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Découvrez des conseils et des recommandations adaptés à notre quotidien avec l'aide de professionnels qui ont à cœur votre bien-être et celui de vos enfants.​ Découvrez des conseils et des recommandations adaptés à votre quotidien avec l'aide de professionnelles qui ont à coeur vos bébés. Prématurité Les soins de vos bébés prématurés et votre séjour à l'unité des soins intensifs néonatals. Allaitement Des conseils pour allaiter deux ou trois bébés. Alimentation Débuter l'alimentation complémentaire avec deux ou trois bébés. Soutien postnatal Soins et récupération de la maman après la naissances des bébés. Biberons L'art de donner plus d'une bouteille à la fois. Tire-allaitement L'expression du lait maternel et le maintien d'une bonne production. Sommeil Les éléments clés afin d'améliorer la qualité du sommeil de vos bébés.

Ressources pour les parents de jumeaux et triplés. Découvrez différentes ressources pour vous aider dans votre quotidien de parents. Bienvenue dans notre section RESSOURCES! Il existe également plusieurs groupes de soutien pour parents de multiples en ligne ou en personne, incluant des associations dans certaines villes. Vous trouverez quelques-unes de ces groupes et organisations dans notre bottin . La grande majorité des ressources proposées par Mamans Pieuvres sont gratuites. Assurez vous de connaître les organismes de naissances multiples dans votre région et votre pays. Par exemple, Multiple Births Canada et Mamans Pieuvres sont des ressources officielles reconnues au Canada tandis qu'en France, Fédération Jumeaux et Plus est l'association à contacter si vous êtes le futur ou nouveau parent de multiple. ICOMBO : à venir

Avant d'acheter un tire-lait: tenir compte de ses besoins ACHETER MAINTENANT COURS SUR LE TIRE-ALLAITEMENT Lorsque nous apprenons que nous attendons plus d'un bébé, nous nous questionnons souvent sur l'achat de tire-lait. Est-ce qu'un tire-lait est nécessaire? Est-ce qu'une marque est plus performante qu'une autre ? Devons-nous nous procurer un tire-lait manuel ou bien un tire-lait double électrique ? Le lait maternel est un liquide si précieux, qu’on ne voudrait pas en perdre une seule goutte. Pour le conserver et le préparer en vue de l’offrir à vos bébés, plusieurs choses sont à considérer. Pourtant, il est facile de s’y perdre lorsqu’on consulte le Web! Mamans Pieuvres vous propose une formation en ligne vous donnant des astuces pour maximiser et maintenir une bonne production du lait maternel mais aussi sur la manipulation et la conservation. CE QUE VOUS APPRENDREZ: Informations claires : pour exprimer votre lait manuellement, avec un tire-lait passif ou un tire-lait électrique. Méthodes éprouvées pour stimuler votre production : maximiser vos réflexes d’éjection, ajustement optimal des embouts, technique de massage. Trucs pratiques : afin de favoriser une belle récolte de lait maternel lors de vos séances d’expression. Contenu adapté : basé sur des données fiables, le tout nuancé par une bonne dose de gros bon sens. Conseils d'experts : Marie-Ève Brouillette est infirmière clinicienne en périnatalité et consultante en lactation certifiée IBCLC, en plus de compter de nombreuses années en tant que marraine d’allaitement et accompagnante à la naissance. POURQUOI VOUS INSCRIRE À NOTRE COURS ? -Des modules accessibles : revenez aussi souvent que nécessaire pour revisiter l'information pendant une période de 24 mois. -Une expertise inégalée : offert par deux consultantes en lactation certifiée IBCLC et infirmières cliniciennes. -Des astuces pour maximiser votre production : dans un contexte d’allaitement de multiples, une utilisation judicieuse pouvant permettre d’obtenir plus de lait! -Un format flexible : apprenez à votre rythme, sur votre ordinateur, tablette ou téléphone mobile dans le confort de votre foyer. -Des astuces simples : en passant par les erreurs à éviter pour prioriser la santé de maman et des bébés. DÉMARRER VOTRE TIRE-ALLAITEMENT DE MANIÈRE OPTIMALE Ce trio de cours sur le tire-allaitement inclut trois (3) cours distinctifs qui répondront à toutes vos questions sur les tire-lait, les moyens de conservation du lait maternel, les trucs et astuces pour produire davantage, et plus encore ! Totalisant plus de 2 heures de contenu, vous pourrez visionner ce trio de cours à votre rythme sur une période de 24 mois. Voici 10 fondations que vous pourrez acquérir suite à ce cours: Comprendre les mesures d’hygiène. Saisir les bases de la conservation du lait maternel. Apprendre comment décongeler et réchauffer du lait maternel. Découvrir les différentes méthodes pour exprimer du lait, de la bonne vieille expression manuelle à l’expression électrique. Maximiser vos réflexes d'éjection. Être en mesure d'exprimer votre lait à l'aide de différents modèles de tire-lait. Stimuler davantage sa production de lait. Faire des réserves de manière adéquate. Nourrir vos bébés prématurés alors qu'ils sont à l'unité des soins néonatals. Démarrer et mettre en place un tire-allaitement de façon efficace. Inscrivez-vous dès maintenant et apprenez les meilleures pratiques pour maximiser votre production de lait pour vos bébés! PRIX: 50$ plus taxes. Les informations offertes par Sein-Biose suivent les recommandations de Santé Canada. Il se peut que certaines informations changent d'un pays à l'autre. Chaque cours ou forfait vendu nous permet de poursuivre notre mission afin de supporter les parents de jumeaux, triplés et plus par le biais de notre contenu offert gratuitement et sans publicité VOS INSTRUCTEURS POUR CE COURS: Infirmière clinicienne en périnatalité et consultante en lactation certifiée IBCLC, Marie-Ève travaille depuis de nombreuses années en tant que marraine d’allaitement, accompagnante à la naissance et monitrice de portage. Sa détermination à comprendre et à trouver des solutions auprès de professionnels qualifiés pour répondre aux besoins de sa famille lui ont permis de prendre un nouveau tournant dans sa carrière, à son plus grand bonheur. Elle fonde Sein-Biose en 2020. Maman de 4 enfants, Marie-Ève fait de l’allaitement le point central de sa pratique. Elle est aussi propriétaire de Cigogne & Baluchon, services périnatals. Marie-Ève Brouillette Infirmière clinicienne et consultante en lactation certifiée IBCLC, Molka travaille au sein de l'équipe Sein-Biose. À l’âge de 19 ans, elle obtient son diplôme d’études collégiales en Soins infirmiers, et décroche deux ans plus tard son Baccalauréat en Sciences infirmières. Molka Ben Aye

Des conseils pour économiser avec les jumeaux et triplés. Selon le gouvernement du Canada, les finances sont considérées comme un des trois défis principaux que doivent affronter les parents ayant des enfants issus d'une naissance multiple. Voici des exemples concrets auxquelles vous pourriez être confrontés : L’achat supplémentaire de certains articles indispensables qui doivent être achetés en double, en triple ou plus (sièges d’auto, chaises hautes, lits). La perte de ressources financières en raison de retrait préventif, d’alitement et de prolongation de congé parental (sans solde) en raison de la prématurité et de la pénurie des places en garderies. Le changement de véhicule ou de maison/logement qui est nécessaire chez plusieurs familles. La disponibilité et les coûts des services de garde. L’augmentation des dépenses pour les mesures d’adaptation et des traitements pour des enfants ayant des besoins spéciaux, incluant les suivis par plusieurs professionnels. La réutilisation des vêtements des aînés est une solution moins facile à appliquer. Chez Mamans Pieuvres, nous croyons que l'investissement dans les relevailles, de traiteur ou encore d'entretien ménager devrait être priorisé plutôt que l'achat d'accessoires pour bébés (excluant quelques indispensables bien évidemment). Il est important de trouver l’équilibre entre les achats futiles et l'équipement qui faciliteront votre organisation au quotidien. Mais attention! Il n’est pas nécessaire d'acheter tout en DOUBLE ou en TRIPLE lorsqu’on attend plus d'un bébé, contrairement à ce qui est souvent véhiculé par les amis et les proches. Puisque la facture des accessoires pour bébés peut monter assez rapidement, il est important de considérer d'autres options avant d'acheter neuf. Il n'en demeure pas moins que la meilleure stratégie est une planification financière adéquate ainsi que des changements au niveau de nos habitudes de vie. L'équipe tient à remercier Marie-Lee Labrie, Audrey Giguère et Geneviève Boucher pour leur apport à cette page. AIDE FINANCIÈRE ET AUTRES INCITATIFS POUR LES PARENTS DE MULTIPLE Vous vous demandez peut-être si une aide financière est accordée aux parents de jumeaux et plus? La réponse est oui et non ! Veuillez prendre note que ces informations sont spécifiques à la province de Québec au Canada. 1. La subvention aux naissances multiples Cette subvention s'adresse aux triplés et plus. Le ministère de la santé et des services sociaux (MSSS) versera pour les enfants vivants à la sortie de l’établissement de santé une somme de 2000$ par enfant. C'est l'établissement où vous accoucherez qui déposera la demande pour vous. Assurez-vous de leur demander avant votre départ. 2. Une aide spécifique pour les prématurés Le supplément pour enfant handicapé (provincial) pourrait être applicable à des jumeaux et triplés très grands prématurés qui retournent à la maison avec de l’équipement et des soins spéciaux (ex : gavage, oxygène, etc.). Cette mesure permet aux enfants prématurés de 28 semaines et moins (ou 1 000 g et moins) d’être éligibles à une allocation pour une période de deux ans. Il existe des prestations spéciales de l’assurance-emploi pour proches aidants d’enfants (PPAE) qui incluent les bébés nés prématurément à 32-33 semaines ou avant. N'hésitez pas à contacter Préma-Québec pour plus d'informations. 3. Congé parental pour naissances multiples Pour les résidants du Québec, il existe des prestations additionnelles pour enfants issus de naissance multiple. Si les parents sont éligibles au Régime québécois d'assurance parentale (RQAP), chaque parent pourrait recevoir de 3 à 5 semaines supplémentaires selon le régime choisi. Pour plus d'informations, visitez le site du Gouvernement du Québec. 4. Programme SAF Bien que ce programme ne s'adresse pas spécifiquement aux multiples, ce dernier vient en aide aux familles qui résident avec une ou des personnes présentant une déficience physique, intellectuelle ou un trouble du spectre de l’autisme (TSA). C'est un programme octroyé par le gouvernement du Québec qui comprend diverses mesures sous forme d’allocation directe, notamment pour l’achat de services de répit, de gardiennage, de dépannage et de soutien aux rôles parentaux par de l’appui aux tâches quotidiennes. Le soutien est accordé aux familles et aux proches qui résident avec une ou des personnes présentant une déficience physique, intellectuelle ou un trouble du spectre de l’autisme (TSA) et qui s’en occupent quotidiennement. 5. Rabais jumeaux chez les commerçants Certains marchands vont offrir des rabais discrétionnaire sur des articles en double, en triple ou un seul rabais, généralement entre 5 et 30% Chaque entreprise a sa propre procédure pour vous prévaloir de ce rabais. Vérifiez aussi auprès des pharmacies et même des épiceries pour des paniers cadeaux ou des coupons. Nous vous invitons à consulter notre liste de rabais jumeaux-triplés disponible juste ici. Vous trouverez d'autres incitatifs financiers plus bas sur cette pageù S'ADAPTATER FINANCIÈREMENT À UNE NOUVELLE RÉALITÉ Nous vous recommandons fortement de faire des changements dans votre quotidien, et ce, le plus tôt possible dans votre grossesse. Autrement, il n'est jamais trop tard pour mettre ces conseils en pratique! 1-Utiliser des applications mobiles et les cartes de points Téléchargez les applications vous donnant accès aux circulaires hebdomadaires. Ceci vous permettra d'avoir accès aux rabais de tous les marchands près de chez vous. (Épicerie, pharmacie, magasin à grande surface, etc.). Ne négligez pas les cartes de type fidelité des magasins. Vous pouvez même les regrouper de manière virtuelle sur votre téléphone. Même si certaines cartes ne vous donnent pas beaucoup de points, d'autres peuvent être très intéressantes, particulièrement si vous concentrez vos achats à ces magasins. 2-Faire du troc contemporain Faites des échanges avec d’autres mamans sur les sites d’entraide, en donnant des vêtements contre des jouets ou vice-versa. Cela favorise le partage, en plus de vous permettre de rencontrer d’autres familles de votre voisinage. C'est une bonne façon de joindre l'utile à l'agréable! 3-Cuisiner davantage Essayez de préparer vos repas vous-même puisque le resto et le traiteur sont plus dispendieux. Exercez-vous tout de suite à cuisiner en plus grande quantité, afin d'utiliser les surplus comme repas au bureau, à l’école des plus vieux ou simplement en congelant le tout pour un prochain repas. Si votre situation familiale et logistique vous le permet, planifiez des journées de cuisine communautaire avec des ami(e)s. Vous pourrez acheter de grandes quantités d'ingrédients chez Costco Affaires par exemple et diviser la facture suite à vos recettes communes. 4-Sortir en toute simplicité Privilégiez des activités familiales peu coûteuses, même pour les vacances. Vous pouvez profiter des parcs à proximité et des jeux d’eau, faire des activités gratuites offertes par notre ville, faire un tour à la bibliothèque, profiter des installations extérieures comme le terrain de soccer et de tennis ou l’aréna. Pensons simplicité ... surtout avec des multiples! 5-Profiter des rabais jumeaux/triplés Pensez à acheter dans les magasins offrant un rabais pour jumeaux et triplés. Parfois, certaines compagnies de lait ou de couches vont offrir des rabais ou bons de réduction aux mamans qui les contactent directement. Informez-vous ... partout! Même si vous êtes enceintes, la plupart des compagnies vont vous offrir quand même un rabais jumeaux/triplés (souvent avec une photos de votre échographie. 6- Revoir votre budget Il est bon de revoir son budget familial en cou pant sur certaines choses qui nous seront peut-être inutiles pour les 2-3 prochaines années à venir, ou encore en remplacer par certains services qui nous aideront grandement. Profitez-en pour contacter vos fournisseurs comme la téléphonie et Internet, ainsi que vos assurances pour votre véhicule et votre habitation. C'est un bon moment pour tenter de renégocier. 7- Acheter hors saison Ce n'est pas toujours facile à faire mais si vous changez votre mentalité de consommateur, c'est possible! En été, les soldes d'hiver pour les vêtements et accessoires sont souvent en solde, et vice versa. Le fait d'être organisé et assidu sur ce point pourrait vous faire épargner beaucoup d'argent. Mais il n'y a pas juste les vêtements: on pense notamment a des articles de fêtes ou de thématiques quelconques qui se vendent a des prix ridicules dans les jours suivants la date X. Si vous avez un surplus de budget et de l'espace de rangement, vous pouvez en stocker pour l'année suivante. 8- Explorer d'autres options avant d'acheter neuf Surtout pour les jouets de 0-12 mois. Ces derniers sont rarement en mauvais état. Sans oublier le mobilier et l'équipement qu'il vous faut absolument en double ou triple comme les chaises hautes. Acheté usagé, c'est une excellente façon d'être écoresponsable tout en économisant! Pensez à Kijiji, Marketplace, et regardez dans votre quartier s’il existe un groupe sur Facebook pour les parents. Autrement, nous vous proposons ces étapes avant d'acheter vos articles à plein prix: a) Les dons : que ce soit par le bais de vos proches ou par l'entremise d'organsimes. b) L'emprunt: est-ce des parents de votre entourage qui ont des bébés ou des enfants plus âgés pourraient vous prêter de l'équipement à court termes. c) L'achat seconde main: Les sites de revente et les groupes sur internet pour les articles d'occasions sont de plus en plus populaires et sécuritaires. d) La négociation: C'est une pratique peu courante dans notre province, mais sachez que vous n'avez rien à perdre auprès des marchands! DES CONSEILS POUR L'ACHAT DES SIÈGES DE VOITURE Une des premières questions que les parents (pour ne pas dire les papas!) ont lorsqu'ils apprennent la grande nouvelle est devons-nous changer de véhicules ?! Dans certains cas, vous pourriez être surpris dépendamment du choix de modèles de sièges. Voici trois (3) points importants à prendre en considération lors de votre magasinage: 1) La compatibilité Qu'est-ce qu'on entend par compatibilité? C'est simple : il s’agit de trouver la bonne coquille avec votre voiture, la poussette et vos bébés en fabrication. Malheureusement, il ne s’agit pas de juste déposer le banc dans votre voiture pour vérifier s’il est compatible. Avec deux ou trois bébés (plus la fratrie pour certains), on risque de ne pas prendre le temps nécessaire pour faire de bons choix. Il est primordial de s’informer lors de votre magasinage et c'est ici que les techniciennes comme moi peuvent vous aider! D'ailleurs, voici le secret afin de vous procurer le banc le plus sécuritaire : il doit être adapté à votre enfant (poids, taille, âge) et à votre voiture! 2) Le prix On le sait, la vie de parents de multiple est dispendieuse. Nous voulons tous que nos petits trésors soient le plus en sécurité possible. Mais est-ce que le prix est un facteur de sécurité? Nous avons souvent en tête que plus le siège est cher, plus il sera sécuritaire. Et bien sachez cela est faux! Au Canada, chaque siège doit réussir les mêmes tests d’impact (le fameux crash test). La note de passage est de 100% pour chacun d'entre eux! Le siège à 175$ est aussi sécuritaire (et confortable, par expérience) que le banc à 600$. C’est une excellente nouvelle pour les parents de multiples! 