Atelier destiné aux organismes et aux intervenants en périnatalité. ACHETER MAINTENANT ATELIER DE SENSIBILISATION AUX NAISSANCES MULTIPLES Le constat est frappant: il n’y a jamais eu autant de naissances de jumeaux dans le monde! Au Québec, les naissances multiples (jumeaux, triplés, etc.) comptait pour 3 % de l’ensemble des naissances de 2022. Leur part était d’un peu moins de 2 % en 1980 (Gouvernement du Québec, 2023). Mamans Pieuvres vous propose un atelier en ligne afin de vous sensibiliser aux particularités des naissances multiples et à la réalité des parents de jumeaux, triplés et plus. POURQUOI VOUS INSCRIRE À NOTRE ATELIER ? -Des modules accessibles : revenez aussi souvent que nécessaire pour peaufiner vos acquis pendant 12 mois. -Du contenu adapté pour votre pratique : des informations spécialement conçue par l'équipe de Mamans Pieuvres. -Un format flexible : apprenez à votre rythme, sur votre ordinateur, tablette ou téléphone mobile. -Des témoignages de parents : concernant la grossesse à risque élevé, la prématurité et les services de relevailles. -Pour redonner à la communauté : en plus de vous informer sur la gémellité, les profits de cet atelier iront directement à notre banque d'urgence pour nos familles dans le besoin. SENSIBILISER POUR MIEUX INTERVENIR Le but de cet atelier est de vous sensibiliser aux défis des familles qui attendent plus d'un bébé à la fois. Cet atelier est destiné principalement aux organismes, aux professionnels et intervenants en périnatalité. Il est divisé en 6 modules totalisant près de deux heures de contenu que vous pourrez visionner à votre rythme pendant 12 mois. Voici 10 notions que vous pourrez acquérir en suivant cet atelier : Comprendre la notion du choc gémellaire. Reconnaître les différents types de jumeaux et triplés. S'informer sur l'aide financière pour les familles qui attendent plus d'un bébé. Survoler les particularités d'un accouchement double ou triple au Québec. S'informer sur la prématurité et l'unité des soins néonataux. Analyser les différents types de défis possibles auxquels les parents de multiples sont confrontés. Démystifier les croyances entourant la gémellité et le lien gémellaire. Quoi dire ou ne pas dire à des parents de jumeaux et triplés. Référer des ressources fiables à vos familles. Appliquer des conseils pratiques lors de vos interactions avec les familles. Inscrivez-vous dès maintenant pour bien accompagner vos familles en contexte de naissance multiples ! PRIX: 30 $ plus taxes. Si vous désirez suivre cet atelier pour intervenants en présentiel avec notre équipe, veuillez nous écrire à info@mamanspieuvres.com *Organismes: l'atelier est le même prix mais assurez-vous d'utiliser une adresse générique lors de la création de votre compte sur la plateforme de Mamans Pieuvres. Autrement, vous pouvez toujours nous encourager davantage en achetant un atelier par personne. Une partie des profits effectués lors de cet atelier iront directement à notre banque d'urgence pour nos familles de parents de jumeaux, triplés ou plus dans le besoin. Votre achat fait réellement une différence. QUI ANIME CET ATELIER ? Catherine Thouin détient un baccalauréat spécialisé en sécurité et études policières. Elle est maman d'un couple de jumeaux. Rédactrice en chef, elle cofonde Mamans Pieuvres en 2020 et supervise l'équipe de gestion depuis sa création. Catherine Thouin Lethicia Romeo détient un baccalauréat en enseignement et est maman de jumelles. Adepte d'allaitement mixte, elle co-fonde Mamans Pieuvres en 2020 et devient la directrice générale d'une équipe de collaboratrices multidisciplinaires. Lethicia Romeo Aliona Minacova détient un baccalauréat en sciences infirmières. Elle est infirmière clinicienne de profession et travaille dans le domaine de la santé depuis 2012. Elle est maman de triplées mono-di. Recherchiste pour Mamans Pieuvres, elle effectue également la révision scientifique. Aliona Minacova Chaque cours ou forfait vendu nous permet de poursuivre notre mission afin de supporter les parents de jumeaux, triplés et plus par le biais de notre contenu offert gratuitement et sans publicité !

Débuter l'alimentation complémentaire avec des jumeaux. Introduction des solides. Débuter l'alimentation complémentaire avec deux ou trois bébés. Vos bébés ont entre 4 et 6 mois et ils vont bientôt commencer à manger ? Il est tout à fait normal de se poser différentes questions avant de débuter cette grande aventure d'introduction aux solides. Vous hésitez peut-être encore à savoir si vous préférez débuter avec la méthode traditionnelle (purée), la diversification alimentaire menée par l'enfant (DME) ou bien faire un peu des deux. Est-ce que vous devez vraiment faire un choix ? D'emblée, il est primordial de comprendre que ces deux approches ne sont pas en compétition, mais plutôt complémentaires l'une à l'autre. Vous n'êtes pas un meilleur ou un moins bon parent selon le choix que vous ferez quant à la façon de nourrir vos bébés. Nous vous encourageons à adopter une approche flexible combinant purées et morceaux pour que cette étape dans votre vie de parents et celle des bébés se déroule de façon sécuritaire et dans le plaisir. N'oubliez pas que vos bébés sont tous différents, et ne se développeront pas aux mêmes rythmes! PURÉES ET ALIMENTATION AUTONOME: COMMENT CHOISIR? Vos bébés ont entre 4 et 6 mois et ils vont bientôt commencer à manger ? Il est tout à fait normal de se poser différentes questions avant de débuter cette grande aventure d'introduction aux solides. Vous hésitez peut-être encore à savoir si vous préférez débuter avec la méthode traditionnelle (purée), la diversification alimentaire menée par l'enfant (DME) ou bien faire un peu des deux. Est-ce que vous devez vraiment faire un choix ? D'emblée, il est primordial de comprendre que ces deux approches ne sont pas en compétition, mais plutôt complémentaires l'une à l'autre. Vous n'êtes pas un meilleur ou un moins bon parent selon le choix que vous ferez quant à la façon de nourrir vos bébés. Nous vous encourageons à adopter une approche flexible combinant purées et morceaux pour que cette étape dans votre vie de parents et celle des bébés se déroule de façon sécuritaire et dans le plaisir. N'oubliez pas que vos bébés sont tous différents, et ne se développeront pas aux mêmes rythmes! Pour parfaire votre choix, je vous recommande fortement de bien vous renseigner sur les deux approches et de prendre une décision en fonction de vos valeurs familiales mais surtout en fonction de votre instinct de parent. Peu importe la méthode que vous choisirez, ne soyez pas trop rigide et strict dans son application. Il faut savoir vous adapter à vos bébés au fil du temps ; il est possible que vous débutiez avec la DME mais qu'un de vos bébés ne soit pas intéressé par le fait de se nourrir par lui-même. Il est aussi possible que leur(s) co-jumeaux revendique(nt) leur(s) besoin(s) d'autonomie plus rapidement que vous ne l'auriez souhaité. Il important dans tous les cas de s'adapter rapidement et d'être à l'écoute des signaux que vos bébés vous font parvenir. Voici de conseils de base concernant l'introduction des aliments : Débuter l'introduction des aliments solides entre l'âge de 4 à 6 mois (âge corrigé). Attention! La DME ne devrait pas être débutée avant l'âge de 6 mois.) Suivre une formation sur l'introduction des aliments offerts par un-e professionnel(le) comme l'équipe des Nutritionnistes en pédiatrie ! Contrairement à ce qui est souvent véhiculé, ce n'est pas la purée qui est proscrite de la DME mais plutôt l'autonomie de bébé qui est mise de l'avant. La méthode traditionnelle purée, c'est le parent qui nourrit bébé tandis qu'en DME c'est bébé qui se nourrit par lui-même, à son rythme et selon ses besoins et ses compétences. Il n'y a pas plus de risque d'étouffement avec la DME qu'avec la méthode purée. Le risque zéro n'existant pas, peu importe la méthode choisie, je suggère fortement à tous les parents de suivre une formation sur la prévention de l'étouffement. Il n’est pas nécessaire de commencer l'introduction en même temps (même si cela peut vous simplifier grandement la vie!) et rappelez vous que l'un de vos bébés peut être prêt avant le ou les autres! Quelle que soit votre approche, garder tous vos bébés ensemble au même endroit en leur transmettant une expérience positive pendant le temps des repas. Ceci va contribuer directement à leur développement social et les préparer à la prochaine étape de leur aventure culinaire! Jusqu'à 12 mois, le lait maternel et/ou les préparations pour nourrisson, est un aliment super important pour la croissance de vos bébés. Donc on ne se met pas trop de pression: on veut exposer les bébés à différentes textures, saveurs, couleurs, odeurs sans toutefois les forcer à manger ni même goûter. Essayez de ne pas comparer la quantité de nourriture consommé par chaque bébé puisqu'ils auront tous des appétits différents et des aliments favoris. Une attitude détendue à l’heure des repas aidera vos bébés à développer une association positive avec la nourriture. Il est fortement conseillé de ne pas introduire le lait de vache avant l'âge de 9 mois car celui-ci contient beaucoup de sel et minéraux qui peuvent venir surcharger les reins encore immatures de nos petits. Il est recommandé de faire la transition vers 12 mois, tout en suivant l'évolution alimentaire de chacun de vos bébés. Il est primordial de surveiller la réaction de chacun pour ainsi s'adapter à leur rythme. DES CONSEILS POUR LE NETTOYAGE Pendant la période d’introduction des aliments, vous aurez l’impression de nettoyer du matin au soir, et ce, 7 jours sur 7! L’instauration d’un bon système de nettoyage vous aidera à passer au travers cette période qui n’est que temporaire chers parents! Voici quelques trucs pour optimiser tout ce qui attrait au nettoyage pendant la gestion des repas: Faire un choix judicieux quant aux chaises hautes et sièges d'appoint; Prioriser les bavettes en silicones, les bavettes à manches longues ou de types Bibado; Tenir un inventaire de plusieurs bavoirs à petits prix, af in d’éviter de faire du lavage à chaque jour; Acheter plusieurs ustensiles pour les cuillères préremplies; Acheter des assiettes-napperons si le modèle de chaises est compatible; Coller des bandelettes adhésives sur le rebord des chaises hautes et le bas des bavettes; Déposer des nappes en tissus ou nappes imperméables en dessous des chaises (on plie, on secoue et on lave de temps en temps); Installer des petites serviettes par-dessus le siège des chaises pendant les premiers mois; Garder les repas les plus salissants pour le souper pour ensuite offrir le bain (ex: pâtes à la sauce tomate, riz, etc.); Déplacer ou ajouter un panier de linge à proximité de la cuisine pour y déposer les vêtements souillés; Investir dans un aspirateur automatique et sans fil; Implanter une station nettoyage (un bac pour les débarbouillettes souillées et un autre pour les bavoirs souillés, une boîte avec des bavettes propres et une avec des lingettes propres); Profitez de votre animal poilu si vous en êtes un propriétaire! Se faire des contenants avec la combinaison EAU + VINAIGRE + OXICLEAN (le mélange gagnant!). LES VITAMINES CHEZ L'ENFANT Un supplément de vitamine D doit être donné à tous les nourrissons exclusivement ou partiellement allaités, peu importe leur lieu de résidence au Canada. Une carence en vitamine D peut entrainer le rachitisme, associé à une déformation des os. Il est recommandé de poursuivre la supplémentation jusqu’à au moins 1 an. Chez les enfants recevant une préparation commerciale pour nourrissons, les suppléments ne seraient pas nécessaires si le nourrisson consomme plus de 800 à 1 000 ml/jour. La même règle s’applique après la transition au lait de vache enrichi. Dès l’âge de 6 mois, lors de l’introduction des solides, il est recommandé d’offrir des aliments riches en fer en priorité. Une multivitamine pédiatrique n’est pas nécessaire chez l’enfant en santé qui a une alimentation variée et qui suit sa courbe de croissance. LE CHOIX DES CHAISES HAUTES La position dite sécuritaire pour la chaise haute est verticale ou légèrement inclinée vers l’arrière (de l’ordre de 15-20°). La plupart des chaises hautes permettent un tel ajustement. Idéalement, les pieds de l’enfant devraient être en appui pour favoriser la stabilité posturale nécessaire pour bien respirer, mastiquer et boire. Il n’y a pas de chaises hautes meilleures qu’une autre. Cependant, un siège de type Bumbo n’est pas privilégié pour l’alimentation, car celui-ci ne favorise pas un bon alignement des segments du corps avec les pieds en appui. COMMENT BIEN CHOISIR NOS CHAISES HAUTES Bien que le choix des chaises hautes varie en fonction des besoins de chaque famille, il y a trois facteurs majeurs qui devraient être pris en considération avant l'achat de celles-ci: 01 La facilité d'entretien Pendant la période d’introduction des aliments, vous aurez l’impression de nettoyer du matin au soir, et ce, 7 jours sur 7! Malheureusement, ce n’est pas une illusion : vous risquez fort bien de frotter la cuisine et la salle à manger toute la journée, particulièrement avec la DME! Voici quelques questions à se poser lors du choix final de vos chaises: Chaise en plastique ou en tissu? Est-ce que certaines parties sont détachables? Y-a-t-il beaucoup de trous/craques/racoins qui semblent difficile à atteindre? Est-ce que le plateau se retire? 02 L'ergonomie Une chaise haute peut être assez emcombrante dans une cuisine ou une salle à manger ... alors imaginez quand on doit prévoir l'espace pour en utiliser deux ou trois en même temps! Dépendemment de l'espace que vous avez à la maison, cela peut devenir un vrai casse-tête. Les parents qui attendent des triplés se tournent souvent vers des sièges qui s'attachent directement à une chaise (rehausseur). Si vous optez pour une la traditionnelle chaises haute, vérifiez si elle se plie facilement. Si vous pensez vous procurer un siège, vérifiez plutôt si les accoudoirs empêchent votre modèle d'entrer sous la table, une fois installé sur une chaise. 