La vue est le dernier sens à se développer. Entre la 32ᵉ et la 37ᵉ semaine de grossesse, les structures nécessaires à la vision deviennent progressivement fonctionnelles. Même un bébé né à terme ne voit encore qu’en noir et blanc, et seulement à une distance d’environ 20 cm, soit la distance parfaite pour observer le visage du parent lors des contacts rapprochés. Chez le prématuré, la vision est encore floue, mais il est déjà attiré par les formes et contrastes, particulièrement ceux des visages familiers. Il est donc important de se placer tout près de lui pour qu’il puisse reconnaître et fixer les traits de ses proches. Méthodes de protection : Protéger les yeux du bébé avec une main ou une couverture lors des soins ou des examens pour réduire l’exposition à la lumière; Placer un couvre-isolette sur l’incubateur afin de maintenir un environnement sombre et de reproduire les conditions intra-utérines; Tamiser l’éclairage durant les périodes de peau à peau, pour permettre au bébé d’ouvrir les yeux sans inconfort et d’entrer en contact visuel avec son parent, renforçant ainsi le lien d’attachement. LE DÉVELOPPEMENT DES MUSCLES Il existe deux types de muscles : les muscles extenseurs, qui permettent de tendre un membre, et les muscles fléchisseurs, qui permettent de le plier. Pendant la grossesse, les muscles extenseurs se développent en premier. Le fœtus, ayant beaucoup d’espace dans l’utérus, peut alors garder les bras et les jambes tendus. Au troisième trimestre, il commence à se sentir plus à l’étroit et s’exerce à plier ses membres, ce qui stimule le développement de ses muscles fléchisseurs. Le bébé prématuré, lui, n’a pas eu le temps de renforcer ces muscles fléchisseurs autant qu’un bébé né à terme. Il a donc besoin d’un soutien externe pour maintenir la position fœtale (mains près du visage, genoux repliés vers l’abdomen). Des rouleaux de couverture sont alors disposés autour de lui pour l’aider à conserver cette position. Ces appuis procurent aussi un enveloppement rassurant, semblable à la sensation de contenance qu’il ressentait dans le ventre maternel. À noter qu’un bébé né à terme, mais hospitalisé en néonatalogie, peut lui aussi avoir besoin de ces limites physiques : il consacre une grande partie de son énergie à stabiliser ses signes vitaux, et non à maintenir une posture fléchie. LE SAVIEZ-VOUS ? Les jumeaux et triplés sont plus à risque de développer une plagiocéphalie (aplatissement du crâne). Découvrez les problématiques pédiatriques sous-jacentes qui peuvent influencer l’allaitement juste ici. LA MÉTHODE KANGOUROU La méthode kangourou est le seul soin relevant exclusivement de la compétence parentale. Elle consiste à placer le bébé en peau à peau contre le torse du parent, le plus tôt possible après la naissance, et à répéter ces moments aussi souvent et aussi longtemps que l’état du bébé le permet. Cette méthode est recommandée pour tous les nouveau-nés, qu’ils soient à terme ou prématurés, et peut être poursuivie à la maison. En peau à peau contre sa mère (ou son père), le bébé retrouve des sensations familières : la chaleur corporelle, l’odeur, les battements du cœur et la voix parentale. La méthode kangourou apaise le nouveau-né tout en lui permettant de maintenir sa température. Chaque séance devrait durer au moins 60 minutes, afin de permettre au bébé d’atteindre le sommeil profond, essentiel à son développement et à sa récupération. Les bienfaits de la méthode kangourou: Amélioration des signes vitaux (rythme cardiaque, respiration, diminution des apnées et besoins en oxygène); Meilleure tolérance digestive (si possible, combiner la séance avec les repas, même en cas d’alimentation par sonde gastrique); Amélioration du sommeil et du repos; Réduction du stress et de la douleur lors de procédures (par exemple, une prise de sang effectuée pendant le peau à peau); Diminution de la durée d’hospitalisation; Renforcement du lien parent-enfant et du sentiment de compétence parentale; Stimulation de la production de lait maternel. LA COMMUNICATION AVEC SES BÉBÉS Parler à ses bébés est essentiel au développement du langage et du lien affectif. Pourtant, en contexte de prématurité, il n’est pas toujours facile de savoir quoi dire ou comment interagir. Plusieurs programmes de lecture et de stimulation du langage sont maintenant offerts dans les unités néonatales. Ils permettent aux parents de lire des histoires à leur bébé, favorisant ainsi un contact vocal doux et familier. Entendre la voix de ses parents, celle qu’il reconnaît depuis la vie intra-utérine, apaise le bébé, tout en stimulant ses capacités d’écoute et d’attention. UNE TRANSITION IMPORTANTE Lorsqu’on commence à vous parler d’un congé possible pour vos deux ou trois bébés, cela peut susciter une foule d’émotions contradictoires. Vous avez peut-être passé plusieurs jours, semaines, voire des mois à l’hôpital, à rêver du moment où vous serez enfin réunis à la maison, dans le confort et l’intimité de votre foyer. Mais il est aussi tout à fait normal de ressentir de l’inquiétude à l’idée de quitter un environnement où vous étiez entourés, soutenus et rassurés. Même si votre séjour en néonatalogie a été exigeant, vous étiez accompagnés à chaque étape. Le personnel des soins intensifs néonatals ne donnera jamais congé tant que ce ne sera pas sécuritaire et que les parents ne se sentent pas prêts. Vous faites désormais partie intégrante de l’équipe de soins, et votre confiance est essentielle à cette nouvelle étape. Voici quelques conseils pour adoucir la transition : Échangez avec le personnel de l’unité. Il pourra vous aider à vous familiariser avec la nouvelle routine et à mieux comprendre comment partager du temps de qualité avec chacun de vos bébés. Sorties échelonnées : il arrive souvent que les multiples soient prêts à sortir à des moments différents. Si l’écart est court, l’équipe pourra peut-être prolonger le séjour du premier bébé pour un départ simultané. N’hésitez pas à exprimer vos préférences. Planifiez votre organisation. Fixez un horaire pour les visites en néonatalogie, la prise en charge de la fratrie, et vos périodes de repos. Laisser un bébé à l’hôpital tout en rentrant à la maison avec un autre peut être déchirant, c’est normal de le vivre difficilement. Profitez des moments seuls avec un bébé. Même si cela semble contre-intuitif, une courte séparation peut être l’occasion de lui offrir une attention unique et bienfaisante. Pratiquez la routine avant le congé. Essayez d’effectuer les soins quotidiens sans l’aide des infirmières avant de quitter l’hôpital. Cela vous permettra d’être plus à l’aise et de renforcer votre confiance. Préparez votre environnement. Si vos bébés nécessitent des soins particuliers (médicaments, gavage, oxygène, moniteur de saturation, etc.), organisez un espace clair et fonctionnel. Identifiez les bacs, les appareils et les horaires pour éviter toute confusion. LE GRAND RETOUR À LA MAISON Avant le retour, aérez bien les pièces et assurez-vous d’avoir tout le nécessaire. Prévoyez une protection supplémentaire pour vos coussins et fauteuils, ou retirez les tapis si besoin : cela simplifiera le ménage en cas de reflux ou de petits accidents. L’équipe hospitalière vous remettra un horaire des boires et des médicaments à suivre. Il est souvent recommandé de réveiller les bébés à la même heure, afin de préserver des périodes de sommeil cohérentes pour tous (y compris vous!). Vous pourrez ajuster cette routine progressivement selon les besoins de vos bébés. Pour la médication, préparez les doses à l’avance lorsque possible, en les conservant au réfrigérateur selon les conseils du pharmacien. Utilisez un bac ou un plateau identifié pour chaque bébé, puisque les dosages peuvent varier. LES SUIVIS MÉDICAUX Même après le congé, il est fréquent de devoir retourner à l’hôpital ou à la clinique néonatale pour des suivis (pédiatre, physiothérapeute, ergothérapeute, nutritionniste, ophtalmologue, etc.). N’hésitez pas à demander de l’aide pour vous accompagner à ces rendez-vous : cela facilitera la logistique et vous permettra d’être plus attentif aux informations données. Bon à savoir : un nouveau vaccin à dose unique contre le virus respiratoire syncytial (VRS) est offert gratuitement à tous les bébés nés à 37 semaines et moins. Il peut être administré directement à l’unité néonatale pendant la saison du virus, ou sur rendez-vous le reste de l’année. Pour les résidents du Québec : cliquez ici pour plus d'informations. Les premiers mois peuvent être éprouvants, entre la fatigue, les émotions intenses et l’adaptation à la vie à la maison. N’oubliez pas : vous n’êtes pas seuls. Consultez nos pages sur le soutien postnatal et la vie de couple , et découvrez notre cours en ligne sur le sommeil des bébés prématurés pour vous outiller concrètement. Saviez-vous que Préma-Québec offre du soutien financier aux familles d’enfants prématurés?Pour plus de détails et pour déposer une demande, cliquez ici! Il faut tout un village pour élever un enfant, et tout un réseau pour soutenir les familles d'enfant prématuré. L'Atelier Préma-Québec est un espace où naissent ces liens bienveillants entre enfants prématurés, parents, professionnels de la santé, intervenants psychosociaux et autres personnes-ressources. trucs et astuces FAVORISER LE SOMMEIL DE MES BÉBÉS PRÉMATURÉS Je veux m'y préparer ! Écoutez le témoignage d'Aliona, maman de triplées mono-di nées à 24 semaines de gestation ayant séjournées plusieurs semaines en néonatalogie. Voir la chaîne vidéo Saviez vous qu'il existe de l'aide financière pour les bébés prématurés qui pourraient s'appliquer à votre situation? Vor la page LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Livret destiné aux parents d'un prématuré Source: Hôpital Général Juif de Montréal L’unité néonatale de soins intensifs : introduction par et pour des parents Source: Fondation pour Bébés Prématurés Canadiens Qu'est-ce la prématurité ? Source: SOS Préma et bébés hospitalisés Prendre soin de votre bébé prématuré tardif Source: Centre universitaire de santé McGill Sources : Hôpital d’Ottawa. (2021). Grossesse multiple. https://www.ottawahospital.on.ca/fr/services-cliniques/deptpgrmcs/departements/obstetrique-gynecologie-et-soins-aux-nouveau-nes/grossesse-multiple/ottawahospital.on.ca Ladewig, P. W., London, M., & Davidson, M. (2019). Soins infirmiers en périnatalité (5ᵉ éd.). ERPI. ISBN: 9782766100149 Louis, S. (2010). Le grand livre du bébé prématuré (2e édition). Éditions du CHU Sainte-Justine. ISBN 9782896191949 Martel., M. et Milette, I. (2017). Être parent à l’unité néonatale. Éditions du CHU Sainte-Justine. ISBN 9782896198290 Milette, I., Martiel, M. et Ribeiro da Silva, M. (2019). Les soins du développement : Assurer la neuroprotection des nouveau-nés (2e édition). Éditions du CHU Sainte-Justine. ISBN 9782896199068 Personnel de SickKids. (2025). À propos des bébés prématurés. AboutKidsHealth. https://www.aboutkidshealth.ca/-propos-des-bebes-prematures Préma-Québec. (2022). Préma-Québec. https://premaquebec.com/ Twin Trust. A parent's guide to neonatal care for twins, triplets and more.

  • Motricité & langage | Mamans Pieuvres

    Motricité fine et globale jumeaux multiple. Compétences langages chez les jumeaux. Retard de langage chez les jumeaux. Développement de la motricité et du langage chez les jumeaux. Les enfants franchissent toutes les étapes clés de leur développement à des rythmes différents. Le moment et la façon d’acquérir de nouvelles habiletés,qu’il s’agisse de motricité fine ou de motricité globale, sont propres à chacun, y compris chez les jumeaux, qu’ils soient monozygotes ou dizygotes. C’est toujours un bonheur d’observer nos tout-petits grandir, faire leurs découvertes et devenir de véritables petites personnes, chacune avec sa propre identité malgré leurs similitudes. En ce qui concerne le développement du langage, il est reconnu que les multiples peuvent présenter un léger délai d’environ six mois par rapport aux singletons. Il ne s’agit pas forcément d’un « retard », mais plutôt d’une variation normale de leur développement. L’apparition du « je » est une étape marquante : elle témoigne du fait que l’enfant prend conscience de son existence comme individu distinct. Chez les singletons, cela se produit souvent autour de 18 mois. Comme on s’adresse fréquemment aux jumeaux en utilisant le « vous », ils auront parfois tendance à adopter d’abord le « nous » avant de passer au « je ». Sur cette page, nous abordons également les troubles alimentaires, plus fréquents chez les jumeaux et triplés en raison du facteur de prématurité. Le degré d’immaturité du système gastro-intestinal dépend directement de la durée de gestation. Ainsi, un bébé prématuré est plus à risque de présenter certains défis digestifs, notamment au niveau du transit, de la digestion ou de l’absorption des aliments. L’équipe tient à remercier Madame Gisèle Séguin pour sa collaboration spéciale, ainsi qu’Andréa Dépelteau pour la révision. LES JUMEAUX : SYNCHROS OU NON ? Le développement des tout-petits est déjà un univers fascinant… mais il devient encore plus intrigant lorsqu’il s’agit de multiples ! La gémellité peut influencer certaines étapes du développement, et plusieurs parents se demandent si leurs jumeaux évolueront « en même temps ». De manière générale, les enfants font leur première dent autour de 6 mois, marchent vers 12 mois, commencent à dire des mots vers 10-13 mois et jouent vraiment ensemble autour de 3 ans. Mais qu’en est-il des jumeaux ? Sont-ils synchronisés ? La réponse courte : ça dépend du type de multiples… et de plusieurs facteurs individuels ! Prenons l’exemple de la poussée dentaire. La génétique joue un rôle important dans l’apparition de la première dent. Chez les jumeaux identiques, il est fréquent que la première dent perce presque au même moment, parfois avec seulement un ou deux jours de différence. Chez les jumeaux non identiques, tout est possible : ensemble, à quelques semaines d’écart, ou même à plusieurs mois de différence. Bref, partager une naissance ne signifie pas suivre le même rythme dans toutes les étapes. Vous êtes inquiets ? Pas de panique. Il est tout à fait normal de comparer les enfants qui ont exactement le même âge et qui évoluent dans le même environnement. Souvenons-nous toutefois que pour établir une « moyenne », il faut considérer les extrêmes. Certaines dents sortent à 6 mois, d’autres à 10-11 mois… et dans de rares cas, certains bébés naissent même avec une dent ! Cet écart est normal, et les moyennes, bien qu’utiles, peuvent rassurer ou parfois inquiéter selon notre expérience. À la naissance, les jumeaux ont souvent un poids plus faible que les singletons, et la prématurité peut aussi influencer certaines étapes. Un bébé prématuré peut mettre un peu plus de temps à atteindre certains jalons, ce qui est attendu et non un signe d’anomalie. La grande majorité des multiples rattraperont cet écart en enfance, avec ou sans soutien professionnel. Si vous avez des préoccupations, n’hésitez pas à en parler à votre médecin ou aux éducateurs et éducatrices de vos enfants. Les professionnels de la santé devraient tenir compte du facteur de gémellité dans leurs évaluations (et vous avez parfaitement le droit de le leur rappeler si ce n’est pas le cas). Il est tentant de comparer, mais rappelez-vous que vos jumeaux restent avant tout des enfants à part entière, chacun avec son propre rythme. Ce n’est pas une course. S’occuper de multiples peut être plus complexe à certains égards, mais ils vous surprendront souvent par leur efficacité… comme lorsqu’ils s’unissent pour grimper partout, parfois bien avant de maîtriser leurs premiers mots ! Quant à l’autonomie, elle peut sembler un peu plus lente aux yeux de l’entourage, simplement parce qu’elle implique une dynamique particulière chez les multiples. Enfin, évitez que l’un prenne systématiquement en charge certaines tâches pour l’autre. L’entraide est saine, mais il est important d’encourager chacun à développer ses propres compétences, surtout en ce qui concerne la motricité fine et globale. HABILETÉS MOTRICES CHEZ NOS TOUT-PETITS Le développement psychomoteur des jumeaux et des triplés peut être influencé par plusieurs facteurs, ce qui fait en sorte que les « attentes » ou la « norme » sont souvent irréalistes pour des bébés multiples. Cela ne signifie absolument pas qu’ils sont « en retard ». L’essentiel, c’est qu’ils finissent par franchir chacune des étapes… à leur rythme. Et pour les accompagner, certaines stratégies simples peuvent grandement favoriser un développement harmonieux. Le développement de l’enfant suit une séquence d’étapes, et chacune prépare la suivante. L’ordre dans lequel ces étapes sont franchies est souvent plus important que l’âge exact auquel elles le sont. Certaines habiletés qui semblent anodines sont en réalité essentielles pour d’autres apprentissages plus tard. Par exemple, la marche à quatre pattes développe la force autour de l’épaule, ce qui sera utile des années plus tard… pour tenir un crayon et écrire. Chaque enfant progresse à son propre rythme. Par exemple, même si la moyenne pour la marche est autour de 12 mois, il n’y a aucune raison de s’inquiéter avant 18 mois, surtout si les étapes précédentes sont bien acquises. À titre d’exemple : mes garçons ont marché à 15 mois (13 mois corrigés), ce qui était parfait pour eux… et tout à fait normal ! Naître et Grandir résume bien les grandes étapes de la motricité 0-8 ans, juste ici. LE DÉVELOPPEMENT PSYCHOMOTEUR DES MULTIPLES On entend souvent dire qu’un enfant est plus « moteur » qu’un autre. C’est vrai que certains développent la motricité plus vite, alors que d’autres excellent d’abord sur le plan du langage. Ce n’est pas un retard : c’est simplement leur rythme naturel. Plusieurs facteurs peuvent influencer le développement, dont la prématurité, très fréquente chez les multiples. Dans ce cas, on utilise l’âge corrigé (et non l’âge réel) jusqu’à environ 2 ans. Cela fait une grande différence dans l’interprétation du développement. Et surtout : Aucune culpabilité à avoir. Avec des jumeaux ou triplés, il est parfaitement normal qu’un bébé soit parfois « stationné » dans une balançoire pendant qu’on s’occupe de l’autre. L’important est qu’ils aient des moments d'exploration et de jeu suffisants au quotidien. Voici des façons simples de soutenir leur développement psychomoteur : Planifier des périodes de jeu au sol, sur un tapis ou une couverture Offrir des jouets variés et adaptés à leur âge Favoriser le jeu libre… ou des jeux plus dirigés lorsque nécessaire Les multiples bénéficient aussi énormément de leur interaction entre eux : les observer, les imiter et explorer ensemble est déjà un moteur puissant de développement. L’enfant développe ses habiletés à travers le jeu. L’adulte peut orienter cette exploration pour stimuler une compétence précise. Par exemple, placer un jouet un peu plus loin encourage le déplacement autonome plutôt que de remettre l’objet dans les mains de l’enfant. La création d’un espace sécuritaire où les jumeaux peuvent bouger ensemble est un immense atout… et un superbe terrain d’apprentissage naturel. LA CONSULTATION EN ERGOTHÉRAPIE Les suivis en pédiatrie permettent de vérifier les grandes étapes du développement. Si tout n’est pas « coché » au moment du rendez-vous, ce n’est pas dramatique. Et si un jumeau évolue plus rapidement que l’autre, cela ne signifie pas qu’il y a un problème. La comparaison est inévitable… mais rarement utile ! Voici quelques situations où une consultation en ergothérapie peut être bénéfique : L’enfant n’a toujours pas acquis une habileté plusieurs mois après l’âge attendu Plusieurs sphères semblent affectées (motricité globale + motricité fine + langage + cognition) Une étape importante a été « sautée » (ex. : absence de marche à quatre pattes) Il est aussi possible de consulter de manière préventive, simplement pour être guidés ou rassurés. TENSIONS CERVICALES Durant les premiers mois de vie, il n’est pas rare d’observer chez les jumeaux qu’un des bébés présente davantage de tensions au niveau du cou ou du dos. Cela s’explique facilement : dans les dernières semaines de grossesse, les bébés sont très serrés dans l’utérus et adoptent parfois des positions moins ergonomiques… surtout lorsque l’un est placé tout près du col ou coincé par la position de son co-jumeau. Je l’ai vécu avec l’une de mes jumelles. Bébé A tournait presque toujours sa tête vers la gauche et négligeait son côté droit. Les tensions étaient bien présentes et influençaient même ses mouvements. Consulter un professionnel certifié physiothérapeute pédiatrique, ostéopathe ou chiropraticien formé en périnatalité peut faire une grande différence dans ces situations, particulièrement chez les jumeaux. En parallèle, voici quelques petits trucs très simples qui m’ont été utiles au quotidien pour l’aider à récupérer une mobilité complète : Pendant les périodes d’éveil, je déposais toujours ses jouets du côté qu’elle tournait moins pour encourager la rotation de sa tête et stimuler sa mobilité. La nuit, je plaçais son petit aquarium musical du côté plus « faible ». Elle s’endormait souvent en le regardant, ce qui lui faisait pratiquer cette amplitude sans effort… et me donnait quelques heures d’exercices cumulés ! Dans le bain, je lui permettais une petite baignade thérapeutique : je soutenais doucement sa tête pendant qu’elle pouvait bouger librement ses bras, ses jambes et son tronc. L’eau l’aidait énormément à relâcher les tensions. Pendant les boires, je portais attention à la façon dont je la positionnais pour l’encourager à tourner sa tête du côté qu’elle travaillait moins. En promenade, je repositionnais doucement sa tête au besoin et j’utilisais une petite doudou mince pour l’aider à garder un bon alignement. Ces petites interventions quotidiennes, combinées au suivi professionnel, ont fait toute la différence : en quelques semaines, elle avait retrouvé une belle amplitude de mouvement. ET SI UN CASQUE DEVIENT NÉCESSAIRE ? Si l’un de vos bébés doit porter un casque pour corriger une plagiocéphalie, surtout… ne voyez pas cela comme un échec. Vous faites déjà du mieux que vous le pouvez, avec amour et patience. Les bébés s’adaptent généralement très bien au casque, beaucoup mieux que nous l’imaginons. C’est une courte période dans leur vie, eux ne s’en souviendront même plus une fois grands ! SAVIEZ-VOUS QUE ? Les jumeaux et triplés sont plus à risque de développer une plagiocéphalie en raison de la position intra-utérine et de la prématurité plus fréquente. Pour en savoir davantage sur les problématiques pédiatriques pouvant influencer l’allaitement et le développement, cliquez ici. LE RETARD DE LANGAGE CHEZ LES JUMEAUX Dès les premiers mois de vie de nos enfants, on a hâte aux premières fois. Comme orthophoniste, j’avais particulièrement hâte aux premiers signes de communication : les premiers indices de compréhension, les premiers échanges, les premiers mots, les premières phrases, etc. Comme c’est le cas pour plusieurs parents, cette anticipation était accompagnée de questionnements, et parfois, d’inquiétudes. Avec des jumeaux ou des triplés, des questions supplémentaires et particulières surviennent. Est-ce que les complications à leur naissance auront un impact dans les années à venir? Est-ce que je stimule suffisamment le langage avec chacun de mes bébés? Est-ce que leur relation aura un impact sur leur manière de communiquer? CRYPTOPHASIE : UN LANGAGE SECRET ENTRE JUMEAUX? Ce phénomène du langage secret se nomme la cryptophasie ( cryptophasia en anglais). Crypto signifie secret tandis que phasia signifie parole. Vous avez sans doute déjà vu à la télévision ou sur internet (ou dans votre salon!), des scènes de poupons jumeaux qui semblent être en grande conversation, avec une gestuelle et des intonations pareilles à leur langue maternelle. L’idée de la cryptophasie, un langage propre à un couple de jumeaux, existe dans la culture populaire depuis longtemps. Les dernières études portant sur ce phénomène remettent toutefois en cause l’explication populaire. Plutôt qu’une langue spéciale et unique, il s’agirait d’une imitation de leur langue maternelle, avec des erreurs et des mots inventés qui ressemblent à la langue parlée autour d’eux. Comme les jumeaux tendent à s’imiter, ils reprendraient les erreurs et les «mots» produits par l’autre et, parfois, se comprendraient. Ils se renforceraient, s’encourageraient, par le fait même. Notons que la recherche semble démontrer que l’utilisation prolongée d’un langage jargon entre jumeaux serait un facteur de risque pour des difficultés langagières persistantes. Un singleton passe également par une phase d’imitation, pendant laquelle il produit un jargon qui ressemble à sa langue maternelle. Toutefois, il n’aura pas tendance à prolonger cette phase puisque son jargon n’est pas renforcé par les adultes qui l’entourent. Pour mettre en place une bonne stimulation langagière, la première étape est d’offrir de bons modèles verbaux. Or, ce qui rend la situation plus complexe pour un parent de jumeaux, lorsqu’on parle de stimulation du langage, c’est la fameuse triade : alors qu’un parent de singleton passe la majorité du temps en 1 à 1 (ou même en avantage numérique lorsque les deux parents sont là!) avec son bébé, le parent de jumeaux se retrouve souvent à parler, jouer, chanter (bref, à interagir), avec deux bébés en même temps. C’est un peu comme être constamment en conversation à trois et le parent doit constamment partager son attention. La dynamique pendant l’échange à trois est bien différente : le contact visuel est moins soutenu avec chacun des enfants, les phrases sont souvent adressées aux deux enfants en même temps, on laisse tomber les «tu» et on utilise le «vous», on est parfois moins en mesure de répondre rapidement aux tentatives de communication de chaque bébé, etc. Une autre particularité du contexte langagier avec des jumeaux/triplés est que l’interlocuteur premier du jumeau/jumelle est souvent... son jumeau/jumelle! Ils auront donc tendance à s’imiter, à se donner des modèles erronés et à se renforcer mutuellement. Ceci est bien différent des enfants qui ont un parent ou un frère ou une sœur plus vieux comme interlocuteur préférentiel. En effet, ceux-ci bénéficient habituellement de modèles plus riches, de modèles qui «tirent vers le haut». LE FACTEUR « GÉMELLITÉ » La recherche est plutôt claire en ce qui concerne le développement du langage chez les jumeaux et les triplés : ils sont plus à risque de développer des difficultés langagières que les enfants singleton. L’une des raisons principales pour cette probabilité plus élevée est que les expériences communicatives de multiples tendent à être un peu différentes de celles vécues chez les singletons. Bien que la gémellité constitue un facteur de risque pour les difficultés langagières, il est important de connaître les autres éléments ayant un impact sur l'apprentissage, soit : la p rématurité, le petit poids à la naissance, l'historique familial et le sexe de l'enfant. Heureusement, la plupart des jumeaux/triplés vont rattraper leurs pairs avant l’entrée à l’école. Toutefois, les difficultés langagières, même si elles sont temporaires, peuvent faire vivre des émotions négatives aux enfants. DES GESTES SIMPLES AU QUOTIDIEN POUR LA STIMULER DU LANGAGE En tant que parents, nous avons l’opportunité, voire le pouvoir, de prendre action pour enrichir les expériences communicatives de nos jumeaux/triplés et de favoriser un bon développement langagier. Voici quelques conseils pour stimuler le langage de vos jumeaux/triplés : Si possible, profitez des moments passés avec un seul des jumeaux : donner le bain en solo peut, par exemple, devenir un moment privilégié pour la stimulation du langage. Essayez de répondre aux tentatives de communication de chaque jumeau le plus souvent possible (je le sais, c’est du sport!). En obtenant une réponse (un regard, un geste, un « oui, mon bébé », une répétition de ce qu’il a produit/dit), l’enfant est encouragé à essayer de nouveau et/ou à continuer de communiquer. Profitez de la gémellité! Vous avez accès à des acteurs supplémentaires pour votre narration du quotidien et pouvez décrire une variété de situations ou d’actions : « Regarde Émile, Justine croque son éléphant! », « Oh! As-tu vu, Olivia? Rose flatte le chat ». Parlez à vos enfants de manière indépendante, quitte à répéter la même phrase à chacun. Dites le nom de l’enfant à qui vous vous adressez et parlez au « tu » : « Lucas, tu vas mettre tes bottes. Maintenant, William, tu mets tes bottes ». Développez un intérêt pour les livres et regardez souvent les mêmes. Plutôt que de poser des questions sur les images ou l’histoire, faites des commentaires, en les adressant à chaque enfant. « Oh, Nathan, il y a de belles mitaines! On en a des mitaines mauves comme ça, Charlie ». L’implication d’un coparent présent et actif est bénéfique puisqu’il permet des échanges 1 adulte – 1 bébé. On réduit donc l’impact de la triade. Évitez de comparer vos jumeaux/triplés (oui, c’est peut-être plus facile à dire qu’à faire). Bien qu’ils évoluent dans le même environnement, ils ont leur propre personnalité, leur propre perception et leur propre rythme. Il est totalement normal qu’ils n’évoluent pas de manière identique. Pour en apprendre davantage sur le développement physique et moteur chez les jumeaux, regardez notre capsule sur le sujet avec une physiothérapeute ! Regarder la capsule Saviez-vous que les multiples ont un développement cognitif distinct des singletons ? Voir la page LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER : ABCdaire stimulation du langage Source: CHU Ste-Justine Syndrome de la tête plate: la physiothérapie pour aider mon bébé Source: OOPQ Guide de référence sur le développement 0-5 ans Source: Naître et grandir Sources : Multiple Births Canada. (2020). Speech & Language Development for Multiples. Multiple Births Canada. https://f88422d3-b28a-4f5f-8534-3f8282f03e0f.filesusr.com/ugd/fadf76_4cecc724a70441c48e8a33d7509e6506.pdf Pınar, E., Ozturk, S., Ketrez, F. N., & Özçalışkan, Ş. (2021). Parental speech and gesture input to girls versus boys in singletons and twins. Journal of Nonverbal Behavior, 45(2), 297–318. https://doi.org/10.1007/s10919-020-00356-w Séguin, G. (2019). Jumeaux : mission possible (2e éd.). Édition Chu Sainte-Justine. Séguin, G. (2011). Questions de jumeaux: multiples réponses. Questions réponses pour les parents. Éditions du CHU Sainte-Justine. PARENTALITÉ AVEC DES JUMEAUX OU DES TRIPLÉS Je veux m'y préparer !