3) La prématurité C’est la réalité pour beaucoup de parents de jumeaux et triplés : retourner à la maison avec de tout petits bébés. Il faut être très prudents puisque certains sièges ne sont pas adaptés pour les poupons. Par exemple, le siège Baby Trend a une hauteur minimale de torse de 8 pouces ce qui fait qu'il n'est souvent pas adapté à des nouveau-nés, même à terme. Cependant, certaines coquilles sont faites pour des bébés prématurés. LES TECHNICIENS: UNE SOLUTION IDÉALE POUR LES PARENTS DE MULTIPLE! Nous avons déjà mille et une choses à faire avec notre réalité bien à nous. Simplifiez vous la vie en demandant de l’aide d’un(e) technicien(ne) ! Ces derniers sont bénévoles et ils ont la plus longue formation au pays en ce qui concerne la sécurité routière pour enfants passagers. Constamment à jour pour conserver leur certificat, les techniciens sont des professionnels. Voici deux options qui s’offrent à vous afin d'entrer en contact avec eux: 1- Accéder au répertoire du CPSAC (The Child Passenger Safety Association of Canada) 2- S'inscrire à un groupe de soutien comme Little cupcakes in car seats sur Facebook. En conclusion, le meilleur siège est celui adapté à votre enfant et à votre voiture. Vous comptez changer de voiture par faute de places avant l'arrivée des bébés? Papa est en panique? Contactez-les avant de changer d'automobile, vous pourriez être surpris! AVEC AUDREY GIGUÈRE, COMPTABLE PROFESSIONNEL AGRÉE Comptable professionnel agrée de profession, Audrey est la maman de cinq (5) enfants, dont des triplets di-tri. Celle-ci a accepté de nous donner quelques conseils financiers afin de maximiser nos allocations. Vous pouvez suivre les aventures de sa petite famille dans les saisons de l'émission Trois fois plus , diffusé à Canal Vie. Vous pouvez également écouter le témoignage de sa grossesse triple au balado les éphéMÈRES. Mamans Pieuvres: Bonjour Audrey! Merci de t’entretenir avec nous aujourd’hui. Pour débuter, il serait intéressant de mentionner que ce n'est pas seulement ton expérience en tant que CPA qui t'a aidé à gérer les finances de la maisonnée, mais aussi ta troisième grossesse surprise. Effectivement! L’une des premières choses que l’on m’a dite lorsque j’ai annoncé ma grossesse de triplés est que je devrais me dépêcher à trouver une commandite pour les couches (rires! ). Je n’y avais pas encore pensé, mais c’est vrai que ça allait coûter cher, vraiment cher. Tout en triple, je paniquais! Mamans Pieuvres: C'est évident! Il faut se le dire, on doit se retrousser les manches lorsqu'on apprend qu'on passe de deux à cinq enfants! On sort la calculatrice et on commence par quoi? On commence par se renseigner sur les deux types d'allocations pour les familles. Il y a tout d'abord l'allocation canadienne pour enfant. Le montant est calculé chaque année en fonction des critères suivants : le nombre d'enfants à votre charge l'âge de vos enfants votre état civil le revenu familial net rajusté (RFNR) de l'année précédente. Il existe un simulateur en ligne qui vous permet d’estimer les montants auxquels vous aurez droit. Ensuite, il y a l'allocation famille (province du Québec). Ce montant varie d'une famille à l'autre. Il est calculé annuellement en fonction des critères suivants: le nombre d'enfants à charge de moins de 18 ans résidants avec le ou la bénéficiaire le nombre d'enfants en garde partagée la situation conjugale (avec ou sans conjointe ou conjoint) le revenu familial (somme des revenus des deux conjoints, s'il y a lieu). Il existe un simulateur en ligne qui vous permet d’estimer les montants auquel vous aurez droit. Pour votre information, l’allocation famille est versée de façon trimestrielle, mais il est possible de faire la demande pour recevoir le montant mensuellement et ainsi vous permettre de mieux gérer votre budget! Mamans Pieuvres: As-tu des conseils pour augmenter ces allocations ? Oui! Les allocations sont basées sur des critères qui ne sont généralement pas contrôlables, à l’exception du revenu familial. Il est donc possible de faire certains choix afin de diminuer son revenu familial. Planifier et maximiser les dépenses en frais médicaux La venue de jumeaux et de triplés rime souvent avec prématurité et dans ces cas les frais médicaux peuvent augmenter rapidement. La période de 12 mois consécutifs peut être différente de l’année civile alors maximiser votre crédit en choisissant une période qui sera plus avantageuse pourvu qu’elle se termine dans l’année visée par la demande. Contribuer à un régime enregistré épargne-retraite (REER) Vous me direz que ce n’est pas le meilleur moment pour épargner tout juste avant un congé de maternité/paternité/parental. En effet, mais il existe certains types de REER tel que ceux du Fonds de solidarité FTQ qui offre un crédit d'impôt de 30 % propre au Fonds (en plus de la déduction REER).Dans certaines situations où l’un des conjoints prévoit avoir une baisse de revenu importante dans une année future, il peut être intéressant de contribuer à un REER et de le retirer ultérieurement. Mamans Pieuvres: Qu'en est-il de la fameuse subvention aux naissances multiples? Cette subvention s'adresse aux triplés et plus. Le ministère de la santé et des services sociaux (MSSS) versera pour les enfants vivants à la sortie de l’établissement de santé une somme de 6000$. N'oubliez pas d'en faire part à l’établissement de santé qui se chargera de faire la demande. Mamans Pieuvres: Y a-t-il d'autres types d'aides financières pour jumeaux ou triplés? Le supplément pour enfant handicapé (provincial) pourrait être applicable à des jumeaux et triplés très grands prématurés qui retournent à la maison avec de l’équipement et des soins spéciaux (ex : gavage, oxygène, etc.). Cette mesure permet aux enfants prématurés de 28 semaines et moins (ou 1 000 g et moins) d’être éligibles à une allocation pour une période de deux ans. Ce supplément s'adresse aussi aux personnes qui ont un enfant à leur charge de moins de 18 ans ayant une déficience ou un trouble des fonctions mentales qui le limite de façon importante. Il existe aussi des prestations spéciales de l’assurance-emploi pour proches aidants d’enfants (PPAE) qui incluent les bébés nés prématurément à 32-33 semaines ou avant. Autrement, saviez -vous que Préma-Québec offre du soutien financier ? Pour plus de détails et pour déposer une demande, cliquez ici! Il ne faut pas oublier le crédit d’impôt remboursable pour la garde d’enfants ainsi que le supplément pour l’achat de fournitures scolaires. Ce montant s’adresse aux bénéficiaires de l’Allocation famille qui ont un enfant d'âge scolaire. Il vous sera automatiquement octroyé au mois de juillet pour les enfants âgé(e)s de 4 à 16 ans. Mamans Pieuvres: Qu'est-ce que le programme de soutien aux familles (SAF) et a qui s'adresse-il ? C'est un programme octroyé par le gouvernement du Québec qui comprend diverses mesures sous forme d’allocation directe, notamment pour l’achat de services de répit, de gardiennage, de dépannage et de soutien aux rôles parentaux par de l’appui aux tâches quotidiennes. Le soutien est accordé aux familles et aux proches qui résident avec une ou des personnes présentant une déficience physique, intellectuelle ou un trouble du spectre de l’autisme (TSA) et qui s’en occupent quotidiennement. Pour plus d'informations, visitez le lien suivant: Programme de soutien aux familles | Gouvernement du Québec (quebec.ca) Mamans Pieuvres: Est-il vraiment important de considérer le régime enregistré d’épargne étude (REEE)? Oui! Saviez-vous que le REEE est le meilleur « placement » qui existe présentement sur le marché? En effet, les subventions représenteront 30% des sommes que vous aurez versées au REEE de votre enfant/famille au maximum de 750$ par année par enfant. Je vous conseille fortement d’épargner 2500$ par enfant à chaque année afin d’obtenir le montant maximum de subvention. Mamans Pieuvres: Qu'en est-t-il du congé parentale? Pour les résidants du Québec au Canada, il existe des prestations additionnelles pour enfants issus de naissance multiple. Si vous êtes éligible au Régime québécois d'assurance parentale (RQAP), chaque parent pourrait recevoir de 3 à 5 semaines supplémentaires selon le régime choisi (70 ou 75% du revenu). Celles-ci sont non partageables et elles incluent les adoptions. Mamans Pieuvres: As-tu un dernier conseil fiscal à nous donner? On néglige souvent l’aspect de l’assurance-vie, car nos enfants sont encore tout petits et on ne voit pas l’intérêt. Toutefois, nos enfants auront assurément besoin un jour d’une assurance-vie, serait-ce que pour obtenir un prêt hypothécaire. Il existe plusieurs produits en assurance-vie, mais je vous suggère fortement de cotiser de type permanente même si elle est plus dispendieuse. Par exemple, il m’en coûte environ 40$/mois par enfant pour une assurance-vie permanente de 100 000$ payable pendant 20 ans. Au bout de 20 ans, l’enfant conserve son assurance-vie alors que les paiements sont terminés. Notez qu’il est plus difficile d’obtenir une assurance-vie pour un enfant né prématurément. Il est possible d’inclure un avenant au contrat d’assurance-vie des parents/famille afin d’assurer la vie de l’enfant à naître. Un courtier en assurance sera vous conseiller. finances premas Défis financiers et conseils pour économiser avec des multiples. DES IDÉES POUR ÉCONOMISER AVEC LES COUCHES ET LE LAIT COMMERCIAL L'achat des préparations commerciales pour nourrissons re présente et les couches sont sans doute les plus grandes dépenses pendant la première année pour les parents de multiples. Voici quelques idées afin d'alléger vos factures mensuelles: Considérez l'utilisation des couches lavables. Si c'est le temps et l'organisation reliée à cette tâche qui vous fait peur, vous pouvez avoir des couches lavables et jetables. Vérifiez avec votre ville ou votre municipalité si ces derniers offrent des crédits pour les couches lavables. Informez-vous auprès des épiceries de votre région: la plupart des succursales proposent des sacs ou boîtes de départ. Misez sur la poudre plutôt que les préparations toutes prêtes. La différence de prix est énorme, mais la qualité est exactement la même. Toutefois, il est toujours pratique d'avoir quelques bouteilles de prêt-à-boire si la sorte que vous utilisez en offre. Après tout, n'oubliez pas que vous avez deux ou trois bébés à nourrir en même temps! N'hésitez pas à demander plusieurs coupons ou échantillons aux compagnies de couches et de lait en mentionnant que vous avez des jumeaux ou triplés. Revenez à la charge plus d'une fois. Demandez aux mamans sur les groupes Facebook de votre municipalité de vous envoyer leurs coupons non utilisés. Si vous avez un compte en ligne avec votre épicerie ou pharmacie, vous pouvez créer des alertes lorsque votre marque est en spécial et en profitez pour faire le plein. Surveillez les circulaires en format papier ou à l'aide d'applications mobiles. Abonnez-vous à des programmes de fidélité pour les nouvelles mamans. Les compagnies offrent souvent des kit de départ avec plusieurs échantillons. Vérifiez si le type de préparation que vous utilisez peut être remboursé par la RAMQ ou vos assurances. N'ouvrez pas les conserves trop d'avance afin d'éviter le gaspillage. La plupart des poudres doivent être préparées dans les 30 jours suivant l'ouverture du sceau d'étanchéité. Considérez l'allaitement mixte. Prendre connaissance du temps de conservation du lait pour éviter le gaspillage lorsque possible. trucs et astuces L'équipe de Mamans Pieuvres tient une liste à jour de rabais jumeaux/triplés au Québec. Nous avons également quelques codes promotionnels à vous offrir. Consultez notre liste Est-ce possible de planifier la fête des enfants digne de Pinterest sans se ruiner ? Lire notre chronique LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Le calculateur pour les familles: Revenu Disponible Source: Gouvernement du Québec Outil de chercheurs de prestations Source: Gouvernement du Canada Subvention naissance multiple Source: INSPQ Sources : Gouvernement du Canada - page consultée le 2 janvier 2021 Gouvernement du Québec - page consultée le 4 janvier 2021 Agence Santé Publique - Naissance multiple - Gouvernement du Canada, 2013. PARENTALITÉ AVEC DES JUMEAUX OU DE TRIPLÉS Je veux m'y préparer !

Le déroulement d'un accouchement par voie basse ou par césarienne avec deux ou trois bébés. Accouchement jumeaux et triplés. Accouchement césarienne jumeaux et triplés. Le déroulement d'un accouchement par voie basse et par césarienne avec deux ou trois bébés. Il est probable que le suivi de votre grossesse gémellaire se fasse à la clinique GARE (grossesse à risque élevé) avec une équipe spécialisée de gynécologues. Dans certains cas, votre médecin pourrait recommander de planifier une césarienne et prendra le temps de vous expliquer les raisons médicales qui justifient cette approche. Environ 63 % des enfants issus d’une grossesse multiple naissent par césarienne, principalement en raison du risque accru de complications ou de naissance prématurée. Au Québec, les femmes portant des jumeaux ne peuvent pas accoucher dans une maison de naissance, et les grossesses de triplés ou plus ont automatiquement une date de césarienne planifiée. Il est toutefois important de vérifier le protocole en vigueur dans votre région ou votre pays, puisque les pratiques peuvent varier. COMPRENDRE LA CÉSARIENNE La césarienne est une intervention chirurgicale qui consiste à mettre au monde un ou plusieurs bébés à l’aide d’une incision dans l’abdomen et l’utérus de la mère. Si cette option vous inquiète, n’hésitez surtout pas à en parler avec votre professionnel de la santé. Certaines situations nécessitent cette intervention pour assurer la sécurité de la mère et des bébés, notamment selon le type de grossesse gémellaire (mono ou dichorionique) et vos antécédents médicaux. Ce sont des facteurs sur lesquels vous avez peu de contrôle, et il est donc important de demeurer ouverte à plusieurs scénarios possibles le jour de votre accouchement. Quelle que soit la façon dont vos bébés arrivent au monde, rappelez-vous que l’essentiel est la santé de chacun et la vôtre. L’accouchement n’est pas une performance : c’est un passage unique, souvent imprévisible, mais toujours empreint de courage, de force et d’amour. *Cette page est fournie à titre informatif uniquement. Veuillez toujours consulter un professionnel de la santé ou le personnel médical pour toute question, inquiétude ou urgence concernant votre grossesse ou votre accouchement. Q&R SUR L'ACCOUCHEMENT DE JUMEAUX PAR VOIE BASSE 1-Quel est le déroulement d'un accouchement vaginal avec deux bébés ? Lors d’un accouchement vaginal de jumeaux, il faut s’attendre à la présence d’un plus grand nombre de professionnels dans la salle d’accouchement, surtout si les bébés sont prématurés. On peut notamment retrouver : un ou deux gynécologues ; une infirmière au chevet de la maman ; une ou plusieurs infirmières dédiées aux soins des bébés (parfois jusqu’à 3 ou 4) ; un pédiatre, ou deux si les bébés sont prématurés. Les équipes médicales tentent toujours de limiter le nombre de personnes présentes, mais la priorité demeure la sécurité de la mère et des bébés. Dans les hôpitaux universitaires, il peut aussi y avoir des étudiants ou résidents sur place : rassurez-vous, ils sont toujours supervisés étroitement par des médecins d’expérience, et un résident débutant ne procède jamais seul à un accouchement de jumeaux. 2- Pourquoi l'accouchement se déroule en salle d'opération dans certains hôpitaux ? Accoucher de jumeaux n’est pas tout à fait comme accoucher d’un seul bébé. C’est un événement plus imprévisible, comportant des risques supplémentaires, notamment pour le deuxième bébé. C’est pourquoi certains hôpitaux choisissent de faire accoucher les mamans de jumeaux directement en salle d’opération, même lorsque l’on prévoit un accouchement vaginal. Cette mesure est purement préventive : elle permet d’intervenir rapidement en cas de complication ou si une césarienne devient nécessaire pour le deuxième bébé. 3- Pour les mamans qui attendent des triplés, est-ce la même procédure? Dans le cas d’une grossesse triple, la procédure est différente : une césarienne est automatiquement planifiée au Québec et dans la plupart des provinces canadiennes. En moyenne, les femmes qui attendent des triplés accouchent autour de 34 semaines de gestation, pour diverses raisons médicales. 4- En quoi consiste la grande extraction? Même lorsque les deux bébés sont bien positionnés tête en bas, il arrive que le deuxième change de position après la naissance du premier. Le médecin doit alors procéder à ce qu’on appelle une grande extraction : il insère délicatement la main dans l’utérus pour aller chercher le deuxième bébé. Cette manœuvre, bien que rapide et sécuritaire, peut parfois faire en sorte que bébé B soit un peu sonné à sa sortie, surtout s’il a été repositionné manuellement. Dans ce cas, il pourrait ne pas être déposé sur vous immédiatement, le temps que l’équipe s’assure que tout va bien. Si la manœuvre s’avère impossible ou inefficace, une intervention urgente peut être nécessaire, car chaque minute compte pour le bien-être du bébé. Je vous invite à poser des questions spécifiques à votre docteur ou à vous inscrire à des cours prénataux spécifiques aux jumeaux pour bien vous informer sur l'accouchement vaginal avec deux bébés. 5- Doit-on prendre une épidurale durant un accouchement de jumeaux ? La fameuse épidurale… Bien qu’elle ne soit pas obligatoire, elle est fortement recommandée lors d’un accouchement de jumeaux. La raison : le risque non négligeable d’avoir à effectuer des manœuvres internes pour aider la naissance du deuxième bébé, comme la grande extraction mentionnée plus haut. Sans analgésie, ces interventions seraient très douloureuses et difficiles à réaliser. En l’absence d’épidurale, si la situation devient urgente, l’équipe doit alors procéder à une césarienne sous anesthésie générale, ce qui comporte plus de risques et moins de contrôle pour la maman. 6- Comment se déroule cette procédure? Avant toute chose, l’anesthésiologiste effectue une évaluation complète de votre dossier afin de s’assurer que la procédure est sécuritaire (par exemple, elle ne sera pas pratiquée en cas de troubles de la coagulation). Une fois la décision confirmée, voici les étapes : Vous serez assise au bord du lit avec le dos arrondi, ou parfois couchée sur le côté. L’anesthésiologiste palpe le dos pour repérer les bons points de repère osseux. Il désinfecte la peau avec une solution antiseptique, puis applique un champ stérile. Une petite piqûre locale est faite pour geler la peau, cela peut chauffer légèrement quelques secondes. Le cathéter est ensuite inséré entre deux vertèbres jusque dans l’espace épidural. Une fois en place, on débute une perfusion de médicaments à l’aide d’une petite pompe. C’est une procédure généralement peu douloureuse, souvent beaucoup plus simple que ce qu’on imagine. La plupart des mamans confient avoir eu beaucoup plus de peur que de mal ! 