03 Le prix Il peut y avoir beaucoup d'équipement à se procurer lors de l'arrivée des bébés, particulièrement si c'est vos premiers. Certains aricles offrant plusieurs options peuvent faire gonfler la facture assez rapidement. Attention: Le prix n'est pas représentatif de la qualité du produit et de son efficacité. Certains modèles (pour ne pas nommer une compagnie italienne) sont dispendieux et attrayants mais vous feront dire certains mots d'église quand viendra le temps de les nettoyer, ou encore de les plier! LES TYPES DE VERRES À PRIVILÉGIER Vos bébés grandissent et voilà arrivé le moment de choisir un verre. À bec rigide, à bec mou, avec poignées, à paille? Avec tous les modèles disponibles, il peut devenir difficile de décider vers quel type de récipient se tourner. POURQUOI EST-CE IMPORTANT? Les différentes options ont un impact sur le patron moteur que le bébé utilisera pour boire. Avant l’introduction du verre, votre poupon a l’habitude d’utiliser la succion, que ce soit au sein ou au biberon, pour avaler les liquides. Sa mâchoire et sa langue se positionnent alors de manière à téter avec un mouvement horizontal. Or, après ses 12 mois, on devrait amener bébé à s’exercer à utiliser un mouvement vertical pour avaler. Ce nouveau patron moteur favorisera une meilleure position de la langue à long terme, ce qui diminue les risques de malocclusion et de certains problèmes d’articulation. Ainsi, la forme et la texture du bec sont à considérer, mais il faut aussi penser aux mouvements de langue et de mâchoire que votre bébé devra faire pour boire à l’aide du verre en question. QUEL CONTENANT CHOISIR? Le but est d’amener votre poupon à mettre de côté le patron de succion qu’il connait et à prendre de petites gorgées. On peut rapidement offrir un gobelet avec un poids à la base ou un petit verre muni de poignées pendant les repas afin de limiter les dégâts tout en permettant à bébé de se pratiquer à boire au verre ouvert. Entre les repas, le verre ouvert peut être plus difficile à gérer parce que nos bébés sont bien heureux de les utiliser afin de découvrir la gravité et les joies de verser ou de transvider le liquide un peu partout. Et des verres ouverts en double ou on triple, ça peut impliquer... beaucoup de dégâts! Vous pouvez donc opter pour un verre d’entrainement muni d’un court bec ou d’une courte paille. Idéalement, l’embout (paille ou bec) ne devrait pas traverser la ligne des dents, c’est-à-dire que le bout devrait être maintenu en place par les lèvres, et non par les dents. Les verres d’entrainement avec une valve antifuite, bien que pratiques, sont à éviter puisqu’ils exigent également un mouvement de succion. Finalement, lorsqu’il s’agit d’habitudes de succion, ce sont la fréquence, l’intensité et la durée d’utilisation qu’il faut garder en tête. Ainsi, si vous offrez un verre avec une valve antifuite à l’occasion, ce n’est pas dramatique! On recommande toutefois de limiter son utilisation et de viser l'emploi du verre ouvert le plus souvent et le plus tôt possible. SÉCURITÉ À TABLE : PRÉVENTION DE L'ÉTOUFFEMENT Saviez-vous que l’étouffement est la première cause de décès chez les enfants de moins d'un an et la quatrième chez les enfants d’âge préscolaire? Nous tenons aussi à vous sensibiliser à la sécurité et la prévention des accidents puisque les inquiétudes se voient décuplés lorsqu'on veille sur plus d'un bébé à la fois! Nous croyons que chaque parent devrait détenir une base de secourisme. Il n'est jamais trop tard (ou trop tôt!) pour vous inscrire à une formation, que ce soit via des ateliers en personne dans des centres familiaux ou des centre de formation reconnue, ou encore directement en ligne (ex: des entreprises comme La Petite Trousse ). Voici quelques conseils en lien avec la sécurité à table: Inscrivez vous à un cours d'introduction aux solides avec un-e professionnel-le. Suivez un cours de secourisme pour bébés et enfants. Attachez les petits adéquatement et assurez vous que la position des chaises et sièges est adéquates. Apportez toute la nourriture sur la table, incluant des ustensiles de rechange. Diminuer les distractions, tant pour les enfants que le parent. Garder une liste des aliments déjà introduits. Ne laissez pas les petits sans surveillance pendant les repas. Offrir les aliments selon les recommandations (téléchargez notre outil gratuit!) Q&R SUR LES TROUBLES ALIMENTAIRES CHEZ LES JEUNES ENFANTS 1- Quel est le rôle de l’ergothérapeute en lien avec l’alimentation? L'ergothérapeute aide l’enfant de tout âge à développer différentes habiletés, qu’elles soient motrices et/ou sensorielles et adapte l’environnement de ce dernier pour lui permettre de boire et de manger de façon autonome ou plus sécuritaire. 2- Qu’est-ce que la dysphagie ou le trouble de déglutition? La dysphagie est un trouble de la déglutition. Il s’agit d’une difficulté à transférer la nourriture, les liquides ou la salive de la bouche vers l’estomac par l’intermédiaire du pharynx et de l’œsophage. Ce n’est pas une maladie, mais bien un symptôme d’une condition médicale. Chez la clientèle pédiatrique, les troubles de la déglutition (et de l’alimentation) sont fréquemment observés chez les nourrissons prématurés en lien avec une pauvre succion, des difficultés de respiration, l’immaturité du système digestif ainsi que la présence de reflux gastro-œsophagien. 3- Comment est-elle diagnostiquée? Plusieurs signes cliniques peuvent permettre d’en venir à consulter votre médecin qui fera par la suite une référence aux professionnels requis. Par exemple, si votre enfant a fait plusieurs pneumonies dans les derniers mois, toussote régulièrement ou s’étouffe lorsqu’il mange ou boit, qu’il conserve longuement les aliments dans la bouche avant de les avaler ou qu’il a des résidus dans la bouche après avoir avalé, consultez votre médecin. D’un autre côté, si progressivement votre enfant refuse la cuillère ou le biberon, que les repas s’écourtent, s’allongent ou même deviennent un cauchemar, ce sont là des comportements indiquant qu’il vit probablement un inconfort lors de l’alimentation. 4- Quelles sont les interventions/précautions à prendre avec les enfants dysphagiques? Les interventions clés sont les « 5 ments » : L’environnement (augmenter/diminuer le niveau d’éveil de l’enfant) ; Le positionnement (au biberon, assis) ; Les équipements (tétines, verres, pailles, ustensiles adaptés) ; Les aliments (changement de textures/consistance/température/couleur) ; L’enseignement (habitudes des proches et techniques) ; L’approche de réadaptation des structures orales-motrices. 5- Est-ce que c’est une condition permanente ou temporaire? Compte tenu que la dysphagie n’est pas une maladie, son traitement dépendra de la cause. Que ce soit la prématurité, les reflux gastro-œsophagiens ou l’alimentation entérale (gavage), cela peut amener des impacts sur les capacités orales-motrices et/ou le traitement de l’information sensorielle (difficulté à faire une transition vers les nouveaux goûts, textures, températures ou mode d’alimentation). Chez les enfants en bas âge, une prise en charge précoce combinée à un plan de traitement adapté sera l’idéal pour permettre de normaliser, voire rétablir, les fonctions de déglutition. 6- Qu’est-ce que la sélectivité alimentaire (néophobie alimentaire) et par quoi elle se manifeste? On parle de trouble sélectif lorsqu’un enfant mange moins de 30 aliments répartis dans les 4 groupes alimentaires. Il peut se désorganiser à la vue ou au contact avec un aliment (tourner la tête, crier, pleurer, paniquer) et refuser catégoriquement d'essayer de nouveaux aliments. Souvent, un certain groupe alimentaire est ciblé. 7- Qu’est-ce qu’il est possible de faire pour aider l’enfant à accepter de manger plus diversifié? La règle numéro 1 est de maintenir ou de favoriser l’exposition aux aliments non aimés; que ce soit via la participation à la préparation des repas, le service au milieu de la table, dans une assiette à côté de la sienne et idéalement toléré dans la même assiette que le repas qui lui est présenté. Il faut toujours s’assurer que l’aliment non aimé soit en présence d'autres aliments qu’il consomme de manière régulière dans le but de diminuer l’anxiété et qu’il se sente plus à l’aise d’explorer. Il est également important de ne pas mettre l’emphase sur l’enfant ou les quantités ingérées, mais de miser sur les petites réussites et la patience. 8- Qu’est-ce que le reflux gastro-œsophagien? Il s’agit d’un retour spontané du contenu gastrique dans l’œsophage pouvant se présenter sous forme de régurgitations ou de vomissements. Des signes mineurs sont aussi à surveiller, notamment la toux, les avalements à répétitions ou la présence de sécrétions. Souvent, ceux-ci diminuent lorsque l’enfant commence à intégrer les solides. 9- Avez-vous un conseil pour assurer une alimentation sécuritaire de l’enfant malgré le reflux? Un positionnement le plus verticalisé possible aux repas et aux boires est idéal. Il est également important d’éviter la position couchée 30 minutes après les repas et les boires. L’ajustement des consistances des solides et des liquides est également une option que votre professionnel peut vous proposer. 10- Pour les bébés qui ont une alimentation entérale (par gavage), comment est-il possible de le sevrer? Le tout sera déterminé par votre pédiatre spécialisé en gastroentérologie avec lequel vous aurez des suivis réguliers. Une équipe interdisciplinaire sera présente, composée d’un nutritionniste, d’un ergothérapeute et d’un orthophoniste, et parfois même d’un psychoéducateur ou d’un psychologue. Plus précisément en ergothérapie, le but sera de normaliser le plus possible la région orale (bouche, lèvres, langue) afin qu’elle soit prête à accueillir la nourriture le moment venu. Il est faux de penser que comme l’enfant est nourri par le ventre, qu’il faut négliger la bouche. Il est très important que les deux systèmes demeurent interreliés tout au long du processus afin d’éviter une hypersensibilité au niveau de la bouche. Ceci pourrait créer des impacts à long terme sur l’alimentation et même l’hygiène des dents. 11- Qu'est-ce que la constipation et que pouvons-nous faire pour la prévenir ou y remédier? La constipation se définit par une diminution de la fréquence des selles associée à une difficulté pour les évacuer. Il est important de privilégier une alimentation variée, saine et à des heures régulières pour que le transit intestinal développe une régularité. Plusieurs stratégies proprioceptives et tactiles peuvent être intéressantes lorsque la constipation est déjà présente telles que : Bébé est couché sur le dos, on effectuer des mouvements de vélo en ramenant les jambes vers le ventre plusieurs fois ; Privilégier un positionnement sur le ventre ; Massages au niveau du ventre dans le sens contraire des aiguilles d’une montre ; Mettre de la chaleur sur le ventre. L'ORGANISATION 101 DANS LA CUISINE La période intense des boires continuels durant les premiers mois fait place à celle où vous devrez cuisiner pour toute la famille. Vos nouveaux défis incluront: une nouvelle routine du matin et du soir avec la garderie et le retour au travail, la grève de la faim, la planification des repas, le nettoyage sans fin, la gestion des comportements à table, les allergies ou intolérances ... ouf! La clé pour garder votre sang-froid? L'Organisation! Pour en revenir à l'organisation culinaire, on vous propose notre concept des trois ‘P’, afin de vous aider à diminuer votre stress et votre charge mentale. Si vous ne le saviez pas déjà, la gestion des repas n'est pas de tout repos avec des petits qui se déplacent à leur guise dans la maison ! Vous risquez de ne pas avoir une minute tranquille dans la cuisine, d'oû l'importance d'être bien organisé ! ÉTAPE 1: PLANIFIER Dès que vous aurez trouvé la meilleure routine qui fonctionne pour votre réalité, votre planification sera implantée dans votre organisation familiale et elle deviendra naturelle. Il est évident que vous ferez des ajustements, particulièrement avec l’âge des enfants. Le côté bénéfique de la planification sert à vous sécuriser dans votre routine rocambolesque des premières années à élever des multiples. Il n'y a rien d'agréable à se demander ce qu'on mange pour souper devant le frigo à la dernière minute pendant que les petits se chicanent ou sont accrochés après nos jambes! Réévaluer votre espace de travail afin qu’il soit le plus efficace possible (ex : laisser certains équipements en permanence sur les comptoirs, faire du ménage dans vos tiroirs de plats et couvercles, prévoir une section collations dans la cuisine, etc). Se doter d'une méthode de travail et rester organisé à l'aide d'outils pratiques (ex : livres ou application de recettes coup de cœur, agenda, tableau pour y afficher le menu et liste d’épicerie). Ajouter de l’espace de rangement pour la nourriture sèche et humide afin de cuisiner en gra nde quantité (ex : meuble supplémentaire pour les collations, achat d’un deuxième frigo ou d’un cube congélateur). Faire une liste des incontournables de votre garde-manger et les avoir en tout temps sous la main. Concevoir un menu simple pour toute la famille selon les spéciaux de la semaine ou avec des recettes fixes sur rotation (aux 2,3 ou 4 semaines) qui s'adapte légèrement selon la saison. Gérer l’épicerie : définir le mode (ex : en personne, ramassage ou livraison), la fréquence (ex : aux 2 semaines), la journée (ex : vendredi soir, dimanche matin) et la personne en charge (ex : vous-même, votre partenaire, amis). Décider quelle(s) journée(s) sera consacrée(s) à la préparation des repas. *BONUS : Se laisser une journée dans l’horaire pour s’octroyer une pause bien méritée, soit en commandant du restaurant qui a une promotion X, ou encore, en allant chercher un repas familial déjà préparé. ÉTAPE 2: PRÉPARER Une fois votre routine de planification bien en place, c’est la préparation qui vous sauvera du temps précieux lors des repas. Cette partie est primordiale surtout lorsque le temps est venu de retourner au travail. Investir dans l’équipement culinaire qui ne nécessite presque pas de manipulation et qui vous aide à sauver du temps (exemple : produits Tupperware, mijoteuse, friteuse à air, cuiseur à riz, etc). Respecter les journées qui seront consacrées à la préparation des repas. Demander aux grands-parents ou à un proche de venir à la maison spécifiquement pendant la période de préparation des repas. Organiser des journées de « cuisine commune » avec un-e ami-e où vous préparer quelques recettes et séparer tous les plats. Doubler ou tripler les recettes lorsque c’est possible de le faire. Congeler les recettes pour n’avoir qu’à mettre au four et servir. Préparer des repas « mijoteuse » avec tous les ingrédients dans des sacs de congélation. Éplucher, couper, séparer et préparer les fruits/légumes/collations pour la semaine. *BONUS : Demander à des proches de préparer des plats afin de vous aider de temps en temps. Il n’y a pas que la première année avec des multiples qui est intense … il ne faut pas hésiter à demander de l’aide. ÉTAPE 3: PARTAGER Qu’entendons-nous par partager? Le partage de bons moments en famille lors des repas, certes, mais également le partage des responsabilités. Le rôle des enfants est de manger les aliments qui sont devant eux, selon leur faim tandis que le rôle du parent est de leur proposer des aliments selon une routine constante. Nous vous invitons à en apprendre davantage sur le concept de partage des responsabilités en suivant les nutritionnistes en pédiatrie. Partager les responsabilités : nourrir ses enfants en les exposant à des aliments différents, avec un aliment familier en accompagnement. Partager les responsabilités : laisser les enfants décider s’ils mangent ou non. Accepter ce qui se passe par la suite ... incluant la quantité ingérée (n'hésitez pas à consulter si vous avez des inquiétudes!) Impliquer les enfants! Faites-les participer en leur donnant de petites tâches comme aider à dresser la table. Partager la nourriture au centre de la table. Intégrer des recettes à son menu où les enfants peuvent activement participer de façon sécuritaire (ex : créer sa propre pizza). Échanger pendant le repas (parler de notre journée à la garderie, parler de ce qui se trouve dans notre assiette avec les couleurs/textures). Créer un jeu pendant la routine du nettoyage avec de la musique entraînante. *BONUS : Investir dans une tour d’apprentissage et les garder occupés avec des jeux ou des tâches reliées à la préparation des repas. PARENTALITÉ AVEC DES JUMEAUX OU DES TRIPLÉS Je veux m'y préparer ! Pour des détails supplémentaires en lien avec l'alimentation pendant la petite enfance Consulter la page Écoutez notre entrevue sur l'alimentation 0-5 ans avec notre nutritionniste et nos capsules sur les comportements irritants à table. Visionner la capsule LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Dépliant : introduire les aliments complémentaires Source: CHU Sainte-Justine Balado Alimentation des enfants dans le plaisir et la bienveillance Source: Nutritionniste en pédiatrie Hope for Children with Digestive Disorders (anglais) Source: GIKids Sources : American Academy of Pediatric Dentistry. (2024). Management of the developing dentition and occlusion in pediatric dentistry. In The reference manual of pediatric dentistry (pp. 475–493). Chicago, IL: American Academy of Pediatric Dentistry. Bahr, D. (2018). Feed Your Baby and Toddler Right : Early Eating and Drinking Skills Encourage the Best Development. Future Horizons. For the dental patient. From baby bottle to cup. Choose training cups carefully, use them temporarily. (2004). Journal of the American Dental Association (1939), 135(3), 387.https://doi.org/10.14219/jada.archive.2004.0191 Gergès, C. (2021). Comment accompagner mon enfant pour développer une saine relation avec les aliments (alimentation intuitive). Nutritionnistes en pédiatrie. https://nutritionnistesenpediatrie.com/aider-mon-enfant-a-developper-une-saine-relation-avec-les-aliments-alimentation-intuitive/ nutritionnistesenpediatrie.com King, K. L., & Duryea, T. K. (2025). Dietary recommendations for toddlers, preschoolers, and school‑age children. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/dietary-recommendations-for-toddlers-preschoolers-and-school-age-children UpToDate+1 Santé Canada, Société canadienne de pédiatrie, Diététistes du Canada & Comité canadien pour l’allaitement. (2014). La nutrition du nourrisson né à terme et en santé : Recommandations pour l’enfant âgé de 6 à 24 mois. Gouvernement du Canada. https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/guide-alimentaire-canadien/ressources/nutrition-nourrisson-terme-sante/nutrition-nourrisson-terme-sante-recommandations-naissance-six-mois/6-24-mois.html Société canadienne de pédiatrie, Comité de la santé des Premières Nations, des Inuits et des Métis. (2022). La prévention de la carence en vitamine D symptomatique et du rachitisme chez les nourrissons et les enfants autochtones. Paediatrics & Child Health, 27(2), 128. https://cps.ca/fr/documents/position/vitamine-d-symptomatique-et-du-rachitisme-chez-les-nourrissons-et-les-enfants-autochtones

Découvrez des conseils et des recommandations adaptés à notre quotidien avec l'aide de professionnels qui ont à cœur votre bien-être et celui de vos enfants.​ Découvrez des conseils et des recommandations adaptés à votre quotidien avec l'aide de professionnelles qui ont à coeur vos enfants. Développement Le dé veloppement cognitif chez les jumeaux pendant la petite enfance. Motricité et langage Développement de la motricité et du langage chez les jumeaux. Scolarité La séparation des jumeaux et triplés en milieu scolaire.

La séparation des jumeaux et les difficultés d'apprentissage en milieu scolaire. Jumeaux dans la même classe ou séparé? La séparation des jumeaux et triplés en milieu scolaire. En collaboration avec Élise Laboissonnière, orthop. L’entrée à l’école pour des jumeaux ou des triplés vient souvent avec cette question fort pertinente : Doit-on séparer ou non les enfants de classe? Chaque couple ou trio étant unique, il est impossible d’avoir une réponse universelle à cette question. C’est une décision qui ne doit pas être prise à la légère. Afin d’orienter votre réflexion, nous vous présentons la situation actuelle dans les écoles québécoises, les recommandations de quelques organisations internationales, des données intéressantes sur le développement du lien gémellaire, des résultats de recherches sur le sujet, ainsi que des pours et contres en rafales. Il n'y a pas que la séparation des jumeaux et triplés qui préoccupent les parents de multiples. Au Canada, on estime que 3,2% des enfants d’âge scolaire seraient atteints d’un trouble d’apprentissage (Association canadienne des troubles d'apprentissage, 2022 ). En tant que parent, recevoir un tel diagnostic pour son enfant amène tout un lot de questionnements et d’inquiétudes. Il existe de belles ressources pour vous aider à mieux comprendre le diagnostic de votre enfant et à mieux l’accompagner. Toutefois, si l’enfant est issu d’une naissance multiple, des questionnements additionnels peuvent survenir. PLACEMENT DES JUMEAUX: LA SITUATION ACTUELLE DANS NOS ÉCOLES Dans un premier temps, il est important de comprendre comment fonctionne la formation des groupes-classes. Au Québec, la formation des groupes pour l’année suivante se fait la plupart du temps en fin d’année scolaire. Un comité formé de plusieurs acteurs du milieu scolaire se rencontre pour former les groupes de l’année suivante. Ce comité est constitué de différentes personnes parmi les titulaires actuels, les enseignants spécialistes (musique, anglais, éducation physique, arts dramatiques, etc.) et les professionnels tels que l’orthopédagogue, les éducateurs spécialisés, la direction, etc. Les personnes présentes à la rencontre ainsi que les critères de formation des groupes peuvent varier d’une école à l’autre. En général, on tente de former des groupes équilibrés, donc de ne pas mettre tous les élèves forts ensemble et tous les élèves faibles ensemble. Les comportements des élèves sont aussi pris en compte dans la formation des groupes pour l’année suivante. Dans les cas des jumeaux ou des triplés, les écoles ont aussi différentes manières de faire d’un milieu à l’autre. En effet, après quelques recherches auprès du personnel enseignant travaillant dans différentes écoles à travers la province du Québec, certaines écoles les séparent d'emblée. D’autres écoles les mettent ensemble au préscolaire et réévaluent la situation à chaque année. D’autres milieux préfèrent les mettre ensemble en tout temps. Certaines écoles sont plus ouvertes que d’autres aux demandes des parents de séparer ou non leurs enfants. Certaines écoles préfèrent refuser toute demande en ce sens. Alors, qu’en est-il de la loi? D’abord, la loi sur l’instruction publique ne prévoit rien en lien avec les enfants issus de naissance multiple. Néanmoins, le centre de services scolaires de Montréal (CSSDM) a pour sa part adopté une résolution en ce qui concerne le placement des jumeaux en classe depuis 2003. Selon cette dernière, ce sont les parents qui sont les mieux placés pour prendre cette décision en fonction des besoins de leurs enfants. Cependant, tel que mentionné dans la proposition: «si la direction d’école s’oppose à la volonté des parents, ils ont l’obligation d’apporter des preuves d’ordre pédagogiques des méfaits potentiels du choix des parents, pour faire renverser la décision des parents . » (Lalonde N. et Moisan D, 2003). De l'autre côté de l'océan, le Défenseur des droits en France a rendu une décision importante quant à la séparation des classes en 2021. Cette institution indépendante créée en 2011 a pour mission de défendre les droits de ses citoyens et d'en permettre l'égalité à tous et chacun. Ce litige impliquait la position d'une directrice d'école maternelle sur la séparation d'un couple de jumelles sans évaluation globale de la situation et le choix des parents de garder les enfants ensemble. Voici un extrait de la décision 2021-008 du 29 janvier 2021: « la séparation systématique des jumeaux n’apparaît pas comme une position cohérente (...) l’accueil de jumeaux implique une concertation avec les parents et les enfants, ainsi qu’une évaluation préalable et une analyse des besoins individuels de chaque enfant. » ( D écision 2021-008, Défenseur des droits). Crédit photos: Mamans Pieuvres LE LIEN GÉMELLAIRE Des études recensées par la Fédération Jumeaux et Plus ont démontré que les jumeaux et les triplés ont un développement cognitif distinct de celui des singletons. En effet, le fait qu’ils soient issus d’une naissance multiple amène des défis supplémentaires dans leur recherche identitaire. Certaines croyances populaires nous laissent croire qu’il est important de séparer les jumeaux à la garderie et à l’école afin qu’ils développent chacun une personnalité distincte. Toutefois, cette séparation précoce et non désirée pourrait être néfaste pour le développement des enfants. Toujours selon la Fédération Jumeaux et Plus, «imposer une séparation n’est jamais la solution à une relation jugée trop fusionnelle par l’entourage .» Sur le plan de l’attachement, les jumeaux et les triplés se distinguent aussi des singletons . En fait, tout dépend de leur relation. Sur le plan émotionnel, ils développent un lien d’attachement particulier envers leur(s) cojumeau(x) et ce depuis in utero , en plus de la figure d’attachement principale qui est souvent la mère. Qu’il soit fusionnel ou plus conflictuel, leur lien se développe et se complexifie au cours des années. Le fait d’être ensemble pourrait rendre la transition vers l’école plus douce pour les jumeaux et les triplés (Mayor, 2011). Pour apprendre plus sur le lien gémellaire, visitez la page DÉVELOPPEMENT de la section sur la petite enfance. LES ÉTUDES SCIENTIFIQUES ET LA POSITION DES ORGANISMES Les différentes recherches consultées arrivent toutes au même résultat : le libre-choix des parents est la meilleure approche face à la séparation ou non des jumeaux à l’école. Le fait que les jumeaux/triplés soient ensemble ou séparés n’aurait même aucun effet néfaste sur leur réussite scolaire ( Garon-Carrier, G. et al , 2021 ). Selon une étude menée en 2018, les comportements sociaux négatifs tels que le retrait social, l’agressivité physique ainsi que l’inattention étaient moins présents chez les jumeaux n’ayant pas été séparés de classe. D’ailleurs, selon Madame Gabrielle Garon-Carrier, professeure adjointe à l’université de Sherbrooke, «il est préférable que les directions scolaires adoptent une politique flexible qui respecte la décision et les besoins individuels des parents et des jumeaux .» (White EK. et al, 2018) Le conseil international des organisations de naissances multiples (ICOMBO) préconise également le libre choix des parents et chacun de ses organismes affiliés ont effectué de nombreuses recherches sur le sujet ( Preedy P., Mascazine, J. & Launslage D., 2020). Nous estimons que les décisions concernant le placement en classe des multiples devraient être réévaluées chaque année, en consultation avec les parents des enfants concernés ainsi que les enfants eux-mêmes. De la même façon que chaque enfant est unique, chaque jumeau (triplé et plus) est unique et ses besoins doivent être considérés. Par conséquent, nous croyons que les politiques internes préétablies dans les écoles - que ce soit pour les séparer ou les garder dans la même classe - sont inappropriées. - Conseil international des organisations de naissances multiples (ICOMBO) Au Canada, l'organisme Naissances Multiples Canada (Multiple Birth Canada ) abonde dans le même sens et recommande que le placement des enfants issus d'une naissance multiple soit évalué chaque année scolaire afin de déterminer quelle est la meilleure situation pour eux, c'est-à-dire d'être ensemble ou séparés. La décision finale devrait être prise conjointement par les parents, le(s) enseignant(s), le directeur et, à l’âge approprié, les enfants eux-mêmes. (Griffith, S., 2020). LES POURS ET LES CONTRES Tel que mentionné précédemment, il n’y a pas de solution miracle qui fonctionne pour tous les duos ou trios. Il est donc important de prendre votre décision en fonction de la personnalité de vos enfants. Il se peut également que vous préfériez séparer vos jumeaux une année et ne pas les séparer une autre année. Tout dépend du contexte. Voici une liste de facteurs à considérer pour prendre une décision éclairée: Arguments pour garder les enfants dans le même groupe Crédit photos: Mamans Pieuvres Simplicité au niveau de l’organisation familiale (heure des devoirs et leçons, une seule rencontre de parents, un seul canal de communication avec l’école, etc.) Relation saine entre les jumeaux ou triplés (entraide, confiance, encouragements, etc.) Adaptation plus facile lors de la transition garderie/école ou maison/école Moins de chance de développer des comportements sociaux négatifs Effets néfastes possibles sur le développement de l’enfant si la séparation est précoce et non désirée Aucun impact sur la réussite scolaire Désir des enfants plus vieux d’être dans la même classe Arguments pour séparer les enfants de groupe Crédit photos: Mamans Pieuvres Relations conflictuelles entre les jumeaux ou les triplés à l’école qui peuvent avoir des répercussions sur la vie familiale Compétition malsaine entre les jumeaux ou triplés Tendance d’un des jumeaux ou triplés à dominer le(s) autre(s) Besoin d’un des enfants de fréquenter une classe à effectifs réduits ou de redoubler une année Complicité des jumeaux ou triplés pour tricher ou perturber la classe Aucun impact sur la réussite scolaire Choix de cours ou de programmes différents à l’école secondaire Désir des enfants plus vieux d’être séparés En bref, la recherche préconise le libre-choix aux parents de jumeaux. Peu importe votre décision sur le placement de vos multiples à l'école, il est recommandé d’en discuter avec le personnel scolaire au printemps en vue de la rentrée. Votre avis devrait être prit en compte au moment de la formation des groupes pour l’année suivante, qui a généralement lieu au mois de mai ou juin. RECHERCHE SUR LA SÉPARATION DES JUMEAUX EN CLASSE En 2021, une équipe de chercheurs québécois a publié une étude dans la revue Educational Policy sur la séparation des jumeaux en classe et les effets sur leur cheminement scolaire. L'équipe de Mamans Pieuvres a interviewé Madame Gabrielle Garon-Carrier, professeure adjointe au département de psychoéducation, de l'Université de Sherbrooke sur le sujet. Elle détient un doctorat en psychologie ainsi qu'un postdoctorat en psychologie du développement et s'intéresse au lien gémellaire depuis quelques années déjà. Pour écouter l'entrevue, cliquez ici . Pour consulter l'article paru sur le site du GRISE, cliquez ici LES ÉTAPES POUR VOUS AIDER À FAIRE RESPECTER VOTRE CHOIX L’équipe de Mamans Pieuvres joint officiellement sa voix à celle des organisations internationales et nationales et soutient le libre-choix des parents en ce qui concerne le placement des jumeaux en classe. Si vous habitez en France, nous vous conseillons de contacter la Fédération Jumeaux et Plus pour vous épauler dans votre démarche puisque les instances ci-dessous sont disponible au Canada uniquement. Vous connaissez déjà le lien gémellaire qui unit votre duo ou votre trio. Si vous hésitez encore à les séparer ou à les garder ensemble, n'oubliez pas de demander l'opinion des principaux intéressés. Vous pourriez être surpris! Rien ne vous empêche de les garder ensemble pour la maternelle, et de les séparer une ou deux années plus tard. Avant l'inscription au préscolaire, contactez l'école afin de prendre connaissance de leur politique interne. Si vous connaissez un parent de multiple ou un membre du personnel enseignant, posez lui des questions. Attention! À l'intérieur d'un même centre de service, les écoles ont des approches différentes sur la séparation des jumeaux. Ce sont souvent les professeurs et la direction de l'école qui décident, en donnant différentes raisons parfois non-fondées. Si vous avez eu la confirmation que l'école préconise le libre-choix, vous n'avez pas d'autres démarches à faire. Cependant, nous vous encourageons à