  • Soutien postnatal | Mamans Pieuvres

    Soutien postnatal et support pour les parents de jumeaux et triplés. Récupération. Soins postnataux. Soins postpartum. Récupération et soins de la maman après la naissance des bébés. Félicitations ! Vos bébés sont enfin parmi vous! Revenir à la maison avec vos jumeaux, triplés ou plus est un moment à la fois extraordinaire et bouleversant pour tous les nouveaux parents. Il est tout à fait normal de ressentir un mélange d’excitation et d’inquiétude en quittant l’hôpital : c’est une grande étape, une transition vers votre nouvelle vie de famille. Il se peut que tous vos bébés ne rentrent pas à la maison en même temps, surtout s’ils ont passé du temps à l’unité des soins intensifs néonataux. Cela est fréquent dans les naissances multiples, en particulier lorsqu’elles surviennent prématurément. Si c’est votre situation, nous vous invitons à consulter notre page Prématurité pour des conseils adaptés. Peut-être auriez-vous souhaité qu’ils restent encore un peu au chaud, et c’est un sentiment parfaitement légitime. Souvenez-vous : vous n’aviez aucun contrôle sur leur date d’arrivée ni sur la façon dont la naissance s’est déroulée. Ne laissez pas la culpabilité s’installer : elle peut facilement ternir les premières semaines, déjà fragiles avec les bouleversements hormonaux et le manque de sommeil. Accordez-vous de la bienveillance : vous faites du mieux que vous pouvez, et c’est déjà énorme. S’adapter à la vie avec des jumeaux ou des multiples, avec le manque de sommeil et l’épuisement, a des effets significatifs sur le bien-être mental, augmentant les risques de dépression et d’anxiété, y compris la dépression post-partum. Cet enjeu est d'une importance cruciale puisqu'une récente enquête de Twins Trust a démontré que 84 % des familles furent confrontés à des défis d’ordre émotionnels ou psychologiques au cours de la première année de vie des bébés. Voici quelques défis logistiques que vous pourriez vivre pendant les premiers mois: La mobilité réduite de la maman à la suite de la césarienne ; L’organisation en cas d’hospitalisation à l’unité néonatale de soins intensifs ; Le manque de sommeil avec les boires plus nombreux et les cycles de sommeil irréguliers et différents pour chaque enfant ; Prendre soin des enfants à besoins particuliers (souvent présents lors de prématurité) ; Allaiter, nourrir et consoler plus d’un bébé à la fois ; Les sorties pour les multiples rendez-vous médicaux ou de suivis avec les professionnels. La période postnatale, souvent appelée le quatrième trimestre, est synonyme de changements intenses, d’adaptation et d’émotions fortes pour toute la famille : maman, papa, bébés, et fratrie comprise. Rappelez-vous : cette période est temporaire. Concentrez-vous sur l’essentiel : vous nourrir, nourrir vos bébés, vous reposer, et effectuer les petits soins de base. Tout le reste peut attendre ou être délégué. Il n’y a aucune honte à laisser tomber le superflu pour préserver votre équilibre. C’est une étape importante qui demande de la préparation, de la patience et surtout… de la confiance en vous. N’hésitez pas à poser toutes vos questions concernant : le sommeil, les boires, les médicaments ou les soins particuliers à vos bébés. Et rappelez-vous : personne ne connaît mieux vos enfants que vous. Toute l’équipe de Mamans Pieuvres vous souhaite un retour à la maison empreint de douceur, de fierté et de confiance. SOULAGEMENT DE LA DOULEUR La période post-partum débute avec la naissance de l’enfant et se terminerait de 8 à 12 semaines plus tard. Dans les heures/jours suivant l’accouchement (autant vaginal que via césarienne), jusqu’à 50% des femmes auront des douleurs qui nécessiteront l’usage d’un médicament. Acetaminophene (Tylenolᴿ) 500mg : 1 à 2 comprimés aux 4 à 6 heures si besoin (maximum de 8 comprimés/24h). Compatible avec l’allaitement. Ibuprofene (Advilᴿ/Motrinᴿ) 200mg : 1 à 2 comprimés aux 6 à 8 heures (en mangeant) si besoin. Compatible avec l’allaitement. Pour douleurs plus sévères dues à la césarienne : Narcotiques. Sur prescription. Cette catégorie de médicaments a le potentiel d’avoir un impact chez le nourrisson allaité (sédation), mais certains choix sont mieux documentés (morphine, hydromorphone). Peuvent causer de la constipation chez la mère, un laxatif est souvent nécessaire. Compresses froides appliquées sur la région périnéale pendant 10 à 20 minutes (glace concassée ou ice pack enveloppé dans serviette propre, serviette hygiénique non parfumée imbibée d’eau et placée au congélateur). Aucune étude supporte l’usage de compresses d’hamamélis mais puisqu’elles sont bien tolérées, elles pourraient être utilisées. Les multivitamines prénatales et/ou les suppléments de fer (anémie) devraient être poursuivis jusqu’à 8 semaines en post-partum (surtout chez la femme qui allaite). CONSEILS SPÉCIFIQUES SUITE À VOTRE CÉSARIENNE Une fois la plaie guérie (2 à 3 semaines), des massages de 5 à 10 minutes, 1 à 2 fois par jour peuvent être effectués pour assouplir la peau et diminuer les adhérences qui se seront formées. Des pansements en gel/silicone peuvent être appliqués sur la cicatrice pour en améliorer l’apparence. Il est déconseillé de soulever plus que le poids de vos bébés pendant un mois afin d'éviter des complications (ceci inclut de soulever les coquilles de vos bébés). Montez les marches le moins possible pour les premières semaines. Les saignements rosés peuvent durer jusqu'à deux mois après la césarienne. Reprenez vos activités tranquillement comme des marches à l’extérieur. Si vous êtes épuisée après un effort, cela signifie que vous en avez trop fait! Ralentissez la cadence ou la durée (incluant les activités de la vie quotidienne comme faire le ménage, le lavage, cuisiner, etc.) L’apparence de la cicatrice post césarienne dépend de plusieurs facteurs, dont certains sont non modifiables (génétique, âge, problèmes de santé préexistants). Vous n’aurez pas de suivi avec le chirurgien si tout se passe bien. Vous devez prendre un rendez-vous avec votre médecin 2 mois après la naissance de vos enfants. Ce rendez-vous est fait par prévention, quelques mois après la naissance. QU'EN EST-IL DE LA MASSOTHÉRAPIE POST-ACCOUCHEMENT? Pour profiter pleinement des bienfaits du massage post-accouchement, il est recommandé d’attendre entre 6 et 8 semaines après la naissance avant de prendre rendez-vous. Pour que ce moment soit réellement détente et recentrage, confiez vos bébés à une personne de confiance, ce temps pour vous est précieux. Sachez que plusieurs massothérapeutes se déplacent à domicile, ce qui peut grandement faciliter l’organisation avec des jumeaux ou triplés. Le massage postnatal est une belle façon de se réapproprier son corps après la grossesse. Il favorise la détente musculaire, la circulation, et aide aussi à reconnecter avec soi après une période de grands bouleversements physiques et émotionnels. Il ne faut pas se le cacher : le corps change après une grossesse gémellaire. La massothérapie peut devenir un moyen doux et bienveillant d’apprendre à accueillir ces transformations à travers le toucher et la présence à soi. L'ACUPUNCTURE POST-ACCOUCHEMENT L’acupuncture est un véritable coup de pouce pour le corps et le mental de la nouvelle maman de jumeaux, triplés ou plus. Après l’accouchement, elle peut aider à soulager les tranchées utérines, à réduire les œdèmes, à favoriser la récupération après une perte de sang importante, et à accélérer la cicatrisation suivant une césarienne ou une déchirure, tout en prévenant les adhérences. Le passage d’une grossesse multiple laisse parfois des traces plus marquées sur le corps. L’acupuncture devient alors un allié précieux en cas d’hémorroïdes, de prolapsus, ou d’incontinence urinaire, particulièrement lorsqu’elle est combinée à un suivi en physiothérapie périnéale. Elle soulage également les douleurs pelviennes, dorsales ou aux bras, souvent causées par le port fréquent de plusieurs bébés et le risque accru de tendinites. Les changements hormonaux du post-partum peuvent aussi être apaisés grâce à cette approche douce et naturelle, sans effet secondaire. L’acupuncture aide à : Réduire l’anxiété et l’agitation mentale; Diminuer les transpirations nocturnes et l’insomnie; Augmenter le niveau d’énergie et la vitalité; Soulager les symptômes du baby blues, de la dépression post-partum, ou de l’irritabilité si elle est amorcée précocement. Elle soutient aussi les mamans qui allaitent : Favorise la montée laiteuse, parfois retardée après un accouchement prématuré; Améliore la production de lait; Soulage les inconforts liés à la mastite ou à un abcès. Pour les mamans qui choisissent de ne pas allaiter, l’acupuncture aide au contraire à diminuer la production de lait et à prévenir les douleurs mammaires. Enfin, au-delà de ses bienfaits physiques, une séance d’acupuncture est avant tout un moment pour soi. Dans cette période où l’on donne tout à ses merveilleux bébés, s’offrir cet espace de calme et d’équilibre est une façon douce de reprendre contact avec son corps et de se recentrer. Q&R SUR LA PÉRIODE POSTNATALE AVEC UNE NUTRITIONNISTE 1-De quelle(s) façon(s) un(e) nutritionniste peut m'aider en période postnatale ? Le rôle d’un(e) nutritionniste dépasse largement la simple planification alimentaire. En période postnatale, son accompagnement vise d’abord à favoriser une image corporelle saine et à normaliser les changements physiques et émotionnels qui accompagnent la maternité. Avant même d’aborder les apports nutritionnels, le nutritionniste aide la nouvelle maman à rediriger son énergie vers ce qui a un réel impact : bien se nourrir, bouger par plaisir et se reposer quand c’est possible. Le poids et l’apparence physique ne sont pas des comportements : on ne peut pas les “corriger” directement. En revanche, on peut apprendre à écouter son corps, à répondre à ses besoins et à respecter ses envies, tout en accueillant ses émotions sans culpabilité. Les nutritionnistes offrent également un soutien spécifique à : L’allaitement et la production lactée; Le choix et la préparation des formules commerciales pour nourrissons. Pour plus de détails, consultez les pages ALLAITEMENT et BIBERONS . 2- Est-ce qu’il y a des aliments qui peuvent nous aider à mieux vivre les changements physiques et psychologiques que ressentent les nouvelles mamans? Oui… et non. Tous les aliments peuvent faire partie d’une alimentation variée et équilibrée, et les recommandations demeurent globalement similaires à celles de la grossesse. Lors d’une rencontre, la nutritionniste commence souvent par observer vos envies : ce que vous avez envie de manger en dit long sur vos besoins réels. Ensuite, elle vous aide à bonifier ces choix afin que le plaisir, la satiété et la satisfaction soient au cœur de votre alimentation. On cherche un équilibre entre : Le corps (signaux de faim et de rassasiement); La tête (notions d’équilibre, combinaisons alimentaires, collations équilibrées); L’intuition (envies du moment, émotions). C’est ce qu’on appelle le facteur satisfaction, essentiel à une relation saine avec la nourriture. 3- Quels sont les meilleurs conseils pour aider une nouvelle maman à avoir plus d’énergie au quotidien? Écoutez votre corps. Dans le meilleur des cas, essayez de dormir 7 à 9 heures/jour, pas besoin d’être consécutif. Faire des siestes est tout aussi efficace pour récupérer une partie de notre sommeil manquant. Je compare souvent le sommeil à notre chargeur de cellulaire, c’est essentiel si vous ne souhaitez pas que votre batterie tombe à plat. Si vous ne dormez pas suffisamment, vous ne serez pas en mesure de prendre soin de vous et vous n'aurez pas l’énergie nécessaire pour vous occuper de vos bébés et de vous-même. C’est l’aspect de votre vie qui est à la base de tout le reste quand on est une nouvelle maman. Je sais que ce n’est pas toujours facile à mettre en pratique mais vous devez remettre ce besoin vital au centre de vos habitudes. Se reposer et ne rien faire, ça aussi c’est prendre soin de soi en écoutant son corps. Il y aura de bons et des moins bons jours puis, ça aussi, c’est NORMAL. 4- Est-ce qu’il y a des aliments qui peuvent nous aider à mieux vivre les changements physiques et psychologiques que ressentent les nouvelles mamans? Voici quelques repères simples pour soutenir votre énergie: Mangez plus souvent, même en plus petites quantités; Hydratez-vous tout au long de la journée; Vous pouvez consommer de la caféine, mais limitez-vous à 2 tasses par jour (café, thé, chocolat chaud, cola), car une petite partie passe dans le lait maternel; Les tisanes sans caféine sont d’excellentes alternatives, privilégiez le tilleul, la menthe, le framboisier ou les tisanes de fruits. Crédit photo: Wix 5- Est-ce normal d'avoir de la difficulté à bien me sentir dans mon nouveau corps? Absolument. La période postnatale est un moment de grande vulnérabilité sur le plan de l’image corporelle. Les changements physiques, hormonaux et émotionnels peuvent bouleverser la perception que l’on a de soi. Les recherches le confirment : une image corporelle fragilisée peut mener à une préoccupation excessive envers le poids, ce qui risque ensuite d’influencer notre relation avec la nourriture… et avec notre propre corps. Il est important de normaliser ces ressentis. La majorité des nouvelles mamans ne se reconnaissent pas dans ce qu’elles voient sur les réseaux sociaux : des femmes coiffées, souriantes, affichant une apparente sérénité et des repas parfaits. On se demande parfois : « Comment a-t-elle déjà retrouvé sa taille d’avant ? ». Mais rappelons-le : ce que l’on voit dans les médias représente à peine 5 % de la diversité corporelle réelle. La plupart des corps postnataux — avec leurs cicatrices, leurs rondeurs, leurs traces de vécu sont simplement absents des écrans. Ne vous imposez pas cette pression. Votre valeur ne se mesure pas à votre apparence, ni à ce que vous mangez. Vos bébés ont besoin d’une maman présente, bienveillante envers elle-même et en paix avec son rythme. Protéger votre santé mentale est le plus beau cadeau que vous puissiez leur offrir, c’est ainsi que vous serez en mesure de répondre à leurs besoins avec douceur et stabilité. AVEC CYNTHIA GIRARD, PSYCHOÉDUCATRICE, MÉDIATRICE FAMILIALE ET PSYCHOTHÉRAPEUTE COPARENTAL Cynthia est une professionnelle dévouée et impliquée pour les familles. Elle a travaillé plus de 10 ans en protection de l’enfance et elle est maintenant en pratique privée. Elle se spécialise aussi auprès des familles séparées afin de régler leur séparation conjugale et assurer une coparentalité saine et fonctionnelle. Elle est elle-même maman de trois jeunes enfants, dont des jumelles identiques et elle peut donc bien comprendre le déséquilibre qu’apporte parfois la vie de famille. Mamans Pieuvres : Bonjour Cynthia ! Merci beaucoup de nous accorder cette entrevue. Premièrement, nous aimerions savoir comment as-tu vécu ton expérience en tant que maman à l’arrivée de tes bébés? Je me suis préparée à aller à la guerre quand j’ai appris que j’avais des jumelles. Nous avons organisé notre vie en fonction de leur venue au monde. Notre vie a tourné autour d’elles durant les premiers six mois. L’expérience a été fabuleuse. J’ai allaité les poulettes durant 7 mois et mon conjoint et moi avons mis notre vie de couple sur pause le temps d’apprendre à nous découvrir dans le rôle de la parentalité. Nous avons été chercher l’aide et le support nécessaire pour que la vie de famille soit agréable. Mamans Pieuvres : Parlant d’aide, peux-tu nous expliquer les ressources auxquelles tu as eu recours? Bien sur, la plus grande a été notre réseau de soutien personnel. Ma belle-mère a été avec nous durant les premières semaines. Ma mère a fait des petits plats pour nos repas. Nous avons aussi pris aux mots les gens qui venaient à la maison et qui nous disaient « dis-le-moi si tu je peux faire quelque chose ». Je répondais, par exemple « bien, justement, pourrais-tu faire un lavage avant de partir ». Nous avons aussi écouté nos limites et si tu savais combien de fois j’ai dit à des gens venus en visites « merci d’être venus, mais maintenant je vais me reposer donc je vais vous inviter à quitter ». Avec toute mon amour, les gens comprenaient. Ensuite, j’ai eu une marraine d’allaitement que je pouvais appeler n’importe quand…je me souviens d’ailleurs d’un soir durant le temps des fêtes où je pleurais à chaude larmes car j’avais l’impression d’être une vache à lait…je n’en pouvais plus tellement j’étais fatiguée et elle m’a dit « tu sais que tu peux prendre une pause de ton allaitement pour quelques heures si tu le souhaites ». C’est comme si elle m’avait donné le droit. Ensuite, nous avons eu une nounou à la maison qui venait aider quand les jumelles étaient un peu plus vieilles. Elle m’aidait avec le ménage et les filles, à ce moment j’avais ma troisième avec moi. Mamans Pieuvres: Qu’as-tu trouvé le plus difficile en tant que nouvelle maman de jumelles? Que papa retourne au travail. Je me sentais tellement bien dans notre bulle familiale, j’avais peur quand il quittait, surtout le soir. Je me souviens que le gouvernement à cette époque ne donnait rien de plus pour les parents de jumeaux. Nous avons appris dans ces moments et j’ai accueilli mes larmes tellement de fois. La confiance s’est installée de fois en fois. Mamans Pieuvres: En tant que psychoéducatrice, y-a-t-il des principes que tu as appliqués dans ta propre démarche personnelle? Absolument, la résolution de problème : voir le problème pour ce qu’il est sans attaquer l’autre comme étant le responsable. On trouve des solutions pas un coupable. Ensuite, l’accueil des émotions : pour nous comme parent, mais aussi pour mes bébés. Quand elles pleuraient, je n’avais pas peur de leurs pleurs et je ne m’inquiétais pas. Je savais qu’elles avaient besoin de moi, tout simplement. Enfin, l’affirmation de soi : mettre nos limites avec les autres, dire non, demander de l’aide avant d’être au bout du rouleau. Mamans Pieuvres : Pour terminer, aimerais-tu nous partager des conseils afin de prendre soin de notre santé mentale ? Oui bien sûr! Voici trois conseils pour vous, chers parents! 1-Travailler en équipe avec l’autre parent : Vous avez fait les enfants ensemble, alors on en prend soin ensemble. Si les bébés ne sont pas encore arrivés, prenez le temps d’explorer comment vous souhaitez départager les tâches. Quand les bébés sont là et ce à tous les âges, faites des bilans régulièrement pour évaluer où vous en êtes. Nommez ce qui fonctionne bien et ce qui doit être amélioré avec respect : « j’aurais besoin de…, car je me sens …dans cette situation ». 2-Vaut mieux prévenir que guérir, dit l’adage. Elle est tellement vraie cette citation. Soyez en mode prévention. N’attendez pas d’être trop fatigué, trop triste, trop fâché pour parler et communiquer avec l’autre parent. Plus vous allez accumuler de frustrations, plus tous les problèmes vont s’enchevêtrés et occasionner des conflits entre vous. Demandez de l’aide aux gens en qui vous avez confiance et osez demander! Cela ne fait pas de vous un parent moins compétent. Au contraire, la capacité à utiliser son réseau est démontrer comme un facteur de protection à l’épanouissement des compétences parentales. Alors, GO ! demandons de l’aide ! 3- Soyez bienveillant envers vous comme pour vos enfants Dès que vous vous surprenez à vous dire des choses négatives - TIME OUT – cessez de faire cela, car votre cerveau ne fait pas la différence entre ce qui est vrai et faux, il le croit si c’est dit. Alors, vous pouvez vous dire « ok, je me trouve pas super aujourd’hui ». Ensuite, identifiez l’émotion qui est présent en vous ex : « je me sens en perte de contrôle, je doute de moi, je suis triste ». Par la suite, une fois que j’ai accueilli cette émotion, je vais me sentir mieux car vous ne l’avez pas ruminé en répétant sans cesse les mêmes phrases qui briment votre confiance. Vous ne la refoulez pas non plus, ce qui permet à l'émotion d’être exprimée. La dernière étape consiste à regarder ce que je peux faire pour régler mon problème, exemple : « bon, je crois que je suis fatigué pour gérer la maison en ce moment alors je vais me reposer durant la soirée et je vais reprendre demain avec une meilleure attitude ». BOUGER APRÈS L'ARRIVÉE DES BÉBÉS Suis-je prête à reprendre l'entraînement après mon accouchement ? C’est une question que beaucoup de mamans me posent… et la réponse n’est jamais la même pour toutes. Le moment idéal pour reprendre l’entraînement après un accouchement varie énormément d’une femme à l’autre. Il dépend de plusieurs facteurs qui influencent ta guérison et ta réadaptation : -T on âge -Ton niveau d’activité physique pendant la grossesse (alitée ? as-tu pu poursuivre l’entraînement ?) -Ton accouchement (type, durée, instrumentation, poussée, déchirures, etc.) -Ta situation postnatale (as-tu pu te reposer ? as-tu dû rester à l’hôpital avec les bébés ?) COMMENCE PAR BOUGER DOUCEMENT Avant même de parler d’entraînement, l’objectif est simplement de reprendre le mouvement de façon progressive. Chaque jour, essaie d’augmenter un peu : la durée de ta marche extérieure, le temps passé debout, et la durée pendant laquelle tu portes un ou deux bébés. Lorsque tu arrives à bouger sans douleur ni inconfort majeur, tu peux graduellement intégrer des exercices de renforcement au sol, puis, des mouvements debout avec le poids de ton corps. Et enfin, au fil des semaines, augmenter la fréquence, la durée et l’intensité de tes séances. QUELQUES IDÉES SIMPLES POUR BOUGER AVEC LES BÉBÉS Marche inclinée : choisis une rue en pente et monte-la quelques fois, ton cardio va te remercier ! Banc d’exercice : pendant ta marche, fais une pause pour quelques squats, montées, ou push-ups inclinés. Journée grise ? Installe-toi au sol avec les bébés et fais deux ou trois séries d’exercices musculaires simples. PETITS RAPPELS IMPORTANTS: 1. Même si tu manques de temps, prends soin de ton plancher pelvien ! (Tu peux lire notre chronique complète sur le sujet juste ici. 2. Plusieurs courtes séances de 5 à 10 minutes peuvent s’additionner pour un entraînement efficace, sans tout faire d’un coup. 3. Et surtout… bouger, c’est aussi bon pour la tête que pour le corps. Ce moment pour toi te permettra d’avoir plus d’énergie et de mieux profiter de tes petits au quotidien. Bon retour à l’entraînement, à ton rythme et selon ton corps ! GARE AUX INFECTIONS! Les premières semaines à la maison avec des bébés prématurés demandent énormément d’énergie et de précautions. Pour vous aider à traverser cette période en toute sécurité, voici quelques conseils simples mais essentiels. Limitez les visites et soyez intransigeants sur l’hygiène Demandez à toute personne qui entre dans votre environnement de se laver soigneusement les mains dès son arrivée. Avant chaque visite ou aide extérieure, assurez-vous que ces personnes ne présentent aucun symptôme de maladie, même léger. La charge de travail avec des nouveau-nés prématurés est déjà immense : réduisez au maximum les contacts pour minimiser les risques d’infections pendant les premiers mois. Évitez les lieux achalandés Les festivals, centres commerciaux et fêtes de famille peuvent sembler tentants, surtout lorsque vos proches veulent rencontrer vos bébés. Mais il est préférable d’attendre que leur système immunitaire soit plus fort avant de les exposer à de grands rassemblements. Pensez à la prévention Un nouveau vaccin à dose unique est maintenant disponible gratuitement pour les bébés nés à 37 semaines et moins. Ce vaccin protège contre les infections causées par le virus respiratoire syncytial (VRS), une cause fréquente d’hospitalisation chez les nourrissons. Il est offert directement à l’unité néonatale durant la saison du VRS, et sur rendez-vous le reste de l’année. Pour les résidants du Québec: cliquez ici pour plus d'informations. L'IMPORTANCE DU SOUTIEN POSTNATAL Il se peut qu’au tout début, vous ressentiez une certaine adrénaline ou un surplus d’énergie. Par contre, cette énergie fera rapidement place à la fatigue mentale et physique qui s’installera sournoisement pour de multiples raisons. Les premiers mois peuvent être très éprouvants. Le fait de demander de l’aide (ou d’en accepter) n’est pas un signe de faiblesse, mais bien de sagesse. Cela ne signifie pas que vous êtes incapables de prendre soin de vos petits, bien au contraire. La fameuse synchronisation vous laissera aussi des minutes précieuses pour subvenir à vos propres besoins : manger, vous reposer ou simplement prendre une douche. Voici quelques conseils de l’équipe pendant cette période particulière : Faites le ménage dans vos réseaux sociaux. Coupez tout ce qui vous fait sentir coupable ou stressé. Écoutez des balados qui vous font du bien, qui vous font rire et qui vous déculpabilisent. Regardez des séries pendant qu’un dort dans vos bras et que l’autre se berce dans son transat. Oui, on a les mains pleines, mais on peut joindre l’utile à l’agréable. Rappelez-vous que les premiers mois, vous répétez les mêmes gestes : nourrir, changer, laver, apaiser. Profitez-en pour faire le strict minimum, d’où l’importance de bien préparer votre plan postnatal. Essayez d’inclure une petite sortie extérieure chaque jour, ne serait-ce que cinq minutes pour respirer un peu. Même sortir sur le balcon avec les bébés peut faire toute la différence. N’hésitez pas à accepter de l’aide. Même si tante Monique vous tape un peu sur les nerfs, elle peut peut-être donner un coup de main avec la vaisselle qui s’accumule. N’attendez pas d’être au bout du rouleau. Plusieurs organismes offrent des services de relevailles et de l’aide gratuite ou payante aux parents de multiples. Inscrivez-vous le plus tôt possible. Si votre budget le permet, combinez les deux. Misez sur les organismes communautaires, souvent plus disponibles que les CLSC. Soyez conscients des statistiques plus élevées de dépression post-partum chez les parents de multiples. Plusieurs facteurs peuvent accélérer la détresse et l’anxiété menant à la dépression ou à l’épuisement. N’ayez pas honte et demandez de l’aide. Échangez avec d’autres parents de jumeaux ou de triplés. Ils comprendront vos émotions intenses autant que vos petites victoires. Ne négligez pas vos rendez-vous postnataux, tout aussi importants que ceux de vos bébés. La santé physique et mentale de maman et papa est primordiale. Vous pouvez vous faire accompagner ou faire garder les bébés pour ces rendez-vous. Misez sur les soins de base plutôt que sur les projets ou activités que vous aimeriez faire. Si vous avez sauté votre promenade du jour ou n’avez pas rangé la pile de vêtements, ce n’est pas grave. Vous avez nourri, changé et cajolé vos bébés ? C’est déjà beaucoup. Le reste, c’est du bonus. Ne comparez pas votre quotidien à celui des familles ayant un seul bébé. Certaines stratégies ou conseils ne s’appliquent pas quand on a plus d’un enfant à la fois. Reconnaissez-le, acceptez-le et rappelez-vous que votre réalité est simplement différente ... et tout aussi valable. En apprendre davantage sur la reprise des activités sexuelles, les moyens contraceptifs et la libido. Voir la page L'équipe de Mamans Pieuvres est heureuse de vous offrir une séance de yoga postnatal gratuite adaptée. Visionner la séance LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Les clés d'un post-partum réussi avec Stéphanie Bourbonnais (Hors série - Épisode 3) Source: Balado les ÉphéMères Récupération après la naissance et soins postpartum Source: About Kids Health Plan de sommeil pour maman (Ebook gratuit) Source: Ça va maman? Sources : Berens, P. (2024). Overview of the postpartum period: Disorders and complications. UpToDate. https://www.uptodate.cn/contents/overview-of-the-postpartum-period-disorders-and-complications scribd.com+2uptodate.com+2 Centre Hospitalier Universitaire de Montréal. (2015). Prendre soin de mes cicatrices par le massage. Centre de littératie en santé du CHUM. https://www.chumontreal.qc.ca/sites/default/files/2021-09/137-3-prendre-soin-de-mes-cicatrices-par-le-massage.pdf Centre Hospitalier Universitaire Sainte Justine. (). Traitement aux feuilles de silicone pour les cicatrices hypertrophiques et chéloïdes. CHU Sainte-Justine. https://www.chusj.org/getmedia/3b43b1ea-e248-4584-8199-adf869a52676/F-1301_Traitement-aux-feuilles-de-silicone_web.pdf.aspx?ext=.pdf Ferreira, E., Martin, B., & Morin, C. (2013). Grossesse et allaitement : Guide thérapeutique (2ᵉ éd.). Éditions du CHU Sainte-Justine. ISBN 978-2-89619-606-7. Griffith, J.S. (2014). ICOMBO’SPost-Partum Mood Disorder (Depression) study. ICOMBO. https://icombo.org/wp-content/uploads/2010/12/PPMD-Study-for-website.pdf icombo.org conseil postnatal FAVORISER LE SOMMEIL DE MES BÉBÉS Je veux m'y préparer !