7- A-t-on automatiquement une sonde urinaire? Pas nécessairement. La pose d’une sonde urinaire permanente n’est pas systématique — on essaie même de l’éviter lorsque c’est possible. Certaines patientes ont plus de difficulté à uriner avec la péridurale, mais beaucoup parviennent à aller à la toilette normalement. Lorsque la miction est impossible, l’équipe privilégie souvent un cathétérisme intermittent (ponctuel) pour vider la vessie. Par contre, il y a deux situations où la sonde devient obligatoire : avant l’utilisation de forceps, pour éviter toute pression sur la vessie ; lors d’une césarienne, puisqu’elle est requise pendant l’intervention. 8- Quels gestes médicaux sont-ils posés sur les bébés dès leurs sorties? Les gestes médicaux varient selon l’état de santé des bébés à la naissance. Lorsque les bébés sont à terme, vigoureux et sans complications : on les dépose immédiatement sur le ventre de maman pour favoriser le peau à peau ; on les assèche avec des draps chauds ; on aspire doucement les sécrétions dans la bouche et le nez à l’aide d’une petite poire ; au besoin, on leur met une petite tuque pour conserver leur chaleur ; on clampe le cordon ombilical après environ une minute, puis papa ou maman peut le couper. Lorsque les bébés sont prématurés ou moins vigoureux : le clampage du cordon se fait plus rapidement ; les bébés sont transférés sur un lit chauffant pour être stimulés et réanimés au besoin ; on les assèche et aspire soigneusement leurs sécrétions avec un petit tube souple — cela suffit souvent à relancer la respiration ; on pose un capteur de saturation, on ausculte le cœur et les poumons, et on effectue une première évaluation physique. Si tout va bien, le ou les bébés peuvent ensuite revenir en peau à peau avec maman ou papa. Dans certains cas, il faut aller plus loin dans les manœuvres (CPAP, ventilation ou intubation), et un transfert immédiat à l’unité néonatale peut être nécessaire. Tous les bébés sont évalués selon le test APGAR, effectué à 1, 5 et 10 minutes de vie. Il évalue cinq critères : la coloration de la peau ; le tonus musculaire ; la respiration ; les réactions aux stimuli ; la fréquence cardiaque. Chaque critère est noté sur 2 points, pour un total de 10. Un score de 9 est très courant, la perte d’un point étant souvent liée à une légère coloration bleutée au niveau des extrémités. 9- Qu’en est-il des placentas ? Les placentas sortent après la naissance des bébés. Cette étape s’appelle la délivrance placentaire. Elle se fait généralement de façon spontanée, sans intervention. Si le ou les placentas ne sont pas expulsés après environ 30 minutes, on parle de rétention placentaire. Dans ce cas, le médecin peut procéder à une extraction manuelle (si la péridurale est encore efficace) ou transférer la patiente en salle d’opération pour un retrait sous anesthésie. Parfois, le placenta est partiellement expulsé mais il reste de petits fragments dans l’utérus, ce qui empêche la contraction complète et peut causer des saignements abondants. Si ces débris ne peuvent être retirés manuellement, un curetage sera pratiqué pour s’assurer que l’utérus soit bien vide. 10- Quels gestes médicaux sont-ils posés sur la maman suite à l'accouchement vaginal? Une fois les bébés et les placentas sortis, l’équipe procède à une vérification et une réparation des tissus s’il y a des lacérations, ce qui est fréquent. C’est d’ailleurs une des raisons pour lesquelles l’épidurale peut être un grand atout ! Si la maman n’en a pas, une anesthésie locale est administrée, bien qu’elle ne soit pas toujours parfaite. Après la réparation : l’infirmière nettoie et installe confortablement la maman ; la perfusion épidurale est arrêtée ; l’allaitement peut être débuté si désiré ; les signes vitaux, les saignements et la position de l’utérus sont vérifiés régulièrement : toutes les 30 minutes pendant 2 heures ; ensuite 3 fois par heure ; puis plusieurs fois par jour selon le protocole de l’établissement. Si les saignements sont importants, la surveillance sera plus rapprochée. Rappelons qu’une personne apte à donner un consentement libre et éclairé ne peut subir de procédure sans son accord. Dans certains cas, le médecin peut faire signer une décharge de responsabilité lorsque la patiente refuse une intervention jugée nécessaire. DES CONSEILS LORS DU GRAND JOUR J’invite toutes les futures mamans à téléphoner à la salle d’accouchement de leur hôpital pour toute question ou inquiétude concernant leur état de santé (contractions, perte de liquide, saignement, ou autres). Les infirmières se feront un plaisir de vous répondre. D’ailleurs, lorsqu’une maman de jumeaux est en route, l’équipe apprécie toujours d’être prévenue, cela permet de mieux se préparer à votre arrivée. Faites confiance à votre corps, à vos médecins, à votre conjoint(e), et savourez les derniers instants avec votre belle bedaine. Peu importe la porte qu’ils ont prise pour sortir, bravo pour cet exploit incroyable : mettre au monde deux enfants à la fois ! C’est une expérience unique, intense et remplie d’émotions. L’accouchement de jumeaux ou de triplés demande une préparation émotionnelle et une bonne communication avec l’équipe médicale. N’hésitez pas à poser toutes vos questions à votre médecin et à vous inscrire à des cours prénataux spécialisés pour les grossesses multiples : mieux comprendre le déroulement de l’accouchement aide à diminuer le stress et à vivre cette grande aventure avec plus de confiance et de sérénité. Parce qu’au fond, nous sommes toutes des guerrières. gestes médicaux LE TOP 5 DES GRANDS OUBLIÉS Nous avons demandé à notre infirmière ce que les gens oubliaient le plus souvent d'apporter avec eux à l'hôpital! Il est possible que notre séjour soit plus long que prévu ; un peu de confort sera grandement apprécié, et ce même pour deux ou trois nuits! Vos lèvres risquent d'être très sèches pendant et après autant d'efforts. C'est elles qui vous remercieront de ne pas avoir oublié votre baume!! Apportez une bouteille ou tasse réutilisable avec un embout assez grand pour pouvoir y faire tomber de la glace. La plupart des hôpitaux ont des distributeurs d'eau et de glaçons. Il est possible que notre séjour soit plus long que prévu ; un peu de confort sera grandement apprécié, et ce même pour deux ou trois nuits! Il est conseillé d'apporter les fameux crocs ou gougounes au lieu des pantoufles pour un nettoyage plus facile, dû à l’environnement hospitalier Q&R SUR LA CÉSARIENNE AVEC DEUX BÉBÉS ET PLUS 1-Quel est le déroulement d'une césarienne avec deux ou trois bébés ? Pour les grossesses gémellaires, la césarienne planifiée se fait généralement autour de la 37e semaine de grossesse. Dans le cas des grossesses multiples (trois bébés ou plus), l’intervention est habituellement prévue avant la 34e semaine, en raison des nombreux facteurs de risque et du poids déjà considérable sur le corps de la maman. Il arrive aussi qu’une césarienne soit devancée lorsqu’un risque particulier est présent, par exemple, si l’un des bébés ne grandit pas suffisamment. Dans ces cas, votre médecin pourrait recommander l’administration d’un médicament pour accélérer le développement des poumons de vos bébés avant l’opération. Petit rappel : si vous souhaitez une ligature des trompes, mentionnez-le dès la planification de votre césarienne afin que cette intervention soit ajoutée au protocole opératoire. 2- Est-ce qu'il faut faire des étapes particulières juste avant l'opération? Environ 48 heures avant la césarienne, vous devrez passer des prises de sang afin que l’hôpital puisse préparer des culots sanguins compatibles au besoin. Cette étape est standard pour toute chirurgie. Les professionnels vous expliqueront ensuite le déroulement de l’intervention, les mesures de sécurité et les soins post-opératoires à prévoir à la maison. Un document d’information vous sera remis. Avant la chirurgie : Vous devrez être à jeun pour réduire les risques en cas d’anesthésie complète. Le matin de l’opération, on vous demandera de vous laver avec un savon antiseptique (disponible en pharmacie) pour diminuer le risque d’infection. Certaines personnes reçoivent aussi un médicament pour protéger les poumons — il a un goût salé peu agréable, mais il est sans danger. Petit conseil : si vous avez déjà vécu des effets secondaires (comme des nausées) avec une anesthésie passée, mentionnez-le à votre équipe médicale. 3- Une fois arrivée à l'hôpital, comment la mère est prise en charge ? À votre arrivée, votre partenaire ou une personne significative pourra généralement vous accompagner. Selon les hôpitaux, la préparation se fera soit dans votre chambre post-partum, soit directement en salle d’accouchement ou à l’unité de chirurgie d’un jour, le déroulement reste toutefois le même : Remise d’un bracelet d’identification, ainsi qu’un second bracelet si vous avez des allergies (vérifiez bien les informations). Prise des signes vitaux : pression artérielle, pouls, respiration, température et saturation en oxygène. Changement de tenue pour la jaquette d’hôpital. Vérification du consentement, notamment si une ligature est prévue. Une fois ces étapes complétées, vous attendrez qu’une salle d’opération soit prête. Le gynécologue et l’anesthésiste viendront vous rencontrer pour réviser votre dossier, répondre à vos questions et finaliser les derniers détails. 4- À quoi doit-on s'attendre au bloc opératoire? Lorsque vous serez transférée au bloc opératoire, votre accompagnateur revêtira un habit stérile avant d’y entrer. Ne soyez pas surprise : il y aura beaucoup de personnel présent, dont : un gynécologue-chirurgien (ou parfois deux), un anesthésiste et un inhalothérapeute, des infirmières pour vous, et d’autres dédiées aux bébés, un ou une préposée aux bénéficiaires, selon les besoins. Le gynécologue portera une jaquette stérile et imperméable, et travaillera sous de puissantes lampes opératoires. La température de la salle est volontairement fraîche, et la luminosité intense : tout est réglé pour garantir des conditions stériles et sécuritaires. On vous installera ensuite : un brassard de tension pour surveiller votre pression artérielle pendant toute l’opération ; une voie intraveineuse (IV) pour administrer les médicaments nécessaires (anti-nauséeux, produits pour la pression ou pour limiter les saignements). Puis viendra le moment de l’anesthésie : selon votre dossier, elle sera rachidienne (piqûre unique), péridurale (si déjà en place) ou, plus rarement, générale. 5- Comment on procède pendant l'anesthésie épidurale ? L’anesthésiste vous demandera de bien courber le dos (même si, avec une grosse bedaine, ce n’est pas la position la plus facile à adopter !). Ce geste permet d’écarter légèrement les vertèbres pour faciliter l’insertion de l’aiguille. La procédure est plus inconfortable que douloureuse : on peut ressentir une légère pression ou une sensation étrange, mais ce n’est que temporaire. Presque instantanément, vos jambes deviendront lourdes et chaudes, et vous perdrez leur contrôle moteur. L’équipe vous aidera à vous installer confortablement sur la table d’opération. L’anesthésie ne supprime pas toujours toutes les sensations : on sent qu’il se passe quelque chose, un peu comme lorsqu’on est « gelé » chez le dentiste, mais sans douleur. Une fois que l’anesthésie fait effet : l’infirmière installera une sonde urinaire pour vider votre vessie (vous ne sentirez rien) ; les champs stériles seront placés pour préparer le site opératoire ; un rideau sera positionné devant votre abdomen pour préserver la stérilité et éviter que vous voyiez la procédure. C’est ensuite le moment où votre accompagnateur est invité à entrer dans la salle d’opération et à s’installer à vos côtés, près de votre tête. Selon les protocoles de l’hôpital, il peut être permis de prendre quelques photos pour immortaliser la naissance. 6- Comment se déroule la sortie des bébés? Une fois que tout est prêt, le chirurgien procède à la désinfection complète de votre abdomen avec une solution antiseptique, puis réalise une incision horizontale dans le pli naturel de la peau, juste au-dessus du pubis. Ce type d’incision favorise une cicatrice plus discrète une fois la guérison complétée. Le gynécologue fait ensuite une pression importante sur le haut du ventre pour aider à la sortie des bébés. Cela peut couper un peu le souffle, mais la sensation disparaît très vite. Bébé A est sorti en premier. Le temps de cette étape peut varier selon la situation (ex. : césarienne antérieure, urgence, adhérences, etc.). L’équipe aspire ses voies respiratoires, l’infirmière le prend en charge, vous le montre brièvement, puis procède à un nettoyage doux, à la pose d’une couche et à son enveloppement dans une couverture chaude. Vient ensuite bébé B (et parfois C ou D) : ces sorties se font souvent en quelques secondes seulement. Il est fréquent que les bébés ne pleurent pas immédiatement : les nourrissons nés par césarienne ont souvent davantage de liquide amniotique dans les voies respiratoires, et l’équipe médicale procède alors à une aspiration minutieuse pour dégager leurs poumons. Pendant que les infirmières et les pédiatres s’occupent des bébés, le chirurgien-gynécologue referme les différentes couches (utérus, muscles, peau). Une fois l’intervention terminée, vous serez transférée en salle de réveil pour observation avant de regagner votre chambre, où vous pourrez retrouver vos bébés selon votre état et les protocoles de l’hôpital. 7- Qu'est-ce qui se passe une fois retourné à la chambre? Les infirmières pèseront et mesureront vos bébés à votre retour en chambre, à moins qu’ils soient transférés vers les soins néonataux. Si vous souhaitez allaiter, c’est le moment de les mettre au sein — les infirmières seront là pour vous aider à vous installer confortablement. Si l’allaitement au sein n’est pas possible immédiatement, commencez à tirer votre lait dès que vous vous en sentirez capable. Visitez notre page sur le tire-allaitement et l'allaitement où l'on aborde aussi la prématurité. Dès que la douleur se manifeste, demandez un analgésique : il n’y a aucune raison d’attendre. Vos signes vitaux seront également surveillés régulièrement, c’est tout à fait normal. La première fois que vous vous lèverez se fera environ six heures après votre retour en chambre. Prenez un analgésique 30 minutes avant pour faciliter le mouvement et servez-vous de vos bras et de vos cuisses pour vous relever, afin d’épargner votre abdomen. Il est très fréquent d’avoir les jambes enflées après une césarienne, souvent à cause du soluté. Un petit truc : gardez vos jambes surélevées pour aider l’enflure à diminuer. Si tout se déroule bien, vous pourrez manger à votre rythme. La sonde urinaire sera retirée lorsque vous urinerez adéquatement, et le soluté lorsque votre hydratation sera jugée suffisante. 8- Qu'est-ce qui est important de savoir concernant l'entretien de la cicatrice ? Vous aurez généralement un pansement spécial, imperméable, qui vous permettra de prendre une douche sans problème. Il ressemble à un nid d’abeilles recouvert d’une pellicule transparente. Ce pansement doit rester en place pour la durée indiquée par votre gynécologue, habituellement entre 7 et 10 jours. Sous ce pansement se trouvent des diachylons de rapprochement. Ne les retirez pas : ils tomberont d’eux-mêmes. S’ils sont toujours présents après 14 jours, vous pouvez alors les enlever délicatement. En principe, vous ne verrez pas de points de suture sur votre peau. Pour nettoyer votre cicatrice, utilisez un savon blanc non parfumé afin de réduire l’irritation et de rendre la douche plus confortable. Surveillez-la quotidiennement et contactez la clinique de gynécologie de votre hôpital si vous remarquez des signes d’infection : douleur qui ne s’améliore pas avec les analgésiques, rougeur, chaleur, durcissement de la peau autour de la cicatrice, écoulement ou fièvre. 9- Existe-t-il un moyen d'accéler la cicatrisation? Il n’existe pas de crème miracle pour améliorer l’apparence d’une cicatrice de césarienne. Avec le temps, elle dégonflera progressivement et reprendra une couleur plus naturelle. Plutôt que de la percevoir comme une marque indésirable, rappelez-vous qu’elle représente le passage par lequel vos bébés sont arrivés au monde. Certaines femmes choisissent éventuellement de la dissimuler avec un tatouage, mais il est essentiel d’attendre que la cicatrice soit complètement guérie et stable. On recommande généralement d’attendre environ un an avant d’envisager ce type de projet. 10- Qu'en est-il des saignements ? Pour les saignements vaginaux (appelés lochies), attendez-vous à quelque chose qui ressemble à des menstruations abondantes. À l’hôpital, on vous fournira des piqués jetables pour les premières journées, où le flux est habituellement plus important. Ensuite, des serviettes de nuit longues et très absorbantes seront généralement suffisantes. Soyez attentive à certains signes : si vous expulsez des caillots de la taille d’un œuf ou si vous imbibez complètement une serviette de nuit en moins d’une heure, il pourrait s’agir d’une hémorragie. Dans ce cas, rendez-vous à l’urgence ou contactez immédiatement la clinique de gynécologie de votre hôpital. À la maison, une prescription d’analgésiques vous sera remise. Pour plusieurs femmes, l’acétaminophène (Tylenol) suffit, mais suivez les recommandations de votre équipe médicale. On vous prescrira aussi un ramollisseur de selles (comme Colace, Senokot ou Laxaday), car les analgésiques peuvent provoquer de la constipation. Prenez-les afin d’éviter de trop forcer lorsque vous allez à la selle. Si vous avez perdu beaucoup de sang, il est possible qu’un supplément de fer vous soit également prescrit. Comme le fer peut aussi constiper, surveillez votre confort. Si vous n’avez pas eu de selles depuis trois jours, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils. ET FINALEMENT LORS DU GRAND JOUR La plupart des sous-vêtements reposent exactement sur la zone de l’incision. Il est donc préférable de prévoir des sous-vêtements plus hauts et plus amples pour les premières semaines après l’opération. Ce n’est peut-être pas le choix le plus esthétique, mais c’est de loin le plus confortable. Misez également sur des vêtements amples ou continuez de porter vos pantalons de maternité jusqu’à ce que votre ventre ait diminué et que la cicatrice soit moins sensible. Enfin, même si la curiosité amène certains parents à regarder des vidéos de césarienne en ligne, il est généralement préférable de s’en abstenir, puisque ces images peuvent être impressionnantes et anxiogènes. Bonne rencontre avec vos bébés ! cesarienne indis LES INDISPENSABLES POUR LA CÉSARIENNE Les serviettes de nuit sont plus absorbantes et plus longues que les régulières. Vous pourrez aussi vous sentir plus confortable avec des couches d'incontinence pour adultes. Il est important de prendre votre douche à chaque jour, même si vous ressentez de la douleur. Achetez un savon blanc non parfumé pour laver votre plaie. Les sous-vêtements à taille haute en coton sont l'idéal car votre cicatrice pourra mieux respirer et l'élastique n'arrivera pas en plein milieu de votre plaie. Assurez-vous d'avoir suffisamment d'antidouleur comme de l'acétaminophène (ex: Tylenol ) et des anti-inflammatoires (ex: Advil/Motrin) avant votre départ vers l'hôpital. Procurez-vous un vêtement de soutien, comme une ceinture ou une gaine afin de retenir votre surplus de ventre dans le but d'éviter la pression sur votre cicatrice. Idéal pour sécher votre plaie ou vos parties génitales directement à l'hôpital et à la maison. Peu dispendieux, ce petit gadget se glisse bien dans votre valise et dans votre pharmacie! LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Dépliant: Accoucher de jumeaux Source: CHU Sainte-Justine La césarienne : se préparer pour mieux récupérer (épisode 22) Source: Podcast Marche & Saut Vos droits pendant la grossesse et l'accouchement Source: Naître & Grandir Sources : Médecins Sans Frontières. (2019). Soins obstétricaux et néonatals essentiels. Médecins Sans Frontières. https://medicalguidelines.msf.org/fr/viewport/ONC/francais/soins-obstetricaux-et-neonatals-essentiels-51415836.html ISBN 978-2-37585-040-4 Naître et grandir. (2021). Accouchement : la césarienne. Naître et grandir. https://naitreetgrandir.com/fr/grossesse/accouchement/grossesse-accouchement-cesarienne/ Parents.fr. (2023). La césarienne : étape par étape. https://www.parents.fr/accouchement/accoucher/la-cesarienne/la-cesarienne-etape-par-etape-7241