suivre de près le dossier de vos enfants en demandant une confirmation écrite car il est parfois possible que votre choix ne soit pas été respecté. Si dans le cas où l'école refuse votre demande, il est important de commencer à noter les réponses (verbales ou écrites) du personnel, particulièrement les commentaires négatifs. Sachez que par vos démarches, vous nous aider à sensibiliser les institutions à la réalité des naissances multiples et à défaire certains mythes qui y sont associés. Demeurez ferme mais courtois en tout temps dans vos échanges par respect pour le personnel mais aussi pour le bien-être de vos enfants puisque c'est eux qui les côtoieront au quotidien! Voici les étapes à entreprendre lorsqu'on ne respecte pas votre choix quant à la formation des groupes de vos jumeaux. Préparation des arguments 01 Fixer un rendez-vous avec la direction ou l'enseignant concerné. Si ce n'est pas déjà fait, lire en entier la première partie de cette page qui porte sur la séparation des jumeaux à l'école (incluant l'entrevue audio). Imprimer notre lettre de sensibilisation disponible dans notre section OUTILS GRATUITS. Au besoin, annexer quelques études ou des articles de journaux les plus pertinents que vous retrouvez sur le web ou encore au bas de cette page. Rencontre officielle avec la direction ou le membre du personnel 02 Exposez vos arguments. Remettez la lettre (et autres documents à l'appui si désiré). Prenez le temps de noter les réponses des personnes concernées (incluant la date et l'heure). Confirmez par écrit le dénouement de la rencontre, dépendamment de la décision: Exemple: Tel que discuté lors de notre rencontre du 01-01-2000, je vous remercie de votre ouverture et de nous avoir accordé le libre-choix quant au placement de nos jumeaux/triplés pour la formation des groupes. Je vous confirme donc par écrit que nos jumeaux seront (ou ne seront pas) dans la même classe pour l'année scolaire 2000. ou Exemple: Tel que discuté lors de notre rencontre du 01-01-2000, je vous confirme que nous désirons toujours que vous nous accordiez le libre choix face au placement de nos jumeaux/triplés pour la formation des groupes. Nous désirons que nos jumeaux/triplés soient dans le même groupe (ou séparés). Suite à votre refus, je vous confirme que nous irons subséquemment de l'avant avec la prochaine étape. Communication avec le comité de parents et la FCPQ 03 Communiquez avec le comité de parent de votre centre scolaire. Ce comité est voué à la défense des intérêts des parents et est a ffilié à la Fédération des comités de parents du Québec. Vous pouvez également communiquer en tout temps avec la Fédération des comités de parents du Québec qui accompagne, soutient et représente les parents d’élèves pour les aider à prendre leur place dans le milieu scolaire et à répondre aux besoins réels de leurs enfants. Si vous avez besoin de support, n'hésitez pas à leur écrire à l'adresse suivante: services-conseils@fcpq.qc.ca Plainte au centre de services scolaire 04 Après avoir constaté l’impasse avec la direction ou le membre du personnel concerné , enclenchez le processus de traitement des plaintes et de résolution de votre centre de services scolaire. Commencer par trouver votre centre de services scolaire: cliquez ici pour accéder au répertoire. Suivez le processus de plaintes existant pour votre centre. Déposer la plainte afin d'expliquer votre insatisfaction. Habituellement, c'est le secrétaire général qui traitera la plainte. Celui-ci tentera de trouver une solution satisfaisante pour le parent et la direction de l’école. Si vous n’êtes pas satisfait du résultat obtenu à la suite du traitement de votre plainte, vous pouvez vous adresser au protecteur de l’élève (étape suivante). Prenez note que tout au long du processus, le plaignant a le droit d’être accompagné de la personne de son choix. Enquête par le Protecteur de l'élève 05 Si vous n'avez pas réussi à faire entendre votre point et que le problème n’a pas pu être réglé lors des étapes précédentes, vous pouvez dès lors vous adresser au Protecteur de l'élève. Celui-ci n'est pas un employé du centre de service mais plutôt une personne désignée par le comité de parents. Il disposera de 30 jours suivant le dépôt de la plainte, pour faire son enquête en rencontrant les personnes concernées. Il présentera ensuite une recommandation au Conseil d’administration. Voici quelques conseils provenant directement du site de la FCPQ , concernant la rédaction de votre plainte auprès du Protecteur de l'élève : Votre plainte doit toutefois être rédigée avec soin. Le texte doit être clair et les termes bien choisis, de manière à ne pas laisser place à l’ambiguïté. En ce sens, prenez bien soin de rédiger la plainte de la manière la plus factuelle possible, en évitant d’émettre des opinions. L’objet de la plainte : vous devez d’abord définir l’objet de votre plainte de la manière la plus précise possible. Des preuves solides : vous devez décrire brièvement le problème, en accompagnant celui-ci de faits précis, de preuves claires ou de témoignages solides, en précisant la circonstance dans laquelle se sont déroulés les faits, la date et le lieu ainsi que les personnes concernées et leurs coordonnées. Vous devez également expliquer pourquoi vous croyez que vos droits ou ceux de votre enfant ont été brimés en décrivant notamment les préjudices subis. Les démarches entreprises : s’il y a lieu, vous devez décrire les démarches que vous avez déjà entreprises, en précisant la date, les personnes contactées ainsi que les résultats obtenus. Une suggestion de solution : suggérez à votre destinataire quelle serait, selon vous, la meilleure solution pour régler le litige D'après nos recherches, il est rare qu'un parent se rendre à cette étape en ce qui concerne un litige sur le placement des jumeaux puisque la situation se règle souvent avec le comité de parents. Q&R SUR LES RÉSULTATS SCOLAIRES AVEC UN ORTHOPÉDAGOGUE 1-Que faire si une compétition s’installe entre mes jumeaux lors de la période des devoirs et leçons? Il est important que la période de devoirs et leçons ne se déroule pas dans un climat de compétition entre vos jumeaux ou vos triplés. Pour ce faire, je vous invite à normaliser l’erreur et les difficultés en utilisant notamment les phrases suivantes : C’est en se trompant qu’on apprend; C’est normal de ne pas tout savoir. C’est vrai que X est meilleur en orthographe. Mais toi, Y, tu es meilleur en mathématiques. Chacun ses forces. Prends ton temps. C’est difficile, mais j’ai confiance que tu vas y arriver. L’erreur est humaine; Il est également possible de leur faire faire leurs devoirs et leçons dans des pièces séparées si le climat de compétition est persistant. 2-Comment éviter qu’une compétition s’installe au niveau des notes? Tout d’abord, je suis d’avis qu’une note est quelque chose de très personnel. Pour certains, un 70% équivaut à beaucoup plus de fierté, d’efforts et de travail acharné qu’un 90% pour d’autres. Il faut aussi être conscient que chacun a des forces spécifiques. Pour certains enfants, le français et les mathématiques sont très ardus, mais le travail manuel est un talent. Pour d’autres, c’est la musique, les arts, la communication, les relations sociales, le ménage ou l’orientation spatiale qui représente leur plus grande force. On ne peut pas être bon dans tout, mais l’important est de faire des efforts et de donner le meilleur de soi-même. À mon avis, il faut conscientiser les enfants à tout cela. C’est important de leur faire nommer leurs talents, leurs forces, leurs intérêts. Cela leur permet non seulement de se connaître davantage en tant qu’individu, mais aussi de développer une saine estime de soi. Plus spécifiquement aux jumeaux ou triplés, je conseille d’encourager un climat d’entraide et de collaboration entre eux à la maison, autant durant la période de devoirs et leçons que lors des tâches de la vie quotidienne. Par exemple, faire une course de celui qui finit de ranger ses blocs en premier peut sembler motivateur, mais c’est une technique qui encourage un climat de compétition entre eux. Si on leur demande plutôt de ranger les blocs ensemble, on encourage un climat de collaboration. Leur attribuer des tâches selon leurs forces respectives peut aussi encourager ce climat de collaboration, tout en mettant de l’avant les talents de chacun. 3-En cas de redoublement d’un seul des jumeaux, comment aborder le sujet avec mes enfants? C’est une question intéressante, car le redoublement est souvent associé à l’échec. Cela peut faire vivre une tempête d’émotions à l’enfant redoubleur. Certains sont soulagés de ne pas passer au niveau supérieur, car ils ne se sentaient pas prêts. D’autres sont inquiets, fâchés ou tristes face à leur échec, mais aussi face au fait de ne plus être avec leurs amis ou avec leur jumeau en classe. Dans un premier temps, c’est important d’adopter une attitude d’écoute et d’ouverture face à l’enfant qui redouble. Il a besoin de se sentir compris. D’autre part, il est important de demeurer optimiste et de lui faire sentir que c’est la bonne décision et que cela lui donnera un coup de pouce pour la suite. Avec la fratrie, j’aborderais le redoublement d’une manière positive également. Tel que mentionné plus haut, chacun a ses forces et ses difficultés. Je parlerais avec eux des belles forces de leur frère/soeur. Puis, je leur expliquerais qu’il/elle a besoin d’un petit coup de pouce à l’école et que la décision de le faire redoubler a été prise pour lui permettre d’apprendre à son rythme. 4-Est-ce que mes jumeaux ou triplés prématurés ont plus de chances de recevoir un diagnostic de trouble d’apprentissage? À ce jour, les causes des troubles spécifiques de l’apprentissage sont encore inconnues. Des recherches se sont penchées à ce sujet et il semblerait que les causes soient génétiques et neurologiques (CENTAM,2022). Ainsi, il demeure difficile de faire un lien entre prématurité et trouble spécifique d’apprentissage. Toutefois, certaines études ( Alterman et al , 2022 ; M cBryde et al, 2020 ) ont démontré qu’un plus grand pourcentage d’enfants grands prématurés présenterait des difficultés scolaires. Ces difficultés, dues à une certaine immaturité cérébrale, causeraient un retard dans les apprentissages qui serait la plupart du temps rattrapé au cours du parcours scolaire de l’enfant, vers le début du secondaire. Nous aurions donc affaires à des difficultés temporaires plutôt que des troubles persistants. 5-Est-ce que mes jumeaux ou triplés recevront tous le même diagnostic? Tel que mentionné plus haut, les causes des troubles d’apprentissage sont encore inconnues. Toutefois, une prédisposition génétique a été établie. Ainsi, si un de vos jumeaux ou triplés reçoit un diagnostic de trouble d’apprentissage, l’autre (les autres) enfant(s) issu(s) de la même grossesse ont plus de chance d’avoir le même diagnostic. Toutefois, il est aussi possible qu’un seul cojumeau présente ce trouble. Les probabilités varient selon le type de jumeaux : c'est environ 70% chez les monozygotes et 45% chez les dizygotes, soit la même probabilité que pour des frères et sœurs issus de grossesses différentes. Pour conclure, la scolarité des jumeaux et triplés est une longue aventure qui vous amènera certainement plusieurs questionnements au fil des années. N’hésitez pas à collaborer avec l’école pour accompagner vos multiples au meilleur de vos capacités. Si quelque chose vous préoccupe en lien avec le bien-être scolaire de vos enfants, faites-en part à leur(s) enseignant(s). Après tout, vous êtes les experts de vos petits ! Avez-vous demandé à vos jumeaux ce qu'ils pensaient sur le fait d’être ensemble ou séparés à l'école ? Nous avons effectué un mini vox pop! Regarder le vox pop! Vous recherchez du soutien et des conseils concernant la séparation des classes au Québec ? Voici un groupe Facebook de parents prônant le libre choix. Adhérer au groupe LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Section pour les parents Source: Allo prof Ressources et section pour les parents Source: Fédération des comités de parents du Québec Ressource et outils Source: Institut TA Sources : Alterman, N., Johnson, S., Carson, C., Petrou, S., Kurinzcuk, J. J., Macfarlane, A., Boyle, E., & Quigley, M. A. (2022). Gestational age at birth and academic attainment in primary and secondary school in England: Evidence from a national cohort study. PloS one, 17(8), e0271952. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0271952 Fédération des comités de parents du Québec. (2023). Un nouveau mécanisme de traitement des plaintes — FCPQ. https://www.fcpq.qc.ca/action-parents/un-nouveau-mecanisme-de-traitement-des-plaintes/ fcpq.qc.ca Garon-Carrier, G., Bégin, V., Brendgen, M., Vitaro, F., Ouellet-Morin, I., Dionne, G., & Boivin, M. (2022). Classroom Placement and Twins' Social Behaviors in Elementary School: Providing Empirical Evidence to Inform Educational Policy. Educational policy (Los Altos, Calif.), 36(7), 1850–1875. https://doi.org/10.1177/08959048211015626 Griffith, J.S. (2020). ICOMBO’S School Placement of Multiples Study. ICOMBO. https://icombo.org/wp-content/uploads/2010/12/PPMD-Study-for-website.pdf icombo.org Hamann, J. (2021). Séparer ou non les jumeaux à l’école: aux parents de choisir. Université Laval. https://nouvelles.ulaval.ca/2021/06/30/separer-ou-non-les-jumeaux-a-l'ecole:-aux-parents-de-choisir-bd05868f-84b6-4eb6-a61e-086618dafcef Jumeaux et Plus. (s.d.). La scolarité des multiples. Jumeaux et Plus. https://www.jumeaux-et-plus.fr/carnet-pratique/la-scolarite-des-multiples/ jumeaux-et-plus.fr Lalonde N. et Moisan D, 2003. Le placement des jumeaux en classe. Résolution des commissaires de la CSDM. Avril 2003 Magazine Vies de famille. (2025). Jumeaux : ensemble ou séparés en classe. Caisse d’Allocations Familiales. https://www.caf.fr/allocataires/vies-de-famille/articles/jumeaux-ensemble-ou-separes-en-classe Mayor, M. (2011). La séparation et le maintien des jumeaux à l’école. [PDF]. Haute école pédagogique. https://patrinum.ch/record/17353/files/mp_bp_p18433_2011.pdf McBryde, M., Fitzallen, G. C., Liley, H. G., Taylor, H. G., & Bora, S. (2020). Academic Outcomes of School-Aged Children Born Preterm: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA network open, 3(4), e202027. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.2027 Séguin, G. (2019). Jumeaux : mission possible (2e éd.). Édition Chu Sainte-Justine. White, E. K., Garon-Carrier, G., Tosto, M. G., Malykh, S. B., Li, X., Kiddle, B., Riglin, L., Byrne, B., Dionne, G., Brendgen, M., Vitaro, F., Tremblay, R. E., Boivin, M., & Kovas, Y. (2018). Twin classroom dilemma: To study together or separately?. Developmental psychology, 54(7), 1244–1254. https://doi.org/10.1037/dev0000519