  • Organisation 101 | Mamans Pieuvres

    Trucs et astuces pour l'organisation de la routine avec les jumeaux et triplés Trucs et astuces pour l'organisation de la routine avec les jumeaux et triplés. Il n'y a pas un livre ou un site web abordant l'arrivée de multiples qui ne parlent pas d'organisation! Mais pourquoi donc ? Tout simplement parce que c'est la clé du succès pour réussir à souffler un peu! Si la routine est plus difficile à établir au début, vous verrez que celle-ci prendra de l’importance au fur et à mesure que les bébés grandissent. Le partage des tâches en lien avec les corvées de la maison ainsi que les soins reliés aux enfants favorise la capacité d'adaptation de chaque parent et rend l’organisation familiale moins difficile. Peut-être avez-vous déjà d'autres enfants et vous savez déjà les combats auxquels vous tenez! Si vos bébés ne sont pas encore parmi vous, nous vous invitons à visiter la page PRÉPARATION 101 où l'on vous suggère plusieurs conseils avant leur arrivée. Ceci facilitera grandement votre quotidien lors des premiers mois. Puisque chaque période du développement des bébés et des tout-petits comporte des particularités qui leurs sont propres, nous vous présenterons des trucs et des astuces par tranche d’âge afin de vous aider avec votre organisation. ÉTABLIR SA ROUTINE FAMILIALE Que ce soit pour alléger votre charge mentale ou pour vous aider à organiser votre quotidien familial, l’établissement d’une routine est primordial. Les routines contribuent à donner aux enfants un sentiment de sécurité et de stabilité. La stabilité est importante pour les enfants de tous âges et contribue à les préparer à d’autres périodes de leur vie, comme la scolarité et l’âge adulte. Les routines peuvent également aider à développer diverses compétences au fil du temps, telles que la patience, la compréhension et l’organisation. Les routines sont également bénéfiques pour vous en tant que parents, car elles vous aident à rester organisé et à vous concentrer également sur votre santé et votre bien-être. En d'autres mots, u ne routine et une organisation bien rodées nous aide à garder le cap mais nous procurent également un sentiment de confiance et de sécurité. QUAND COMMENCER À ADOPTER UNE ROUTINE ? Si vous vous demandez quand est le meilleur moment pour débuter une routine, sachez qu'il n'y a pas de temps idéal. Ceci étant dit, certaines situations pourraient vous obliger à en instaurer une rapidement, comme devoir sortir tous les matins pour aller porter les plus vieux à la garderie. Chaque famille a son contexte unique et l'organisation familiale en sera grandement imprégnée. Règle générale : vous aurez plus de faciliter à intégrer un horaire vers 4-5 mois lorsque les cycles de sommeil de vos bébés se précisent et l'introduction des aliments peut ou sera sur le point de débuter. Avant ce stade, la routine dépend des boires, des changements de couches, des rots et des dodos (administration de médicaments s'il y a lieu). En ce qui concerne la routine du dodo, vous pouvez la pratiquer dès le retour à la maison car elle peut favoriser la mise en place du jour et de la nuit, mais c'est un processus neurologique qui ne nécessite pas d'apprentissage. Pendant le 4e trimestre, il est normal que les bébés soient plus actifs la nuit que le jour, car c'était ainsi dans le ventre de maman. Il faut donc adapter ce mode de vie autour de cette particularité. Il est primordial d’établir une belle et solide routine au coucher en s’assurant de laisser à nos petits un environnement propice au sommeil. Pour d'autres conseils sur la routine du dodo et l'organisation des nuits, cliquez ici. Pour ce qui est de votre propre routine d'hygiène personnelle (manger, boire, dormir), elle est à intégrer immédiatement puisque votre santé est primordiale. Si vous n'allez pas à vos rendez-vous postnataux, si votre alimentation est déficiente ou si vous touchez le fond du baril, qui prendra soins des bébés ? La ou les personnes qui tiennent le fort doivent s'assurer d'avoir un minimum d'oxygène pour continuer le marathon! Il est important de se rappeler que les routines doivent être flexibles et refléter les besoins de vos bébés. Il se peut que vous ayez à prendre un peu plus de temps pour développer ce qui fonctionne pour votre famille, car tenir compte des besoins de plus d'un bébé à la fois! DIFFÉRENCIER SES BÉBÉS La peur de ne pas reconnaître nos bébés est bien réelle, surtout lorsqu'il s'agit de jumeaux ou triplés identiques. Pour vous aider à les reconnaître dès les premiers jours de vie, certains parents optent pour les trucs suivants: Attribuer une couleur de vêtements ou d'accessoires pour chaque bébé (suce, doudou, etc.). Mettre du vernis de couleur différente sur un de leurs ongles d'orteils Garder les bracelets de l'hôpital et les échanger éventuellement par des bracelets personnalisés sécuritaires Regarder les signes distinctifs de chaque bébé telle une tâche de naissance par exemple Faire des initiales sur les couches GÉRER L'AIDE ET LA VISITE EXTÉRIEURE Les nouveaux bébés, encore plus lorsqu'ils arrivent en duo ou en trio, monopolisent l'attention. Il est donc possible que plusieurs visiteurs curieux vous demandent de passer à la maison. Si vous êtes d'accord (et l'autre parent aussi), profitez de leur désir de voir les bébés pour que cela joue en votre faveur! Demandez-leur de vous apporter un plat ou présentez-leur le panier de linge propre à plier! Il se passera deux choses: cette visite reviendra en sachant à quoi s'attendre la prochaine fois ou elle ne reviendra pas ! Les premières années sont éprouvantes : le fait de demander de l’aide (ou d'en accepter) n’est pas un signe de faiblesse, mais bien de sagesse! Cela ne signifie pas que vous êtes incapables de prendre soin de vos petits, bien au contraire. Vous êtes seulement prévoyants et désirez continuer le marathon ... car c’est en restant hydraté qu’on réussit à avancer, même avec notre bonne vieille paire d'espadrilles usées! Apprenez l'art de déléguer. Il est difficile pour vos proches (avec qui vous êtes le plus à l'aise) de comprendre comment vous aider et de quelle façon si personne ne leur dit quoi faire exactement (ex: vider le lave-vaisselle, surveiller les enfants le temps d'une petite course, passer du temps avec la fratrie ... )? Voici quelques points qui pourraient vous donner un coup de main avec la gestion de la visite extérieure: 1- Établissez des règles claires 2- Décidez de l'heure d'arrivée et de départ 3- Mettez votre horaire à porter de vue 4- Parlez de l'importance de garder la routine familiale 5- Acceptez que la tâche ne soit pas exécutée exactement comme voulue Vous rêvez d'un peu de fantaisie dans votre routine et vous voulez déroger un peu de l'horaire habituel ? Pourquoi ne pas aller visiter un membre de votre famille ou un(e) ami(e) pour quelques heures ? Il faut bien sûr choisir le moment propice et s'assurer que cette personne ne soit pas malade. C'est un peu déstabilisant lorsqu'on réalise l'équipement que cela nous prend pour sortir de la maison, mais c'est parfois nécessaire pour notre santé mentale! Le changement d'environnement et le fait de s'adresser à d'autres humains autre que nos propres bébés vous fera sans doute apprécier cette petite escapade. NOS 5 MEILLEURS CONSEILS POUR FACILITER VOTRE ORGANISATION Crédits photos: Mamans Pieuvres 01 Établir un poste de commandement. A fin de vous aider à suivre les progrès de vos bébés, nous suggérons fortement aux parents de se doter d'un grand tableau (voir photo ci-dessus). Nous aimons dé signer cet endroit comme étant le poste de commandement. Celui-ci évoluera au fil du temps et des besoins de vos bébés. Vous pouvez y déposer vos cahiers, aide-mémoire, listes et autres, avec votre tableau bien à la vue et une horloge ou un autre dispositif avec l'heure. Bien que vous pouvez opter pour une application mobile, nous croyons qu'il est préférable d'investir dans un outil visuel, à la portée de tous, ce qui facilitera la tâche des autres personnes qui viendront vous aider. Nous vous recommandons l'achat d'un grand tableau aimanté se fixant au mur auquel vous pourriez y inscrire l'horaire des boires, les heures d'administration des médicaments, la surveillance des urines et des selles, la prise de poids (un des aspect le plus important), etc. Il vous suffit de prendre une photo du tableau du jour pour garder en mémoire les données. Autrement, vous pouvez imprimer des feuilles de routine quotidienne et les remplir à la main. Le fait de tenir un journal quotidien pour chaque bébé vous aidera à suivre leur progrès. 02 Établir un quartier général. Nous savons tous que les boires et les changements de couches monopolisent la plupart de notre temps dans les premiers mois. Rassembler l'essentiel au même endroit vous aidera à rester organisé et à minimiser vos pas. À vous de rendre votre quartier général confortable et efficace selon le ou les types d'alimentation (gavage, allaitement, tire-allaitement, biberons, PCN). Voici des idées des indispensables à y mettre: Une chaise berçante TRÈS confortable puisque vous allez y passer beaucoup de temps Un coussin d’allaitement Une table de chevet pour y déposer tout le matériel nécessaire pour les boires (incluant le gavage ou l'allaitement). Un patère qui vous servira de tige d'hôpital pour accrocher votre pompe de gavage et le sac de gavage (si nécessaire) Une station avec plusieurs débarbouillettes propres et un endroit où déposer les débarbouillettes et vêtements souillés (surtout si vos bébés font du reflux) Une bouteille d'eau et des collations saines à porter de main pour soutenir les parents. Idéalement, assurez-vous que votre poste de commandement est bien à vue, ou très près de votre quartier général pour y noter les boires, les selles, les médicaments et autres informations importantes. 03 Réorganiser votre espace en fonction de vos besoins. Organiser votre maison de manière à ce que toutes les fournitures dont vous avez besoin au quotidien soient à portée de main afin de gagner du temps précieux. Pendant les premiers mois, il faut penser à l'efficacité et votre confort car vous répéterez souvent les mêmes actions. Vous constaterez assez rapidement que les changements de couches multiples se feront directement au sol, un peu partout dans la maison. Il sera donc plus pratique d’avoir au moins une station supplémentaire par étage par exemple ou un petit bac avec les fournitures nécessaires que vous pouvez déplacer dans la maison. Pour ce qui est de la période des petits explorateurs qui videront les tiroirs, donnez leur accès au même meuble sécuritaire qui contient des jouets et des accessoires adapté à leur âge. Pendant la petite enfance, il est normal d'adapter la maison une fois de plus pour éviter les blessures supplémentaires. Lorsque vos petits auront atteint une étape bien précise de leur développement, vous pourrez changer tranquillement votre environnement. Dans tous les cas, n'ayez pas peur de déplacer des meubles ou de remplacer des tiroirs complets avec les choses des enfants (jouets, matériel de bricolage, couches, serviettes). 04 Anticiper et se faire des réserves. Avoir des réserves adéquates via le stockage est un essentiel avec des multiples. Vous serez étonnés à quel point les quantités de couches, d'ibuprofen et des collations préférées vont s'écouler rapidement. Le stockage est un beau cadeau à se faire, surtout quand nos articles les plus populaires sont en rabais. Misez sur la livraison et les commandes en ligne (comme Amazon Prime) qui peuvent vous dépanner avec leur livraison le lendemain! Autrement, il est possible d'activer des commandes automatiques à chaque mois pour certains articles. Le but étant de sortir le moins souvent possible pour le nécessaire, mais le plus souvent possible pour le plaisir! On vous conseille également d'avoir l'esprit tranquille et de programmer la facturation automatique des différentes comptes à payer (chauffage, téléphone, permis et plaques, etc). 05 Apprivoiser la charge mentale. M ettez tout ce que vous avez à faire par écrit et gardez cette liste à jour (incluant les tâches et corvées saisonnières). Faites une liste et priorisez (vous pouvez le faire par catégorie). Débarrassez vous des choses moins importantes ou qui ne vous tiennent plus à cœur (ex: donner en cadeau votre plante qui sera plus heureuse dans une autre maison!) Parlez de votre charge mentale avec l'autre parent ou une personne qui est significative dans votre vie. Répartissez les tâches en citant directement vos besoins (pas de sous-entendus !) Demandez à un proche de s'occuper d'une tâche précise pendant une période de temps ou à long terme (c'est un beau cadeau!) Faire le même exercice à plus petite échelle lorsqu'on part pour une escapade, un voyage ou lors d'un évènement comme une fête d'enfant. Pour vous aidez, écrivez votre routine quotidienne dans un cahier et modifiez-là au fur et à mesure. Que ce soit pour un rendez-vous médical ou pour une urgence, prenez l'habitude d'y inscrire également la routine de vos enfants (incluant la fratrie). De cette façon, les personnes qui resteront à la maison garderont le cap pendant votre absence et vous aurez une chose de moins à vous soucier. Ceci inclut une liste de contact d'urgence, une liste des allergies, l'heure et la posologie d'un médicament. Finalement , on pratique le lâchez-prise, même quand la tâche n'est pas exécutée comme on l'aurait souhaité. UNE ROUTINE ADAPTÉE À VOS BESOINS! L’ensemble des parents de multiples vous le diront, la routine est essentielle à votre survie! En effet, avoir des jumeaux ou des triplés comporte son lot d’enjeux quotidiens que seuls d’autres parents de multiples peuvent comprendre. Les changements de couche à répétition, les boires qui reviennent rapidement, s’occuper de bébé 1 puis refaire la même chose avec bébé 2 ensuite. Bref, avoir une routine stable, simple et efficace vous permettra une meilleure gestion du temps. En tant que maman de jumeaux, je vous suggère fortement de vous créer une routine simple, que vous êtes en mesure de reproduire en solo et que vous puissiez transposer dans divers contextes. L’objectif est d’avoir un plan de match pour la gestion des besoins de vos bébés, afin de vous faciliter la vie! De plus, les multiples grandiront et rapidement, ils trouveront du confort dans cette routine. Pour les enfants, tout ce qui est prévisible et connu est excessivement rassurant. En créant une routine, vous contribuez à un cadre sécurisant pour vos tout-petits. Le lâchez prise est la bienvenue dans votre quotidien. Ne vous comparez pas avec le congé de maternité de votre premier, ou encore avec vos couples d’amis qui n’ont qu’un seul enfant. Oui, les parents de multiples acceptent certaines choses dans le quotidien qui ne font pas de sens pour d’autres parents n’ayant pas de multiple. Personnellement, je me répète constamment : est-ce vraiment grave ? Est-ce qu’il y a un risque ? Si la réponse est non, je laisse aller. Car, vous allez voir, les interventions sont tellement nombreuses que si vous ne vous mettez pas de limite, vous n’arriverez pas à faire autres choses que vous occupez des bébés! Finalement, j’ai envie de vous dire que chaque famille à son mode de vie et qu’il est important que votre routine fonctionne avec votre quotidien. Vous allez vivre avec cette routine, il est donc primordial que cela fonctionne pour vous, au détriment des opinions de matante Jocelyne et mononcle Alain. L'ÉQUIPEMENT POUR SE LIBÉRER LES MAINS LE LANDEAU ET LE MOÏSE N'est pas obligatoire mais peut être très pratique pour séparer les petits d'une chambre à l'autre ou les déposer rapidement lorsqu'ils font dodo et que vous désirez les avoir près de vous. Leur point négatif est qu'ils deviennent petit très rapidement, contrairement au parc. LE PORTE-BÉBÉ Il est possible de porter plus d'un bébé à la fois. Il existe des porte-bébé double mais ils ne servent que pour quelques semaines. Vous pouvez très bien vous procurer un porte-bébé par enfant (il y a de bons modèles à petit prix). Assurez vous d'appliquer les bonnes techniques de portage pour la sécurité de vos petits et votre confort. LA BALANCOIRE Même si la balançoire occupe de l'espace (dépendemment du modèle), elle peut être très utile pour calmer un de vos bébés. Il peut donc être intéressant d'ajouter cet équipement dans votre rotation. Nous déconseillons les appareils de type Mamaroo car ils sont dispendieux et ne servent que pour quelques semaines. CENTRE D'ACTIVITÉ Plusieurs modèles existent sur le marché mais nous préférons la chaise 360 car les petits peuvent se tourner complètement pour vous voir. Un seul centre d'activité dans votre rotation peut suffire. Nous vous rappelons que les marchettes pour bébé (baby walker) sont interdits au Canada. CHAISE VIBRANTE Cette chaise est super pratique pour donner les boires ou plier du linge dans le salon en écoutant une émission. Les petits auront maman ou papa dans leur champ de vision. Nous vous conseillons d'avoir une chaise par bébé. LE PARC Un incontournable pour les siestes de vos bébés lors de vos sorties à l’extérieur. Il est aussi très utile lorsque vous devez faire patienter les bébés ou encore les sécuriser temporairement (sortir des plats du four, répondre à la porte, etc). Un parc double contient plus d'espace, mais n'est pas obligatoire. COUSSIN TWIN Z PILLOW Un classique dans l'équipement pour jumeaux! Ce coussin double est hybride puisqu'il servira autant aux mamans qui allaitent que celles qui donnent le biberon. Vous pouvez