Les types de grossesses gémellaires. Grossesse de jumeaux, jumeaux dizygotes et monozygotes, types de jumeaux, types de triplés, jumeaux dizygotes, jumeaux monozygotes. Les différents types de grossesses gémellaires et multiples. Les deux types de jumeaux les plus communs sont ceux qui sont identiques (monozygote, qui proviennent d’un seul ovule fécondé) ainsi que les jumeaux dits fraternels (dizygote, qui proviennent de deux ovules fécondés). Puisque les jumeaux dizygotes sont le résultat de la fertilisation de deux ovules par des spermatozoïdes différents, ces derniers ne partagent que la moitié de leurs gênes, comme un frère ou une sœur qui sont nés d’une grossesse unique à quelques mois d’intervalle. Les multiples d'ordre supérieur peuvent être des triplés composés de trois bébés ou plus et peuvent tous être fraternels, identiques ou une combinaison (par exemple, un ensemble de triplés peut avoir deux identiques et un fraternel). Afin de vous retrouver dans le monde complexe des grossesses gémellaires et multiples, nous vous présentons en détails sur cette page les différents types de jumeaux et de triplés. L'équipe de Mamans Pieuvres tient à remercier la Dre. Audrey Ann Labrecque, MD. CM, FRCSC Obstétricienne-Gynécologue, Fellow en Médecine Foeto Maternelle à l’Université de Calgary pour sa contribution à cette page ainsi que le conseil international des organisations de naissances multiples (ICOMBO). glossaire mp LES TYPES DE JUMEAUX La terminologie associée à une grossesse multiple peut sembler complexe. Pour débuter, il faut comprendre ce qui se passe dans le ventre de la mère lorsqu'un seul foetus grandit dans son utérus. La grossesse est datée du premier jour de la dernière période menstruelle (jour 1). La conception a généralement lieu vers le 14e jour, lorsque l'ovule est fécondé par un spermatozoïde pour créer un zygote. L’ovule fécondé (appelé embryon) s’implante dans la muqueuse utérine dans les cinq à six jours suivants, date à laquelle la grossesse commence. C'est à ce moment que la plupart des femmes remarqueront que leurs prochaines règles n’arrivent pas. Le placenta se fixe à la paroi de l'utérus et a pour fonction de fournir des nutriments au fœtus ainsi que d'éliminer les déchets. Le foetus, relié au placenta via le cordon omb ilical, baigne dans un sac rempli de liquide qui est entouré d’une fine membrane appelée l'amnios. On y retrouve également une deuxième membrane qui s'appelle le chorion et qui entoure le sac amniotique. Qu'est-ce qui explique alors la présence de plus d'un bébé ? 1- JUMEAUX DIZYGOTES Les jumeaux dizygotes (DZ, fraternels) se produisent lorsque deux ovules sont libérés lors d'une seule ovulation et sont fécondés par deux spermatozoïdes différents. Ces deux ovules fécondés s'implantent ensuite indépendamment dans l'utérus. Les jumeaux DZ partagent environ 50 % de leurs gènes, ce qui correspond au même type de relation génétique que les frères et sœurs non jumeaux (d'où le terme fraternel). C’est ce qu’on appelle une grossesse dichorionique-diamniotique (di-di). Ce processus est le même pour les grossesses multiples d’ordre supérieur (Ex: Les triplés trizygotes proviennent de trois ovules qui ont chacun été fécondés par un spermatozoïde différent, tandis que les quadruplés quadrizygotes proviennent de quatre ovules différentes.) 2- JUMEAUX MONOZYGOTES Les jumeaux monozygotes (MZ identiques) se développent lorsqu'un ovule est fécondé par un seul spermatozoïde qui, les deux premières semaines suivant la conception, se divise en deux. Même si chacun de vos jumeaux ont le même ADN de départ, ils ne seront pas 100% identiques physiquement ou génétiquement, dû aux mutations des gênes qui peuvent se produire à travers le temps, incluant d’autres facteurs environnementaux qui forment chaque individu. Il existe trois (3) types de grossesses monozygotes. LES TYPES DE TRIPLÉS Les grossesses d’ordre supérieurs (triplés et plus) peuvent être tous identiques, tous fraternels ou une combinaison des deux (ex: une paire de jumeaux identiques et un troisième bébé qui se retrouve à être un jumeau fraternel). De manière générale, on retrouve environ 6 combinaisons de triplés : 1- TRIPLÉS TRICHORIONIQUES Ces triplés ont la particularité d'avoir chacun leur placenta. Ce sont tous des jumeaux fraternels (comme trois frères/soeurs nés séparemment). Il existe un seul type de grossesse trichorionique: 2- TRIPLÉS DICHORIONIQUES À eux trois, ces triplés ont un total de deux placentas. Il y a donc une paire de jumeaux identiques de même sexe à l'intérieur de ce trio. Il existe deux types de grossesses dichorioniques: 3- TRIPLÉS MONOCHORIONIQUES Ces triplés sont tous des jumeaux monozygotes et de facto ils partagent le même placenta. Il existe trois (3) types de grossesses monochorioniques (trois combinaisons possibles): LA ZYGOSITÉ ET LA CHORIONICITÉ CHEZ LES MULTIPLES LA ZYGOSITÉ Chez les jumeaux, la zygosité fait référence au degré de similitude génétique au sein de chaque paire (monozygotes VS dizygotes). Saviez-vous que les jumeaux monozygotes (identiques) peuvent avoir chacun leur placenta et leur sac? Il est donc impossible de différencier une grossesse dizygote avec deux fœtus de même sexe d’une grossesse monozygote dichorionique-diamniotique. Pour confirmer que vos bébés sont identiques, il faut effectuer des tests génétiques. Il s’agit d’un kit pour récolter la salive ou un bâtonnet que l’on gratte dans les joues de bébé. Si les bébés sont du même sexe et qu’ils ont chacun leur placenta (chorion), ils pourraient être identiques : seul un test génétique le déterminera. Lorsque les bébés sont parmi vous, vous pouvez également faire la demande de votre historique complet de votre accouchement en vous adressant aux archives de l'hôpital où vous avez accouché. Le fait de connaitre la zygosité de vos jumeaux est primordiale, notamment pour des considérations médicales, personnelles, financières, scientifiques, juridiques et éthiques. En voici quelques exemples : Les jumeaux identiques sont des donneurs d'organes parfaitement compatibles et nécessitent donc beaucoup moins d'immunosuppression post-transplantation que les jumeaux fraternels et ont de meilleures chances de survie à long terme. Puisque de nombreuses maladies ont au moins une composante génétique à leur origine, le diagnostic d'une maladie chez un jumeau signifie que le co-jumeau est à risque accru de cette maladie, particulièrement chez les jumeaux identiques. L’évaluation de la probabilité que la mère, ou des parentes proches, donne naissance à d'autres paires de jumeaux. En effet, à de rares exceptions près, seuls les jumeaux fraternels sont héréditaires, principalement par la lignée maternelle. Aider à comprendre les différences physiques et comportementales et les similitudes entre les jumeaux. Aider à définir les relations sociales et à reconnaître les jumeaux en tant qu'individus. Cela peut également diminuer le stress émotionnel lié à l'incertitude quant à l'identité génétique des jumeaux lorsqu'ils sont interrogés sur la zygosité par la famille, les amis, les enseignants et les étrangers. L'identification d'une maladie génétique chez un jumeau identique est susceptible de conduire à une détection précoce chez l'autre et peut améliorer les résultats de santé tout en réduisant les coûts de traitement et de prise en charge. Une connaissance inexacte de la zygosité affecte les résultats et les conclusions de la recherche médicale impliquant des jumeaux, de sorte que sa détermination fait gagner du temps précieux pour leur santé et celle de maman. LA CHORIONICITÉ De son côté, la chorionicité est tout simplement le nombre de placentas (ou chorion) présents pendant la grossesse gémellaire ou multiple. La chorionicité, plutôt que la zygosité, est le principal déterminant de l'issue des grossesses gémellaires. En effet, les jumeaux monochorioniques sont plus à risque de complications que les jumeaux dichorioniques. La détermination de la chorionicité avant 14 semaines est précise à 99 % puisque le sac et le placenta à ce stade ne sont pas fusionnés. C'est entre les semaines 6 à 9 que le résultat est à son meilleur. Au début de la grossesse, une membrane épaisse (deux placentas et deux amnios) est clairement visible à l'échographie, séparant les jumeaux dichorioniques, qui rejoint le placenta pour former une forme lambda (voir image a). Chez les jumeaux monochorioniques, cette membrane (deux amnios seulement) est beaucoup plus fine et rejoint le placenta pour former une forme en « T » (voir photo b). Crédit photos: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com La mauvaise classification des jumeaux n'est pas rare. Dans une étude parue au Japon en 2017, les chercheurs ont découvert qu'environ 30 % des jumeaux monozygotes étaient classés à tort comme jumeaux dizygotes, principalement par les obstétriciens. En revanche, le pourcentage de jumeaux dizygotes étant catégorisé par erreur comme des jumeaux monozygotes étaient plus faible. Les conséquences d'un diagnostic erroné du type de grossesse gémellaire au cours du premier trimestre peuvent conduire à un suivi inadéquat (ex : absence d’évaluation aux deux semaines) de la santé des bébés et de la maman. Il est donc primordial de déterminer la chorionicité de manière précoce pendant la grossesse afin d’effectuer le suivi médical de manière approprié. Si vos jumeaux de même sexe avaient chacun leur placenta (ou vous n’êtes pas certains à 100%), nous vous recommandons de les faire tester! Les tests génétiques sont généralement effectués en prélevant un échantillon buccal qui est ensuite envoyé par la poste. AUTRE TYPES DE JUMEAUX En plus des jumeaux identiques et fraternels, il existe des types de jumeaux extrêmement rares. Ils sont donc ce qu'on qualifie d'exception à la règle: JUMEAUX MIROIRS Ces jumeaux identiques ont certaines caractéristiques physiques en commun. Ces similitudes se reflètent simplement sur les côtés opposés de leur corps. Par exemple, une tache de naissance similaire peut se manifester sur le côté gauche d'un jumeau et sur le côté droit de l'autre. Les traits du visage tels que les fossettes peuvent se trouver sur les côtés opposés du visage. Environ un quart de tous les jumeaux identiques peuvent être des jumeaux miroir. Dans certains cas, un jumeau miroir peut avoir un situs inversus qui signifie que ses organes internes (tels que le cœur, le foie, les poumons ou l'estomac) sont situés du côté opposé de leur cojumeau. JUMEAUX SIAMOIS Ces jumeaux sont fusionnés ensemble. C'est une grossesse très rare. Il s’agit essentiellement d’une grossesse monochorionique-monoamniotique (un seul placenta, un seul sac amniotique) mais les fœtus sont fusionnés. JUMEAUX PARASITES: Lorsque des jumeaux siamois se développent de manière disproportionnée et qu'un seul des fœtus survit. On y retrouve une croissance cellulaire anormale qui se développe à l’intérieur d'un des jumeaux et qui peut se traduire par la présence d'un membre du corps. JUMEAUX SESQUIZOTES Ces jumeaux sont issus d'un même ovule fécondé simultanément par deux spermatozoïdes. Ce troisième type de jumeaux est extrêmement rare. Ces jumeaux sont semi-identiques car ils partagent 100% de l’ADN maternel mais un pourcentage variable du côté paternel. Ils partagent certaines caractéristiques de jumeaux identiques et certaines caractéristiques de jumeaux fraternels et sont donc appelés jumeaux semi-identiques. JUMEAUX CHIMÈRES Ces jumeaux ont des chromosomes mixtes. Se produit lorsque deux spermatozoïdes fertilisent deux ovules différents qui fusionnent par la suite et produisent des individus avec des ensembles de chromosomes différents (chromosomes mixtes). On pourrait attribuer ce phénomène lorsque des placentas fusionnent, provoquant un mélange au niveau des circulations. Ce type de jumeaux est très rare, et moins de 25 cas ont été recensés jusqu’à présent. Dans certain cas, il est donc possible que des jumeaux identiques soit mixte (garçon et fille). Un suivi est nécessaire en génétique car une mutation chez les bébés mâles peuvent survenir, notamment lorsqu'un des bébés mâles perd un chromosome Y et se développe ensuite en femelle. Une anomalie chromosomique connue sous le nom de syndrome de Turner affecterait la femelle; les symptômes peuvent inclure une taille extrêmement courte, des problèmes de puberté ou des problèmes auditifs par exemple. JUMEAUX ISSUS DE LA SUPERFÉCONDATION Ces jumeaux ont des pères différents. Cela se produit lorsque la mère libère plus qu’un ovule et qu'elle a des rapports sexuels avec deux partenaires pendant sa période fertile. Un ovule est fécondé avec le sperme d'un partenaire et l'autre avec le sperme du deuxième partenaire. Ces types de jumeaux sont toujours fraternels ou dizygotes. JUMEAUX ISSUS DE LA SUPERFÉTATION Ces jumeaux ont des dates de conception différentes, de sorte que les bébés peuvent être de tailles très différentes. Ce phénomène se produit lorsqu'une femme ovule plus d'un ovule, mais que les œufs sont libérés à des moments différents, parfois jusqu'à 24 jours d'intervalle. Des jours ou des semaines peuvent séparer les naissances. Dans certains cas, les naissances de jumeaux peuvent être séparées de plusieurs semaines ou mois en raison de intervention médicale délibérée. C'est ce qu'on appelle la naissance d'intervalle. L'équipe tient à remercier le Conseil international des organisations de naissances multiples (ICOMBO) pour leur recherche et leurs ressources sur ce sujet. Des jumeaux mono-di de sexe différent, oui ça existe! Écoutez le témoignage de Karine sur notre chaîne vidéo! Visionner le témoignage Visitez notre page suivi obstrétrical qui traite sur les complications possibles. Voir la page ACCOUCHEMENT DE JUMEAUX & TRIPLÉS Je veux m'y préparer ! LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Test de gémellité Source: Orchid PRO-ADN Jumeaux et triplés: à quoi s'attendre lors d'une grossesse multiple Source: Naître et Grandir Zygosity and chorionicity Source: ICOMBO Sources : Craig, J. M., Cutler, T. L., Murphy, K., Rankin, M., Denton, J., Schofield, D., Otlowski, M., Umstad, M. P., & Carrick, S. E. (2021). The importance of zygosity knowledge for twins, parents and professionals. International Journal of Birth & Parent Education, 7(3), 27-33. https://icombo.org/wp-content/uploads/2021/09/IJBPE_Vol-7_Issue-3_Craig-et-al-the-importance-of-zygosity.pdf Twin Trust. (s.d.). Multiple birth statistics. Multiple birth statisticsTwins Trusthttps://twinstrust.org › static › Key-stats-and-facts