La réduction embryonnaire et l'interruption volontaire en contexte de grossesse multiple. Jumeaux, triplés, réduction embryonnaire. La réduction embryonnaire et l'interruption volontaire en contexte de grossesse multiple. En collaboration avec Shanie Lapointe, B.Sc. Une certaine facilité d'accès aux traitements de fertilité et l'augmentation des grossesses à un âge plus avancé ont significativement fait croître le nombre de grossesses de jumeaux et de triplés au cours des 40 dernières années. En fait, les personnes ayant eu recours à une clinique de fertilité pour concevoir ont 20 fois plus de chances de vivre une grossesse multiple comparativement à celles ayant conçu naturellement. Cette augmentation entraîne un plus grand nombre de situations où des parents doivent réfléchir à la possibilité d'une réduction embryonnaire : une procédure qui consiste à interrompre volontairement le développement d'un ou de plusieurs fœtus dans le cadre d'une grossesse multiple. Réalisée au premier trimestre de la grossesse, cette intervention vise à réduire les risques médicaux associés à une grossesse de haut rang (trois fœtus ou plus), tant pour la santé de la mère que celle des bébés. On distingue deux contextes principaux : La réduction embryonnaire (RE) : lorsque l'intervention est pratiquée en raison du nombre élevé de bébés conçus. L'interruption sélective de grossesse (ISG) : lorsque l'un ou plusieurs des fœtus présentent une malformation congénitale grave ou une condition incompatible avec la vie. Bien que ses bienfaits médicaux soient documentés, la réduction embryonnaire demeure une procédure émotionnellement éprouvante. Elle peut avoir un impact psychologique important pour les parents qui la considèrent ou qui y ont recours. L'équipe tient à remercier Shanie Lapointe et Jean Kollantai de l'organisme CLIMB pour leur précieuse collaboration dans l’élaboration de cette page. COMMENT PRENDRE MA DÉCISION: QUELS SONT MES CHOIX? Afin de prendre la décision qui fera du sens pour vous, votre couple et votre famille, il faut d'abord prendre le temps d'absorber la nouvelle. Lorsqu'elle est inattendue, l'annonce d'une grossesse multiple peut représenter un choc, car elle bouleverse les attentes que vous aviez pour votre vie familiale. Cela est encore plus vrai lorsque la grossesse est le fruit de longs mois, voire d'années de démarches en clinique de fertilité. Ensuite, il est important de rassembler toutes les informations propres à votre situation. Certains parents sont confrontés à une combinaison de RE et d'ISG, par exemple lorsqu'ils attendent des quadruplés dont deux partagent le même sac amniotique et présentent une anomalie grave comme l'anencéphalie. D'autres ont dû prendre la décision difficile d'interrompre la grossesse complète, lorsque les deux bébés présentaient une malformation létale ou une condition menaçant la vie de la mère. Dans tous les cas, préparez votre rencontre avec l'équipe médicale pour bien comprendre toutes les options qui s'offrent à vous, ainsi que les risques, les avantages et les conséquences de chaque choix — y compris celui de ne rien faire. Exprimez vos limites et les valeurs qui influencent votre réflexion : cela facilitera le dialogue avec les professionnel·le·s. Il est également essentiel d'écouter votre intuition. Il n'y a pas de bonne ou de mauvaise réponse : il y a une décision qui fait du sens pour vous. Chaque centre hospitalier a ses propres protocoles. Mais quelle que soit la procédure recommandée, elle touche à votre histoire personnelle et doit être abordée avec respect, dans toutes ses dimensions : émotionnelle, éthique, médicale et familiale. Voici les options qui peuvent s'offrir aux parents dans une grossesse de trois fœtus ou plus : LES IMPACTS D'UNE TELLE DÉCISION La réduction embryonnaire peut être un événement difficile à vivre. Pour arriver à prendre une décision, il est important de prendre en compte les risques et les avantages d’y avoir recours. Les risques: Le taux de fausse couche est légèrement augmenté en bas de 24 semaines de grossesse et varie selon l’expérience de la personne responsable de la manœuvre. Vivre une détresse psychologique suite à l’intervention: culpabilité, tristesse, regret, deuil, etc. Les avantages: Diminue le risque de perte de grossesse, de complications périnatales, d’accouchement prématuré, de césarienne, de bébé de petit poids à la naissance et de décès néonatal. Évidemment, faire un choix ne se résume pas à faire le décompte et à choisir la liste la plus courte. Il est important de prendre en compte l’aspect émotif de ses avantages et risques afin de mesurer les éléments qui sont les plus significatifs pour vous et ceux qui auront le moins d’effet négatif sur vous et votre situation. Afin de prendre la décision qui fera du sens pour vous, votre couple et votre famille, il faut tout d’abord prendre le temps d’absorber la nouvelle. C’est un choc puisque c’est un déséquilibre de ce que vous vous étiez imaginés comme déroulement. Particulièrement lorsque l’aboutissement de cette grossesse multiple est le fruit de longs mois, voire d’années de démarches en clinique de fertilité. Ensuite, il est important de prendre toutes les informations reliées à votre situation. Certains sont confrontés à une combinaison de la réduction embryonnaire (RE) et de l'interruption sélective de grossesse (ISG). Par exemple, un couple qui attend des quadruplés dont deux partagent le même sac amniotique et et qui sont atteints d’une anomalie telle que l’anencéphalie. Dans d'autres cas, certains ont dû prendre la décision difficile d’interrompre la grossesse au complet, lorsque les deux bébés présentaient une malformation létale, ou lorsqu’une condition menaçait non seulement la viabilité des bébés, mais aussi la vie de la mère. Dans tous les cas, préparez votre rencontre avec l’infirmière ou la-le médecin pour bien comprendre toutes les options qui s’offrent à vous, ainsi que les risques et avantages de chaque méthode et les conséquences entraînées par le choix de rien faire. De cette façon, vous aurez un portrait complet de la situation. Si vous vous en sentez à l’aise, exprimez vos limites et de ce qui influence votre choix afin de bien faire comprendre au professionnel-le que votre décision est le fruit d’une réflexion et pour faciliter le dialogue avec celui-ci. Il est également essentiel que vous vous posiez les bonnes questions et surtout d’écouter la réponse que votre petite voix intérieure murmure ... il n’y a pas de bonne ou de mauvaise réponse, mais bien une décision qui fait du sens pour vous et votre situation. Chaque lieu qui pratique la réduction embryonnaire a ses protocoles et ses façons de faire en tenant compte du personnel, la rapidité d’action et le bien-être corporel des patient-e-s. Toutefois, cet évènement fait partie de votre histoire, de votre vécu et ne s’inscrit pas uniquement sous une perspective biomédicale. C’est dans votre droit de poser vos questions et demander à être respecté-e selon vos choix, vos valeurs et ce que vous déterminez être le mieux pour vous. Même si la perte a lieu durant la grossesse ou peu après l’accouchement, il n’est pas rare que les parents aient déjà créé un lien affectif très fort avec leur bébé et que la perte soit dévastatrice et ce, peu importe le stade de la grossesse. -Shanie Lapointe, doula à la fertilité, deuil périnatal et interruption de grossesse Enfin, le manque de reconnaissance sociale du deuil périnatal, ainsi que le malaise d’aborder ce sujet délicat font en sorte que les parents ne savent pas à qui s’adresser et ressentent un grand sentiment d’isolement. Cela étant dit, il est possible de vivre une gamme d’émotions contradictoires suite à la réduction embryonnaire. En effet, il peut y avoir un sentiment de perte pour un ou des bébés, tout en conservant la joie de porter ou d’avoir mis au monde un ou des bébés. La montagne russe d’émotions peut également être due au changement du projet parental: passer d’une marmaille composée de jumeaux plutôt que de triplés ou d’un enfant unique au lieu d’un couple de jumeaux modifie drastiquement la projection de sa famille et ce, de façon positive pour certains aspects et plus difficile pour d’autres. Enfin, même lorsque la réduction embryonnaire est faite volontairement, elle peut être difficile à assumer. Il est important de trouver le temps de le vivre et de s’occuper des émotions que la perte suscite en vous. Pour beaucoup de personnes, parler du foetus/du bébé disparu avec une personne de confiance et faire un rituel sont des façons qui aident à traverser cette période difficile. Les rituels sont très différents selon les valeurs, croyances et personnalités de chacun-e: un tatouage, une cérémonie, un enterrement, planter un arbre, écrire une lettre à son bébé sont quelques exemples. RECEVOIR L'ANNONCE D'UN DIAGNOSTIC DE MALFORMATION Sous un regard médical, les grossesses multiples sont jugées à risques pour les bébés, entre autres à cause des taux plus élevés de décès intra et extra-utérin. Par exemple, le taux de fausse couche est jusqu’à deux fois plus élevé que lors des grossesses uniques. Aussi, les bébés sont plus susceptibles d’être porteurs de malformations congénitales, qui impactent la santé de l’autre ou des autres bébés qui partagent le même utérus. D’ailleurs, ces diagnostics de malformations expliquent la grande majorité des arrêts de grossesse provoqués de 2e et 3e trimestre, dits tardifs. Certaines complications possibles énumérées sur la page SUIVI OBSTÉTRICAL , pourraient malheureusement survenir pendant votre grossesse gémellaire ou multiple. Dans ces situations, l'équipe médicale pourrait vous proposer l'interruption sélective de grossesse afin de protéger un des bébés. Il est aussi fréquent que la grossesse multiple soit le fruit de longs mois ou d’années de parcours en clinique de fertilité ou d’une grossesse tardive longuement attendue. De ce fait, l’arrêt spontané ou provoqué de la grossesse ne sera pas vécu de la même manière selon lequel elle s’est concrétisée ou vécue par la femme enceinte et le couple. -Shanie Lapointe, doula à la fertilité, deuil périnatal et interruption de grossesse L'INTERRUPTION SÉLÉCTIVE DE GROSSESSE Le choix de recourir à une interruption sélective est profondément personnel, lié à ses valeurs et au contexte de vie. En dernier ressort, il revient toujours à la personne enceinte de prendre la décision. Une fois la décision prise, il peut être aidant de préparer un plan d'interruption de grossesse, à l'image d'un plan de naissance. Celui-ci peut préciser les interventions souhaitées ou à éviter, les personnes présentes, ou encore la possibilité de voir et de toucher le bébé. Il est démontré que la présence d'une personne de soutien (physique et/ou émotionnel) diminue la douleur perçue, parfois même sans recours aux médicaments. Chaque centre a ses protocoles, mais ce vécu ne se limite pas au biomédical : il fait partie de votre histoire. Vous avez le droit de poser des questions, de faire valoir vos choix et de demander du respect. Suite à une interruption de grossesse, plusieurs émotions sont possibles telles que l'euphorie, le deuil, le soulagement, la colère, le déni, la tristesse, incluant de l'inquiétude pour le ou les autres bébés. Pour les interruptions tardives, les émotions seront les mêmes que pour la personne enceinte, mais les démonstrations seront souvent différentes. Beaucoup de partenaires se réfugient dans le travail, le sport ou d'autres façons de se changer les idées face au deuil. Enfin, il arrive souvent qu’ils se sentent coupable face à la détresse de sa conjointe de ne pas avoir pu protéger les bébés ou sa conjointe. Il est important de trouver le temps de le vivre et de s’occuper des émotions que la perte suscite en vous. Pour beaucoup de personnes, parler de l’être/des bébés disparus avec une personne de confiance et faire un rituel sont des façons qui aident à traverser cette période difficile. Les rituels sont très différents selon les valeurs, croyances et personnalités de chacun-e: un tatouage, passer du temps avec une amie qui a un bébé, planter un arbre, écrire une lettre au foetus en sont quelques exemples. Dans certains cas, l'interruption sélective ne concerne qu'un des bébés, et l'autre poursuit la grossesse. Cela peut entraîner un tourbillon d'émotions et demande un accompagnement spécialisé. Orientation vers un centre spécialisé : pour un suivi périnatal adapté Surveillance du jumeau survivant : échographies, Doppler, parfois IRM Moment de l'accouchement : selon la stabilité fœtale Soutien émotionnel : le deuil d'un bébé est réel, même quand l'autre vit Cette réalité touche de nombreux parents de jumeaux ou triplés. Parlez-en à votre équipe de soins. Si vous avez besoin de soutien ou de ressources spécifiques, nous vous recommandons notre page sur le DEUIL PÉRINATAL , qui traite sur la perte d'un bébé pendant une grossesse gémellaire ou multiple. reduc 1- Conserver l'ensemble des foetus 2- Réduire à une grossesse unique ou gémellaire 3- Interrompre la grossesse PRISE EN CHARGE LORS DE LA PERTE D'UN JUMEAU PENDANT LA GROSSESSE Pendant votre grossesse gémellaire ou multiple, il est possible que vous ayez recours à l'interruption sélective dû à une anomalie chez un des bébés, et que seulement un bébé poursuit la grossesse. Cette situation peut entraîner un mélange d’émotions intenses et nécessite souvent un accompagnement médical et psychologique attentif. Assurez-vous d'être bien entourés et voici quelques pistes de ce qui se passera dans les prochaines semaines. Notez vos questions avant les rendez-vous médicaux pour ne rien oublier Entourez-vous d'au moins une personne de confiance (famille, ami-e, accompagnante) Créez un espace de mémoire : lettre, photo, dessin, bijou, plantation, etc. Exprimez-vous : écrivez, parlez, criez si nécessaire Recherchez un groupe de soutien, virtuel ou présentiel Donnez-vous le droit d'aller bien un jour, et mal le lendemain Lorsqu’un jumeau décède, cela peut affecter directement le jumeau survivant, notamment par des variations de pression ou d’oxygène dans le placenta, pouvant causer des séquelles neurologiques. Un suivi rapproché permet de limiter les risques et de planifier les soins adaptés. LES IMPACTS ÉMOTIONNELS À LONG TERME La réduction embryonnaire peut être traumatisante pour la mère et son ou sa partenaire. Le retentissement psychologique varie d'une personne à l'autre, mais un soutien professionnel est souvent utile. Au sein du couple, les réactions peuvent être très différentes. D'où l'importance d'une communication ouverte et régulière. Si vous avez d'autres enfants, il peut être aidant de leur expliquer, selon leur niveau de compréhension, ce que vous traversez. Cela les aide à comprendre que votre tristesse n'est pas de leur faute. Des livres pour enfants abordent le thème du deuil périnatal. Le deuil périnatal est souvent minimisé socialement, car il est "invisible". Pourtant, il touche au cœur de l'identité parentale. La réduction modifie le projet familial. On passe d'une vision à trois enfants à deux, ou d'un couple de jumeaux à un enfant unique. Cela a un impact. Même choisie, la réduction peut être difficile à assumer. Et il faut du temps pour apprivoiser cette réalité. Parler, pleurer, ritualiser : chaque chemin est légitime et personnel. Saviez-vous que la réduction embryonnaire peut mener à un deuil périnatal? Voir des témoignages Connaissez-vous bien votre type de grossesse gémellaire? Consulter la page LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Triplés et autres bébés multiples Source: Hopital d'Ottawa Qu'est-ce que la réduction embryonnaire? Source: La maison des maternelles Grossesse multiple : supprimer un embryon pour assurer la santé des autres Source: Radio-Canada Sources : Evans, M.I., Goldberg, J.D., Horenstein, J. et al. (1999). Selective reduction of multifetal pregnancies: a review of the procedure and clinical outcomes. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 181(2), 463-468. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine (ASRM). (2017). Multifetal pregnancy reduction: Practice Committee Opinion. Fertility and Sterility, 107(4), 927-934.