également y pratiquer le temps sur le ventre ou encore pour les asseoir. CONSEILS PENDANT LA PREMIÈRE ANNÉE (0-12 MOIS) Cliquez ici pour nos trucs et astuces pendant votre séjour aux soins intensifs néonataux. Si vos bébés sont de grands prématurés, les soins de développement pourraient devoir se continuer à la maison. Assurez-vous d'être à l'aise pour effectuer votre routine seule, sans personnel médical avant la sortie de l'hôpital. Cliquez ici pour nos trucs et astuces pour la transition de l'hôpital vers le retour à la maison. Assurez-vous que les personnes qui viennent vous visiter et vous aider (à l'hôpital comme à la maison) ne sont pas malades et qu'ils se protègent adéquatement lorsqu'ils sont dans votre environnement. ÉQUIPEMENT QUI FACILITE LA VIE: Un tire-lait électrique double de qualité. Mettez toujours le focus sur les mêmes étapes: BOIRE-ROT-DODO-COUCHES. Si les bébés pleurent, revisitez ces 4 étapes! Idéalement, on synchronise les bébés pour maximiser son temps. Vérifiez si les coliques ou les inconforts de vos bébés sont en lien avec une allergie ou une intolérance (que vous donniez du lait maternel ou de la préparation). Pour plus d'information, visitez notre page Biberons. Prenez le temps de prendre une douche. Nous savons que c'est une chose difficile à faire au début. La vérité c'est que c'est faisable, même quand on est seul(e). On déplace les petits transats dans la salle de bain et hop! Même si un bébé pleure pendant quelques minutes, ils sont en sécurité et dans votre champ de vision. Cliquez ici pour nos trucs et astuces pendant la période postnatale. Cliquez ici pour quelques idées concernant les fameux shifts de nuits. ÉQUIPEMENT QUI FACILITE LA VIE: Le porte-bébé ou une variation. Beaucoup de pyjama à fermeture éclair! Sortir et respirer l'air frais , et ce peu importe la température. Aller se promener au centre d'achat pour ne pas rester enfermé dans cette routine redondante. Prévoyez de l'aide pour vous donner un peu de répit. Cette période est particulièrement éprouvante avec la régression du sommeil et la première poussée dentaire. Vers 4 mois, contactez un-e nutritionniste dans le but de vous aider éventuellement avec l'introduction des solides. Ce professionnel vous aidera à définir un horaire pour les collations, les repas et les boires. Un cours RCR pour les bébés et les jeunes enfants est un incontournable. Selon les recommandations de l'OMS et de l'UNICEF, il est fortement recommandé d'attendre à 6 mois pour débuter l'alimentation solide. Considérant le contexte de prématurité souvent présent avec les multiples, utilisez l'âge corrigé. Vers 5-6 mois, débutez une routine stable pour le sommeil de vos bébés. Consultez au besoin des professionnels et des ressources fiables qui vous sécuriseront dans vos approches. Soyez conscient(e)s que vos bébés et vos enfants peuvent se passer de vous de temps en temps (pour un moment seul ou en couple). Un des privilèges d'avoir des jumeaux/triplés, c'est qu'ils ont non seulement développé une relation avec leur parent, mais également une connexion unique avec leur(s) co-jumeau(x). Ils ne sont jamais seuls! ÉQUIPEMENT QUI FACILITE LA VIE: Un transat ou chaise vibrante pour chaque bébé. Des accessoires pour préparer les biberons rapidement (distributeur automatique, gros pichet, doseur ...). C'est à vous de décider si vous contenez les petits dans un endroit délimité par des barrières ou encore si vous sécurisez l'étage en entier. Vers 9 mois, les bébés sont capables de tenir leur biberon! Pratiquez cette habileté et cela pourra vous libérer les mains un peu, en gardant un oeil sur eux en tout temps. Trouvez un bon tapis de sol qui va amortir les chocs des petits qui tomberont à coup sûr lors des prochains mois. Procédez à une inspection visuelle des coins de meubles et tables, quitte à les déplacer temporairement. Prévoyez votre retour au travail et votre nouvelle routine. Quelques semaines avant votre retour, pratiquez déjà votre nouvelle routine avec les enfants. Pensez à la livraison de votre épicerie, une aide pour le ménage, etc. Bref, tout ce qui peut vous enlever une charge mentale supplémentaire. N'hésitez pas à consulter pour le sommeil de vos petits avec la transition de 3 à 2 siestes, ainsi que l'entrée à la garderie. C'est un changement important dans la vie de nos bébés qui auront un impact sur leur sommeil. ÉQUIPEMENT QUI FACILITE LA VIE: Un parc ou un endroit délimité pour sécuriser les bébés. Autrement, une piscine gonflable à 30-40$ que l'on installe à l'intérieur en y mettant des jouets pourrait servir de petit centre d'amusement à bon prix! CONSEILS PENDANT LA DEUXIÈME ANNÉE (12-24 MOIS) L'intégration à la garderie et le retour au travail apportent de nouveaux défis en ce qui concerne l'organisation. Sortez les vêtements la veille ou le dimanche pour toute la semaine et p riorisez la préparation des repas à l'avance. Gardez un semblant de routine la fin de semaine (routine du matin, jeux libre, jeux guidés, temps de lecture, siestes et moments calmes) pour assurer une constance chez les tout-petits. Réfléchissez à des activités qui feront bouger petits et grands, consultez les calendriers d’activités de votre ville ou organismes du coin, découvrez les parcs de votre quartier! Achetez la paix d'esprit et assurez vous que votre environnement est sécuritaire. Vos petits explorateurs vont se promener partout et tomberont souvent. ÉQUIPEMENT QUI FACILITE LA VIE: Une chaise style Pop N Sit avec un plateau pour les temps de collation ou le temps de créativité. La période des microbes bat son plein. Faites vous une station SOS qui inclut de l'acetaminophen et Ibuprofen liquide, vos produits naturels préférés, de la vitamine D, bâtons glacés fait de solution electrolyte, des accessoires pour l'hygiène nasale, etc. Consultez vos professionnels pour des questions en lien avec leur système immunitaire. C'est le début de la gestion des émotions donc armez vous de BEAUCOUP de patience et rappelez vous constamment que les cerveaux des nos petits sont trop immatures pour s'autoréguler. Ils ont besoin de nous pour les accompagner. Les petits peuvent perdent rapidement l'intérêt lors du temps libre de jeux, il est donc intéressant de pratiquer la fameuse rotation de bacs de jouets. ÉQUIPEMENT QUI FACILITE LA VIE: Une tour d'apprentissage assez grande pour vos multiples. CONSEILS PENDANT LA TROISIÈME ANNÉE (24-36 MOIS) Il est possible que pendant cette période, vous ne reconnaissiez plus vos enfants, qui se transforment en tornades incontrôlables. Puisque nous ne sommes pas des saints, demandez de l'aide (comme au début avec les relevailles) pour souffler un peu. La patience devient une denrée rare et nous sommes avant tout des humains. Divisez pour mieux régner pendant les courses ou lors d'un rendez-vous. Si vous sentez qu'un des enfants a besoin de temps seul à seul, demandez à vos proches de garder les autres. Avec un seul enfant, vous aurez l'impression d'être en vacances lors de l'épicerie ou de votre sortie. En prime, les petits vont avoir le temps de s'ennuyer un peu de leur fratrie. Après tout, ils sont ensemble depuis toujours. Se détendre de toutes les manières possibles: pourquoi ne pas pendre un verre de vin ou une bière après la routine du soir? Se faire livrer une petite bouffe quand les petits sont couchés, ça aussi fait du bien au coeur! Quand les situations et les mauvais coups semblent trop ridicules pour être vrais, riez en et gardez ces anecdotes dignes des films d'Hollywood pour les raconter à vos amis et vos familles plus tard. ÉQUIPEMENT QUI FACILITE LA VIE: Un grand calendrier familial à la portée de tous. Les petits vont apprécier aider avec les tâches ménagères, surtout quand cela devient un jeu et qu'il y ait du plaisir, de la bonne humeur et de la musique! L'intégration des routines sécurisent les enfants et lorsqu'on les inclut, non seulement on les occupe mais en prime on avance un peu dans nos tâches! Lorsque votre réservoir d'énergie est vide (plus vide que la normale!), prenez un moment pour planifier une sortie ou une petite escapade dernière minute seule ou en couple. Quand on réalise combien de mois et d'années se sont écoulés depuis la dernière fois, il est temps de se ressourcer et de se récompenser. Utilisation de pictogrammes pour votre routine (matin, souper, dodo). Bonus si vous prenez des photos de vos enfants en train de faire l'action afin qu'ils se retrouvent eux-mêmes sur les images! ÉQUIPEMENT QUI FACILITE LA VIE: Une minuterie (Time timer, tableau de récompense) SORTIR DE LA MAISON AVEC DES MULTIPLES C’est déjà un défi en soi de sortir avec deux ou trois bébés pendant leur première année de vie. Peut-être que vous serez déçus de réaliser que la spontanéité d’une activité ou d’une sortie avec des multiples est maintenant plus difficile. L’organisation est donc primordiale pour passer un moment pour le moins agréable! Nous vous encourageons néanmoins à le faire pour votre bien-être physique et mentale. Que ce soit des promenades à l'extérieur en poussette, en chariot, en traineau ou encore un petit tour au centre commercial pour débuter, l'important est de ne pas s'isoler complètement. Voici quelques astuces lorsque vous sortez avec toute la famille: Ayez toujours un sac prêt-à-partir pour les sorties rapides ou encore les urgences. Ce sac devrait contenir des collations (tant pour bébés que pour maman), du linge de rechange et des sous-vêtements, couches/lingettes et idéalement quelques activités simples comme 2-3 petits jouets, des pots de pâtes à modeler, etc. N'oubliez pas la bouteille d'eau! Tenez un petit sac d'urgence à laisser dans la vo iture qui contient des lingettes d'extra, des rechanges et une trousse de premiers soins par exemple. Lorsque vous sortez faire une activité, pour une occasion spéciale ou une plus longue période, faites-vous une petite liste ou une aide-mémoire (sur papier ou dans votre téléphone) et repassez dans votre tête ce que vous aurez besoin. Rajoutez un minimum de 30-45 minutes pour votre heure de départ afin de prévenir les imprévus de dernière minute (changement de couches ou de vêtements dernière minute, crise ou non-coopération!) Pour les endroits plus calmes, prévoyez un élément « nouveauté » pour les enfants et évitez les heures achalandées dans la mesure du possible. Pensez à inviter un autre adulte pour vous accompagner pendant les sorties (ou une autre famille). Lors d'évènements ou d'activités spécifiques, tentez d'arriver dès l'heure d'ouverture. Vous profiterez ainsi d'un peu de quiétude avant l'arrivée des autres visiteurs. Laissez des articles de seconde main chez les personnes que vous visitez le plus souvent pour vous simplifier la vie lors de vos déplacements (ex: parcs ou chaises-hautes chez les grands-parents). Pour des petits trucs en lien avec l'organisation des boires lors des sorties, visitez notre page BIBERONS. L'HEURE DU BAIN AVEC PLUS D'UN BÉBÉ Il n'est pas recommandé pour les nouveau-nés d’avoir un bain à tous les jours, mais plutôt deux ou trois fois par semaine. Faites attention à leur peau fragile et soyez au courant des soins de bases spécifiques comme par exemple le soin du cordon. Pour plus d'informations sur les petits soins des bébés naissants, visitez le site de Naître et Grandir juste ici . Avant de commencer votre routine pour le bain, assurez-vous d'avoir tout à votre disposition (produits pour les soins, serviettes, pyjamas …) vous pouvez aussi avoir une air d’attente comme un transat dans la salle de bain. Autrement, vous pouvez déplacer le parc près de la porte avec quelques jouets à la disposition du bébé ou des bébés qui patientent. Voici quelques idées à explorer concernant l'heure du bain: Si vos bébés sont encore tout petits, peut-être serait-il plus facile de les laver directement dans le lavabo ou la cuve de votre cuisine/salle de bain. Cette opportunité ne durera pas éternellement ! Pensez à partir le chauffage dans la salle de bain avant de donner les bains ou mettre les serviettes/robes de chambres quelques minutes dans la sécheuse pour garder vos enfants bien au chaud à leur sortie. Bien sûr, assurez-vous que le tout soit à une température adaptée à vos bébés. Avant d’acheter des gadgets comme des bancs qui vont dans la baignoire, informez-vous afin de voir si ces achats sont nécessaires et sécuritaires. Se faciliter la vie en alternant le bain de bébés (chacun son soir). Chaque bébé peut ainsi profiter d'un temps seul avec chaque parent. Autrement, certains décident de donner le bain la même journée mais à des moments différents. Prendre sa douche avec un bébé à la fois (plus facile avec un deuxième parent). Intégrer dans la routine de fin de soirée au moins un moment où l'on nettoie le derrière des oreilles, les plis du cou, le visage, les aisselles et les fesses des bébés avec une débarbouillette mouillée ou une bouteille style Péri si vous ne donnez pas de bain. Le temps du bain deviendra plus agréable lorsque les bébés se tiendront par eux-mêmes. Dans tous les cas, ne laissez JAMAIS un bébé dans le bain SANS SURVEILLANCE, ne serait-ce qu’un moment, et ce même si il y a peu d'eau. Assurez-vous d'avoir tout ce dont vous aurez besoin (cellulaire, vêtements propres, savons, etc) AVANT de mettre les bébés dans le bain. Limitez les distractions durant le bain des bébés. OCCUPER LA FRATRIE Si tel est le cas, le fait d'accueillir des frères et des sœurs en même temps est un changement important dans leur vie. Si leur routine est complètement chamboulée, il se peut que l'adaptation soit plus difficile pour eux. Voici quelques trucs pour organiser vos journées si vous avez déjà des enfants: Impliquez les dans vos tâches au quotidien. Ceci aidera à leur montrer que vous les aimez et qu’ils sont une personne importante dans la maison. La grande majorité des enfants (tout âge confondu) apprécient aider les adultes avec l'hygiène et les petits soins des bébés, incluant les boires. Demandez leur ce qu'ils p réfèrent faire pour aider papa ou maman quand il s'agit de prendre soin des bébés! La préparation des plats est encore plus importante si vous avez des plus vieux. Des fruits ou légumes déjà lavés, coupés ou même le petit déjeuner du lendemain déjà (ex: mini-crêpes congelées à mettre au grille-pain). Laissez les plus vieux décider quels jouets sortir aujourd’hui et encourager les à organiser des jeux. Si possible, prévoyez des zones distinctes pour la fratrie. Ils apprécieront un espace où leurs propres jouets ne seront pas à la portée des jumeaux. Un panier ou un coffre à jouet par enfant peut être utile lorsque tout le monde a besoin de temps pour jouer loin les uns des autres ! Chaque petite attention comptera avec vos autres enfants. N'hésitez pas à leur faire beaucoup de câlins et de bisous. On recherche la qualité dans nos échanges, plutôt que la quantité à tout prix! Privilégiez les phrases telles : « Maman va venir jouer avec toi dans un instant, quel livre veux-tu qu'on lise ensemble ?» plutôt que de dire : « Maman ne peut pas jouer avec toi car je nourris les bébés ». Vous pouvez continuer à leur parler et à s'adresser à eux pendant la routine des bébés. Vos mains sont peut-être pleines mais vous pouvez leur raconter des histoires ou leur poser des questions. Assurez-vous que vos autres enfants soient allés aux toilettes ou aient mangé leur collation avant de débuter les boires. Gardez le temps d'écran pendant une portion de la routine où vous avez vraiment besoin de porter attention aux bébés et d'avoir les mains libres . N'ayez pas peur de demander services à des gens qui sont moins proches de vous. Ceci pourrait grandement faciliter votre quotidien pour les parties plus compliquées de votre routine quotidienne. L'éducatrice du service de garde accompagnera-t-elle les enfants plus âgés jusqu'à la voiture à votre place ? Un membre de la famille ou un voisin de confiance peut-il venir les porter à l'école ? Avoir une boîte spéciale uniquement pour les plus vieux peut être un bon moyen de les occuper et de les amuser lors des boires ou d'un autre moment important dans la routine des multiples. Celle-ci peut contenir des nouveaux objets que vous sortirez seulement à des moments spécifiques. Ces objets ou jouets peuvent être peu coûteux, tels des crayons spéciaux, des livres, des casse-têtes, etc. Pour ce qui est de l'aide extérieure, vous pouvez faire participer la famille et les amis. Selon vos besoins et vos désirs, vos proches peuvent surveiller les bébés afin que vous puissiez passer du temps avec vos enfants plus âgés. Autrement, ils peuvent aller se dégourdir au parc avec ou sans vous, (pendant que les bébés sont encore bien tranquilles dans la poussette!) ou encore faire une sortie spéciale avec la fratrie. Pour consulter quelques trucs pour économiser, visitez notre page sur les finances. Voir la page Pour des conseils en lien avec l'organisation des repas, visitez notre page ALIMENTATION. Voir la page LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: L'importance des routines chez l'enfant Source: Naître et Grandir Blogue FLO Organisation Source: FLO Organisation Section Organiser le quotidien Source: Les belles combines Sources : HERBERT, M. Jumeaux de 0 à 7 ans - Le grand livre. LEDUC ÉDITIONS - 2022 BONICELLI, J & HERTZFELDT M. You can two ! The essential twins preparation guide. Rockridge press. 2018. MUSSY-MASUCCI, C. Accueillir les jumeaux. Guide pour se préparer, s'organiser et gérer le quotidien. Éditions Eyrolles, 2ième édition. 2020 PARENTALITÉ AVEC DES JUMEAUX OU DES TRIPLÉS Je veux m'y préparer !