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Les étapes pour bien se préparer à l'arrivée de vos jumeaux ou triplés. Nouveaux parents, enceinte de jumeaux, enceinte de jumelle, enceinte de triplés, parents de jumeaux, parents de triplés, la préparation. Les étapes pour planifier l'arrivée de vos bébés. Félicitations pour cette belle grande nouvelle ! Il est maintenant temps de commencer dès que possible la préparation à l’arrivée de vos jumeaux ou de vos triplés. Mais comment bien se préparer à accueillir deux ou trois bébés à la fois ? Même lorsque devenir parent est un rêve de longue date, apprendre qu’on attend plus d’un bébé vient souvent avec son lot de questions, d’incertitudes et d’émotions contradictoires. On réalise rapidement qu’on ne connaît pas grand-chose à la gémellité et que devenir parent semble soudainement bien plus complexe que prévu. S’ensuit une série de rendez-vous médicaux et de nouvelles informations à assimiler. UN PETIT MOT SUR LE CHOC GÉMELLAIRE Le choc gémellaire, vous connaissez ? C’est l’état d’esprit dans lequel plusieurs parents se retrouvent en apprenant LA grande nouvelle. Cette annonce peut être vécue de manière très différente d’une famille à l’autre, selon le contexte de vie, le parcours de fertilité ou la situation familiale. Voici quelques émotions ou pensées que plusieurs parents traversent à ce moment : Déni : « Rien ne va changer… à quel point cela peut-il être différent ? » Anxiété : « Je n’étais pas prêt(e) à cette grossesse, et elle m’inquiète. » Acceptation : « J’ai fait le deuil d’un seul bébé et de certains projets que nous avions. » Euphorie : « Je suis tellement heureux(se) ... c’est le miracle que nous espérions ! » Il est aussi possible d’être très heureux(se) de la nouvelle tout en ressentant un choc ou des inquiétudes. Après tout, peu de gens ont des jumeaux ou des triplés dans leur entourage. La peur de l’inconnu s’installe facilement, les repères sont rares et les appréhensions nombreuses. Cette annonce a un impact réel sur la santé mentale des parents, qui peuvent ressentir de fortes inquiétudes quant aux risques associés à une grossesse multiple. La préparation mentale et émotionnelle aux soins de plusieurs bébés peut aussi être une source de stress et d’anxiété, d’où l’importance de se créer un système de soutien solide. Dans le contexte des naissances multiples, il est essentiel de s’entourer d’une communauté qui comprend la réalité gémellaire. Ce « village » ne sera pas identique pour tout le monde, mais il repose sur un principe commun : se connecter avec des personnes capables d’offrir un soutien adapté, que ce soit par l’écoute, les conseils ou l’entraide concrète. Une fois le choc initial passé, vient le moment de se retrousser les manches et de passer en mode préparation. C’est sans doute le plus grand plan de match que vous aurez à établir de votre vie, mais croyez-nous, vous serez reconnaissants d’avoir investi ce temps avant l’arrivée de vos bébés. LES 5 GRANDES ÉTAPES POUR BIEN SE PRÉPARER Nous passons plusieurs jours à plier et à ranger leurs minuscules couches dans la commode toute neuve… pour finalement les changer par terre ou sur le divan. Nous passons des semaines à magasiner des vêtements pour bébés avant de réaliser que les petits pyjamas à fermeture éclair sont nos meilleurs alliés. Et nous passons des mois à nous préparer à l’accouchement, pour finalement comprendre qu’il est impossible de tout contrôler, même pas la date de leur arrivée ! Et si on vous disait que la majorité des parents de multiples referaient certaines choses différemment s’ils pouvaient recommencer, aimeriez-vous connaître leurs suggestions ? L’équipe de Mamans Pieuvres a répertorié pour vous les incontournables à faire avant l’arrivée de vos bébés, présentés en cinq grandes étapes pratiques. 1. SE RENSEIGNER ADÉQUATEMENT Consulter des livres, des pages web ou toute autre documentation sur les grossesses multiples. Adhérer à des groupes de soutien pour parents de jumeaux et de triplés. Échanger avec d’autres parents ayant vécu cette expérience. S’inscrire à des cours prénataux et préparer son plan de naissance. Lire sur la prématurité et sur les différentes options d’alimentation pour vos bébés. 2. S'ÉQUIPER INTELLIGEMENT Dresser une liste d’achats des essentiels pour vos bébés. Organiser votre shower de bébé suffisamment tôt dans la grossesse. Faire le tri de ce que vous possédez déjà et vous départir des articles inutiles. Aménager la chambre, la maison et la voiture en fonction de l’arrivée des bébés. Préparer votre valise et celles des bébés avant le troisième trimestre. 3. PRÉVOIR DE L'AIDE Dresser une liste de personnes dans votre entourage prêtes à vous offrir un coup de main (famille, amis, collègues). Élaborer votre plan postnatal. Établir des horaires ou des ententes avec des personnes de confiance. Discuter de vos attentes avec votre conjoint(e). Contacter une marraine d’allaitement et/ou une consultante en lactation (si applicable). Vous informer sur les services de relevailles disponibles dans votre région. 4. PLANIFIER LES PREMIERS MOIS Cuisiner et congeler des repas en quantité suffisante. Planifier votre arrêt de travail et votre congé parental. Déléguer certaines tâches ménagères à des proches ou à des professionnels. Réviser le budget pour inclure une aide ménagère ou un service de traiteur au besoin. Créer des comptes en ligne (épicerie, pharmacie, etc.) et programmer des livraisons régulières. 5. PRENDRE DU TEMPS POUR SOI Accorder du temps au repos et à la détente, selon vos goûts et vos besoins. Prendre vos rendez-vous de routine (dentiste, coiffure, esthétique, etc.). Consulter des professionnels de la santé pour atténuer certains symptômes physiques ou émotionnels. Profiter de moments sociaux et sortir en amoureux. Dormir, dormir et… dormir encore un peu. SE PRÉPARER POUR UN ACCOUCHEMENT GÉMELLAIRE Au-delà de la préparation physique à l’accouchement, il ne faut pas négliger la préparation logistique, mentale et émotionnelle. L’anxiété et la peur liées à un accouchement gémellaire sont tout à fait normales. Ces sentiments sont légitimes : l’inconnu fait toujours un peu peur. Informez-vous pendant votre grossesse sur les différents scénarios possibles, que ce soit un accouchement par voie basse ou une césarienne, ainsi que sur les procédures qui y sont associées. Cette démarche permet souvent de démystifier certaines craintes et de réduire le stress, car on se sent plus en confiance lorsqu’on sait à quoi s’attendre. Discutez également avec votre médecin traitant ou votre obstétricien, car c’est lui ou elle qui évaluera les nombreux facteurs nécessaires pour déterminer le mode d’accouchement le plus sécuritaire : la position des bébés, leur poids estimé, l’âge gestationnel, les antécédents médicaux de la mère et les souhaits des parents, entre autres. S'ENTOURER DES BONS PROFESSIONNELS Il est fréquent d’entendre des informations contradictoires sur l’accouchement, surtout sur les réseaux sociaux ou dans l’entourage. Soudainement, tout le monde semble devenir expert en la matière simplement parce qu’il a vécu un accouchement ou lu un article sur Internet. Les véritables experts, ce sont les médecins, sages-femmes et infirmières qui travaillent en salle d’accouchement. Ils possèdent la formation et l’expérience nécessaires pour vous donner l’heure juste et assurer votre sécurité ainsi que celle de vos bébés. Les doulas (ou accompagnantes à la naissance) peuvent aussi jouer un rôle important au niveau du soutien physique et émotionnel. Leur présence peut être précieuse, surtout dans un contexte de grossesse multiple. Toutefois, comme elles ne sont pas des professionnelles de la santé, il est important de choisir une accompagnante ayant une formation reconnue et une bonne compréhension des particularités des accouchements multiples. LE PLAN DE NAISSANCE LORSQU’ON ATTEND DES MULTIPLES La rédaction d’un plan de naissance n’est pas obligatoire, mais elle peut être un excellent outil pour s’informer et amorcer un dialogue avec le personnel soignant. Cela permet d’exprimer ses préférences et de comprendre le déroulement de l’accouchement. Cependant, il faut demeurer flexible et réaliste. Un accouchement se déroule rarement comme prévu, encore moins lorsqu’il s’agit de jumeaux ou de triplés. Certaines mamans arrivent avec une vision très précise de leur expérience et se sentent ensuite déçues si les choses ne se passent pas comme imaginé. Être bien préparée tout en restant ouverte aux ajustements est la meilleure façon de vivre positivement cette expérience unique. Si vous décidez de rédiger un plan de naissance, présentez-le à l’infirmière ou au gynécologue lors de votre admission à l’hôpital. Cela permettra de discuter de vos souhaits, d’obtenir des explications supplémentaires et d’éviter les malentendus concernant certaines procédures parfois refusées d’emblée. Il est essentiel de se rappeler que les membres de l’équipe soignante ont à cœur le bien-être des familles. Leur objectif est que cette expérience soit la plus positive possible et que vous gardiez de beaux souvenirs de la naissance de vos bébés. LA CRAINTE DE L’ÉPIDURALE Il existe encore beaucoup de mythes entourant l’épidurale, et c’est bien dommage, car il s’agit d’une procédure très sécuritaire. La péridurale d’aujourd’hui n’a plus grand-chose à voir avec celle d’autrefois. Les doses de médicaments sont maintenant beaucoup plus faibles et le mélange utilisé s’est perfectionné au fil du temps. On obtient ainsi un excellent contrôle de la douleur, sans engourdissement complet ni perte de mobilité. Dans plusieurs cas, il est même possible de marcher avec une péridurale, après évaluation par une infirmière, ce qui était impensable il y a encore quelques années. La médecine évolue, et c’est une excellente nouvelle pour les mamans ! Si vous avez des appréhensions, n’hésitez pas à demander une consultation en anesthésie avant l’accouchement. Ce moment vous permettra de poser toutes vos questions et d’aborder vos inquiétudes dans un contexte calme et rassurant. Le jour de l’accouchement, il est souvent plus difficile de réfléchir clairement ou de retenir toutes les informations, donc mieux vaut s’y préparer à l’avance. Sachez que les complications graves ou permanentes liées à la péridurale sont extrêmement rares. La meilleure attitude à adopter est sans doute celle du lâcher-prise. On ne peut pas tout contrôler, surtout pas un accouchement, et c’est très bien ainsi. L’objectif le plus important reste toujours le même : une maman en sécurité et des bébés en santé. AIDER LA FRATERIE À S'ADAPTER À L'ARRIVÉE DES BÉBÉS Si vous avez déjà un ou des enfants à la maison, il peut être impressionnant pour eux d’accueillir deux ou trois nouveaux frères et sœurs en même temps. C’est une source d’inquiétude fréquente pour de nombreux parents, mais rassurez-vous : la majorité des aînés s’adaptent très bien à l’arrivée de leurs petits frères et sœurs multiples. Les jumeaux, triplés et plus attirent naturellement l’attention, celle de la famille, des amis et même des inconnus. Il peut donc arriver que la fratrie se sente un peu mise à l’écart. Pour éviter cela, il est important de planifier votre organisation familiale quotidienne de manière à inclure vos enfants plus âgés, afin qu’ils continuent de recevoir votre attention et de vivre des moments de qualité avec vous. N’hésitez pas à impliquer votre entourage: grands-parents, amis, parrains et marraines, pour que vos enfants puissent dépenser leur énergie et recevoir l’attention qu’ils méritent, même lorsque vous êtes occupé(e) avec les bébés. Voici quelques conseils simples pour faciliter cette transition lorsque vous ramènerez vos bébés à la maison : Pendant la grossesse, sortez le matériel que vous utiliserez pour les bébés afin que vos enfants puissent s’y habituer. Abordez avec eux le sujet de la venue des bébés et lisez des livres adaptés sur les jumeaux et triplés pour les aider à comprendre ce qui s’en vient. Notre livre coup de coeur: Mon premier abécédaire de jumeaux et triplés. Lorsque possible, encouragez-les à jouer avec un seul bébé à la fois. Cela permet de créer des moments individuels précieux entre chaque enfant et ses parents. Instaurez chaque jour un petit moment privilégié avec eux, par exemple pendant la sieste des bébés ou lors de la routine du dodo. Planifiez une activité spéciale avec eux, hebdomadaire ou mensuelle : une sortie seule avec papa ou maman, une course, ou une collation partagée. Rappelez-leur chaque jour à quel point vous les aimez. Même si vos bras sont occupés, votre voix reste votre meilleur outil pour les rassurer et leur rappeler leur importance. Ne mettez pas sur leurs épaules la responsabilité d’être de « grands frères » ou « grandes sœurs » parfaits. Invitez-les plutôt à choisir comment ils aimeraient aider : ranger une couverture, apporter une couche, chanter une berceuse… Le simple fait de leur demander leur avis leur donne un sentiment d’importance et renforce leur confiance. Pour d'autres trucs et conseils avec la fratrie, visitez la page Organisation 101. Avez-vous un chien à la maison? Voici quelques conseils afin de préparer votre compagnon canin à l’arrivée de vos jumeaux ou triplés. Lire la chronique Consultez la page OUTILS GRATUITS qui contient des listes et aide-mémoire pour vous aider avec votre préparation. Voir la page LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Bien se préparer après l'annonce d'une grossesse multiple Source: Moi Parent Comment bien se préparer à l’arrivée de jumeaux ou de triplés ? Source: Dispensaire dietétique de Montréal Discussion ouverte avec Lethicia Romeo de Mamans Pieuvres (S4 E18) Source: Balado Parents pour la première fois Sources : Bonicelli, J. et Hertzfeldt, M. (2018). You can two! The Essential Twins Preparation Guide. Rockridge press. Friedman, J. (2013). Parenthood & Twins. Joan A. Friedman, PhD, Twin Expert, Psychologist, and Author. https://www.joanafriedmanphd.com/parenthood-twins/ Gouvernement du Canada. Naissance multiple - Santé Publique du Canada (2013). Consulté le 14 août 2021 Hébert, M. et Lefief-Delcourt, A. (2022). Jumeaux : de 0 à 7 ans : le grand livre. Éditions Leduc.

Cours allaitement jumeaux et triplés. Préparation à l'allaitement pour les multiples. Comment allaiter des jumeaux. ACHETER MAINTENANT COURS SUR L'ALLAITEMENT DE JUMEAUX ET TRIPLÉS Vous attendez des jumeaux ou des triplés et vous vous demandez comment gérer l'allaitement pour deux bébés ou trois bébés en même temps? Ne cherchez plus! Mamans Pieuvres vous propose un cours en ligne spécialisé qui vous offre toutes les clés pour réussir cette aventure unique. Ne laissez pas les défis et les barrières de l’allaitement de multiples vous intimider. Inscrivez-vous dès aujourd’hui et offrez le meilleur départ à vos bébés et à vous-même avec notre cours en ligne! CE QUE VOUS APPRENDREZ : Nuancer et explorer les divers moyens d'offrir du lait à vos bébés comme l'allaitement au sein, l'expression du lait et l'offre du biberon. Techniques d’allaitement pour jumeaux et triplés : découvrez des astuces pour organiser votre espace et votre temps pour un allaitement serein.
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Maman de 4 enfants, Marie-Ève fait de l’allaitement le point central de sa pratique. Elle est aussi propriétaire de Cigogne & Baluchon, services périnatals. Marie-Ève Brouillette Lethicia Romeo détient un baccalauréat en enseignement et est maman de jumelles. Adepte d'allaitement mixte, elle fonde Mamans Pieuvres en 2020 et devient la directrice générale d'une équipe de collaboratrices multidisciplinaires. Lethicia Romeo

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Références en tout genre afin d'aider les parents de jumeaux et de triplés. Découvrez différentes ressources pour vous aider dans votre quotidien de parents. Voici quelques références et ressources intéressantes en français concernant la gémellité. Pour trouver une ressource communautaire près de chez vous: Accueil | 211 Québec LIVRES Questions de jumeaux : réponses multiple - Gisèle Séguin - Éditions CHU Sainte-Justine Jumeaux, mission possible! - Gisèle Séguin - Éditions CHU Ste-Justine Jumeaux - Fabrice Bak - Éditions SOLAR Aventures de triplés - Catherine Mathys - Éditions VLB Jumeaux : de 0 à 7 ans : le grand livre - Muriel HERBERT et Alix Lefief-Delcourt - Éditions Leduc La face cachée de la gémellité: jumeaux, de la conception à la mort - Lucie Boulanger - Éditions De l'Apotheose J'ai un frère jumeau - Lucie Boulanger - Éditions De l'Apotheose Notre vie avec des triplées: La famille Mckay - Shannie Courtemanche - Indépendant Jumeaux pour la vie - Sophie Furlaud - Éditions Casterman Le fil invisible - Patrice Karst - Éditions Scholastic REPORTAGES & SÉRIES La science des jumeaux | Découverte (Ici-Télé) Le mystère des jumeaux - Nils Travernier (vidéo) Trois fois plus - Crave et Noovo Bien dans son assiette: La preuve par deux (Netflix) Les jumeaux échangés de Bogota (Netflix) Jumeaux Disparus (crave) Three Identical Strangers Les jumeaux sont en augmentation dans le monde : Reportage d'Alice Kachaner (Radio-Canada - Ohdio) Les jumeaux identiques ont-ils les mêmes empreintes digitales? 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(podcast) Discussion ouverte avec Lethicia Romeo de Mamans Pieuvres (S4 E18) - Balado Parents pour la première fois Entretien avec Lethicia de Mamans pieuvres - Hors série - Épisode 1 - P'tites consult' d'experts Les ÉphéMÈRES @ephemeresbalado (balado) - Épisode avec Audrey Giguère, Cynthia Girard et Jessica Brazeau Podcast Grandir Ensemble - Placote : Épisode avec Lory Zéphyr et Jessica Brazeau Matrescence - Mère de jumeaux avec Caroline Castonguay - Épisode 21 Podcast Marche & Saut : Vivre la période postpartum avec deux bébés - Épisode 25) Balado Parents de multiples (Épisode hors série - Mamans Pieuvres) Podcast Marche & Saut: Maman de jumelles et championne ultramarathonienne : Le parcours inspirant de Geneviève Asselin-Demers (Épisode 48) Être une maman pieuvre - S3-EP – Podcast #CoRsÉ | Mieux communiquer en coparentalité – Apple Podcasts Jumeaux, jumelles et triplés de toutes sortes (C'est quoi les chances ? 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Le cocon (soutien aux mère pour prévenir les troubles d'attachement et l'isolement) Allaitement au QC: les marraines répondent à vos questions (groupe Facebook) Tire-allaitement exclusif au Québec TAE (groupe Facebook) SERVICES PROFESSIONNELS Accompagnante à la naissance gémellaire (Alix Marquis-Gobeille) Acupunctrice formée en obstétrique (Mélina Constantin) Avocate en droit de la famille (Me Tara Nara Anestin) Coach parental gémellaire ( Béatrice Liard) Coach parental gémellaire ( Marion Poirot) Consultante en sommeil (Ann Renaud) Consultante en sommeil (Marie-Pierre Gosselin) Consultante en sommeil (Sandra Menoni) Instructrice RCR pour bébés et enfants (Geneviève Angers-Tremblay) Infirmière en périnatalité et consultante en lactation certifiée IBCLC (Marie-Ève Brouillette) Instructrice de yoga prénatale (Sandra Herrara) Kinésiologue spécialisée en périnatalité et instructrice de yoga (Fannie Marchessault) Notaire et médiatrice familiale (Me Chantale Gagnon) Nutritionniste : consultation pour grossesse multiple et suivi familial (Mélissa Larrivière) Orthophoniste (Dominique Pacheco) Organisation évènementiel (Ruth Isaac) Pédopsychiatre (Dre Céline Lamy) Psychologue en périnatalité (Dre Lory Zéphyr) Psychoéducatrice, Médiatrice familiale et Coach Parental (Cynthia Girard) Physiothérapeute périnéale (Véronique Carmel) Physiothérapeute périnéale et orthodontie (Stéphanie Bourbonnais) Sexologue et doula (Shanie Lapointe) Travailleuse sociale en périnatalité et consultante en lactation certifiée IBCLC (Karina Coulombe) ORGANISMES, ASSOCIATIONS & CLUB L'association de parents de jumeaux et triplés de Montréal ( APJTM) Parents Orphelins - Association québécoise des parents vivant un deuil périnatal Naissances Multiples Canada (en anglais uniquement) ICOMBO (en anglais uniquement) Fédération Jumeaux et Plus (France) Jumeaux et plus.ch (Suisse) Prema-Québec Centre de ressources l'Atelier Préma-Québec Trouver un CLSC (Québec) Fédération québécoise des organismes communautaires Famille Relevailles Québec Le réseau des centres de ressources périnatales du Québec Les Relevailles de Montréal – Centre de ressources périnatales MÉDIAS & PRESSE Communiqué de presse: Mamans Pieuvres se positionne concernant les droits des multiples en lien avec les actions de la DPJ Communiqué de presse: Mamans Pieuvres annonce le tout premier Salon virtuel pour les parents de jumeaux et triplés ! (newswire.ca) Mamans Pieuvres prépare un salon virtuel | Journal Le Soir Breakaway with Alison Brunette - Mamans Pieuvres: Helping parents who are expecting twins or triplets (Breakaway with Alison Brunette CBC Radio One - 12 septembre 2022) Mamans Pieuvres: référence pour les mamans de jumeaux et triplés (Émission Info-Réveil de Radio-Canada - 7 septembre 2022) Quand des mamans jouent les pieuvres | Journal Le Soir Mamans Pieuvres : une ressource inestimable pour les parents de jumeaux et de triplés - La Relève (lareleve.qc.ca) Trois fois plus (Saison 4 - Épisode 7) | Noovo