Nouveaux parents de jumeaux. Nouveaux parents de triplés. Grossesse gémellaire. Jumeaux identiques. Jumeaux non-identiques. Mamans Pieuvres. Aide et ressource jumeaux. La référence pour les parents de jumeaux et triplés Accéder à nos cours en ligne Vous êtes un organisme ou intervenant en périnatalité ? Par ici Vous êtes enceinte de jumeaux, triplés ou plus? Par ici Restez informés Inscrivez-vous à notre infolettre pour recevoir nos offres et actualités. Saisissez votre e-mail ici S'inscrire Merci pour votre envoi ! Nous sommes membres de

Symptômes, complications et traitements préventifs pour la grossesse de jumeaux et triplés. Suivi médical jumeaux et triplés. Rendez-vous médical et complications pendant la grossesse gémellaire. Le lieu et les détails entourant le suivi médical pour les jumeaux et plus est différent dans chaque pays. Par exemple, dans la province du Québec au Canada, les mamans enceintes de multiples pourraient avoir à effectuer leur suivi à la clinique GARE (grossesse à risque élevé), qui est directement rattachée à la plupart des hôpitaux importants. Attendre plusieurs bébés nécessite une surveillance plus intense. La plupart des examens sont les mêmes que pour une grossesse unique mais avec un suivi plus fréquent. Il est primordial de vérifier le protocole en place dans votre pays et votre région Les signes et symptômes d'un travail prématuré peuvent être des contractions régulières de l’utérus, qui augmentent en force et en fréquence. N'hésitez pas à contacter votre médecin ou à téléphoner à la salle d'accouchement si vous avez des préoccupations quelconques. Bien qu’il soit difficile d’arrêter un véritable travail prématuré, il peut parfois être retardé, ce qui laissera le temps de préparer le personnel à l'arrivée des bébés. L'équipe de Mamans Pieuvres tient à remercier toutes ses collaboratrices pour leur apport à cette page et aussi une mention spéciale à Dre. Audrey Ann Labrecque, MD. CM, FRCSC Obstétricienne-Gynécologue, Fellow en Médecine Foeto Maternelle à l’Université de Calgary pour sa participation et à nos infirmières Shanel et Mikko. LE SUIVI MÉDICAL PENDANT LA GROSSESSE GÉMELLAIRE Le suivi médical pendant votre grossesse va dépendre principalement de trois facteurs: Le nombre de foetus Le nombre de placentas Les protocoles en place dans votre région et votre pays En plus de certaines complications bien spécifiques pendant la gestation, les futures mamans peuvent être assujetties à des symptômes de grossesse plus importants. Toutes les grossesses multiples auront un suivi obstétrical plus étroit dû aux risques obstétricaux qui augmentent considérablement lorsqu'on attend plus d'un bébé. En effet, la prématurité ainsi que la restriction de croissance fœtale sont des enjeux présents et importants. Par exemple, les grossesses de type monochorioniques (un seul placenta pour les bébés) sont considérées plus à risque puisque les cordons ombilicaux sont plus sujets à s’emmêler. L'enchevêtrement des cordons pourraient avoir comme conséquence de couper la circulation sanguine de l’un des bébés. De plus, les multiples d'ordre supérieur (triplés ou plus) auront des suivis beaucoup plus rapprochés. Il est aussi import ant de connaître le type de jumeaux que vous portez et ce, pour des raisons médicales, personnelles, fina ncières, scientifiques, éthiques et légales. Les mères qui portent plus d'un bébé ont plus de chances de développer des complications telles que: Anémie de grossesse Lorsqu'il y a diminution d'hémoglobine dans le sang de maman. L'hémoglobine est une protéine qui permet le transport de l’oxygène dans votre corps. Puisque le placenta nécessite beaucoup de sang pour fournir tous les nutriments essentiels à vos bébés, il se peut que votre corps tarde à répondre à la grande demande. Il est possible qu'on vous donne du fer en comprimé. Pré-éclampsie Lorsque la pression artérielle de maman est trop élevée. On parle ici de lecture en haut de 140/90, combiné avec la présence de protéines dans votre urine. Si la patiente se présente à son rendez-vous et que sa pression est élevée, on lui fera une analyse d'urine et un bilan sanguin. Surveillez les symptômes suivants: les maux de tête, les perturbations visuelles, et les douleurs épigastriques (soit une sensation "en barre" sous les seins). C’est vers la 20e semaine que le diagnostic se fait et il est possible que le personnel qui effectue votre suivi vous suggère de déclencher l’accouchement plus tôt pour éviter toutes complications. Diabète de grossesse Lorsque le taux de sucre de maman est trop élevé. On parle ici d’hyperglycémie, qui est causée par les hormones de grossesse libérées par le placenta. Aussi appelé diabète gestationnel, plusieurs facteurs viendront influencer son suivi. Ce diagnostic surviendra suite à l'épreuve d'hyperglycémie provoquée. Certaines mamans devront surveiller uniquement leur taux de sucre avec un appareil et faire attention à leur alimentation tandis que d'autres devront s'injecter de l'insuline. Accouchement prématuré Pour toutes sortes de raisons, il est possible que vous accouchiez avant terme lorsque vous portez plus d'un bébé. La prématurité peut apporter certaines complications, tout dépendamment à quel moment vous petits se pointent le bout du nez. Il y a quelques options possibles que votre professionnel de la santé peut vous proposez afin de garder les bébés le plus longtemps possible dans votre ventre. Ces options peuvent être l'alitement et le cerclage. Le cerclage est une procédure chirurgicale qui consiste en l’installation d’un fil autour du col de l’utérus afin d’éviter que ce dernier ne se dilate. Cela permet donc de prévenir le travail. ÉTAPES IMPORTANTES PENDANT LA GESTATION GÉMALLAIRE ET MULTIPLE Une des particularités de la grossesse gémellaire et multiple est que les bébés grandissent côte à côte. Ils se touchent, ils s’entendent en permanence. Ce lien unique, qui se nomme le lien gémellaire se forme dès leur conception in utéro . Premier trimestre (fécondation à semaine 14): -Entre la 1re et la 13e journée suivant la fécondation, il y a division de l'ovule fécondé (chez les jumeaux monozygotes). -Vers la 5e semaine, les cœurs de vos bébés commencent à battre. -À partir de la 8e semaine, on peut vérifier le nombre de sacs amniotiques chez les jumeaux qui partagent un placenta. -Entre la 11e et la 14e semaine, il est essentiel d’établir la chorionicité (nombre de placentas), de confirmer la datation et de procéder au dépistage génétique. C’est à cette étape que le suivi médical sera adapté selon que la grossesse est monochorionique ou dichorionique. -Vers la 14e semaine, les bébés commencent à interagir entre eux. Deuxième trimestre (Semaine 14 à 28): -Vers la 16e semaine, les grossesses multiples dont au moins deux fœtus partagent un même placenta auront un suivi échographique aux deux semaines, en raison du risque accru de syndrome transfuseur-transfusé. Pour les grossesses avec deux placentas, les suivis se font habituellement aux quatre semaines. -Vers la 20e semaine, on peut généralement commencer à sentir les bébés bouger. C’est aussi à cette période qu’une échographie morphologique détaillée est effectuée pour suivre la croissance et vérifier le liquide amniotique. -Vers la 24e semaine, les bébés sont considérés viables au Canada. En cas d’accouchement prématuré, ils seraient transférés dans une unité de soins intensifs néonataux. Troisième trimestre (Semaine 29 à 41): -Vers la 30e semaine : selon l’établissement, le professionnel de la santé pourrait prescrire un monitoring fœtal hebdomadaire. Lors du test de réactivité fœtale (NST), on posera de petits capteurs sur le ventre de maman pour surveiller les mouvements de chaque bébé. -Vers la 34e semaine : si les membranes se rompent avant cette date (ou si l’accouchement est prévu plus tôt), des corticoïdes peuvent être administrés pour aider à la maturation des poumons. Pour les grossesses monochorioniques, l’accouchement est souvent prévu avant cette semaine. Une grossesse de triplés est considéré à terme (comparativement à 41 semaines pour un singleton). -Vers la 37e semaine : une grossesse de jumeaux est considéré à terme (comparativement à 41 semaines pour un singleton). -Vers la 38e semaine : il est rare que les grossesses gémellaires se prolongent au-delà. Un accouchement est souvent provoqué si ce n’est pas déjà fait. LE SUIVI ÉCHOGRAPHIQUE SELON LE TYPE DE GROSSESSE Les suivis échographiques sont adaptés selon la chorionicité (nombre de placentas). Voici un aperçu plus détaillé de ce qui peut être attendu : Grossesse dichorionique (deux placentas): 11–14 semaines : datation, détermination de la chorionicité, dépistage de la trisomie 21. 20–22 semaines : échographie morphologique, mesure des bébés, comparaison des tailles, volume de liquide amniotique. 24–26 semaines : mesure de la longueur du col utérin. 28–30 semaines : évaluation du liquide, Doppler ombilical (flux sanguin). 32–34 semaines : vérification de la croissance et des Doppler. 36–37 semaines : derniers suivis et planification de l’accouchement. Grossesse monochorionique (un seul placenta) : 11–14 semaines : même suivi que pour la grossesse dichorionique, avec attention particulière à la présence du placenta unique. 16–18 semaines : évaluation approfondie (croissance, Doppler artère ombilicale, Doppler cérébral pour vérifier le flux dans le cerveau). 20 semaines : échographie morphologique détaillée. 28–30 semaines : suivis fréquents incluant Doppler et mesure du liquide. 32, 34 et 36 semaines : suivis rapprochés en vue d’un accouchement anticipé. COMPLICATIONS POSSIBLES La grossesse avec plus d'un bébé est considérée à risques, particulièrement pour les bébés qui partagent un placenta. Quoique beaucoup plus rare, il est possible que des jumeaux dizygotes (ayant chacun leur placenta) développent aussi une de ces pathologies. Voici des exemples de complications possibles spécifiques aux grossesses gémellaires pendant la gestation: Syndrôme transfuseur transfusé (STT): Lorsqu'un bébé reçoit plus de sang que l’autre ou les autres par les vaisseaux sanguins qui les relient sur le placenta. À l’échographie, on notera que le bébé "donneur" aura moins de liquide amniotique dans sa poche, aura une vessie plus petite et sera plus déshydraté. Tandis que le bébé "receveur" pourrait avoir trop de liquide amniotique et être en Séquence d’anémie-polycythémie (TAPS): Le Twin Anemia Polycythemia Sequence (en anglais) est une forme moins sévère du STT. Elle peut survenir lorsqu'il y a un déséquilibre dans les échanges sanguins pour les bébés qui partagent le même placenta. Le "receveur" se retrouve avec trop de globules rouges (polycythémie) alors que le "donneur" en manque (anémie). Retard de croissance intra-utérin sélectif (sRCIU): Lorsqu'un de vos bébés est plus gourmand que l'autre. Un des bébés se nourrit davantage au niveau du placenta et il en laisserait moins à son frère ou à sa sœur. On constate donc une différence de poids entre les deux ou les trois bébés (retard de croissance sélectif). Jumeau acardiaque (TRAP): La séquence Twin-Reversed Arterial Perfusion (en anglais), est une complication sévère et très rare du syndrome transfuseur transfusé (STT). Chez un des bébés, il y absence de développement des structures cardiaques, une malformation qui fait que le fœtus n'est pas viable et qui devient une masse acardiaque, d'où son nom. Parfois, les STT peuvent être traitées à l'aide d'un laser pour séparer les vaisseaux sanguins qui les connectent. Cette procédure comporte un risque élevé de mort fœtale (c'est-à-dire une fausse couche) d'un ou des deux jumeaux, mais peut également sauver des vies. Des complications peuvent survenir à différentes étapes. L'équipe vous rappelle qu'il est important d'aller chercher de l'aide et du soutien psychologique pendant et après votre grossesse suite à une complication quelconque. L'équipe des professionnels de la santé qui vous suivra couvrira seulement l'aspect médical mais ne sous estimez pas l'impact de cette épreuve, et ce même si vos bébés n'ont aucune séquelle. Pour du soutien: Demandez de l'aide psychologique directement auprès de l'hôpital ou de votre CLSC ; Échanger et parler avec d'autres parents sur des groupes d'entraide ; Demandez à votre médecin de famille pour une référence en urgence ; Consultez nos services de téléconsultation avec notre travailleuse sociale ; Demandez des ressources à des organismes ou des organisations gouvernementales en lien avec le(s) besoin(s) particulier(s) de vos enfants ; N’hésitez pas à faire des recherches sur les différents prestations ou crédits disponibles ; Contactez des fondations spécifiques à votre complication (ex: Fondation TTTS). POSER LES BONNES QUESTIONS LORS DE VOTRE SUIVI OBSTÉTRICAL Apprendre que nous attendons des jumeaux ou plus est toute une surprise. Il est évident