  • Jumeaux dizygotes et monozygotes | Mamans Pieuvres

    Les types de grossesses gémellaires. Grossesse de jumeaux, jumeaux dizygotes et monozygotes, types de jumeaux, types de triplés, jumeaux dizygotes, jumeaux monozygotes. Les différents types de grossesses gémellaires et multiples. Les deux types de jumeaux les plus communs sont ceux qui sont identiques (monozygote, qui proviennent d’un seul ovule fécondé) ainsi que les jumeaux dits fraternels (dizygote, qui proviennent de deux ovules fécondés). Puisque les jumeaux dizygotes sont le résultat de la fertilisation de deux ovules par des spermatozoïdes différents, ces derniers ne partagent que la moitié de leurs gênes, comme un frère ou une sœur qui sont nés d’une grossesse unique à quelques mois d’intervalle. Les multiples d'ordre supérieur peuvent être des triplés composés de trois bébés ou plus et peuvent tous être fraternels, identiques ou une combinaison (par exemple, un ensemble de triplés peut avoir deux identiques et un fraternel). Afin de vous retrouver dans le monde complexe des grossesses gémellaires et multiples, nous vous présentons en détails sur cette page les différents types de jumeaux et de triplés. L'équipe de Mamans Pieuvres tient à remercier la Dre. Audrey Ann Labrecque, MD. CM, FRCSC Obstétricienne-Gynécologue, Fellow en Médecine Foeto Maternelle à l’Université de Calgary pour sa contribution à cette page ainsi que le conseil international des organisations de naissances multiples (ICOMBO). glossaire mp LES TYPES DE JUMEAUX La terminologie associée à une grossesse multiple peut sembler complexe. Pour débuter, il faut comprendre ce qui se passe dans le ventre de la mère lorsqu'un seul foetus grandit dans son utérus. La grossesse est datée du premier jour de la dernière période menstruelle (jour 1). La conception a généralement lieu vers le 14e jour, lorsque l'ovule est fécondé par un spermatozoïde pour créer un zygote. L’ovule fécondé (appelé embryon) s’implante dans la muqueuse utérine dans les cinq à six jours suivants, date à laquelle la grossesse commence. C'est à ce moment que la plupart des femmes remarqueront que leurs prochaines règles n’arrivent pas. Le placenta se fixe à la paroi de l'utérus et a pour fonction de fournir des nutriments au fœtus ainsi que d'éliminer les déchets. Le foetus, relié au placenta via le cordon omb ilical, baigne dans un sac rempli de liquide qui est entouré d’une fine membrane appelée l'amnios. On y retrouve également une deuxième membrane qui s'appelle le chorion et qui entoure le sac amniotique. Qu'est-ce qui explique alors la présence de plus d'un bébé ? 1- JUMEAUX DIZYGOTES Les jumeaux dizygotes (DZ, fraternels) se produisent lorsque deux ovules sont libérés lors d'une seule ovulation et sont fécondés par deux spermatozoïdes différents. Ces deux ovules fécondés s'implantent ensuite indépendamment dans l'utérus. Les jumeaux DZ partagent environ 50 % de leurs gènes, ce qui correspond au même type de relation génétique que les frères et sœurs non jumeaux (d'où le terme fraternel). C’est ce qu’on appelle une grossesse dichorionique-diamniotique (di-di). Ce processus est le même pour les grossesses multiples d’ordre supérieur (Ex: Les triplés trizygotes proviennent de trois ovules qui ont chacun été fécondés par un spermatozoïde différent, tandis que les quadruplés quadrizygotes proviennent de quatre ovules différentes.) 2- JUMEAUX MONOZYGOTES Les jumeaux monozygotes (MZ identiques) se développent lorsqu'un ovule est fécondé par un seul spermatozoïde qui, les deux premières semaines suivant la conception, se divise en deux. Même si chacun de vos jumeaux ont le même ADN de départ, ils ne seront pas 100% identiques physiquement ou génétiquement, dû aux mutations des gênes qui peuvent se produire à travers le temps, incluant d’autres facteurs environnementaux qui forment chaque individu. Il existe trois (3) types de grossesses monozygotes. LES TYPES DE TRIPLÉS Les grossesses d’ordre supérieurs (triplés et plus) peuvent être tous identiques, tous fraternels ou une combinaison des deux (ex: une paire de jumeaux identiques et un troisième bébé qui se retrouve à être un jumeau fraternel). De manière générale, on retrouve environ 6 combinaisons de triplés : 1- TRIPLÉS TRICHORIONIQUES Ces triplés ont la particularité d'avoir chacun leur placenta. Ce sont tous des jumeaux fraternels (comme trois frères/soeurs nés séparemment). Il existe un seul type de grossesse trichorionique: 2- TRIPLÉS DICHORIONIQUES À eux trois, ces triplés ont un total de deux placentas. Il y a donc une paire de jumeaux identiques de même sexe à l'intérieur de ce trio. Il existe deux types de grossesses dichorioniques: 3- TRIPLÉS MONOCHORIONIQUES Ces triplés sont tous des jumeaux monozygotes et de facto ils partagent le même placenta. Il existe trois (3) types de grossesses monochorioniques (trois combinaisons possibles): LA ZYGOSITÉ ET LA CHORIONICITÉ CHEZ LES MULTIPLES LA ZYGOSITÉ Chez les jumeaux, la zygosité fait référence au degré de similitude génétique au sein de chaque paire (monozygotes VS dizygotes). Saviez-vous que les jumeaux monozygotes (identiques) peuvent avoir chacun leur placenta et leur sac? Il est donc impossible de différencier une grossesse dizygote avec deux fœtus de même sexe d’une grossesse monozygote dichorionique-diamniotique. Pour confirmer que vos bébés sont identiques, il faut effectuer des tests génétiques. Il s’agit d’un kit pour récolter la salive ou un bâtonnet que l’on gratte dans les joues de bébé. Si les bébés sont du même sexe et qu’ils ont chacun leur placenta (chorion), ils pourraient être identiques : seul un test génétique le déterminera. Lorsque les bébés sont parmi vous, vous pouvez également faire la demande de votre historique complet de votre accouchement en vous adressant aux archives de l'hôpital où vous avez accouché. Le fait de connaitre la zygosité de vos jumeaux est primordiale, notamment pour des considérations médicales, personnelles, financières, scientifiques, juridiques et éthiques. En voici quelques exemples : Les jumeaux identiques sont des donneurs d'organes parfaitement compatibles et nécessitent donc beaucoup moins d'immunosuppression post-transplantation que les jumeaux fraternels et ont de meilleures chances de survie à long terme. Puisque de nombreuses maladies ont au moins une composante génétique à leur origine, le diagnostic d'une maladie chez un jumeau signifie que le co-jumeau est à risque accru de cette maladie, particulièrement chez les jumeaux identiques. L’évaluation de la probabilité que la mère, ou des parentes proches, donne naissance à d'autres paires de jumeaux. En effet, à de rares exceptions près, seuls les jumeaux fraternels sont héréditaires, principalement par la lignée maternelle. Aider à comprendre les différences physiques et comportementales et les similitudes entre les jumeaux. Aider à définir les relations sociales et à reconnaître les jumeaux en tant qu'individus. Cela peut également diminuer le stress émotionnel lié à l'incertitude quant à l'identité génétique des jumeaux lorsqu'ils sont interrogés sur la zygosité par la famille, les amis, les enseignants et les étrangers. L'identification d'une maladie génétique chez un jumeau identique est susceptible de conduire à une détection précoce chez l'autre et peut améliorer les résultats de santé tout en réduisant les coûts de traitement et de prise en charge. Une connaissance inexacte de la zygosité affecte les résultats et les conclusions de la recherche médicale impliquant des jumeaux, de sorte que sa détermination fait gagner du temps précieux pour leur santé et celle de maman. LA CHORIONICITÉ De son côté, la chorionicité est tout simplement le nombre de placentas (ou chorion) présents pendant la grossesse gémellaire ou multiple. La chorionicité, plutôt que la zygosité, est le principal déterminant de l'issue des grossesses gémellaires. En effet, les jumeaux monochorioniques sont plus à risque de complications que les jumeaux dichorioniques. La détermination de la chorionicité avant 14 semaines est précise à 99 % puisque le sac et le placenta à ce stade ne sont pas fusionnés. C'est entre les semaines 6 à 9 que le résultat est à son meilleur. Au début de la grossesse, une membrane épaisse (deux placentas et deux amnios) est clairement visible à l'échographie, séparant les jumeaux dichorioniques, qui rejoint le placenta pour former une forme lambda (voir image a). Chez les jumeaux monochorioniques, cette membrane (deux amnios seulement) est beaucoup plus fine et rejoint le placenta pour former une forme en « T » (voir photo b). Crédit photos: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com La mauvaise classification des jumeaux n'est pas rare. Dans une étude parue au Japon en 2017, les chercheurs ont découvert qu'environ 30 % des jumeaux monozygotes étaient classés à tort comme jumeaux dizygotes, principalement par les obstétriciens. En revanche, le pourcentage de jumeaux dizygotes étant catégorisé par erreur comme des jumeaux monozygotes étaient plus faible. Les conséquences d'un diagnostic erroné du type de grossesse gémellaire au cours du premier trimestre peuvent conduire à un suivi inadéquat (ex : absence d’évaluation aux deux semaines) de la santé des bébés et de la maman. Il est donc primordial de déterminer la chorionicité de manière précoce pendant la grossesse afin d’effectuer le suivi médical de manière approprié. Si vos jumeaux de même sexe avaient chacun leur placenta (ou vous n’êtes pas certains à 100%), nous vous recommandons de les faire tester! Les tests génétiques sont généralement effectués en prélevant un échantillon buccal qui est ensuite envoyé par la poste. AUTRE TYPES DE JUMEAUX En plus des jumeaux identiques et fraternels, il existe des types de jumeaux extrêmement rares. Ils sont donc ce qu'on qualifie d'exception à la règle: JUMEAUX MIROIRS Ces jumeaux identiques ont certaines caractéristiques physiques en commun. Ces similitudes se reflètent simplement sur les côtés opposés de leur corps. Par exemple, une tache de naissance similaire peut se manifester sur le côté gauche d'un jumeau et sur le côté droit de l'autre. Les traits du visage tels que les fossettes peuvent se trouver sur les côtés opposés du visage. Environ un quart de tous les jumeaux identiques peuvent être des jumeaux miroir. Dans certains cas, un jumeau miroir peut avoir un situs inversus qui signifie que ses organes internes (tels que le cœur, le foie, les poumons ou l'estomac) sont situés du côté opposé de leur cojumeau. JUMEAUX SIAMOIS Ces jumeaux sont fusionnés ensemble. C'est une grossesse très rare. Il s’agit essentiellement d’une grossesse monochorionique-monoamniotique (un seul placenta, un seul sac amniotique) mais les fœtus sont fusionnés. JUMEAUX PARASITES: Lorsque des jumeaux siamois se développent de manière disproportionnée et qu'un seul des fœtus survit. On y retrouve une croissance cellulaire anormale qui se développe à l’intérieur d'un des jumeaux et qui peut se traduire par la présence d'un membre du corps. JUMEAUX SESQUIZOTES Ces jumeaux sont issus d'un même ovule fécondé simultanément par deux spermatozoïdes. Ce troisième type de jumeaux est extrêmement rare. Ces jumeaux sont semi-identiques car ils partagent 100% de l’ADN maternel mais un pourcentage variable du côté paternel. Ils partagent certaines caractéristiques de jumeaux identiques et certaines caractéristiques de jumeaux fraternels et sont donc appelés jumeaux semi-identiques. JUMEAUX CHIMÈRES Ces jumeaux ont des chromosomes mixtes. Se produit lorsque deux spermatozoïdes fertilisent deux ovules différents qui fusionnent par la suite et produisent des individus avec des ensembles de chromosomes différents (chromosomes mixtes). On pourrait attribuer ce phénomène lorsque des placentas fusionnent, provoquant un mélange au niveau des circulations. Ce type de jumeaux est très rare, et moins de 25 cas ont été recensés jusqu’à présent. Dans certain cas, il est donc possible que des jumeaux identiques soit mixte (garçon et fille). Un suivi est nécessaire en génétique car une mutation chez les bébés mâles peuvent survenir, notamment lorsqu'un des bébés mâles perd un chromosome Y et se développe ensuite en femelle. Une anomalie chromosomique connue sous le nom de syndrome de Turner affecterait la femelle; les symptômes peuvent inclure une taille extrêmement courte, des problèmes de puberté ou des problèmes auditifs par exemple. JUMEAUX ISSUS DE LA SUPERFÉCONDATION Ces jumeaux ont des pères différents. Cela se produit lorsque la mère libère plus qu’un ovule et qu'elle a des rapports sexuels avec deux partenaires pendant sa période fertile. Un ovule est fécondé avec le sperme d'un partenaire et l'autre avec le sperme du deuxième partenaire. Ces types de jumeaux sont toujours fraternels ou dizygotes. JUMEAUX ISSUS DE LA SUPERFÉTATION Ces jumeaux ont des dates de conception différentes, de sorte que les bébés peuvent être de tailles très différentes. Ce phénomène se produit lorsqu'une femme ovule plus d'un ovule, mais que les œufs sont libérés à des moments différents, parfois jusqu'à 24 jours d'intervalle. Des jours ou des semaines peuvent séparer les naissances. Dans certains cas, les naissances de jumeaux peuvent être séparées de plusieurs semaines ou mois en raison de intervention médicale délibérée. C'est ce qu'on appelle la naissance d'intervalle. L'équipe tient à remercier le Conseil international des organisations de naissances multiples (ICOMBO) pour leur recherche et leurs ressources sur ce sujet. Des jumeaux mono-di de sexe différent, oui ça existe! Écoutez le témoignage de Karine sur notre chaîne vidéo! Visionner le témoignage Visitez notre page suivi obstrétrical qui traite sur les complications possibles. Voir la page ACCOUCHEMENT DE JUMEAUX & TRIPLÉS Je veux m'y préparer ! LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Test de gémellité Source: Orchid PRO-ADN Jumeaux et triplés: à quoi s'attendre lors d'une grossesse multiple Source: Naître et Grandir Zygosity and chorionicity Source: ICOMBO Sources : Craig, J. M., Cutler, T. L., Murphy, K., Rankin, M., Denton, J., Schofield, D., Otlowski, M., Umstad, M. P., & Carrick, S. E. (2021). The importance of zygosity knowledge for twins, parents and professionals. International Journal of Birth & Parent Education, 7(3), 27-33. https://icombo.org/wp-content/uploads/2021/09/IJBPE_Vol-7_Issue-3_Craig-et-al-the-importance-of-zygosity.pdf Twin Trust. (s.d.). Multiple birth statistics. Multiple birth statisticsTwins Trusthttps://twinstrust.org › static › Key-stats-and-facts