Débuter l'alimentation complémentaire avec des jumeaux. Introduction des solides. Débuter l'alimentation complémentaire avec deux ou trois bébés. Vos bébés ont entre 4 et 6 mois et ils vont bientôt commencer à manger ? Il est tout à fait normal de se poser différentes questions avant de débuter cette grande aventure d'introduction aux solides. Vous hésitez peut-être encore à savoir si vous préférez débuter avec la méthode traditionnelle (purée), la diversification alimentaire menée par l'enfant (DME) ou bien faire un peu des deux. Est-ce que vous devez vraiment faire un choix ? D'emblée, il est primordial de comprendre que ces deux approches ne sont pas en compétition, mais plutôt complémentaires l'une à l'autre. Vous n'êtes pas un meilleur ou un moins bon parent selon le choix que vous ferez quant à la façon de nourrir vos bébés. Nous vous encourageons à adopter une approche flexible combinant purées et morceaux pour que cette étape dans votre vie de parents et celle des bébés se déroule de façon sécuritaire et dans le plaisir. N'oubliez pas que vos bébés sont tous différents, et ne se développeront pas aux mêmes rythmes! PURÉES ET ALIMENTATION AUTONOME: COMMENT CHOISIR? Vos bébés ont entre 4 et 6 mois et ils vont bientôt commencer à manger ? Il est tout à fait normal de se poser différentes questions avant de débuter cette grande aventure d'introduction aux solides. Vous hésitez peut-être encore à savoir si vous préférez débuter avec la méthode traditionnelle (purée), la diversification alimentaire menée par l'enfant (DME) ou bien faire un peu des deux. Est-ce que vous devez vraiment faire un choix ? D'emblée, il est primordial de comprendre que ces deux approches ne sont pas en compétition, mais plutôt complémentaires l'une à l'autre. Vous n'êtes pas un meilleur ou un moins bon parent selon le choix que vous ferez quant à la façon de nourrir vos bébés. Nous vous encourageons à adopter une approche flexible combinant purées et morceaux pour que cette étape dans votre vie de parents et celle des bébés se déroule de façon sécuritaire et dans le plaisir. N'oubliez pas que vos bébés sont tous différents, et ne se développeront pas aux mêmes rythmes! Pour parfaire votre choix, je vous recommande fortement de bien vous renseigner sur les deux approches et de prendre une décision en fonction de vos valeurs familiales mais surtout en fonction de votre instinct de parent. Peu importe la méthode que vous choisirez, ne soyez pas trop rigide et strict dans son application. Il faut savoir vous adapter à vos bébés au fil du temps ; il est possible que vous débutiez avec la DME mais qu'un de vos bébés ne soit pas intéressé par le fait de se nourrir par lui-même. Il est aussi possible que leur(s) co-jumeaux revendique(nt) leur(s) besoin(s) d'autonomie plus rapidement que vous ne l'auriez souhaité. Il important dans tous les cas de s'adapter rapidement et d'être à l'écoute des signaux que vos bébés vous font parvenir. Voici de conseils de base concernant l'introduction des aliments : Débuter l'introduction des aliments solides entre l'âge de 4 à 6 mois (âge corrigé). Attention! La DME ne devrait pas être débutée avant l'âge de 6 mois.) Suivre une formation sur l'introduction des aliments offerts par un-e professionnel(le) comme l'équipe des Nutritionnistes en pédiatrie ! Contrairement à ce qui est souvent véhiculé, ce n'est pas la purée qui est proscrite de la DME mais plutôt l'autonomie de bébé qui est mise de l'avant. La méthode traditionnelle purée, c'est le parent qui nourrit bébé tandis qu'en DME c'est bébé qui se nourrit par lui-même, à son rythme et selon ses besoins et ses compétences. Il n'y a pas plus de risque d'étouffement avec la DME qu'avec la méthode purée. Le risque zéro n'existant pas, peu importe la méthode choisie, je suggère fortement à tous les parents de suivre une formation sur la prévention de l'étouffement. Il n’est pas nécessaire de commencer l'introduction en même temps (même si cela peut vous simplifier grandement la vie!) et rappelez vous que l'un de vos bébés peut être prêt avant le ou les autres! Quelle que soit votre approche, garder tous vos bébés ensemble au même endroit en leur transmettant une expérience positive pendant le temps des repas. Ceci va contribuer directement à leur développement social et les préparer à la prochaine étape de leur aventure culinaire! Jusqu'à 12 mois, le lait maternel et/ou les préparations pour nourrisson, est un aliment super important pour la croissance de vos bébés. Donc on ne se met pas trop de pression: on veut exposer les bébés à différentes textures, saveurs, couleurs, odeurs sans toutefois les forcer à manger ni même goûter. Essayez de ne pas comparer la quantité de nourriture consommé par chaque bébé puisqu'ils auront tous des appétits différents et des aliments favoris. Une attitude détendue à l’heure des repas aidera vos bébés à développer une association positive avec la nourriture. Il est fortement conseillé de ne pas introduire le lait de vache avant l'âge de 9 mois car celui-ci contient beaucoup de sel et minéraux qui peuvent venir surcharger les reins encore immatures de nos petits. Il est recommandé de faire la transition vers 12 mois, tout en suivant l'évolution alimentaire de chacun de vos bébés. Il est primordial de surveiller la réaction de chacun pour ainsi s'adapter à leur rythme. DES CONSEILS POUR LE NETTOYAGE Pendant la période d’introduction des aliments, vous aurez l’impression de nettoyer du matin au soir, et ce, 7 jours sur 7! L’instauration d’un bon système de nettoyage vous aidera à passer au travers cette période qui n’est que temporaire chers parents! Voici quelques trucs pour optimiser tout ce qui attrait au nettoyage pendant la gestion des repas: Faire un choix judicieux quant aux chaises hautes et sièges d'appoint; Prioriser les bavettes en silicones, les bavettes à manches longues ou de types Bibado; Tenir un inventaire de plusieurs bavoirs à petits prix, af in d’éviter de faire du lavage à chaque jour; Acheter plusieurs ustensiles pour les cuillères préremplies; Acheter des assiettes-napperons si le modèle de chaises est compatible; Coller des bandelettes adhésives sur le rebord des chaises hautes et le bas des bavettes; Déposer des nappes en tissus ou nappes imperméables en dessous des chaises (on plie, on secoue et on lave de temps en temps); Installer des petites serviettes par-dessus le siège des chaises pendant les premiers mois; Garder les repas les plus salissants pour le souper pour ensuite offrir le bain (ex: pâtes à la sauce tomate, riz, etc.); Déplacer ou ajouter un panier de linge à proximité de la cuisine pour y déposer les vêtements souillés; Investir dans un aspirateur automatique et sans fil; Implanter une station nettoyage (un bac pour les débarbouillettes souillées et un autre pour les bavoirs souillés, une boîte avec des bavettes propres et une avec des lingettes propres); Profitez de votre animal poilu si vous en êtes un propriétaire! Se faire des contenants avec la combinaison EAU + VINAIGRE + OXICLEAN (le mélange gagnant!). LES VITAMINES CHEZ L'ENFANT Un supplément de vitamine D doit être donné à tous les nourrissons exclusivement ou partiellement allaités, peu importe leur lieu de résidence au Canada. Une carence en vitamine D peut entrainer le rachitisme, associé à une déformation des os. Il est recommandé de poursuivre la supplémentation jusqu’à au moins 1 an. Chez les enfants recevant une préparation commerciale pour nourrissons, les suppléments ne seraient pas nécessaires si le nourrisson consomme plus de 800 à 1 000 ml/jour. La même règle s’applique après la transition au lait de vache enrichi. Dès l’âge de 6 mois, lors de l’introduction des solides, il est recommandé d’offrir des aliments riches en fer en priorité. Une multivitamine pédiatrique n’est pas nécessaire chez l’enfant en santé qui a une alimentation variée et qui suit sa courbe de croissance. LE CHOIX DES CHAISES HAUTES La position dite sécuritaire pour la chaise haute est verticale ou légèrement inclinée vers l’arrière (de l’ordre de 15-20°). La plupart des chaises hautes permettent un tel ajustement. Idéalement, les pieds de l’enfant devraient être en appui pour favoriser la stabilité posturale nécessaire pour bien respirer, mastiquer et boire. Il n’y a pas de chaises hautes meilleures qu’une autre. Cependant, un siège de type Bumbo n’est pas privilégié pour l’alimentation, car celui-ci ne favorise pas un bon alignement des segments du corps avec les pieds en appui. COMMENT BIEN CHOISIR NOS CHAISES HAUTES Bien que le choix des chaises hautes varie en fonction des besoins de chaque famille, il y a trois facteurs majeurs qui devraient être pris en considération avant l'achat de celles-ci: 01 La facilité d'entretien Pendant la période d’introduction des aliments, vous aurez l’impression de nettoyer du matin au soir, et ce, 7 jours sur 7! Malheureusement, ce n’est pas une illusion : vous risquez fort bien de frotter la cuisine et la salle à manger toute la journée, particulièrement avec la DME! Voici quelques questions à se poser lors du choix final de vos chaises: Chaise en plastique ou en tissu? Est-ce que certaines parties sont détachables? Y-a-t-il beaucoup de trous/craques/racoins qui semblent difficile à atteindre? Est-ce que le plateau se retire? 02 L'ergonomie Une chaise haute peut être assez emcombrante dans une cuisine ou une salle à manger ... alors imaginez quand on doit prévoir l'espace pour en utiliser deux ou trois en même temps! Dépendemment de l'espace que vous avez à la maison, cela peut devenir un vrai casse-tête. Les parents qui attendent des triplés se tournent souvent vers des sièges qui s'attachent directement à une chaise (rehausseur). Si vous optez pour une la traditionnelle chaises haute, vérifiez si elle se plie facilement. Si vous pensez vous procurer un siège, vérifiez plutôt si les accoudoirs empêchent votre modèle d'entrer sous la table, une fois installé sur une chaise. 03 Le prix Il peut y avoir beaucoup d'équipement à se procurer lors de l'arrivée des bébés, particulièrement si c'est vos premiers. Certains aricles offrant plusieurs options peuvent faire gonfler la facture assez rapidement. Attention: Le prix n'est pas représentatif de la qualité du produit et de son efficacité. Certains modèles (pour ne pas nommer une compagnie italienne) sont dispendieux et attrayants mais vous feront dire certains mots d'église quand viendra le temps de les nettoyer, ou encore de les plier! LES TYPES DE VERRES À PRIVILÉGIER Vos bébés grandissent et voilà arrivé le moment de choisir un verre. À bec rigide, à bec mou, avec poignées, à paille? Avec tous les modèles disponibles, il peut devenir difficile de décider vers quel type de récipient se tourner. POURQUOI EST-CE IMPORTANT? Les différentes options ont un impact sur le patron moteur que le bébé utilisera pour boire. Avant l’introduction du verre, votre poupon a l’habitude d’utiliser la succion, que ce soit au sein ou au biberon, pour avaler les liquides. Sa mâchoire et sa langue se positionnent alors de manière à téter avec un mouvement horizontal. Or, après ses 12 mois, on devrait amener bébé à s’exercer à utiliser un mouvement vertical pour avaler. Ce nouveau patron moteur favorisera une meilleure position de la langue à long terme, ce qui diminue les risques de malocclusion et de certains problèmes d’articulation. Ainsi, la forme et la texture du bec sont à considérer, mais il faut aussi penser aux mouvements de langue et de mâchoire que votre bébé devra faire pour boire à l’aide du verre en question. QUEL CONTENANT CHOISIR? Le but est d’amener votre poupon à mettre de côté le patron de succion qu’il connait et à prendre de petites gorgées. On peut rapidement offrir un gobelet avec un poids à la base ou un petit verre muni de poignées pendant les repas afin de limiter les dégâts tout en permettant à bébé de se pratiquer à boire au verre ouvert. Entre les repas, le verre ouvert peut être plus difficile à gérer parce que nos bébés sont bien heureux de les utiliser afin de découvrir la gravité et les joies de verser ou de transvider le liquide un peu partout. Et des verres ouverts en double ou on triple, ça peut impliquer... beaucoup de dégâts! Vous pouvez donc opter pour un verre d’entrainement muni d’un court bec ou d’une courte paille. Idéalement, l’embout (paille ou bec) ne devrait pas traverser la ligne des dents, c’est-à-dire que le bout devrait être maintenu en place par les lèvres, et non par les dents. Les verres d’entrainement avec une valve antifuite, bien que pratiques, sont à éviter puisqu’ils exigent également un mouvement de succion. Finalement, lorsqu’il s’agit d’habitudes de succion, ce sont la fréquence, l’intensité et la durée d’utilisation qu’il faut garder en tête. Ainsi, si vous offrez un verre avec une valve antifuite à l’occasion, ce n’est pas dramatique! On recommande toutefois de limiter son utilisation et de viser l'emploi du verre ouvert le plus souvent et le plus tôt possible. SÉCURITÉ À TABLE : PRÉVENTION DE L'ÉTOUFFEMENT Saviez-vous que l’étouffement est la première cause de décès chez les enfants de moins d'un an et la quatrième chez les enfants d’âge préscolaire? Nous tenons aussi à vous sensibiliser à la sécurité et la prévention des accidents puisque les inquiétudes se voient décuplés lorsqu'on veille sur plus d'un bébé à la fois! Nous croyons que chaque parent devrait détenir une base de secourisme. Il n'est jamais trop tard (ou trop tôt!) pour vous inscrire à une formation, que ce soit via des ateliers en personne dans des centres familiaux ou des centre de formation reconnue, ou encore directement en ligne (ex: des entreprises comme La Petite Trousse ). Voici quelques conseils en lien avec la sécurité à table: Inscrivez vous à un cours d'introduction aux solides avec un-e professionnel-le. Suivez un cours de secourisme pour bébés et enfants. Attachez les petits adéquatement et assurez vous que la position des chaises et sièges est adéquates. Apportez toute la nourriture sur la table, incluant des ustensiles de rechange. Diminuer les distractions, tant pour les enfants que le parent. Garder une liste des aliments déjà introduits. Ne laissez pas les petits sans surveillance pendant les repas. Offrir les aliments selon les recommandations (téléchargez notre outil gratuit!) Q&R SUR LES TROUBLES ALIMENTAIRES CHEZ LES JEUNES ENFANTS 1- Quel est le rôle de l’ergothérapeute en lien avec l’alimentation? L'ergothérapeute aide l’enfant de tout âge à développer différentes habiletés, qu’elles soient motrices et/ou sensorielles et adapte l’environnement de ce dernier pour lui permettre de boire et de manger de façon autonome ou plus sécuritaire. 2- Qu’est-ce que la dysphagie ou le trouble de déglutition? La dysphagie est un trouble de la déglutition. Il s’agit d’une difficulté à transférer la nourriture, les liquides ou la salive de la bouche vers l’estomac par l’intermédiaire du pharynx et de l’œsophage. Ce n’est pas une maladie, mais bien un symptôme d’une condition médicale. Chez la clientèle pédiatrique, les troubles de la déglutition (et de l’alimentation) sont fréquemment observés chez les nourrissons prématurés en lien avec une pauvre succion, des difficultés de respiration, l’immaturité du système digestif ainsi que la présence de reflux gastro-œsophagien. 3- Comment est-elle diagnostiquée? Plusieurs signes cliniques peuvent permettre d’en venir à consulter votre médecin qui fera par la suite une référence aux professionnels requis. Par exemple, si votre enfant a fait plusieurs pneumonies dans les derniers mois, toussote régulièrement ou s’étouffe lorsqu’il mange ou boit, qu’il conserve longuement les aliments dans la bouche avant de les avaler ou qu’il a des résidus dans la bouche après avoir avalé, consultez votre médecin. D’un autre côté, si progressivement votre enfant refuse la cuillère ou le biberon, que les repas s’écourtent, s’allongent ou même deviennent un cauchemar, ce sont là des comportements indiquant qu’il vit probablement un inconfort lors de l’alimentation. 4- Quelles sont les interventions/précautions à prendre avec les enfants dysphagiques? Les interventions clés sont les « 5 ments » : L’environnement (augmenter/diminuer le niveau d’éveil de l’enfant) ; Le positionnement (au biberon, assis) ; Les équipements (tétines, verres, pailles, ustensiles adaptés) ; Les aliments (changement de textures/consistance/température/couleur) ; L’enseignement (habitudes des proches et techniques) ; L’approche de réadaptation des structures orales-motrices. 5- Est-ce que c’est une condition permanente ou temporaire? Compte tenu que la dysphagie n’est pas une maladie, son traitement dépendra de la cause. Que ce soit la prématurité, les reflux gastro-œsophagiens ou l’alimentation entérale (gavage), cela peut amener des impacts sur les capacités orales-motrices et/ou le traitement de l’information sensorielle (difficulté à faire une transition vers les nouveaux goûts, textures, températures ou mode d’alimentation). Chez les enfants en bas âge, une prise en charge précoce combinée à un plan de traitement adapté sera l’idéal pour permettre de normaliser, voire rétablir, les fonctions de déglutition. 6- Qu’est-ce que la sélectivité alimentaire (néophobie alimentaire) et par quoi elle se manifeste? On parle de trouble sélectif lorsqu’un enfant mange moins de 30 aliments répartis dans les 4 groupes alimentaires. Il peut se désorganiser à la vue ou au contact avec un aliment (tourner la tête, crier, pleurer, paniquer) et refuser catégoriquement d'essayer de nouveaux aliments. Souvent, un certain groupe alimentaire est ciblé. 7- Qu’est-ce qu’il est possible de faire pour aider l’enfant à accepter de manger plus diversifié? La règle numéro 1 est de maintenir ou de favoriser l’exposition aux aliments non aimés; que ce soit via la participation à la préparation des repas, le service au milieu de la table, dans une assiette à côté de la sienne et idéalement toléré dans la même assiette que le repas qui lui est présenté. Il faut toujours s’assurer que l’aliment non aimé soit en présence d'autres aliments qu’il consomme de manière régulière dans le but de diminuer l’anxiété et qu’il se sente plus à l’aise d’explorer. Il est également important de ne pas mettre l’emphase sur l’enfant ou les quantités ingérées, mais de miser sur les petites réussites et la patience. 