et tout à fait normal d'avoir beaucoup de questionnements pendant notre grossesse. Assurez-vous de vous sentir en pleine confiance avec l'équipe médical qui vous suit. De plus, soyez toujours accompagné par une tierce personne, dans la mesure du possible. N'hésitez pas à demande de l'aide à un-e travailleur-euse social qui pourra vous diriger vers d'autres ressources. Dressez une liste de sujets que vous aimeriez discuter avant vos rendez-vous, afin de ne rien oublier. Posez toutes les questions au personnel médical qui effectue votre suivi. Rappelez vous également que votre employeur est dans l'obligation de vous libérer pour que vous puissiez assister à vos suivis obstétricaux et gynécologiques. Si vous êtes en panne d'idées, voici quelques suggestions de questions qui pourraient vous aider lors de votre préparation mentale, physique et logistique en lien avec l'arrivée de vos bébés: Qui fera mon suivi ? Quelle est la procédure propre aux grossesses gémellaires dans mon hôpital? À partir de combien de semaines mon hôpital peut-il accueillir mes bébés? Quelle sera la fréquence de mes rendez-vous médicaux et à quel endroit auront-ils lieu? Qui sera présent lors de mon accouchement ? Quel type d'exercices ou sports puis-je faire avec mon type de grossesse gémellaire/multiple et quand dois-je arrêter? Selon le type de travail/emploi que je fais, dois-je être retirée (s’informer auprès de son syndicat s’il y a lieu) Puis-je continuer d'avoir des relations sexuelles ? Puis-je continuer à voyager ? Si oui, jusqu'à combien de semaine et quels vaccins sont nécessaires? Puis-je visiter l'unité des soins intensifs néonataux de mon hôpital ? Avez-vous des ressources ou des références spécifiques à me référer ? Qui dois-je contacter si j'ai des questions importantes ou urgentes en lien avec ma grossesse ? Combien d'accompagnateurs puis-je avoir dans ma chambre lorsque mes bébés arriveront ? Y-a-t-il un ou des professionnels spécialisés en gémellaire à votre unité, cabinet ou hôpital ? Etc. Lors de vos suivis, apportez une bouteille d'eau avec des collations. N'oubliez pas de noter et de parler de vos symptômes à votre médecin et aussi à votre pharmacien. Attention! Il est à noter que le test biochimique (avec ou sans clarté nucale) n’est pas accessible aux personnes enceintes de jumeaux ou plus (au Québec, Canada). Cependant, le programme québécois de dépistage prénatal est dorénavant offert pour les jumeaux (test génomique prénatal non invasif). Les mères doivent posséder une carte de la Régie de l'assurance maladie du Québec afin de s’en prévaloir gratuitement. En raison des limites actuelles du programme, les grossesses multiples (trois bébés ou plus) ne sont pas encore éligibles. Si vous avez des triplés et que vous avez les moyens financiers, sachez que le test MaterniTMD 21 Plu s est le seul test prénatal non invasif validé pour les gestations de triplés et plus. Pour plus de détails sur le suivi médical offert au Québec, visionnez la capsule de Dre. Audrey Ann Labrecque, Obstétricienne-Gynécologue. Visionner la capsule Connaissez-vous le type de jumeaux ou triplés que vous portez ? Apprenez en davantage sur ce sujet et consultez notre page sur les types de jumeaux. Visitez la page LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Complications de grossesse Source: CHU Sainte-Justine Troubles possibles chez la mère de multiple Source: Hôpital d'Ottawa Ressources pour les complications reliées au STT (en anglais) Source: TTTS Foundation Sources : Gouvernement du Québec. (2025). Programme québécois de dépistage prénatal. Québec.ca. https://www.quebec.ca/sante/conseils-et-prevention/depistage-et-offre-de-tests-de-porteur/programme-quebecois-de-depistage-prenatal Qu Hôpital d'Ottawa. Triplés et autres bébés multiples. www.ottawahospital.on.ca/fr/services-cliniques/deptpgrmcs/departements/obstetrique-gynecologie-et-soins-aux-nouveau-nes/grossesse-multiple/types-de-grossesses-multiples/triples-et-autres-bebes-multiples/ Institut national de santé publique du Québec. (2025). Grossesse à risque élevé. INSPQ. https://www.inspq.qc.ca/mieux-vivre/grossesse/sante-pendant-grossesse/grossesse-risque-eleve Institut national de santé publique du Québec ( INSPQ). Développement du fœtus. Page consultée le 14 avril 2023. Institut national de santé publique du Québec. (2025). Développement du fœtus. INSPQ. https://www.inspq.qc.ca/mieux-vivre/grossesse/foetus/developpement-du-foetus Institut national de santé publique du Québec. (2025). Malaise pendant la grossesse. INSPQ. https://www.inspq.qc.ca/mieux-vivre/grossesse/sante-pendant-grossesse/malaises-grossesse Maymon, R., Pekar-Zlotin, M., Meiri, H., Haklai, Z., Gordon, E. S., Shlichkov, G., & Cuckle, H. (2023). Change in prevalence of preterm birth in Israel following publication of national guidelines recommending routine sonographic cervical-length measurement at 19–25 weeks’ gestation. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 61(5), 610–616. https://doi.org/10.1002/uog.26093 Twins Trust. (2021). The healthy multiple pregnancy guide [PDF]. https://twinstrust.org/static/b5ad01be-3f59-40fe-88aa70d82d506be5/MultiplePregnancyGuide.pdf twinstrust.org

Cours prénataux pour grossesse gémellaire. Cours prénataux pour parents de jumeaux. Êtes-vous sur le point de devenir parents de jumeaux et vous vous sentez un peu dépassés par cette grande nouvelle ? Les informations sur la naissance et la vie avec un bébé correspondent rarement à notre réalité de parents de multiples. Ne laissez pas le stress vous envahir, préparez-vous sereinement à cette aventure extraordinaire! Mamans Pieuvres vous propose une formation en ligne ....... CE QUE VOUS APPRENDREZ: Informations spécifiques: concernant les protocoles de l'accouchement par voie basse et par césarienne avec des jumeaux. Gestion de la douleur: différentes techniques et options pour vous mettre en confiance. Trucs pratiques : stratégies pour une préparation optimale de la première année, incluant le postnatal en douceur avec vos bébés. Contenu adapté: propre au suivi de grossesse gémellaire dans la province du Québec. Conseils d'experts: POURQUOI VOUS INSCRIRE À NOS COURS ? -Des modules accessibles: revenez aussi souvent que nécessaire pour peaufiner vos acquis pendant 24 mois. -Du contenu adapté pour votre réalité: qui tient compte de la prématurité et des différentes options pour nourrir vos bébés. -Des astuces pour votre quotidien: avec une accompagnante à la naissance (doula) ainsi qu’une marraine d’allaitement qui sont passés par le même chemin que vous. -Un format flexible : apprenez à votre rythme, sur votre ordinateur, tablette ou téléphone mobile dans le confort de votre foyer. -Des outils concrets : afin de préparer votre accouchement et la période postnatale avec plus de douceur, de confiance et d’autonomie. SE PRÉPARER À L'ACCOUCHEMENT ET AU POSTNATAL AVEC DEUX BÉBÉS Les cours prénataux chez Mamans Pieuvres ont été conçus pour des parents de jumeaux. D ivisé en 14 modules totalisant plus de 3 heures de contenu, vous pourrez visionner les leçons à votre rythme sur une période de 24 mois. Voici 10 fondations que vous pourrez acquérir suite à ce cours : Comprendre la différence entre les types de jumeaux les plus communs Saisir le déroulement d’un accouchement par voie basse avec deux bébés et les interventions possibles Saisir le déroulement d'un accouchement par césarienne avec deux bébés et les interventions possibles Comprendre l’importance du rôle des hormones Augmenter votre sentiment de compétence et de confiance face à cette nouvelle aventure Apprivoiser la prématurité et l’unité des soins néonataux Impliquer le coparent en créant une relation et une complicité fortes et solides pour le jour J et l’arrivée des bébés. Vivre votre accouchement et la période postnatale avec plus de douceur, de confiance et d’autonomie Connaître les options différentes pour nourrir vos bébés comme l’allaitement, le tire-allaitement, les biberons et l’allaitement mixte. Mieux préparer et planifier davantage les premiers mois avec des multiples. PRIX: 60 $ plus taxes Les informations présentes dans nos cours et nos sources proviennent de L’INSPQ, Naître et grandir, l’association des pédiatres du Québec, Le CHU Ste-Justine, la Société canadienne de pédiatrie, la Fondation Olo, Le Dispensaire diététique de Montréal. Des études scientifiques périnatales aux États-Unis, au Canada et en France ont aussi été consultés. ICOMBO, MBC. Il est à noter que ce cours met l'emphase principale sur la préparation à l'accouchement. Nos cours prénataux ne sont pas des cours d'initiation à l'allaitement, même si nous abordons un module sur le sujet. Chaque cours ou forfait vendu nous permet de poursuivre notre mission afin de supporter les parents de jumeaux, triplés et plus par le biais de notre contenu offert gratuitement et sans publicité ! Alix Marquis-Gobeille Alix Marquis-Gobeille est accompagnante à la naissance, diplômée de l’ITHQ. En mai 2019, elle débute sa formation d'accompagnante à la naissance chez Alternative Naissance à Montréal, QC. Fière maman de jumeaux, elle désire aider les futurs parents à vivre pleinement leur grossesse dans le positivisme et la confiance, avec une boîte à outils bien remplie d'informations pertinentes. Elle enrichi son cheminement en devenant massothérapeute en août 2021 et prend des formations en continue dans le but de se perfectionner auprès de sa clientèle cible. Elle est intervenante pour un organisme qui œuvre en périnatalité à Montréal, QC. Alix est aussi propriétaire de l'entreprise Autour de soi. Lethicia Romeo Lethicia Romeo détient un baccalauréat en enseignement et est maman de jumelles. Adepte d'allaitement mixte, elle fonde Mamans Pieuvres en 2020 et devient la directrice générale d'une équipe de collaboratrices multidisciplinaires. Acheter un cours ou un forfait Cours en ligne pour futurs et nouveaux parents de multiples en partenariat avec nos collaboratrices. Consultez la description de chaque cours dans le menu ci-haut pour en apprendre davantage. Forfait La totale Tous nos cours (sauf l'atelier) sans limite de temps Plus de 20 heures de contenu Tous les outils téléchargeables Une rencontre de 60 minutes avec un membre de notre équipe Forfait Duo futurs parents Les cours prénataux pour grossesse gémellaire Le cours Préparer son couple à l'arrivée de jumeaux Près de 6 heures de contenu Tous les outils téléchargeables No plans available Once there are plans available for purchase, you'll see them here. + taxes Économie de 50 $ No plans available Once there are plans available for purchase, you'll see them here. + taxes Économie de 15 $ L’achat d’un forfait vous donne accès en exclusivité à : Une page bonus qui comprend une capsule vidéo avec des conseils supplémentaires en lien avec la préparation Un livret informatif comprenant une feuille de route Une entrevue sur l’histoire de Mamans Pieuvres! Cours à la carte *Les prix n'incluent pas les taxes *Nouveauté* Allaitement jumeaux et triplés $ 149 149$ De la théorie à la pratique Valid for 24 months Acheter maintenant 12 modules à écouter à votre rythme Plus de 10 heures de contenu Le seul cours aussi complet disponible en francophonie Favoriser le sommeil de nos bébés $ 60 60$ 0-12 mois et prématurés Valid for 24 months Acheter maintenant 6 modules à écouter à votre rythme Plus de 2 heures de contenu Guide pratique téléchargeable Préparer son couple $ 60 60$ À l'arrivée de jumeaux ou plus Acheter maintenant 9 modules à écouter à votre rythme Plus de deux heures et demie de contenu Invité spécial: un papa pieuvre! Trio Tire-Allaitement $ 50 50$ Divisé en 3 parties distinctes Valid for 24 months Acheter maintenant Plus de deux heures de contenu Donnée par deux infirmières et consultantes certifiées IBCLC Atelier de sensibilisation $ 30 30$ Pour intervenants et organismes Valid for 12 months Acheter maintenant 6 modules à écouter à votre rythme Plus de deux heures de contenu Accès pendant 12 mois