  • Cours prénataux jumeaux | Mamans Pieuvres

    Cours prénataux pour grossesse gémellaire. Cours prénataux pour parents de jumeaux. Êtes-vous sur le point de devenir parents de jumeaux et vous vous sentez un peu dépassés par cette grande nouvelle ? Les informations sur la naissance et la vie avec un bébé correspondent rarement à notre réalité de parents de multiples. Ne laissez pas le stress vous envahir, préparez-vous sereinement à cette aventure extraordinaire! Mamans Pieuvres vous propose une formation en ligne ....... CE QUE VOUS APPRENDREZ: Informations spécifiques: concernant les protocoles de l'accouchement par voie basse et par césarienne avec des jumeaux. Gestion de la douleur: différentes techniques et options pour vous mettre en confiance. Trucs pratiques : stratégies pour une préparation optimale de la première année, incluant le postnatal en douceur avec vos bébés. Contenu adapté: propre au suivi de grossesse gémellaire dans la province du Québec. Conseils d'experts: POURQUOI VOUS INSCRIRE À NOS COURS ? -Des modules accessibles: revenez aussi souvent que nécessaire pour peaufiner vos acquis pendant 24 mois. -Du contenu adapté pour votre réalité: qui tient compte de la prématurité et des différentes options pour nourrir vos bébés. -Des astuces pour votre quotidien: avec une accompagnante à la naissance (doula) ainsi qu’une marraine d’allaitement qui sont passés par le même chemin que vous. -Un format flexible : apprenez à votre rythme, sur votre ordinateur, tablette ou téléphone mobile dans le confort de votre foyer. -Des outils concrets : afin de préparer votre accouchement et la période postnatale avec plus de douceur, de confiance et d’autonomie. SE PRÉPARER À L'ACCOUCHEMENT ET AU POSTNATAL AVEC DEUX BÉBÉS Les cours prénataux chez Mamans Pieuvres ont été conçus pour des parents de jumeaux. D ivisé en 14 modules totalisant plus de 3 heures de contenu, vous pourrez visionner les leçons à votre rythme sur une période de 24 mois. Voici 10 fondations que vous pourrez acquérir suite à ce cours : Comprendre la différence entre les types de jumeaux les plus communs Saisir le déroulement d’un accouchement par voie basse avec deux bébés et les interventions possibles Saisir le déroulement d'un accouchement par césarienne avec deux bébés et les interventions possibles Comprendre l’importance du rôle des hormones Augmenter votre sentiment de compétence et de confiance face à cette nouvelle aventure Apprivoiser la prématurité et l’unité des soins néonataux Impliquer le coparent en créant une relation et une complicité fortes et solides pour le jour J et l’arrivée des bébés. Vivre votre accouchement et la période postnatale avec plus de douceur, de confiance et d’autonomie Connaître les options différentes pour nourrir vos bébés comme l’allaitement, le tire-allaitement, les biberons et l’allaitement mixte. Mieux préparer et planifier davantage les premiers mois avec des multiples. PRIX: 60 $ plus taxes Les informations présentes dans nos cours et nos sources proviennent de L’INSPQ, Naître et grandir, l’association des pédiatres du Québec, Le CHU Ste-Justine, la Société canadienne de pédiatrie, la Fondation Olo, Le Dispensaire diététique de Montréal. Des études scientifiques périnatales aux États-Unis, au Canada et en France ont aussi été consultés. ICOMBO, MBC. Il est à noter que ce cours met l'emphase principale sur la préparation à l'accouchement. Nos cours prénataux ne sont pas des cours d'initiation à l'allaitement, même si nous abordons un module sur le sujet. Chaque cours ou forfait vendu nous permet de poursuivre notre mission afin de supporter les parents de jumeaux, triplés et plus par le biais de notre contenu offert gratuitement et sans publicité ! Alix Marquis-Gobeille Alix Marquis-Gobeille est accompagnante à la naissance, diplômée de l’ITHQ. En mai 2019, elle débute sa formation d'accompagnante à la naissance chez Alternative Naissance à Montréal, QC. Fière maman de jumeaux, elle désire aider les futurs parents à vivre pleinement leur grossesse dans le positivisme et la confiance, avec une boîte à outils bien remplie d'informations pertinentes. Elle enrichi son cheminement en devenant massothérapeute en août 2021 et prend des formations en continue dans le but de se perfectionner auprès de sa clientèle cible. Elle est intervenante pour un organisme qui œuvre en périnatalité à Montréal, QC. Alix est aussi propriétaire de l'entreprise Autour de soi. Lethicia Romeo Lethicia Romeo détient un baccalauréat en enseignement et est maman de jumelles. Adepte d'allaitement mixte, elle fonde Mamans Pieuvres en 2020 et devient la directrice générale d'une équipe de collaboratrices multidisciplinaires. Acheter un cours ou un forfait Cours en ligne pour futurs et nouveaux parents de multiples en partenariat avec nos collaboratrices. Consultez la description de chaque cours dans le menu ci-haut pour en apprendre davantage. Forfait La totale Tous nos cours (sauf l'atelier) sans limite de temps Plus de 20 heures de contenu Tous les outils téléchargeables Une rencontre de 60 minutes avec un membre de notre équipe Forfait Duo futurs parents Les cours prénataux pour grossesse gémellaire Le cours Préparer son couple à l'arrivée de jumeaux Près de 6 heures de contenu Tous les outils téléchargeables No plans available Once there are plans available for purchase, you'll see them here. + taxes Économie de 50 $ No plans available Once there are plans available for purchase, you'll see them here. + taxes Économie de 15 $ L’achat d’un forfait vous donne accès en exclusivité à : Une page bonus qui comprend une capsule vidéo avec des conseils supplémentaires en lien avec la préparation Un livret informatif comprenant une feuille de route Une entrevue sur l’histoire de Mamans Pieuvres! Cours à la carte *Les prix n'incluent pas les taxes *Nouveauté* Allaitement jumeaux et triplés $ 149 149$ De la théorie à la pratique Valid for 24 months Acheter maintenant 12 modules à écouter à votre rythme Plus de 10 heures de contenu Le seul cours aussi complet disponible en francophonie Favoriser le sommeil de nos bébés $ 60 60$ 0-12 mois et prématurés Valid for 24 months Acheter maintenant 6 modules à écouter à votre rythme Plus de 2 heures de contenu Guide pratique téléchargeable Préparer son couple $ 60 60$ À l'arrivée de jumeaux ou plus Acheter maintenant 9 modules à écouter à votre rythme Plus de deux heures et demie de contenu Invité spécial: un papa pieuvre! Trio Tire-Allaitement $ 50 50$ Divisé en 3 parties distinctes Valid for 24 months Acheter maintenant Plus de deux heures de contenu Donnée par deux infirmières et consultantes certifiées IBCLC Atelier de sensibilisation $ 30 30$ Pour intervenants et organismes Valid for 12 months Acheter maintenant 6 modules à écouter à votre rythme Plus de deux heures de contenu Accès pendant 12 mois

  • Intervenants | Mamans Pieuvres

    Aider les parents de jumeaux et triplés. Ressources pour parents de jumeaux et triplés. INTERVENANTS & ORGANISMES Merci de l'intérêt que vous portez envers les familles ayant des enfants issus d'une naissance multiple. Nous voulons débuter en vous remerciant pour tout le travail colossal que vous effectuez. Votre dévouement fait toute la différence pour nous. Comme le mentionne si bien le conseil international des organismes de naissances multiples : « Les jumeaux, les triplés et les multiples d'ordre supérieur ont des processus de conception, de gestation et de naissance uniques comme les risques pour la santé, les impacts de leur arrivée sur la dynamique familiale et le fameux lien gémellaire » (ICOMBO, 2022). Avez-vous remarqué une hausse de naissances multiples (jumeaux, triplés ou plus) dans votre bureau ou pendant votre pratique au courant des dernières années? Cette augmentation des jumeaux ou triplés n'est pas juste une impression ! En mars 2021, un article paru dans La presse recensait 12,0 naissances multiples pour 1000 accouchements, contrairement à 9,1 dans les années 1980. On explique cette hausse significative en seulement trois décennies à l'utilisation de la procréation médicalement assistée (PMA) ainsi qu'au report des grossesses à un âge plus avancé (La Presse, 2021). AIDEZ-NOUS À SOUTENIR LES PARENTS DE JUMEAUX, TRIPLÉS ET PLUS! Un des objectifs de notre équipe est de briser l'isolement auprès de la communauté de parents de jumeaux, triplés ou plus. Pour en connaître davantage sur notre mission, cliquez ici. Si vous avez à cœur les familles ayant des multiples, vous pouvez nous aider en leur parlant de Mamans Pieuvres! En plus de vous impliquer dans notre mission, vous aiderez aussi des familles à connaître une ressource adaptée à leur quotidien et leur réalité. Nous tenons également à sensibiliser les proches et l’entourage des familles à prendre conscience du développement singulier des multiples et de ne pas tomber facilement dans les mythes ! Il est en de même pour les professionnels et les intervenants dans le secteur de la santé, des services sociaux et de l'éducation. Afin de rester à l'affut de nos nouveautés et de nos projets , nous vous invitons à vous abonner à notre infolettre. Si vous connaissez une famille qui a vécu un deuil périnatal en lien avec une grossesse gémellaire ou multiple, vous pouvez les référer à notre page sur le deuil périnatal. Sachez que nous offrons aussi des services de téléconsultation en partenariat avec notre équipe de collaboratrice. Par contre, Mamans Pieuvres n'est pas un organisme qui se déplace. Voici nos services offerts aux organismes et aux intervenants de première ligne : ATELIER DE SENSBILISATION Il a pour but d'offrir un portrait sur la réalité des parents qui attendent des jumeaux ou plus et leur quotidien lors des premiers mois. Plus de détails ... COMMANDES D'AFFICHES Nous vous ferons parvenir des affiches gratuitement que vous pourrez installer dans vos locaux ou dans votre bureau, ou encore bien visible dans une salle d'attente. Commander FORMATION SPÉCIFIQUE POUR INTERVENANTS Contactez-nous pour profiter d'un rabais intéressant afin de former vos intervenants ou employés avec nos différentes formations en ligne. Nous écrire SÉANCE DÉCOUVERTE Un membre de notre équipe vous fera découvrir tous les produits et services que Mamans Pieuvres offrent aux familles de multiples par l'entremise de notre plateforme. Réserver une séance MAMANS PIEUVRES OFFRE DES COURS EN LIGNE POUR LES PARENTS DE JUMEAUX ET TRIPLÉS ! Saviez-vous que notre équipe offre désormais des cours en ligne spécialisés pour les parents de jumeaux et de multiples? Ces formations, conçues par des experts, visent à offrir aux familles des outils concrets et adaptés à leur réalité. Bien qu’elles s’adressent d’abord aux parents, plusieurs intervenants qui y ont participé nous ont confié à quel point ces cours ont enrichi leurs connaissances et bonifié leurs interventions. Consultez le dépliant ci-dessous pour découvrir l’ensemble de nos cours et contactez-nous pour profiter de rabais avantageux! Sources: Le taux de naissances de jumeaux au plus haut dans le monde | La Presse. Article paru le 11 mars 2021 Naissance multiple - Santé Publique du Canada - Gouvernement du Canada (2013) Extrait de naissance et fécondité - Faits saillants tirés du Bilan démographique du Québec. Édition 2023

  • Grossesse de jumeaux et triplés | Mamans Pieuvres

    Grossesse de jumeaux. Grossesse de triplés. Futurs parents de jumeaux . Futurs parents de triplés. Grossesse gémellaire Découvrez des conseils et des recommandations adaptés à votre grossesse avec l'aide de professionnels qui ont à coeur votre santé. Préparation 101 Les étapes pour bien se préparer à l'arrivée de vos bébés. C'est par ici! Santé prénatale Symptô mes, traitements et préparation pendant la grossesse gémellaire C'est par ici! Accouchement Le déroulement d'un accouchement par voie basse et d'une césarienne avec deux ou trois bébés. C'est par ici! Type de jumeaux Les différents types de grossesses gémellaires et multiple. C'est par ici! Suivi obstétrical Rendez-vous médical et complications pendant la grossesse gémellaire. C'est par ici! Réduction embryonnaire La réduction embryonnaire et l'interruption volontaire en contexte de grossesse multiple. C'est par ici! Nutrition prénatale Les besoins nutritionnels particuliers lors d'une grossesse multiple. C'est par ici!

  • Vie familiale | Mamans Pieuvres

    La vie de famille avec des jumeaux et triplés. Découvrez des conseils et des recommandations adaptés à votre quotidien à l'aide de professionnelles qui ont votre famille à coeur. Crédit: Kathleen Bird Photographie Organisation 101 Trucs et astuces pour l'organisation de la routine avec les jumeaux et triplés. Sexualité Fertilité et sexualité pendant et après la grossesse gémellaire. Vie de couple Prendre soin de son couple lorsqu'on devient une famille. Parentalité S'adapter à son nouveau rôle de parents ou de nouveau coparent. Finances Défis financiers et conseils pour économiser avec des multiples.

  • Suivi médical de jumeaux | Mamans Pieuvres

    Symptômes, complications et traitements préventifs pour la grossesse de jumeaux et triplés. Suivi médical jumeaux et triplés. Rendez-vous médical et complications pendant la grossesse gémellaire. Le lieu et les détails entourant le suivi médical pour les jumeaux et plus est différent dans chaque pays. Par exemple, dans la province du Québec au Canada, les mamans enceintes de multiples pourraient avoir à effectuer leur suivi à la clinique GARE (grossesse à risque élevé), qui est directement rattachée à la plupart des hôpitaux importants. Attendre plusieurs bébés nécessite une surveillance plus intense. La plupart des examens sont les mêmes que pour une grossesse unique mais avec un suivi plus fréquent. Il est primordial de vérifier le protocole en place dans votre pays et votre région Les signes et symptômes d'un travail prématuré peuvent être des contractions régulières de l’utérus, qui augmentent en force et en fréquence. N'hésitez pas à contacter votre médecin ou à téléphoner à la salle d'accouchement si vous avez des préoccupations quelconques. Bien qu’il soit difficile d’arrêter un véritable travail prématuré, il peut parfois être retardé, ce qui laissera le temps de préparer le personnel à l'arrivée des bébés. L'équipe de Mamans Pieuvres tient à remercier toutes ses collaboratrices pour leur apport à cette page et aussi une mention spéciale à Dre. Audrey Ann Labrecque, MD. CM, FRCSC Obstétricienne-Gynécologue, Fellow en Médecine Foeto Maternelle à l’Université de Calgary pour sa participation et à nos infirmières Shanel et Mikko. LE SUIVI MÉDICAL PENDANT LA GROSSESSE GÉMELLAIRE Le suivi médical pendant votre grossesse va dépendre principalement de trois facteurs: Le nombre de foetus Le nombre de placentas Les protocoles en place dans votre région et votre pays En plus de certaines complications bien spécifiques pendant la gestation, les futures mamans peuvent être assujetties à des symptômes de grossesse plus importants. Toutes les grossesses multiples auront un suivi obstétrical plus étroit dû aux risques obstétricaux qui augmentent considérablement lorsqu'on attend plus d'un bébé. En effet, la prématurité ainsi que la restriction de croissance fœtale sont des enjeux présents et importants. Par exemple, les grossesses de type monochorioniques (un seul placenta pour les bébés) sont considérées plus à risque puisque les cordons ombilicaux sont plus sujets à s’emmêler. L'enchevêtrement des cordons pourraient avoir comme conséquence de couper la circulation sanguine de l’un des bébés. De plus, les multiples d'ordre supérieur (triplés ou plus) auront des suivis beaucoup plus rapprochés. Il est aussi import ant de connaître le type de jumeaux que vous portez et ce, pour des raisons médicales, personnelles, fina ncières, scientifiques, éthiques et légales. Les mères qui portent plus d'un bébé ont plus de chances de développer des complications telles que: Anémie de grossesse Lorsqu'il y a diminution d'hémoglobine dans le sang de maman. L'hémoglobine est une protéine qui permet le transport de l’oxygène dans votre corps. Puisque le placenta nécessite beaucoup de sang pour fournir tous les nutriments essentiels à vos bébés, il se peut que votre corps tarde à répondre à la grande demande. Il est possible qu'on vous donne du fer en comprimé. Pré-éclampsie Lorsque la pression artérielle de maman est trop élevée. On parle ici de lecture en haut de 140/90, combiné avec la présence de protéines dans votre urine. Si la patiente se présente à son rendez-vous et que sa pression est élevée, on lui fera une analyse d'urine et un bilan sanguin. Surveillez les symptômes suivants: les maux de tête, les perturbations visuelles, et les douleurs épigastriques (soit une sensation "en barre" sous les seins). C’est vers la 20e semaine que le diagnostic se fait et il est possible que le personnel qui effectue votre suivi vous suggère de déclencher l’accouchement plus tôt pour éviter toutes complications. Diabète de grossesse Lorsque le taux de sucre de maman est trop élevé. On parle ici d’hyperglycémie, qui est causée par les hormones de grossesse libérées par le placenta. Aussi appelé diabète gestationnel, plusieurs facteurs viendront influencer son suivi. Ce diagnostic surviendra suite à l'épreuve d'hyperglycémie provoquée. Certaines mamans devront surveiller uniquement leur taux de sucre avec un appareil et faire attention à leur alimentation tandis que d'autres devront s'injecter de l'insuline. Accouchement prématuré Pour toutes sortes de raisons, il est possible que vous accouchiez avant terme lorsque vous portez plus d'un bébé. La prématurité peut apporter certaines complications, tout dépendamment à quel moment vous petits se pointent le bout du nez. Il y a quelques options possibles que votre professionnel de la santé peut vous proposez afin de garder les bébés le plus longtemps possible dans votre ventre. Ces options peuvent être l'alitement et le cerclage. Le cerclage est une procédure chirurgicale qui consiste en l’installation d’un fil autour du col de l’utérus afin d’éviter que ce dernier ne se dilate. Cela permet donc de prévenir le travail. ÉTAPES IMPORTANTES PENDANT LA GESTATION GÉMALLAIRE ET MULTIPLE Une des particularités de la grossesse gémellaire et multiple est que les bébés grandissent côte à côte. Ils se touchent, ils s’entendent en permanence. Ce lien unique, qui se nomme le lien gémellaire se forme dès leur conception in utéro . Premier trimestre (fécondation à semaine 14): -Entre la 1re et la 13e journée suivant la fécondation, il y a division de l'ovule fécondé (chez les jumeaux monozygotes). -Vers la 5e semaine, les cœurs de vos bébés commencent à battre. -À partir de la 8e semaine, on peut vérifier le nombre de sacs amniotiques chez les jumeaux qui partagent un placenta. -Entre la 11e et la 14e semaine, il est essentiel d’établir la chorionicité (nombre de placentas), de confirmer la datation et de procéder au dépistage génétique. C’est à cette étape que le suivi médical sera adapté selon que la grossesse est monochorionique ou dichorionique. -Vers la 14e semaine, les bébés commencent à interagir entre eux. Deuxième trimestre (Semaine 14 à 28): -Vers la 16e semaine, les grossesses multiples dont au moins deux fœtus partagent un même placenta auront un suivi échographique aux deux semaines, en raison du risque accru de syndrome transfuseur-transfusé. Pour les grossesses avec deux placentas, les suivis se font habituellement aux quatre semaines. -Vers la 20e semaine, on peut généralement commencer à sentir les bébés bouger. C’est aussi à cette période qu’une échographie morphologique détaillée est effectuée pour suivre la croissance et vérifier le liquide amniotique. -Vers la 24e semaine, les bébés sont considérés viables au Canada. En cas d’accouchement prématuré, ils seraient transférés dans une unité de soins intensifs néonataux. Troisième trimestre (Semaine 29 à 41): -Vers la 30e semaine : selon l’établissement, le professionnel de la santé pourrait prescrire un monitoring fœtal hebdomadaire. Lors du test de réactivité fœtale (NST), on posera de petits capteurs sur le ventre de maman pour surveiller les mouvements de chaque bébé. -Vers la 34e semaine : si les membranes se rompent avant cette date (ou si l’accouchement est prévu plus tôt), des corticoïdes peuvent être administrés pour aider à la maturation des poumons. Pour les grossesses monochorioniques, l’accouchement est souvent prévu avant cette semaine. Une grossesse de triplés est considéré à terme (comparativement à 41 semaines pour un singleton). -Vers la 37e semaine : une grossesse de jumeaux est considéré à terme (comparativement à 41 semaines pour un singleton). -Vers la 38e semaine : il est rare que les grossesses gémellaires se prolongent au-delà. Un accouchement est souvent provoqué si ce n’est pas déjà fait. LE SUIVI ÉCHOGRAPHIQUE SELON LE TYPE DE GROSSESSE Les suivis échographiques sont adaptés selon la chorionicité (nombre de placentas). Voici un aperçu plus détaillé de ce qui peut être attendu : Grossesse dichorionique (deux placentas): 11–14 semaines : datation, détermination de la chorionicité, dépistage de la trisomie 21. 20–22 semaines : échographie morphologique, mesure des bébés, comparaison des tailles, volume de liquide amniotique. 24–26 semaines : mesure de la longueur du col utérin. 28–30 semaines : évaluation du liquide, Doppler ombilical (flux sanguin). 32–34 semaines : vérification de la croissance et des Doppler. 36–37 semaines : derniers suivis et planification de l’accouchement. Grossesse monochorionique (un seul placenta) : 11–14 semaines : même suivi que pour la grossesse dichorionique, avec attention particulière à la présence du placenta unique. 16–18 semaines : évaluation approfondie (croissance, Doppler artère ombilicale, Doppler cérébral pour vérifier le flux dans le cerveau). 20 semaines : échographie morphologique détaillée. 28–30 semaines : suivis fréquents incluant Doppler et mesure du liquide. 32, 34 et 36 semaines : suivis rapprochés en vue d’un accouchement anticipé. COMPLICATIONS POSSIBLES La grossesse avec plus d'un bébé est considérée à risques, particulièrement pour les bébés qui partagent un placenta. Quoique beaucoup plus rare, il est possible que des jumeaux dizygotes (ayant chacun leur placenta) développent aussi une de ces pathologies. Voici des exemples de complications possibles spécifiques aux grossesses gémellaires pendant la gestation: Syndrôme transfuseur transfusé (STT): Lorsqu'un bébé reçoit plus de sang que l’autre ou les autres par les vaisseaux sanguins qui les relient sur le placenta. À l’échographie, on notera que le bébé "donneur" aura moins de liquide amniotique dans sa poche, aura une vessie plus petite et sera plus déshydraté. Tandis que le bébé "receveur" pourrait avoir trop de liquide amniotique et être en Séquence d’anémie-polycythémie (TAPS): Le Twin Anemia Polycythemia Sequence (en anglais) est une forme moins sévère du STT. Elle peut survenir lorsqu'il y a un déséquilibre dans les échanges sanguins pour les bébés qui partagent le même placenta. Le "receveur" se retrouve avec trop de globules rouges (polycythémie) alors que le "donneur" en manque (anémie). Retard de croissance intra-utérin sélectif (sRCIU): Lorsqu'un de vos bébés est plus gourmand que l'autre. Un des bébés se nourrit davantage au niveau du placenta et il en laisserait moins à son frère ou à sa sœur. On constate donc une différence de poids entre les deux ou les trois bébés (retard de croissance sélectif). Jumeau acardiaque (TRAP): La séquence Twin-Reversed Arterial Perfusion (en anglais), est une complication sévère et très rare du syndrome transfuseur transfusé (STT). Chez un des bébés, il y absence de développement des structures cardiaques, une malformation qui fait que le fœtus n'est pas viable et qui devient une masse acardiaque, d'où son nom. Parfois, les STT peuvent être traitées à l'aide d'un laser pour séparer les vaisseaux sanguins qui les connectent. Cette procédure comporte un risque élevé de mort fœtale (c'est-à-dire une fausse couche) d'un ou des deux jumeaux, mais peut également sauver des vies. Des complications peuvent survenir à différentes étapes. L'équipe vous rappelle qu'il est important d'aller chercher de l'aide et du soutien psychologique pendant et après votre grossesse suite à une complication quelconque. L'équipe des professionnels de la santé qui vous suivra couvrira seulement l'aspect médical mais ne sous estimez pas l'impact de cette épreuve, et ce même si vos bébés n'ont aucune séquelle. Pour du soutien: Demandez de l'aide psychologique directement auprès de l'hôpital ou de votre CLSC ; Échanger et parler avec d'autres parents sur des groupes d'entraide ; Demandez à votre médecin de famille pour une référence en urgence ; Consultez nos services de téléconsultation avec notre travailleuse sociale ; Demandez des ressources à des organismes ou des organisations gouvernementales en lien avec le(s) besoin(s) particulier(s) de vos enfants ; N’hésitez pas à faire des recherches sur les différents prestations ou crédits disponibles ; Contactez des fondations spécifiques à votre complication (ex: Fondation TTTS). POSER LES BONNES QUESTIONS LORS DE VOTRE SUIVI OBSTÉTRICAL Apprendre que nous attendons des jumeaux ou plus est toute une surprise. Il est évident et tout à fait normal d'avoir beaucoup de questionnements pendant notre grossesse. Assurez-vous de vous sentir en pleine confiance avec l'équipe médical qui vous suit. De plus, soyez toujours accompagné par une tierce personne, dans la mesure du possible. N'hésitez pas à demande de l'aide à un-e travailleur-euse social qui pourra vous diriger vers d'autres ressources. Dressez une liste de sujets que vous aimeriez discuter avant vos rendez-vous, afin de ne rien oublier. Posez toutes les questions au personnel médical qui effectue votre suivi. Rappelez vous également que votre employeur est dans l'obligation de vous libérer pour que vous puissiez assister à vos suivis obstétricaux et gynécologiques. Si vous êtes en panne d'idées, voici quelques suggestions de questions qui pourraient vous aider lors de votre préparation mentale, physique et logistique en lien avec l'arrivée de vos bébés: Qui fera mon suivi ? Quelle est la procédure propre aux grossesses gémellaires dans mon hôpital? À partir de combien de semaines mon hôpital peut-il accueillir mes bébés? Quelle sera la fréquence de mes rendez-vous médicaux et à quel endroit auront-ils lieu? Qui sera présent lors de mon accouchement ? Quel type d'exercices ou sports puis-je faire avec mon type de grossesse gémellaire/multiple et quand dois-je arrêter? Selon le type de travail/emploi que je fais, dois-je être retirée (s’informer auprès de son syndicat s’il y a lieu) Puis-je continuer d'avoir des relations sexuelles ? Puis-je continuer à voyager ? Si oui, jusqu'à combien de semaine et quels vaccins sont nécessaires? Puis-je visiter l'unité des soins intensifs néonataux de mon hôpital ? Avez-vous des ressources ou des références spécifiques à me référer ? Qui dois-je contacter si j'ai des questions importantes ou urgentes en lien avec ma grossesse ? Combien d'accompagnateurs puis-je avoir dans ma chambre lorsque mes bébés arriveront ? Y-a-t-il un ou des professionnels spécialisés en gémellaire à votre unité, cabinet ou hôpital ? Etc. Lors de vos suivis, apportez une bouteille d'eau avec des collations. N'oubliez pas de noter et de parler de vos symptômes à votre médecin et aussi à votre pharmacien. Attention! Il est à noter que le test biochimique (avec ou sans clarté nucale) n’est pas accessible aux personnes enceintes de jumeaux ou plus (au Québec, Canada). Cependant, le programme québécois de dépistage prénatal est dorénavant offert pour les jumeaux (test génomique prénatal non invasif). Les mères doivent posséder une carte de la Régie de l'assurance maladie du Québec afin de s’en prévaloir gratuitement. En raison des limites actuelles du programme, les grossesses multiples (trois bébés ou plus) ne sont pas encore éligibles. Si vous avez des triplés et que vous avez les moyens financiers, sachez que le test MaterniTMD 21 Plu s est le seul test prénatal non invasif validé pour les gestations de triplés et plus. Pour plus de détails sur le suivi médical offert au Québec, visionnez la capsule de Dre. Audrey Ann Labrecque, Obstétricienne-Gynécologue. Visionner la capsule Connaissez-vous le type de jumeaux ou triplés que vous portez ? Apprenez en davantage sur ce sujet et consultez notre page sur les types de jumeaux. Visitez la page LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Complications de grossesse Source: CHU Sainte-Justine Troubles possibles chez la mère de multiple Source: Hôpital d'Ottawa Ressources pour les complications reliées au STT (en anglais) Source: TTTS Foundation Sources : Gouvernement du Québec. (2025). Programme québécois de dépistage prénatal. Québec.ca. https://www.quebec.ca/sante/conseils-et-prevention/depistage-et-offre-de-tests-de-porteur/programme-quebecois-de-depistage-prenatal Qu Hôpital d'Ottawa. Triplés et autres bébés multiples. www.ottawahospital.on.ca/fr/services-cliniques/deptpgrmcs/departements/obstetrique-gynecologie-et-soins-aux-nouveau-nes/grossesse-multiple/types-de-grossesses-multiples/triples-et-autres-bebes-multiples/ Institut national de santé publique du Québec. (2025). Grossesse à risque élevé. INSPQ. https://www.inspq.qc.ca/mieux-vivre/grossesse/sante-pendant-grossesse/grossesse-risque-eleve Institut national de santé publique du Québec ( INSPQ). Développement du fœtus. Page consultée le 14 avril 2023. Institut national de santé publique du Québec. (2025). Développement du fœtus. INSPQ. https://www.inspq.qc.ca/mieux-vivre/grossesse/foetus/developpement-du-foetus Institut national de santé publique du Québec. (2025). Malaise pendant la grossesse. INSPQ. https://www.inspq.qc.ca/mieux-vivre/grossesse/sante-pendant-grossesse/malaises-grossesse Maymon, R., Pekar-Zlotin, M., Meiri, H., Haklai, Z., Gordon, E. S., Shlichkov, G., & Cuckle, H. (2023). Change in prevalence of preterm birth in Israel following publication of national guidelines recommending routine sonographic cervical-length measurement at 19–25 weeks’ gestation. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 61(5), 610–616. https://doi.org/10.1002/uog.26093 Twins Trust. (2021). The healthy multiple pregnancy guide [PDF]. https://twinstrust.org/static/b5ad01be-3f59-40fe-88aa70d82d506be5/MultiplePregnancyGuide.pdf twinstrust.org