8- Qu’est-ce que le reflux gastro-œsophagien? Il s’agit d’un retour spontané du contenu gastrique dans l’œsophage pouvant se présenter sous forme de régurgitations ou de vomissements. Des signes mineurs sont aussi à surveiller, notamment la toux, les avalements à répétitions ou la présence de sécrétions. Souvent, ceux-ci diminuent lorsque l’enfant commence à intégrer les solides. 9- Avez-vous un conseil pour assurer une alimentation sécuritaire de l’enfant malgré le reflux? Un positionnement le plus verticalisé possible aux repas et aux boires est idéal. Il est également important d’éviter la position couchée 30 minutes après les repas et les boires. L’ajustement des consistances des solides et des liquides est également une option que votre professionnel peut vous proposer. 10- Pour les bébés qui ont une alimentation entérale (par gavage), comment est-il possible de le sevrer? Le tout sera déterminé par votre pédiatre spécialisé en gastroentérologie avec lequel vous aurez des suivis réguliers. Une équipe interdisciplinaire sera présente, composée d’un nutritionniste, d’un ergothérapeute et d’un orthophoniste, et parfois même d’un psychoéducateur ou d’un psychologue. Plus précisément en ergothérapie, le but sera de normaliser le plus possible la région orale (bouche, lèvres, langue) afin qu’elle soit prête à accueillir la nourriture le moment venu. Il est faux de penser que comme l’enfant est nourri par le ventre, qu’il faut négliger la bouche. Il est très important que les deux systèmes demeurent interreliés tout au long du processus afin d’éviter une hypersensibilité au niveau de la bouche. Ceci pourrait créer des impacts à long terme sur l’alimentation et même l’hygiène des dents. 11- Qu'est-ce que la constipation et que pouvons-nous faire pour la prévenir ou y remédier? La constipation se définit par une diminution de la fréquence des selles associée à une difficulté pour les évacuer. Il est important de privilégier une alimentation variée, saine et à des heures régulières pour que le transit intestinal développe une régularité. Plusieurs stratégies proprioceptives et tactiles peuvent être intéressantes lorsque la constipation est déjà présente telles que : Bébé est couché sur le dos, on effectuer des mouvements de vélo en ramenant les jambes vers le ventre plusieurs fois ; Privilégier un positionnement sur le ventre ; Massages au niveau du ventre dans le sens contraire des aiguilles d’une montre ; Mettre de la chaleur sur le ventre. L'ORGANISATION 101 DANS LA CUISINE La période intense des boires continuels durant les premiers mois fait place à celle où vous devrez cuisiner pour toute la famille. Vos nouveaux défis incluront: une nouvelle routine du matin et du soir avec la garderie et le retour au travail, la grève de la faim, la planification des repas, le nettoyage sans fin, la gestion des comportements à table, les allergies ou intolérances ... ouf! La clé pour garder votre sang-froid? L'Organisation! Pour en revenir à l'organisation culinaire, on vous propose notre concept des trois ‘P’, afin de vous aider à diminuer votre stress et votre charge mentale. Si vous ne le saviez pas déjà, la gestion des repas n'est pas de tout repos avec des petits qui se déplacent à leur guise dans la maison ! Vous risquez de ne pas avoir une minute tranquille dans la cuisine, d'oû l'importance d'être bien organisé ! ÉTAPE 1: PLANIFIER Dès que vous aurez trouvé la meilleure routine qui fonctionne pour votre réalité, votre planification sera implantée dans votre organisation familiale et elle deviendra naturelle. Il est évident que vous ferez des ajustements, particulièrement avec l’âge des enfants. Le côté bénéfique de la planification sert à vous sécuriser dans votre routine rocambolesque des premières années à élever des multiples. Il n'y a rien d'agréable à se demander ce qu'on mange pour souper devant le frigo à la dernière minute pendant que les petits se chicanent ou sont accrochés après nos jambes! Réévaluer votre espace de travail afin qu’il soit le plus efficace possible (ex : laisser certains équipements en permanence sur les comptoirs, faire du ménage dans vos tiroirs de plats et couvercles, prévoir une section collations dans la cuisine, etc). Se doter d'une méthode de travail et rester organisé à l'aide d'outils pratiques (ex : livres ou application de recettes coup de cœur, agenda, tableau pour y afficher le menu et liste d’épicerie). Ajouter de l’espace de rangement pour la nourriture sèche et humide afin de cuisiner en gra nde quantité (ex : meuble supplémentaire pour les collations, achat d’un deuxième frigo ou d’un cube congélateur). Faire une liste des incontournables de votre garde-manger et les avoir en tout temps sous la main. Concevoir un menu simple pour toute la famille selon les spéciaux de la semaine ou avec des recettes fixes sur rotation (aux 2,3 ou 4 semaines) qui s'adapte légèrement selon la saison. Gérer l’épicerie : définir le mode (ex : en personne, ramassage ou livraison), la fréquence (ex : aux 2 semaines), la journée (ex : vendredi soir, dimanche matin) et la personne en charge (ex : vous-même, votre partenaire, amis). Décider quelle(s) journée(s) sera consacrée(s) à la préparation des repas. *BONUS : Se laisser une journée dans l’horaire pour s’octroyer une pause bien méritée, soit en commandant du restaurant qui a une promotion X, ou encore, en allant chercher un repas familial déjà préparé. ÉTAPE 2: PRÉPARER Une fois votre routine de planification bien en place, c’est la préparation qui vous sauvera du temps précieux lors des repas. Cette partie est primordiale surtout lorsque le temps est venu de retourner au travail. Investir dans l’équipement culinaire qui ne nécessite presque pas de manipulation et qui vous aide à sauver du temps (exemple : produits Tupperware, mijoteuse, friteuse à air, cuiseur à riz, etc). Respecter les journées qui seront consacrées à la préparation des repas. Demander aux grands-parents ou à un proche de venir à la maison spécifiquement pendant la période de préparation des repas. Organiser des journées de « cuisine commune » avec un-e ami-e où vous préparer quelques recettes et séparer tous les plats. Doubler ou tripler les recettes lorsque c’est possible de le faire. Congeler les recettes pour n’avoir qu’à mettre au four et servir. Préparer des repas « mijoteuse » avec tous les ingrédients dans des sacs de congélation. Éplucher, couper, séparer et préparer les fruits/légumes/collations pour la semaine. *BONUS : Demander à des proches de préparer des plats afin de vous aider de temps en temps. Il n’y a pas que la première année avec des multiples qui est intense … il ne faut pas hésiter à demander de l’aide. ÉTAPE 3: PARTAGER Qu’entendons-nous par partager? Le partage de bons moments en famille lors des repas, certes, mais également le partage des responsabilités. Le rôle des enfants est de manger les aliments qui sont devant eux, selon leur faim tandis que le rôle du parent est de leur proposer des aliments selon une routine constante. Nous vous invitons à en apprendre davantage sur le concept de partage des responsabilités en suivant les nutritionnistes en pédiatrie. Partager les responsabilités : nourrir ses enfants en les exposant à des aliments différents, avec un aliment familier en accompagnement. Partager les responsabilités : laisser les enfants décider s’ils mangent ou non. Accepter ce qui se passe par la suite ... incluant la quantité ingérée (n'hésitez pas à consulter si vous avez des inquiétudes!) Impliquer les enfants! Faites-les participer en leur donnant de petites tâches comme aider à dresser la table. Partager la nourriture au centre de la table. Intégrer des recettes à son menu où les enfants peuvent activement participer de façon sécuritaire (ex : créer sa propre pizza). Échanger pendant le repas (parler de notre journée à la garderie, parler de ce qui se trouve dans notre assiette avec les couleurs/textures). Créer un jeu pendant la routine du nettoyage avec de la musique entraînante. *BONUS : Investir dans une tour d’apprentissage et les garder occupés avec des jeux ou des tâches reliées à la préparation des repas. PARENTALITÉ AVEC DES JUMEAUX OU DES TRIPLÉS Je veux m'y préparer ! Pour des détails supplémentaires en lien avec l'alimentation pendant la petite enfance Consulter la page Écoutez notre entrevue sur l'alimentation 0-5 ans avec notre nutritionniste et nos capsules sur les comportements irritants à table. Visionner la capsule LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Dépliant : introduire les aliments complémentaires Source: CHU Sainte-Justine Balado Alimentation des enfants dans le plaisir et la bienveillance Source: Nutritionniste en pédiatrie Hope for Children with Digestive Disorders (anglais) Source: GIKids Sources : American Academy of Pediatric Dentistry. (2024). Management of the developing dentition and occlusion in pediatric dentistry. In The reference manual of pediatric dentistry (pp. 475–493). Chicago, IL: American Academy of Pediatric Dentistry. Bahr, D. (2018). Feed Your Baby and Toddler Right : Early Eating and Drinking Skills Encourage the Best Development. Future Horizons. For the dental patient. From baby bottle to cup. Choose training cups carefully, use them temporarily. (2004). Journal of the American Dental Association (1939), 135(3), 387.https://doi.org/10.14219/jada.archive.2004.0191 Gergès, C. (2021). Comment accompagner mon enfant pour développer une saine relation avec les aliments (alimentation intuitive). Nutritionnistes en pédiatrie. https://nutritionnistesenpediatrie.com/aider-mon-enfant-a-developper-une-saine-relation-avec-les-aliments-alimentation-intuitive/ nutritionnistesenpediatrie.com King, K. L., & Duryea, T. K. (2025). Dietary recommendations for toddlers, preschoolers, and school‑age children. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/dietary-recommendations-for-toddlers-preschoolers-and-school-age-children UpToDate+1 Santé Canada, Société canadienne de pédiatrie, Diététistes du Canada & Comité canadien pour l’allaitement. (2014). La nutrition du nourrisson né à terme et en santé : Recommandations pour l’enfant âgé de 6 à 24 mois. Gouvernement du Canada. https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/guide-alimentaire-canadien/ressources/nutrition-nourrisson-terme-sante/nutrition-nourrisson-terme-sante-recommandations-naissance-six-mois/6-24-mois.html Société canadienne de pédiatrie, Comité de la santé des Premières Nations, des Inuits et des Métis. (2022). La prévention de la carence en vitamine D symptomatique et du rachitisme chez les nourrissons et les enfants autochtones. Paediatrics & Child Health, 27(2), 128. https://cps.ca/fr/documents/position/vitamine-d-symptomatique-et-du-rachitisme-chez-les-nourrissons-et-les-enfants-autochtones

L'art de donner plus d'une bouteille à la fois avec du lait commercial ou maternel. Comment donner le biberon aux jumeaux. L'art de donner plus d'une bouteille à la fois avec du lait maternel ou commercial. Bienvenue dans le merveilleux monde des biberons. Notre page sur les biberons s’adresse autant aux parents qui choisissent de nourrir leurs bébés exclusivement avec des préparations commerciales, qu’aux mamans qui pratiquent l’allaitement mixte ou le tire-allaitement. Donner le biberon, c’est aussi nourrir son bébé avec amour, attention et bienveillance. Encourager les parents qui donnent le biberon ne diminue en rien les bienfaits du lait maternel. Au contraire, l’ouverture à l’allaitement mixte, par exemple, peut permettre à certaines mères de prolonger leur expérience d’allaitement de façon positive et adaptée à leur réalité. L’important est d’éviter toute pression inutile sur les épaules des parents dans leur choix d’alimentation, particulièrement en contexte de naissance multiple. Chaque famille, chaque bébé et chaque situation sont uniques. Voici quelques exemples de réalités toutes aussi valides : Une mère qui choisit le tire-allaitement exclusif pour des raisons personnelles ou médicales. Une mère qui doit reprendre le travail rapidement ou dont l’horaire ne permet pas un allaitement au sein. Des parents de bébés prématurés qui manquent de force au début pour téter efficacement. Un partenaire ou des proches qui souhaitent participer activement aux boires dans un contexte d’allaitement mixte. Un parent épuisé qui décide de prioriser sa santé mentale. Un couple de même sexe qui crée des moments de proximité grâce au biberon. (Saviez-vous qu’un couple féminin peut partager l’allaitement grâce à la lactation induite ? Renseignez-vous auprès d’une consultante en lactation IBCLC .) Une mère qui ne produit pas suffisamment de lait, même avec du soutien. Une mère qui ne veut pas ou ne peut pas suivre un régime d’éviction dans le cas d’allergies alimentaires confirmées. Des parents qui traversent des défis particuliers et qui choisissent la solution la plus réaliste pour eux. Une mère qui n’est pas à l’aise avec l’allaitement pour des raisons qui lui appartiennent. Une mère qui décide simplement que son allaitement est terminé, parce que c’est le bon moment pour elle. Chaque situation est légitime. Le plus important demeure la santé, le bien-être et la sérénité de la famille. Nous accordons une attention particulière aux préparations commerciales pour nourrissons, puisqu’il s’agit du choix le plus fréquent chez les parents de jumeaux et de triplés. L’équipe de Mamans Pieuvres tient à remercier Madame Alexandra Tremblay, infirmière clinicienne à l’unité néonatale du Centre hospitalier de Rimouski (Québec), pour sa précieuse collaboration. PRÉPARATIONS COMMERCIALES: LAQUELLE CHOISIR? Premièrement, il faut savoir qu’il existe deux grandes catégories de préparations commerciales pour nourrissons (PCN). 1. Les préparations non hypoallergènes Si vos bébés sont nés à terme, sans problème de santé particulier et ne présentent aucun signe ou symptôme d’allergie, on recommande les préparations non hypoallergènes à base de protéines entières ou partiellement hydrolysées. La plupart des compagnies offrent des PCN à base de lait de vache ou de soya. Ces deux options peuvent convenir aux bébés sans allergie alimentaire, bien que celles à base de lait de vache soient à privilégier. Les préparations à base de soya devraient être réservées à des situations particulières. Elles ne sont pas recommandées pour les bébés prématurés, ce qui est souvent le cas des jumeaux et des triplés. Elles ne devraient être envisagées que pour : les bébés atteints de galactosémie, une maladie héréditaire rare affectant la digestion des sucres du lait ; ou pour des familles qui ne consomment pas de produits laitiers pour des raisons religieuses ou culturelles. 2. Les préparations hypoallergènes Ces formules sont indiquées lorsqu’il y a suspicion ou diagnostic confirmé d’allergie chez le nourrisson. En cas d’allergie à la protéine de lait de vache (APLV), il n’est pas recommandé d’offrir une préparation à base de soya, car environ 30 à 40 % des bébés allergiques aux protéines bovines réagiront aussi au soya dans les jours ou semaines suivant l’introduction. Ces préparations sont généralement plus coûteuses, mais lorsqu’elles sont prescrites par un médecin, elles peuvent être remboursées par la RAMQ ou par la plupart des assurances collectives. ENRICHIE EN FER OU FAIBLE EN FER ? Il est recommandé d’opter pour une préparation enrichie en fer au moins jusqu’à l’âge de 9 mois, et pour les bébés prématurés, jusqu’à 12 mois ou jusqu’à ce qu’ils soient complètement sevrés de la PCN. Ces bébés sont plus à risque de carence en fer, ce qui peut affecter leur croissance et leur développement. Par ailleurs, plusieurs bébés prématurés se verront prescrire un supplément de fer dès la naissance afin de prévenir cette carence. Que vous choisissiez une préparation régulière, « avec fer » ou « enrichie en fer », sachez que toutes contiennent sensiblement les mêmes concentrations de fer. Ne vous laissez donc pas influencer par les allégations commerciales sur les étiquettes. AVEC OU SANS LACTOSE? En cas de suspicion d’allergie à la protéine de lait de vache (APLV), les préparations « sans lactose » ne sont pas appropriées, car elles contiennent tout de même la protéine du lait, responsable des symptômes allergiques. LA VITAMINE D Toutes les préparations commerciales pour nourrissons offertes sur le marché sont enrichies en vitamine D. Si vous pratiquez l’allaitement mixte et que vous donnez aussi un supplément de vitamine D liquide, vous pouvez simplement l’administrer un jour sur deux. Cela comblera amplement les besoins de vos bébés. Voyons maintenant les quatre types de préparations disponibles sur le marché: PCN à base de protéines complètes. (lait de vache ou soya) Pour les bébés nés à terme et en santé: Enfamil MD, Similac MD, Earth’s Best biologique Plusieurs marques maison comme Le choix du président, Kirkland Signature, Sélection. PCN à base de protéines partiellement hydrolysées. Pour les bébés présentant des symptômes de reflux ou une digestion plus sensible : Bon départ MD Enfamil A+ gentlease MD Similac total confort MD PCN hypoallergiques fortement hydrolysées Pour les bébés présentant des symptômes d’APLV ou de reflux mais qui ne semblent pas mieux avec les PCN partiellement hydrolysées: Similac Alimentum MD Enfamil Nutramigen A+ MD Enfamil Pregestimil A+ MD PCN à base d'acides aminés Pour les bébés présentant encore des symptômes d’APLV après deux à quatre semaines d'essais avec une PCN fortement hydrolysée : Néocate Infant MD Enfamil Puramino A+MD REFLUX ET ALLERGIES Que vous nourrissiez vos bébés au lait maternel ou aux préparations commerciales, aucun de ces modes d’alimentation ne prévient le reflux ni n’en augmente ou n’en diminue la fréquence. Toutefois, on observe que les épisodes de reflux ont tendance à être plus courts chez les bébés allaités. Si vous pratiquez l’allaitement mixte et que vous soupçonnez que votre bébé réagit à certains aliments de votre alimentation, consultez un professionnel de la santé avant d’éliminer quoi que ce soit de votre diète. Il est essentiel de ne jamais retirer un aliment ou un groupe d’aliments sur une longue période sans qu’un diagnostic d’allergie ou d’intolérance ait été posé. Une diète d’éviction mal encadrée peut entraîner des carences nutritionnelles. Il est donc fortement recommandé de vous faire accompagner par une nutritionniste si une telle démarche s’avère nécessaire. Elle pourra vous aider à maintenir une alimentation équilibrée tout en soutenant votre désir d’allaiter. L’objectif n’est pas que cette diète devienne un obstacle à votre allaitement ou une source supplémentaire de stress, ce qui pourrait nuire à sa poursuite. COMMENT SAVOIR ? Vos bébés semblent inconfortables sur le plan digestif et vous vous demandez s’il s’agit de reflux gastro-œsophagien (RGO) ou d’une allergie à la protéine de lait de vache (APLV), qu’elle soit IgE médiée ou non ? Le tableau comparatif ci-dessous peut vous aider à repérer certains signes distinctifs entre le RGO et l’APLV. Par la suite, une nutritionniste pourra vous accompagner pour ajuster votre alimentation ou celle de vos bébés, au besoin. Elle saura également vous guider pour prévenir les carences et appliquer une diète d’éviction de façon sécuritaire, si cela s’avère nécessaire. *Prenez note qu’en aucun cas cet outil ne remplace un diagnostic médical. En cas de doute, parlez-en à votre médecin ou à votre pédiatre, qui pourra vous référer au professionnel de la santé approprié. LES QUANTITÉS À OFFRIR Il arrive souvent que les parents s’inquiètent de la quantité de lait consommée par leurs bébés, surtout au tout début. Nous voulons naturellement qu’ils prennent du poids rapidement, mais l’appétit d’un bébé n’est ni stable ni parfaitement prévisible. La croissance de chaque enfant suit son propre rythme, et dans le cas des naissances multiples, il est très facile de tomber, consciemment ou non,dans le piège de la comparaison. Plusieurs facteurs peuvent influencer la quantité de lait ingérée, que ce soit d’une semaine à l’autre ou même d’une journée à l’autre. Parmi ceux-ci, on retrouve les poussées de croissance, la congestion ou une infection, la poussée dentaire, la fatigue accumulée, ou encore des éléments de l’environnement comme la température de la pièce, le bruit, une couche souillée ou des gaz difficiles à expulser. Quoi qu’il en soit, il est important de ne jamais forcer un bébé à terminer un biberon et de consulter votre professionnel de la santé si vous avez des inquiétudes. Gardez en tête que chaque bébé est unique : leur rythme d’alimentation et la quantité de lait qu’ils consomment peuvent varier considérablement d’un enfant à l’autre, même entre jumeaux ou triplés. Voici une indication de quantité de lait par jour pour les bébés selon leur âge (Mieux vivre 2025, Institut national de santé publique du Québec) Q&R SUR LES BIBERONS ET LES BÉBÉS PRÉMATURÉS 1-Comment donner le biberon à des bébés prématurés? Dans le cas des prématurés qui restent très souvent à l’hôpital, on introduit le biberon assez tôt afin d'accélérer les boires oraux dans le but de donner un congé rapidement aux bébés. Pour ce qui est de donner le biberon avec la méthode pacing , il est conseillé de le faire avec les bébés qui sont incapables de bien gérer la coordination «téter-avaler-respirer». Si on remarque que le bébé au biberon rejette du lait ou qu’il tousse, on fait du pacing pour qu’il soit capable de mieux gérer le boire. La méthode pacing consiste à mettre le bébé en position latérale, où il pourra mieux contrôler le rythme auquel il va boire ainsi que la quantité de lait qui va s’écouler du biberon. Les risques d'étouffements ou de manquer d'air sont alors réduits. Le bébé placera ses jambes et ses bras en position fœtale, comme dans le ventre de la mère. Cette méthode se fait généralement en position latérale chez les prémas mais la position semi-assise est également une option pratique chez les plus vieux. Pour ce qui est du biberon, il faut faire sortir le lait en inclinant la base de la bouteille vers le bas, tétine vers le haut. On laisse la tétine dans la bouche du bébé pendant qu’il reprend sa respiration. S’il continue à téter, il faut retirer la tétine de sa bouche pour éviter qu’il s'étouffe parce qu’il aura oublié de respirer. Ceci aura pour cause d'engendrer une baisse de saturation. Si on constate qu’après 3 à 5 succions, bébé ne prend pas de pause, on doit enlever la tétine pour lui laisser le temps de reprendre sa respiration. Ensuite, on replace le biberon à l’horizontale pour que le lait revienne dans la tétine. Cliquez ici pour un vidéo de la méthode pacing (en anglais). Il faut aussi mentionner que le paced feeding est recommandé pour tous les bébés, peu importe l'âge et pas seulement en cas de difficulté de coordination. 2-Que faire si un de mes bébés s'endort pendant le boire? Stimuler les bébés par des gestes comme leur frotter les pieds, les bras, chatouiller leur dos ou encore passer son doigt sur leur joue ou menton. Ces gestes peuvent stimuler les réflexes des points cardinaux. Changer tout simplement de position quelques instants. Déshabiller un peu les bébés en sortant une jambe de leur pyjama ou on peut aussi le laisser en couche avec une petite couverture pour qu'il soit bien éveillé, dépendamment de la température. 3- Combien de temps peut durer un boire? En général, on recommande que le boire ne dépasse pas 30 minutes afin d'éviter les désaturations (le manque d’oxygène du bébé) et les bradycardie (ralentissement du rythme cardiaque). En effet, les boires trop longs peuvent épuiser le bébé. Idéalement, on vise un rythme moyen de 5 min par 30 ml. Il est à noter qu'un rythme adéquat favorise la perception de la satiété, qui éviterait une suralimentation. 4- Quelle est la meilleure position pour les boires? La position latérale est idéale dans les débuts pour les bébés prématurés puisque ceux-ci apprennent à téter. Lorsqu’ils deviennent plus habiles, vous pouvez adopter la position semi-assise afin de pouvoir les regarder dans les yeux. 5- Comment choisir la bonne tétine? 1. Il faut choisir la bonne forme de tétine pour chaque bébé. Les lèvres doivent être recourbée et détendues: le bébé doit avoir un transfert de lait par succession. Ainsi, le bébé ne devrait pas avoir à mordiller la base de la tétine, de sorte que sa langue enveloppe bien la base de cette dernière. Assurez-vous que la bouche de vos bébé soit grande ouverte. Évitez de vous fier aux mentions 'imite le sein de maman' qui sont souvent trompeuses. 2. Il faut choisir le bon débit pour chaque bébé. Un débit trop rapide peut faire en sorte que le bébé s’étouffe ou crache. Le lait peut aussi s’écouler de la bouche du bébé et il peut s’agiter. À l’inverse, si le débit est trop lent, le bébé s'essouffle plus rapidement, il se fatigue et on peut aussi distinguer un bruit de succion. C’est donc important d’avoir le bon débit. Il existe aussi des tétines en silicone ou en caoutchouc: souvent le caoutchouc est moins résistant et demande moins d’effort pour le bébé ce qui peut l’aider à mieux boire. 6- Avez-vous des conseils pour les fameux reflux? Changer la tétine pour une tétine à débit lent, cela fera en sorte que le lait va s’écouler moins vite. Faire plusieurs rots à vos bébés pendant le boire. Éviter de coucher les bébés sur le dos pendant le boire. Éviter la compression du ventre après le boire pour réduire les chances que le lait remonte (ex: changement de couches). Garder les bébés en position verticale pendant 20 minutes suite au boire. LES DIFFÉRENTES POSITIONS Si votre situation le permet, nous vous encourageons à prendre du temps avec chacun des bébés afin de leur donner un biberon. Autrement, il est nécessaire de toujours suivre les recommandations des manufacturiers lorsque vous utilisez de l'équipement quelconque pour vous aider. Vous pouvez aussi télécharger notre document avec les positions d'allaitement et biberons sur notre page OUTILS GRATUITS. 1/6 LES ÉTAPES DE LA ROUTINE DU BIBERON Lavez-vous les mains et faites un cycle de stérilisation/nettoyage des biberons. Les étapes de la routine du biberon Utilisez une tétine qui convient pour chacun de vos bébés. Les étapes de la routine du biberon Assurez-vous que l'eau est stérile et que le dosage est adéquat. Les étapes de la routine du biberon Trouvez une position convenable lorsque vous êtes seul. Les étapes de la routine du biberon Vérifiez la température des biberons. Les étapes de la routine du biberon Assurez-vous que les épaules et le cou des bébés sont soutenus. Les étapes de la routine du biberon Penchez les biberons pour éviter que l’air entre dans les tétines. Les étapes de la routine du biberon Regardez et cajolez vos bébés le plus souvent possible. Les étapes de la routine du biberon Prenez des pauses pour laisser les bébés faire leur rot. Les étapes de la routine du biberon Gardez vos bébés en position verticale plusieurs minutes après les boires. Les étapes de la routine du biberon ORGANISER LES BOIRES À L'EXTÉRIEUR DE LA MAISON Plusieurs options s’offrent à vous lorsqu’il s’agit de préparer les biberons à l’extérieur de la maison. L’idéal est de miser sur l’autonomie, afin de ne pas dépendre des installations disponibles sur place, comme l’accès à l’eau chaude ou à l’électricité. Voici quelques idées simples pour bien organiser les boires de vos bébés lorsque vous sortez : Préparez les biberons tout juste avant de quitter et transportez-les en utilisant des pochettes isothermes pour transporter les bouteilles. Ceci est idéal pour les petites escapades si les boires sont prévus dans les deux heures suivantes pour la préparation ou encore quatre heures si vous tirez votre lait. Faire son mélange sur place à l’heure de son choix avec deux sortes d’eau (température pièce et eau chaude dans un thermos). Faites bouillir l'eau au préalable à la maison. Avec quelques coups de pratique, vous réussirez à bien doser vos températures lors du mélange. Mieux vaut mettre un peu plus d’eau chaude quitte à attendre que le lait refroidisse que de devoir le réchauffer. Le doseur de lait peut s'avérer très pratique dans ce cas-ci. Faire son mélange sur place avec sa propre eau puis faire réchauffer les biberons à l’aide : - d’un chauffe-biberon sur place (si disponible); - en plongeant les biberons dans un thermos rempli d’eau chaude; - un système de sac (gèle, bande-chauffante, cristaux) dans lequel on entour le biberon pour qu'il réchauffe; - un chauffe-biberon portatif qui se branche dans la voiture avec l'allume-cigare ou avec un fil USB; - en demandant à un commerçant de nous apporter de l'eau chaude (ex: dans une tasse de café au resto); Utiliser l'option du prêt-à-boire. Cette option est coûteuse, mais il peut s'avérer pratique d'en garder à la maison afin de se dépanner ou encore se récompenser lors de nos sorties/rendez-vous médicaux. Rappelez-vous que tout ceci n'est que temporaire. D'ici quelques mois, votre sac de couches ne ressemblera pas du tout à celui que vous aviez au départ. DONNER LE BIBERON DE FAÇON SÉCURITAIRE LORSQU'ON EST SEUL(E) Donner le biberon à des jumeaux ou des triplés fait partie des plus grands défis du quotidien. Les boires occupent une grande partie de la routine durant la première année, sans compter la préparation, l’entretien et le nettoyage. La tâche devient encore plus complexe lorsque le ou la conjointe retourne au travail, ou pour les parents solos. Au fil de votre parcours de parents de multiples, vous constaterez rapidement que peu de choses semblent conçues pour deux ou trois bébés à la fois. Il peut être difficile de s’y retrouver parmi toutes les recommandations reçues lors des rendez-vous avec les différents professionnels. Ce dont vous avez réellement besoin, ce sont des moyens simples, sécuritaires et efficaces pour traverser vos journées bien remplies. La grande question revient souvent : est-il recommandé de donner le biberon à deux bébés en même temps à l’aide d’accessoires pour maintenir les bouteilles ? La réponse officielle : non, pour des raisons de sécurité, notamment le risque d’étouffement et la possibilité que les bébés boivent plus que nécessaire. La réponse réaliste : pas toujours facile à éviter, surtout avec plusieurs bébés à nourrir simultanément. Chez Mamans Pieuvres, nous croyons qu’il est possible de trouver un juste équilibre entre la sécurité et la réalité. L’important est de demeurer responsable et attentif à chaque instant, tout en respectant les choix et les valeurs parentales de chacun. Voici les points essentiels à garder en tête si vous utilisez une position « mains libres » : Ne jamais laisser vos bébés sans surveillance pendant les boires. Retirer les biberons dès que vos bébés deviennent somnolents. Garder un contact visuel constant avec vos bébés pendant qu’ils boivent. Pour cette position, plusieurs variantes existent selon ce qui vous convient le mieux : bébés assis dans des chaises vibrantes, sur un coussin simple ou double, appuyés sur des serviettes roulées, oreillers ou appuie-têtes. L’important est que chaque bébé soit bien soutenu, en sécurité et sous votre regard attentif. Crédits vidéo: Mamans Pieuvres Une consultante en lactation nous explique pourquoi la proximité avec nos bébés est importante lorsqu'on donne le biberon. Visionner la capsule Pour toutes questions spécifiques relatives à la production de lait et à l'allaitement mixte, consultez notre page sur l'allaitement. Voir la page LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Le biberon Source: Naître & Grandir Tiédir le lait Source: Institut nationa de santé publique du Québec (INSPQ) Manipulation des préparations commerciales Source: Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) Sources : Doré, N. et Le Hénaff, D. (2025). Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans. Institut national de santé publique du Québec .https://www.inspq.qc.ca/sites/default/files/mieux-vivre/pdf/mieuxvivre2025_guide_complet.pdf Hébert, M. et Lefief-Delcourt, A. (2022). Jumeaux de 0 à 7 ans le grand livre. LEDUC Nutritionnistes en pédiatrie. Ebook Alimentation sans lait et sans soya durant l’allaitement et l’alimentation sur nourrisson – De la théorie à la pratique. 2019. PCN reflux org sortes OFFRIR LE BIBERON À MES JUMEAUX & TRIPLÉS Je veux m'y préparer !

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Aider les parents de jumeaux et triplés. Ressources pour parents de jumeaux et triplés. INTERVENANTS & ORGANISMES Merci de l'intérêt que vous portez envers les familles ayant des enfants issus d'une naissance multiple. Nous voulons débuter en vous remerciant pour tout le travail colossal que vous effectuez. Votre dévouement fait toute la différence pour nous. Comme le mentionne si bien le conseil international des organismes de naissances multiples : « Les jumeaux, les triplés et les multiples d'ordre supérieur ont des processus de conception, de gestation et de naissance uniques comme les risques pour la santé, les impacts de leur arrivée sur la dynamique familiale et le fameux lien gémellaire » (ICOMBO, 2022). Avez-vous remarqué une hausse de naissances multiples (jumeaux, triplés ou plus) dans votre bureau ou pendant votre pratique au courant des dernières années? Cette augmentation des jumeaux ou triplés n'est pas juste une impression ! En mars 2021, un article paru dans La presse recensait 12,0 naissances multiples pour 1000 accouchements, contrairement à 9,1 dans les années 1980. On explique cette hausse significative en seulement trois décennies à l'utilisation de la procréation médicalement assistée (PMA) ainsi qu'au report des grossesses à un âge plus avancé (La Presse, 2021). AIDEZ-NOUS À SOUTENIR LES PARENTS DE JUMEAUX, TRIPLÉS ET PLUS! Un des objectifs de notre équipe est de briser l'isolement auprès de la communauté de parents de jumeaux, triplés ou plus. Pour en connaître davantage sur notre mission, cliquez ici. Si vous avez à cœur les familles ayant des multiples, vous pouvez nous aider en leur parlant de Mamans Pieuvres! En plus de vous impliquer dans notre mission, vous aiderez aussi des familles à connaître une ressource adaptée à leur quotidien et leur réalité. Nous tenons également à sensibiliser les proches et l’entourage des familles à prendre conscience du développement singulier des multiples et de ne pas tomber facilement dans les mythes ! Il est en de même pour les professionnels et les intervenants dans le secteur de la santé, des services sociaux et de l'éducation. Afin de rester à l'affut de nos nouveautés et de nos projets , nous vous invitons à vous abonner à notre infolettre. Si vous connaissez une famille qui a vécu un deuil périnatal en lien avec une grossesse gémellaire ou multiple, vous pouvez les référer à notre page sur le deuil périnatal. Sachez que nous offrons aussi des services de téléconsultation en partenariat avec notre équipe de collaboratrice. Par contre, Mamans Pieuvres n'est pas un organisme qui se déplace. Voici nos services offerts aux organismes et aux intervenants de première ligne : ATELIER DE SENSBILISATION Il a pour but d'offrir un portrait sur la réalité des parents qui attendent des jumeaux ou plus et leur quotidien lors des premiers mois. Plus de détails ... COMMANDES D'AFFICHES Nous vous ferons parvenir des affiches gratuitement que vous pourrez installer dans vos locaux ou dans votre bureau, ou encore bien visible dans une salle d'attente. Commander FORMATION SPÉCIFIQUE POUR INTERVENANTS Contactez-nous pour profiter d'un rabais intéressant afin de former vos intervenants ou employés avec nos différentes formations en ligne. Nous écrire SÉANCE DÉCOUVERTE Un membre de notre équipe vous fera découvrir tous les produits et services que Mamans Pieuvres offrent aux familles de multiples par l'entremise de notre plateforme. Réserver une séance MAMANS PIEUVRES OFFRE DES COURS EN LIGNE POUR LES PARENTS DE JUMEAUX ET TRIPLÉS ! Saviez-vous que notre équipe offre désormais des cours en ligne spécialisés pour les parents de jumeaux et de multiples? Ces formations, conçues par des experts, visent à offrir aux familles des outils concrets et adaptés à leur réalité. Bien qu’elles s’adressent d’abord aux parents, plusieurs intervenants qui y ont participé nous ont confié à quel point ces cours ont enrichi leurs connaissances et bonifié leurs interventions. Consultez le dépliant ci-dessous pour découvrir l’ensemble de nos cours et contactez-nous pour profiter de rabais avantageux! Sources: Le taux de naissances de jumeaux au plus haut dans le monde | La Presse. Article paru le 11 mars 2021 Naissance multiple - Santé Publique du Canada - Gouvernement du Canada (2013) Extrait de naissance et fécondité - Faits saillants tirés du Bilan démographique du Québec. Édition 2023