  • Allaitement de jumeaux et prématurés | Mamans Pieuvres

    Des conseils pour allaiter deux ou trois bébés. Des conseils pour allaiter deux ou trois bébés. Est-il possible d’allaiter des jumeaux ou des triplés? C’est probablement l’une des plus grandes préoccupations des futures mamans de multiples. Allaiter un seul bébé est déjà une aventure en soi, alors mieux vaut se préparer adéquatement pour donner le sein à deux ou trois bébés à la fois. Si l’allaitement se déroule relativement bien pour certaines, il peut s’avérer plus difficile pour d’autres. Nourrir son bébé directement au sein est une expérience exigeante, qui peut amener son lot d’inquiétudes, encore davantage lorsqu’il s’agit d’une grossesse multiple. Outre la quantité de lait nécessaire pour deux ou trois bébés, d’autres défis peuvent aussi se présenter : prématurité, torticolis, plagiocéphalie et problèmes de succion sont parmi les plus fréquents. Selon Statistique Canada, « seulement 6,2 % de toutes les naissances simples étaient prématurées, comparativement à plus de la moitié (55,6 %) des naissances vivantes multiples (jumeaux, triplés, etc.) ». Avec la prématurité vient un risque accru d’instabilité cardiorespiratoire à la naissance, ce qui peut retarder le contact peau à peau et, par conséquent, l’allaitement. C’est pourquoi il est recommandé d’exprimer le lait maternel manuellement dès la première heure suivant l’accouchement afin de favoriser la production et d’amorcer la lactation. Cela peut représenter un défi pour plusieurs raisons : les bébés sont parfois transférés rapidement aux soins intensifs, la maman est fatiguée et doit récupérer après un accouchement éprouvant. Mieux vaut donc se préparer à l’avance et s’informer sur les ressources disponibles avant la naissance. Cette page a pour but d’outiller les mamans de jumeaux et de triplés en matière d’allaitement, qu’il soit exclusif ou mixte, incluant les situations particulières des bébés prématurés ou de petit poids. L’équipe de Mamans Pieuvres tient à remercier Amanda Camacho, infirmière clinicienne depuis 2010 aux soins intensifs néonataux de l’Hôpital de Montréal pour enfants, et consultante en lactation (IBCLC) depuis 2019, pour sa précieuse collaboration. Une mention spéciale également à Isabelle Veillette, ostéopathe, pour son apport professionnel. Q&R SUR L'ALLAITEMENT DES JUMEAUX ET TRIPLÉS 1-Puis-je produire assez de lait pour deux ou trois bébés? C’est LA question la plus demandée par toutes les mamans enceintes de jumeaux et triplés. C’est aussi une des plus grandes craintes pour ces mamans qui auront plus d’un bébé à nourrir. Mais ne vous inquiétez pas puisque chez la plupart des femmes, le corps humain est bien fait et il produira du lait en fonction de la demande. Que vous attendiez un, deux ou trois bébés, votre corps sera capable de produire suffisamment de lait s’il est bien stimulé après la naissance des bébés. C’est la règle de l’offre et de la demande. Donc, il faut en faire la demande très souvent. 2- Que faire si ma montée laiteuse tarde suite à ma césarienne? Il est possible, lors d’un accouchement par césarienne, que la montée laiteuse survienne plus tard que prévu. Mais elle va venir! Il ne faut pas se décourager. La césarienne peut causer un certain délai dans la montée de lait. À noter: souvent, ce n’est pas la césarienne en soi qui retarde la production de lait, mais plutôt le délai de stimulation qui peut la retarder. 3- Comment faire pour maintenir une production adéquate? Environ 6 à 8 semaines après l’accouchement, les hormones qui ont été responsables de la production de lait jouent moins leur rôle et c’est pour cela que la quantité de lait a tendance à diminuer. Il y aura donc une transition vers une production qui est gérée très localement dans le sein et qui répondra juste à la demande. Il arrive au début que les mamans aient un surplus de lait, car le corps va réagir à l’arrivée du bébé afin de le nourrir. Par la suite, le corps doit savoir combien il doit produire en se fiant seulement sur la demande. Donc, il est important de garder une demande accrue pour que la production de lait soit adéquate. On peut également avoir recours à des stratégies comme des expressions/tétées très fréquentes et efficaces. Aussi, il faudra utiliser des méthodes pour augmenter l’ocytocine (l’hormone de l’amour) qui est responsable de la production du lait. Cette hormone est libérée lors d’un orgasme. Donc pour la reproduire, il faut avoir un environnement de relaxation, d’intimité, de calme et rempli d’amour. Voici quelques exemples pour vous aider à stimuler l’ocytocine (surtout lors d’une session de tire-allaitement) : Faire beaucoup de peau à peau avec vos bébés, les regarder et sentir leur odeur Passer le plus de temps possible auprès de vos bébés Faire un peu de relaxation Écouter un enregistrement de méditation (téléchargez notre méditation audio version Mamans Pieuvres!) Mettre des débarbouillettes chaudes sur vos seins ou un sac magique sur le cou et les épaules Visionner une vidéo de vos bébés qui émettent de petits bruits Il est aussi primordial de comprendre l’importance d’une bonne prise au sein et une mobilité orale adéquate des bébés. Souvent, une surproduction de lait initiale camoufle une prise du sein superficielle ou une succion inefficace, qui pourrait entrainer des défis vers 6-8 semaines d’allaitement. 4- Comment puis-je me préparer si je désire allaiter mes bébés? La seule chose qu’on peut faire, c’est d’être bien éduquée sur l’allaitement! Il faut se renseigner sur le fonctionnement de l’allaitement et la physiologie du corps après avoir accouchée. Plusieurs mères ignorent le fait que c’est naturel. Malheureusement, il n'y a pas de boisson ni de nourriture magique qui augmenteront la production de lait. C’est un processus biologique selon lequel on doit vider les seins pour que ces derniers se remplissent à nouveau. Sans cela, notre allaitement ne fonctionnera pas. Plus on tire le lait, plus il y en aura (la règle de l’offre et de la demande). La nature est bien faite! Visitez la page du tire-allaitement pour d'autres conseils intéressants! 5- Que faire si ma production n'est pas optimale? Tout d’abord, assurez-vous d’appliquer toutes les bonnes pratiques dès le début : videz vos seins régulièrement et assurez-vous de l’efficacité de votre tire-lait. Si vous avez toujours une pauvre production de lait, il pourrait y avoir un problème physiologique qui limite votre production. En voici quelques exemples: Un problème hormonal (ex: les ovaires polykystiques, l’hypothyroïdie); Une réduction mammaire ou une hypoplasie des seins qui pourrait causer un manque de tissu mammaire qui expliquerait une plus petite production laiteuse; Les mères avec un diabète peuvent remarquer un délai dans la montée laiteuse. Malgré toutes ces conditions, il est important pour ces mamans d’essayer de fournir du lait maternel à leurs bébés. Plusieurs mères pensent que c’est tout ou rien avec l’allaitement. Cependant, même des petites quantités de lait maternel vont avoir des bienfaits et vont aider à promouvoir la santé de vos bébés. Si vous remarquez une pauvre production de lait, il est important d’en parler à votre médecin. ALLAITMENT PREMAS Q&R SUR L'ALLAITEMENT DES PRÉMATURÉS 1-Puis-je mettre mes bébés prématurés au sein? Il n’y a pas d’âge ou de poids pour commencer à mettre le bébé prématuré au sein. Chaque bébé est différent. On a besoin d’un bébé qui est stable au niveau respiratoire et cardiaque. Même un bébé qui a un léger support respiratoire (lunette nasale) peut être mis au sein. On doit bien l’observer et on peut offrir le sein à chaque fois que le bébé est réveillé et qu’il démontre de l'intérêt, qu’il se lèche les lèvres ou qu’il met ses mains dans sa bouche. On peut toujours l’introduire au sein pour qu’il se familiarise avec l’environnement, même si cette tétée est non nutritive (comme téter une suce). Au début, on peut essayer une fois par jour à un moment où il sera éveillé et alerte. Si le bébé n’est pas prêt pour la mise au sein, s’il est trop petit, trop fatigué, trop endormi, qu’il n’a pas assez d’énergie, on ne peut pas le forcer à prendre le sein. Il faut le faire seulement quand il est prêt. Il faut y aller à son rythme et allaiter à la demande. Il est possible de les encourager doucement à boire, mais il faut être patient. Le bébé prématuré va se développer et il prendra de la maturité au fil du temps. D’ici là, on peut continuer à faire l’expression de lait jusqu’à ce que le bébé tète efficacement au sein. 2- À quel moment l'allaitement de mes prématurés deviendra plus facile? Il doit y avoir une coordination entre l’action de téter, d’avaler et de respirer. La plupart du temps, cette coordination se développe au niveau neurologique autour de 34 semaines gestationnelles d’âge réel. C’est pour cela qu’on attend ce moment avant de proposer des biberons au bébé. Il est important de savoir que l'allaitement sera plus adapté à la capacité du bébé prématuré dans sa phase de développement. C’est une façon plus douce d’introduire les boires oraux que lorsqu’on donne des biberons. Au début, nous sommes en période d’apprentissage, tant pour la maman que les nourrissons (prématurés ou pas). Donc, souvent, il est plus facile d’allaiter un bébé à la fois, le temps de s’ajuster. Lorsque tout le monde est plus à l’aise, que les bébés deviennent plus indépendants à faire leur prise du sein avec moins de soutien, qu’ils sont capables d’avoir des tétées efficaces et nutritives, que la mère a besoin de juste une main pour chaque sein, qu’elle n’a pas de douleur lors des tétées, alors on peut allaiter deux bébés à la fois. 3- Combien de temps peut durer un boire? Il n’y a pas de temps fixe. Il faut plutôt observer les bébés. C’est en les observant au sein qu’on va pouvoir constater si les tétées ont été efficaces ou non. Pour y parvenir, on regarde les indicateurs suivants: Bébés sont bien éveillés entre les boires (à la fin d’un boire efficace, ils seront probablement au pays des rêves!) Prise du sein confortable avec une bonne succion Tétées de façon rythmique; Bruits et/ou mouvements de déglutitions; Les couches sont bien mouillés Pour s’assurer de connaître la quantité de lait que le bébé a bu au sein, on pèse bébé AVANT et APRÈS l’avoir allaiter. Par moment, le bébé peut paraitre avoir bien bu, mais il se peut qu'il ne prenne pas assez de lait pour grandir. Donc, en pesant le bébé avant et après la mise au sein, il est possible de réajuster la quantité de lait via le gavage dépendamment de la quantité qu’il a bu réellement. 4- L'allaitement est-elle plus demandante que de boire au biberon? C’est une très bonne question! Il n’y a pas assez de données scientifiques confirmant que l’allaitement demande plus d’énergie au bébé que de le nourrir au biberon. Il faut aussi comprendre que le bébé peut ne pas être capable de prendre le sein juste parce qu’il n’a pas encore les capacités développementales pour le faire. C’est une question de temps! Il est suggéré que la mère passe le plus de temps possible avec son bébé et qu’elle fasse couler quelques gouttes de lait pour augmenter l’intérêt de son bébé pour le sein. Plusieurs éléments vont influencer sur le travail qu’un bébé doit déployer autant au sein de sa mère que lors de la prise du biberon. Le modèle ainsi que le débit de la tétine seront des éléments à ajuster, tout comme il sera important d’employer une méthode adaptée (paced feeding) lors des boires aux biberons. Au sein, il sera également important d’adapter la position d’allaitement ainsi que la routine des boires selon le réflexe d’éjection de maman, la prise du sein de bébé et les compétences de ces derniers. Chose certaine, le fait de boire demande de l’énergie et beaucoup de coordination, cela fait partie des étapes fondamentales permettant aux bébés de développer d’autres habiletés motrices. 5- Quelle est la meilleure position pour allaiter des prématurés? Il faut trouver une position qui fonctionne bien pour vous et votre bébé. On a tous des corps et des seins de formes et de grandeur différentes. En général, les nouveau-nés (prématurés ou à terme) n’ont pas beaucoup de tonus et ont besoin de beaucoup de soutien lors d’une tétée. Il est important de trouver une position qui permettra une prise du sein optimale, tant pour la maman que pour le bébé. Souvent la madone inversée va être la plus utilisée pour les bébés prématurés. 6- Mes bébés perdent-ils de la chaleur lorsqu'on les retirent de l'incubateur? Si la transition se fait d’une bonne façon, le bébé ne perdra pas de chaleur. On doit ouvrir l’incubateur à la dernière minute et tout de suite prendre le bébé sur sa poitrine, tout en couvrant son dos. En fait, la chaleur du bébé va être mieux entretenue sur la poitrine de la maman que dans l’incubateur. Il ne faut pas hésiter à prendre son bébé même s’il dort dans l’incubateur, car il aura une meilleure qualité de sommeil sur le parent . Ce sommeil réparateur permet une meilleure croissance du corps, du cerveau et un meilleur gain de poids. La méthode du kangourou (peau à peau) diminue les hormones de stress et les signes vitaux (la respiration et les battements cardiaques de bébé) vont être stabilisés. De plus, le corps va produire moins de cortisol qui est l’hormone du stress et cela va permettre d’augmenter l’efficacité du système immunitaire et donc de combattre de façon plus efficace les infections. En faisant le peau à peau, il va y avoir une transition à l’allaitement plus rapide et une meilleure production de lait en général. 7- Quelles sont vos recommandations en lien avec la téterelle? Pour utiliser une téterelle, une maman devrait s’assurer d’obtenir le soutient d’une IBCLC. Particulièrement utile en contexte de prématurité, une mauvaise utilisation ou un mauvais ajustement pourrait au contraire se voir nuisible à la poursuite de l’allaitement (sous-stimulation, blessures, confusions, ampoules et mastites). La téterelle stimule la sensation et le réflexe dans la bouche pour téter. Avec un biberon, il est possible que le bébé s’habitue à quelque chose de ferme, long, dur et qui coule vite. Au retour du sein, il trouvera bizarre d’avoir un mamelon mou qui prend plus de temps et d'énergie avant que le lait ne s’écoule. Donc, la téterelle est un bon outil pour faire la transition du biberon au sein si le bébé est en train de rejeter le sein. Selon les études, les bébés prématurés ont moins de gras dans les joues, moins de tonus dans le visage et dans la bouche, donc la téterelle va aider à créer une meilleure pression négative dans la bouche des bébés. Avec la téterelle, il faut continuer de tirer son lait pendant cette phase d’apprentissage du bébé au sein puisqu’il va avoir une diminution de la sensation et de la stimulation directe au sein à cause de la barrière entre le bébé et le sein. Idéalement, la téterelle sera sevrée quand le bébé développera sa capacité de téter au sein. 8- Quels bébés sont éligibles à la banque de lait d'Héma-Québec? Tous les bébés prématurés nés en bas de 34 semaines de gestation peuvent recevoir du lait maternel ou du lait pasteurisé de donneur de la banque de lait Héma-Québec en ce moment. Si les quantités de la banque diminuent, les critères changent et peuvent baisser à 32 semaines ou même moins. Certaines des propriétés immunitaires du lait pasteurisé sont diminuées. De plus, la grande majorité des mamans qui font des dons ont eu des bébés à terme, c’est donc un lait qui n’est pas aussi adapté aux bébés prématurés. Il va s'en dire que c’est le lait de la mère biologique qui a le plus de bénéfices pour le bébé. Si la mère a un bébé prématuré, son corps va produire du lait contenant plus de protéines, plus de gras et plus de facteurs immunitaires. C’est pourquoi il est très important pour des bébés prématurés d’avoir du lait de leur maman, s’il est possible pour la maman de le faire bien évidemment. Cependant, il faut mentionner que même si le lait de donneuse est pasteurisé, il demeure supérieur à la formule commerciale en termes de propriétés immunitaires. Autre point pouvant être intéressant : afin de diminuer fortement les risques de contamination, le lait de formule commerciale offert aux prématurés sera toujours sous forme « prêt à servir ». De plus, la recette est souvent adaptée à la condition des prématurés à l’aide entre autres de formules d’enrichissements. 9- Quels sont les bienfaits du lait maternel pour les prématurés? Sachant que les bébés prématurés sont plus à risque d’infections, comme celles de types nosocomiales (acquises lors de soins administrés dans un centre hospitalier), il est important de saisir les bienfaits majeurs du lait maternel. Le lait maternel influence directement et de façon permanente la flore intestinale des bébés, particulièrement des prématurés, favorisant leur santé digestive et aussi globale. De plus, le lait maternel favorise le développement cérébral des bébés, aspect particulièrement important pour les petits ayant quitté le monde utérin avant terme. Puisque les mères ont un système immunitaire mature et qu'elles resteront dans le même environnement que leurs bébés, elles pourront produire des anticorps contre plusieurs virus et bactéries fongiques qui se retrouvent autant à l’hôpital qu’à l’extérieur. Par l'entremise de leur lait, elles pourront transmettre ces précieux anticorps à leurs bébés (qui ont un système immunitaire immature). De cette manière, les bébés auront une protection dans leur environnement et vont courir moins de risques d’infections et de complications. Le lait maternel est donc un facteur important de protection. C’est pour cette raison qu’on dit régulièrement que le lait maternel n’est pas seulement un aliment, mais aussi un médicament pour les bébés prématurés. 10- Comment bien stimuler ma production tant et aussi longtemps que les bébés ne vont pas aux seins? La stimulation de la production lactée de maman sera assurée pendant une période par l’expression du lait. Pour ce faire, il faudra s’assurer d’avoir accès à un tire-lait de qualité (souvent prêté en centre hospitalier), mais surtout à un ajustement personnalisé des embouts sur vos seins. La mise en place d’une routine personnalisée pour les séances d’expression est tout aussi importante et devra s’ajuster au fil du temps. Une IBCLC étant la personne-ressource à cette fin. D’autres aspects permettent de favoriser une belle récolte de lait comme les périodes de proximité avec les bébés et la sécrétion d’endorphines, etc. Il faudra aussi voir à ce que maman puisse prendre soin d’elle (repos, hydratation, alimentation) et obtienne un soutien pharmacologique au besoin (éviter certains contraceptifs, valider la médication en cours, parfois avoir recourt à des galactagogues). Pour plus d'informations, visitez notre page sur le tire-allaitement. L'ALIMENTATION PENDANT L'ALLAITEMENT D’un point de vue de nutritionniste, prendre soin de soi lorsqu’on allaite signifie continuer de nourrir son corps selon ses besoins et ses envies. Je prône une approche d’alimentation intuitive, et ce, à toutes les étapes de la vie. C’est d’ailleurs ce sur quoi je travaille avec mes clientes : une approche globale qui inclut non seulement l’alimentation, mais aussi d’autres habitudes de vie comme bouger pour le plaisir, assurer un sommeil suffisant et, surtout, normaliser tous les changements physiques et psychologiques que vit la nouvelle maman. Ces transformations peuvent influencer le bien-être au quotidien, et il est important de les accueillir avec douceur. UN CONSEIL IMPORTANT POUR LES MAMANS DE JUMEAUX ET TRIPLÉS Mon meilleur conseil serait de profiter de cette période pour apprendre à écouter et à nourrir son corps selon ses besoins. Il est important d’éviter les longues périodes sans manger. Durant les premières semaines post-partum, je recommande souvent de manger aux deux ou trois heures afin de maintenir une énergie constante. Cela ne doit pas nécessairement être un repas complet : de bonnes collations soutenantes composées de deux ou trois aliments différents peuvent très bien convenir. Prenez soin de vous, même dans cette nouvelle réalité de maman pieuvre, souvent bien différente de ce à quoi on s’attendait. DEMANDEZ DE L'AIDE! Les proches offrent souvent leur soutien, mais il n’est pas toujours facile de savoir quoi leur demander. N’hésitez pas à leur dire concrètement ce qui vous aiderait : cuisiner des plats réconfortants en format individuel pour le dîner ou en format familial pour les soupers, préparer des muffins ou des galettes, ou simplement vous déposer un repas prêt à réchauffer. Plus vous aurez d’options à portée de main, plus il vous sera facile de répondre à vos besoins et de conserver votre énergie. Si votre entourage n’est pas disponible, explorez les services de traiteur ou de repas préparés près de chez vous. L’objectif est de pouvoir vous nourrir régulièrement sans avoir à réfléchir. Il n’est pas question ici de viser la collation ou le repas parfait selon le Guide alimentaire canadien : mangez ce dont vous avez envie et ajustez au besoin selon votre appétit et votre satisfaction. ALIMENTS À ÉVITER l est fréquent d’avoir l’impression que bébé réagit à ce que vous consommez, surtout en lien avec des aliments comme le chou, les oignons, les crucifères ou les plats épicés. Pourtant, il est plutôt rare que ces aliments soient réellement en cause, et la plupart des bébés s’y adaptent très bien. Cependant, certains nourrissons peuvent réagir à la protéine de lait de vache : environ 2,5 % des bébés, allaités ou non, en présentent des symptômes. D’autres allergènes alimentaires comme les œufs, les arachides, les noix, le blé, le soya et le poisson peuvent aussi occasionner des réactions, mais ces cas demeurent rares via le lait maternel. REFLUX ET ALLERGIES À LA PROTÉINE BOVINE Que vous nourrissiez vos bébés au lait maternel ou à la préparation commerciale, aucun mode d’alimentation ne prévient ni n’augmente l’incidence du reflux. Cependant, les épisodes de reflux sont souvent de plus courte durée chez les bébés allaités. Si vous soupçonnez que votre bébé réagit à votre alimentation, il est conseillé de retirer temporairement l’aliment suspect et d’observer les réactions de bébé. Si les symptômes s’atténuent, réintégrez ensuite l’aliment pour confirmer ou non la sensibilité. Il est toutefois très important de ne pas retirer un aliment ou un groupe d’aliments sur une longue période sans diagnostic d’allergie ou d’intolérance confirmé. Consultez toujours une nutritionniste avant d’entreprendre une diète d’éviction afin d’éviter les carences nutritionnelles et de recevoir un soutien adéquat pour poursuivre l’allaitement. Le but n’est pas que cette démarche devienne un obstacle à votre allaitement, ni une source de stress supplémentaire, mais plutôt un accompagnement vers un équilibre bienveillant entre vous et vos bébés. RÉGIME D'ÉVICTION ET ALIMENTATION SANS LAIT ET SANS SOYA Vous soupçonnez une allergie chez vos trésors allaités et aimeriez lire sur le sujet du régime d’éviction ? Votre médecin vous recommande d’essayer un régime d’éviction sans lait et sans soya mais vous ne savez pas par où commencer ni où couper? Vous désirez poursuivre votre allaitement mais avez besoin de conseils pratiques pour équilibrer vos repas durant votre régime d’éviction? Cliquez ici pour plus de détails! LES POSITIONS D'ALLAITEMENT AVEC DES JUMEAUX Y a-t-il une meilleure position pour allaiter ? Oui ! C’est celle qui vous convient le mieux. Chaque maman est différente, et plusieurs facteurs influencent le confort et les préférences : la taille des seins, celle du ou des bébés, le type de coussins utilisés, la chaise d’allaitement et même l’environnement. La position de la madone inversée est la plus souvent utilisée (pour un seul bébé), puisqu’elle permet un meilleur contrôle de la tête et de la nuque du bébé. La position football est également populaire, mais elle peut poser certains défis de positionnement et n’est pas toujours confortable pour les mamans ayant une forte poitrine. À l’inverse, la madone traditionnelle est moins efficace pour les nouveau-nés, car elle offre peu de soutien à la nuque et aux omoplates du bébé. Elle peut toutefois être adaptée pour placer les bébés légèrement en diagonale, surtout lorsqu’ils grandissent et que leur tonus musculaire s’améliore. Chez les mamans de jumeaux, la position football est la plus fréquemment utilisée pour l’allaitement en tandem, car elle permet de bien soutenir les deux bébés à la fois. Cela dit, il n’est pas obligatoire d’allaiter les bébés simultanément. Certaines mamans préfèrent les nourrir l’un après l’autre selon le rythme de chacun, et c’est tout à fait acceptable. Pour découvrir les positions d’allaitement les plus populaires, cliquez sur les flèches ci-dessous. 1 2 8 1 1/8 Ancre 1 Ancre 2 PRODUITS PHARMACEUTIQUES ET PRODUCTION DE LAIT La faible production de lait peut avoir plusieurs origines. Bien que le manque de lait primaire soit très rare (0,5 à 1% des femmes n’auraient pas la capacité de fabriquer assez de lait), la diminution de la production est souvent circonstancielle. Une analyse des causes possibles doit être réalisée avec l’aide d’une consultante en allaitement et/ou du médecin afin de déterminer la meilleure approche à adopter. DIMINUTION DE LA PRODUCTION Plusieurs produits peuvent avoir un impact sur la production de lait. Parmi ceux qui peuvent causer une diminution de lait, on y retrouve: Les oestrogènes, présents dans les contraceptifs oraux « combinés », sont à éviter avant l’obtention d’un niveau optimal de lactation (habituellement obtenu 6 semaines après l’accouchement). C’est la raison pour laquelle on privilégie les contraceptifs contenant un progestatif seul (par exemple, Jencycla™, Movisse™, Micronor™, stérilet Mirena™/Kyleena™) La pseudoéphédrine, un décongestionnant qui entre dans la composition de plusieurs produits en vente libre pour le rhume ou la grippe Certains diurétiques, utilisés entre autres pour le traitement de l’hypertension La cabergoline, un médicament utilisé, entre autres, pour supprimer la production lactée (interruption volontaire de la lactation) Certaines consommations sociales: -Le tabagisme est associé à une réduction de la durée de l’allaitement et une diminution du volume de lait produit ; -La consommation d’alcool (plus de 0,5 g par kg de poids de la mère, soit environ 250 ml de vin ou 2 canettes de bière pour une femme de 60kg) diminue le volume de lait produit et inhibe le réflexe d’éjection. AUGMENTATION DE LA PRODUCTION Voici les produits susceptibles d’augmenter la production de lait : Certains anti-psychotiques peuvent avoir comme effets secondaires une production de lait (galactorrhée) La domperidone, un médicament utilisé notamment pour les troubles gastro-intestinaux, est aussi prescrit en cas d’insuffisance de montée laiteuse. Ce traitement ne devrait être utilisé qu’une fois toutes les autres causes d’insuffisance laiteuse exclues (mauvaise prise du sein, mauvaise succion, douleur, dépression post partum, régime pauvre en calories de la mère etc.). La posologie habituelle est de 10 à 30mg de 3 à 4 fois par jour. L’effet sur la production de lait débutera dans les jours suivant le début du traitement et sera à son maximum après 2 à 3 semaines. La durée d’utilisation peut aller de 3 à 8 semaines jusqu’à toute la durée de l’allaitement. La diminution de dose doit se faire très progressivement, soit une diminution d’un comprimé (10mg) aux 4 à 5 jours jusqu’à l’atteinte de la dose minimale efficace. Ce produit est évidemment compatible avec l’allaitement et est habituellement bien toléré par la mère. Il est à noter que Santé Canada a émis un avis en 2015 concernant l’association de la domperidone avec certains problèmes cardiaques. Une analyse plus poussée du contexte permet de ressortir que les risques étaient chez des patients âgés (> 60 ans) qui avaient, entre autres, une condition cardiaque pré existante. Les conditions particulières ayant menées à cet avis font en sorte que la domperidone demeure un traitement de choix dans l’insuffisance de montée laiteuse au Canada. PRODUITS NATURELS: Fenugrec/Chardon béni L’association de ces deux produits est largement utilisée pour augmenter la production laiteuse, malgré le fait que les données soient insuffisantes pour en démontrer leur efficacité. En effet, leur utilisation est plutôt basée sur des traditions et des rapports de cas anecdotiques. Ces produits sont habituellement bien tolérés et fonctionneraient rapidement (amélioration en 24 à 72h). Ils pourraient être associés à la domperidone si la mère y voit un bénéfice sur sa production. L’arrêt de ces produits pourrait se faire abruptement, sans impact sur la production laiteuse. Comme dans le cas avec la domperidone, une évaluation de la cause du « manque de lait » doit être réalisée avant d’utiliser ces suppléments ; Autres herbes médicinales (moringa, chardon marie, shatavari etc.) ; Le manque de données en matière d’efficacité et d’innocuité chez la femme allaitante rendent la recommandation de ces produits peu intéressante. Bien que des options pharmacologiques existent pour aider la stimulation de la production lactée, une rencontre avec une consultante en allaitement demeure toujours l’option à privilégier en premier lieu. Plusieurs méthodes non pharmacologiques peuvent être mises en place afin d’aider la mère avec son allaitement. COMMENT LA PHYSIOTHÉRAPIE PEUT AIDER VOTRE ALLAITEMENT La physiothérapie est une discipline qui permet de mettre en évidence les problèmes reliés à votre fonction quotidienne. Ainsi, lorsqu’un mal de genou vous empêche de pratiquer votre sport préféré, votre fonction est altérée : vous ne pouvez plus pratiquer une activité significative pour vous. Il en est de même avec tous les petits maux reliés à l’allaitement: -Mon sein est rouge et gonflé, il fait mal et bébé refuse de le prendre; -Mon mamelon saigne et est craqué, j’ai de la douleur et je ne peux pas allaiter aussi longtemps ou souvent que je le souhaiterais; -Bébé a de la difficulté à prendre le sein droit et je ne peux pas allaiter des deux côtés de façon égale; -J'ai des engourdissements dans mon bras quand j’allaite dans des positions conventionnelles, je n’arrive pas à allaiter lorsque je sors en public, car la seule position possible pour moi est d’être allongée dans mon lit; Saviez-vous que certains physiothérapeutes sont formés pour traiter et évaluer ce type des problématiques qui empêchent cette fonction si importante qu’est l’allaitement? Voici quelques exemples de ce que nous pouvons faire pour vous aider: Évaluer et traiter les mastites, engorgements, canaux bloqués, ampoules de lait. Le traitement des conditions inflammatoires est une force de votre physiothérapeute. Il s’agit de la raison principale de consultation dans nos bureaux. Pourquoi? Nous possédons toutes les connaissances pour vous aider à gérer l’enflure et la douleur, et nous avons à notre disposition une multitude d’outils pour réduire l’inflammation. Nous sommes aussi excellents pour faire l’éducation nécessaire pour éviter les récidives! Complémenter le traitement des plaies aux mamelons amorcé par votre médecin, votre infirmière de soutien à domicile, votre consultante en lactation, car les crèmes ne sont pas les seuls traitements! Il est important de valider si des tensions sont présentes chez le bébé, ce qui pourrait provoquer un patron de succion inadéquat et qui mènera à des lésions chez la maman. Évaluer et traiter les problématiques chez le bébé qui peuvent affecter l’allaitement: la plagiocéphalie et le torticolis congénital, les tensions orofaciales, les freins de langue (prendre en note que le physiothérapeute ne peut pas couper un frein de langue, mais peut en faire l’évaluation pour objectiver l’impact sur la fonction d’allaitement), l’hypotonie chez les bébés, etc. Votre physiothérapeute pourra évaluer votre bébé et vous aider selon la problématique! Évaluer et traiter les problématiques chez la maman qui limitent les positions d’allaitement: posture, problèmes cervicaux, problèmes de tunnel carpien, douleur musculo-squelettiques (ex: douleur entre les omoplates) et les problématiques abdominales et pelviennes relatives à votre accouchement qui peuvent impacter votre allaitement (ex: douleur à une cicatrice en position assise). Enseigner des positions d’allaitement qui favorisent une bonne prise au sein. Enseigner la mise au sein et les étapes de l’allaitement. Enseigner les bons gestes préventifs pour diminuer les problématiques inflammatoires. Assurez-vous de faire affaire avec un physiothérapeute formé pour le soutien à l’allaitement. Vous pouvez consulter le site de l'Ordre Professionnel de la Physiothérapie du Québec afin de trouver la bonne ressources en physiothérapie. L'OSTÉOPATHIE EN AIDE AUX BÉBÉS ALLAITÉS Autre que le physiothérapeute, l ’ostéopathe possède des connaissances et techniques pour vous accompagner pendant votre allaitement. Il saura appliquer des manipulations en douceur pour favoriser le mouvement des articulations et la physiologie de vos bébés. Par une méthode de palpation précise et unique à l’ostéopathie, on arrive à déceler si la tête est prise dans une rotation d’un côté, si la mâchoire ne peut s’ouvrir suffisamment ou si des tensions empêchent la langue de bien stimuler le réflexe d’éjection. Les ostéopathes spécialisés en allaitement peuvent aussi évaluer le frein de langue et le réflexe de succion. L’objectif du soin ostéopathique sera d’optimiser la succion pour des têtées efficaces et pour réduire les douleurs parfois ressenties lors de la mise au sein. Les jumeaux/triplés se partagent le petit espace utérin alors qu’ils sont parfois aussi grands qu’un bébé unique. Le manque d’espace a pu créer des tensions à la tête, au cou et à la mâchoire ayant comme conséquence des problèmes mécaniques de succion. De plus, l’allaitement en tandem que choisissent plusieurs mamans de jumeaux demande aux bébés d’être nourris dans diverses positions, ce que les bébés ayant un torticolis ou d’autres tensions ne pourront tolérer. De nombreux professionnels de la santé sont à votre disposition pour vous soutenir avec votre allaitement. Pour trouver un ostéopathe reconnu dans votre région, cliquez ici . PRATIQUER L'ALLAITEMENT MIXTE Il existe deux formes d’allaitement mixte. La première consiste à alterner entre l’allaitement au sein et le biberon avec des préparations commerciales pour nourrissons. La deuxième combine l’allaitement maternel et les biberons contenant du lait maternel exprimé. Ces deux types d’allaitement mixte offrent une plus grande autonomie à la maman. Ils permettent aussi à l’autre parent de s’impliquer davantage dans la routine des repas, particulièrement précieuse durant les premiers mois. Les grands-parents ou les proches peuvent également prêter main-forte, un soutien souvent bienvenu pour les parents de jumeaux ou de triplés. Pour plusieurs, le fait de pouvoir mesurer la quantité de lait donnée avec un biberon apporte une certaine tranquillité d’esprit. Qu’il s’agisse d’allaitement exclusif ou mixte, la réussite dépend surtout de l’enfant et de ses préférences. Attention : plusieurs mamans croient à tort que l’allaitement est tout ou rien ... « si je ne produis pas assez, j’arrête ». Pourtant, même de petites quantités de lait maternel offrent des bienfaits précieux qu’aucune préparation ne peut entièrement reproduire. Le lait maternel contient des éléments immunitaires, des hormones de croissance, des globules blancs et des cellules souches bénéfiques pour la santé du bébé. Bien que les recommandations générales suggèrent un allaitement exclusif durant les six premiers mois, puis jusqu’à l’âge de deux ans, il est important de se rappeler que les préparations commerciales sont également complètes sur le plan nutritionnel et permettent une croissance saine et un bon développement des bébés. L’équipe de Mamans Pieuvres est unanime : chaque goutte de lait maternel compte et procure des bénéfices uniques à vos bébés. Nous croyons toutefois que la santé physique et mentale de la maman est tout aussi essentielle. La charge mentale peut être immense lorsqu’on s’occupe de deux ou trois bébés en même temps, parfois en plus d’une fratrie. Comme l’allaitement demande souvent temps, persévérance et énergie avant d’être bien établi, l’allaitement mixte peut s’avérer une excellente option pour plusieurs familles de multiples. Pour les bébés nés à terme et déjà de retour à la maison, il est préférable d’attendre que l’allaitement soit bien établi avant d’introduire le biberon, soit environ un mois. Certains bébés alterneront sans difficulté entre le sein et le biberon, tandis que d’autres développeront une préférence pour l’un ou l’autre. Lorsque les biberons sont introduits très tôt, il est plus fréquent que le bébé privilégie le biberon. Saviez-vous que les jumeaux et les triplés sont plus à risque de plagiocéphalie ? Découvrez les problématiques pédiatriques sous-jacentes. Lire la chronique Pour allaiter des multiples, il est important d'avoir et de maintenir une bonne production. Le tire-allaitement est une bon moyen! Voir la page LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Fiches d'informations variées du Dr. Jack Newman Source: IBC Allaiter des jumeaux Source: Naître & Grandir L'allaitement de jumeaux Source: Ligue La Leche Sources : Allaitement Québec. (2025). Allaitement Québec. https://allaitementquebec.org/ Ferreira, E., Martin, B., & Morin, C. (2013). Grossesse et allaitement : Guide thérapeutique (2ᵉ éd.). Éditions du CHU Sainte-Justine. ISBN 978-2-89619-606-7. International BreastFeeding Centre. (s.d.). Herbal remedies for milk supply. IBC Online. https://ibconline.ca/information-sheets/herbal-remedies-for-milk-supply/ Ladewig, P. W., London, M., & Davidson, M. (2019). Soins infirmiers en périnatalité (5ᵉ éd.). ERPI. ISBN: 9782766100149 Ross, L. (2003). Guide de santé postnatale. Neuf mois plus tard. Régie Régionale de la santé et des services sociaux de Montréal. ISBN 2-89510-133-7 Santé Canada. (2015). Maléate de dompéridone : association à la survenue de rythmes cardiaques anormaux graves ou de mort subite (arrêt cardiaque). Gouvernement du Canada. https://recalls-rappels.canada.ca/fr/avis-rappel/maleate-domperidone-association-survenue-rythmes-cardiaques-anormaux-graves-ou-mort

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