Les types de grossesses gémellaires. Grossesse de jumeaux, jumeaux dizygotes et monozygotes, types de jumeaux, types de triplés, jumeaux dizygotes, jumeaux monozygotes. Les différents types de grossesses gémellaires et multiples. Les deux types de jumeaux les plus communs sont ceux qui sont identiques (monozygote, qui proviennent d’un seul ovule fécondé) ainsi que les jumeaux dits fraternels (dizygote, qui proviennent de deux ovules fécondés). Puisque les jumeaux dizygotes sont le résultat de la fertilisation de deux ovules par des spermatozoïdes différents, ces derniers ne partagent que la moitié de leurs gênes, comme un frère ou une sœur qui sont nés d’une grossesse unique à quelques mois d’intervalle. Les multiples d'ordre supérieur peuvent être des triplés composés de trois bébés ou plus et peuvent tous être fraternels, identiques ou une combinaison (par exemple, un ensemble de triplés peut avoir deux identiques et un fraternel). Afin de vous retrouver dans le monde complexe des grossesses gémellaires et multiples, nous vous présentons en détails sur cette page les différents types de jumeaux et de triplés. L'équipe de Mamans Pieuvres tient à remercier la Dre. Audrey Ann Labrecque, MD. CM, FRCSC Obstétricienne-Gynécologue, Fellow en Médecine Foeto Maternelle à l’Université de Calgary pour sa contribution à cette page ainsi que le conseil international des organisations de naissances multiples (ICOMBO). glossaire mp LES TYPES DE JUMEAUX La terminologie associée à une grossesse multiple peut sembler complexe. Pour débuter, il faut comprendre ce qui se passe dans le ventre de la mère lorsqu'un seul foetus grandit dans son utérus. La grossesse est datée du premier jour de la dernière période menstruelle (jour 1). La conception a généralement lieu vers le 14e jour, lorsque l'ovule est fécondé par un spermatozoïde pour créer un zygote. L’ovule fécondé (appelé embryon) s’implante dans la muqueuse utérine dans les cinq à six jours suivants, date à laquelle la grossesse commence. C'est à ce moment que la plupart des femmes remarqueront que leurs prochaines règles n’arrivent pas. Le placenta se fixe à la paroi de l'utérus et a pour fonction de fournir des nutriments au fœtus ainsi que d'éliminer les déchets. Le foetus, relié au placenta via le cordon omb ilical, baigne dans un sac rempli de liquide qui est entouré d’une fine membrane appelée l'amnios. On y retrouve également une deuxième membrane qui s'appelle le chorion et qui entoure le sac amniotique. Qu'est-ce qui explique alors la présence de plus d'un bébé ? 1- JUMEAUX DIZYGOTES Les jumeaux dizygotes (DZ, fraternels) se produisent lorsque deux ovules sont libérés lors d'une seule ovulation et sont fécondés par deux spermatozoïdes différents. Ces deux ovules fécondés s'implantent ensuite indépendamment dans l'utérus. Les jumeaux DZ partagent environ 50 % de leurs gènes, ce qui correspond au même type de relation génétique que les frères et sœurs non jumeaux (d'où le terme fraternel). C’est ce qu’on appelle une grossesse dichorionique-diamniotique (di-di). Ce processus est le même pour les grossesses multiples d’ordre supérieur (Ex: Les triplés trizygotes proviennent de trois ovules qui ont chacun été fécondés par un spermatozoïde différent, tandis que les quadruplés quadrizygotes proviennent de quatre ovules différentes.) 2- JUMEAUX MONOZYGOTES Les jumeaux monozygotes (MZ identiques) se développent lorsqu'un ovule est fécondé par un seul spermatozoïde qui, les deux premières semaines suivant la conception, se divise en deux. Même si chacun de vos jumeaux ont le même ADN de départ, ils ne seront pas 100% identiques physiquement ou génétiquement, dû aux mutations des gênes qui peuvent se produire à travers le temps, incluant d’autres facteurs environnementaux qui forment chaque individu. Il existe trois (3) types de grossesses monozygotes. LES TYPES DE TRIPLÉS Les grossesses d’ordre supérieurs (triplés et plus) peuvent être tous identiques, tous fraternels ou une combinaison des deux (ex: une paire de jumeaux identiques et un troisième bébé qui se retrouve à être un jumeau fraternel). De manière générale, on retrouve environ 6 combinaisons de triplés : 1- TRIPLÉS TRICHORIONIQUES Ces triplés ont la particularité d'avoir chacun leur placenta. Ce sont tous des jumeaux fraternels (comme trois frères/soeurs nés séparemment). Il existe un seul type de grossesse trichorionique: 2- TRIPLÉS DICHORIONIQUES À eux trois, ces triplés ont un total de deux placentas. Il y a donc une paire de jumeaux identiques de même sexe à l'intérieur de ce trio. Il existe deux types de grossesses dichorioniques: 3- TRIPLÉS MONOCHORIONIQUES Ces triplés sont tous des jumeaux monozygotes et de facto ils partagent le même placenta. Il existe trois (3) types de grossesses monochorioniques (trois combinaisons possibles): LA ZYGOSITÉ ET LA CHORIONICITÉ CHEZ LES MULTIPLES LA ZYGOSITÉ Chez les jumeaux, la zygosité fait référence au degré de similitude génétique au sein de chaque paire (monozygotes VS dizygotes). Saviez-vous que les jumeaux monozygotes (identiques) peuvent avoir chacun leur placenta et leur sac? Il est donc impossible de différencier une grossesse dizygote avec deux fœtus de même sexe d’une grossesse monozygote dichorionique-diamniotique. Pour confirmer que vos bébés sont identiques, il faut effectuer des tests génétiques. Il s’agit d’un kit pour récolter la salive ou un bâtonnet que l’on gratte dans les joues de bébé. Si les bébés sont du même sexe et qu’ils ont chacun leur placenta (chorion), ils pourraient être identiques : seul un test génétique le déterminera. Lorsque les bébés sont parmi vous, vous pouvez également faire la demande de votre historique complet de votre accouchement en vous adressant aux archives de l'hôpital où vous avez accouché. Le fait de connaitre la zygosité de vos jumeaux est primordiale, notamment pour des considérations médicales, personnelles, financières, scientifiques, juridiques et éthiques. En voici quelques exemples : Les jumeaux identiques sont des donneurs d'organes parfaitement compatibles et nécessitent donc beaucoup moins d'immunosuppression post-transplantation que les jumeaux fraternels et ont de meilleures chances de survie à long terme. Puisque de nombreuses maladies ont au moins une composante génétique à leur origine, le diagnostic d'une maladie chez un jumeau signifie que le co-jumeau est à risque accru de cette maladie, particulièrement chez les jumeaux identiques. L’évaluation de la probabilité que la mère, ou des parentes proches, donne naissance à d'autres paires de jumeaux. En effet, à de rares exceptions près, seuls les jumeaux fraternels sont héréditaires, principalement par la lignée maternelle. Aider à comprendre les différences physiques et comportementales et les similitudes entre les jumeaux. Aider à définir les relations sociales et à reconnaître les jumeaux en tant qu'individus. Cela peut également diminuer le stress émotionnel lié à l'incertitude quant à l'identité génétique des jumeaux lorsqu'ils sont interrogés sur la zygosité par la famille, les amis, les enseignants et les étrangers. L'identification d'une maladie génétique chez un jumeau identique est susceptible de conduire à une détection précoce chez l'autre et peut améliorer les résultats de santé tout en réduisant les coûts de traitement et de prise en charge. Une connaissance inexacte de la zygosité affecte les résultats et les conclusions de la recherche médicale impliquant des jumeaux, de sorte que sa détermination fait gagner du temps précieux pour leur santé et celle de maman. LA CHORIONICITÉ De son côté, la chorionicité est tout simplement le nombre de placentas (ou chorion) présents pendant la grossesse gémellaire ou multiple. La chorionicité, plutôt que la zygosité, est le principal déterminant de l'issue des grossesses gémellaires. En effet, les jumeaux monochorioniques sont plus à risque de complications que les jumeaux dichorioniques. La détermination de la chorionicité avant 14 semaines est précise à 99 % puisque le sac et le placenta à ce stade ne sont pas fusionnés. C'est entre les semaines 6 à 9 que le résultat est à son meilleur. Au début de la grossesse, une membrane épaisse (deux placentas et deux amnios) est clairement visible à l'échographie, séparant les jumeaux dichorioniques, qui rejoint le placenta pour former une forme lambda (voir image a). Chez les jumeaux monochorioniques, cette membrane (deux amnios seulement) est beaucoup plus fine et rejoint le placenta pour former une forme en « T » (voir photo b). Crédit photos: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com La mauvaise classification des jumeaux n'est pas rare. Dans une étude parue au Japon en 2017, les chercheurs ont découvert qu'environ 30 % des jumeaux monozygotes étaient classés à tort comme jumeaux dizygotes, principalement par les obstétriciens. En revanche, le pourcentage de jumeaux dizygotes étant catégorisé par erreur comme des jumeaux monozygotes étaient plus faible. Les conséquences d'un diagnostic erroné du type de grossesse gémellaire au cours du premier trimestre peuvent conduire à un suivi inadéquat (ex : absence d’évaluation aux deux semaines) de la santé des bébés et de la maman. Il est donc primordial de déterminer la chorionicité de manière précoce pendant la grossesse afin d’effectuer le suivi médical de manière approprié. Si vos jumeaux de même sexe avaient chacun leur placenta (ou vous n’êtes pas certains à 100%), nous vous recommandons de les faire tester! Les tests génétiques sont généralement effectués en prélevant un échantillon buccal qui est ensuite envoyé par la poste. AUTRE TYPES DE JUMEAUX En plus des jumeaux identiques et fraternels, il existe des types de jumeaux extrêmement rares. Ils sont donc ce qu'on qualifie d'exception à la règle: JUMEAUX MIROIRS Ces jumeaux identiques ont certaines caractéristiques physiques en commun. Ces similitudes se reflètent simplement sur les côtés opposés de leur corps. Par exemple, une tache de naissance similaire peut se manifester sur le côté gauche d'un jumeau et sur le côté droit de l'autre. Les traits du visage tels que les fossettes peuvent se trouver sur les côtés opposés du visage. Environ un quart de tous les jumeaux identiques peuvent être des jumeaux miroir. Dans certains cas, un jumeau miroir peut avoir un situs inversus qui signifie que ses organes internes (tels que le cœur, le foie, les poumons ou l'estomac) sont situés du côté opposé de leur cojumeau. JUMEAUX SIAMOIS Ces jumeaux sont fusionnés ensemble. C'est une grossesse très rare. Il s’agit essentiellement d’une grossesse monochorionique-monoamniotique (un seul placenta, un seul sac amniotique) mais les fœtus sont fusionnés. JUMEAUX PARASITES: Lorsque des jumeaux siamois se développent de manière disproportionnée et qu'un seul des fœtus survit. On y retrouve une croissance cellulaire anormale qui se développe à l’intérieur d'un des jumeaux et qui peut se traduire par la présence d'un membre du corps. JUMEAUX SESQUIZOTES Ces jumeaux sont issus d'un même ovule fécondé simultanément par deux spermatozoïdes. Ce troisième type de jumeaux est extrêmement rare. Ces jumeaux sont semi-identiques car ils partagent 100% de l’ADN maternel mais un pourcentage variable du côté paternel. Ils partagent certaines caractéristiques de jumeaux identiques et certaines caractéristiques de jumeaux fraternels et sont donc appelés jumeaux semi-identiques. JUMEAUX CHIMÈRES Ces jumeaux ont des chromosomes mixtes. Se produit lorsque deux spermatozoïdes fertilisent deux ovules différents qui fusionnent par la suite et produisent des individus avec des ensembles de chromosomes différents (chromosomes mixtes). On pourrait attribuer ce phénomène lorsque des placentas fusionnent, provoquant un mélange au niveau des circulations. Ce type de jumeaux est très rare, et moins de 25 cas ont été recensés jusqu’à présent. Dans certain cas, il est donc possible que des jumeaux identiques soit mixte (garçon et fille). Un suivi est nécessaire en génétique car une mutation chez les bébés mâles peuvent survenir, notamment lorsqu'un des bébés mâles perd un chromosome Y et se développe ensuite en femelle. Une anomalie chromosomique connue sous le nom de syndrome de Turner affecterait la femelle; les symptômes peuvent inclure une taille extrêmement courte, des problèmes de puberté ou des problèmes auditifs par exemple. JUMEAUX ISSUS DE LA SUPERFÉCONDATION Ces jumeaux ont des pères différents. Cela se produit lorsque la mère libère plus qu’un ovule et qu'elle a des rapports sexuels avec deux partenaires pendant sa période fertile. Un ovule est fécondé avec le sperme d'un partenaire et l'autre avec le sperme du deuxième partenaire. Ces types de jumeaux sont toujours fraternels ou dizygotes. JUMEAUX ISSUS DE LA SUPERFÉTATION Ces jumeaux ont des dates de conception différentes, de sorte que les bébés peuvent être de tailles très différentes. Ce phénomène se produit lorsqu'une femme ovule plus d'un ovule, mais que les œufs sont libérés à des moments différents, parfois jusqu'à 24 jours d'intervalle. Des jours ou des semaines peuvent séparer les naissances. Dans certains cas, les naissances de jumeaux peuvent être séparées de plusieurs semaines ou mois en raison de intervention médicale délibérée. C'est ce qu'on appelle la naissance d'intervalle. L'équipe tient à remercier le Conseil international des organisations de naissances multiples (ICOMBO) pour leur recherche et leurs ressources sur ce sujet. Des jumeaux mono-di de sexe différent, oui ça existe! Écoutez le témoignage de Karine sur notre chaîne vidéo! Visionner le témoignage Visitez notre page suivi obstrétrical qui traite sur les complications possibles. Voir la page ACCOUCHEMENT DE JUMEAUX & TRIPLÉS Je veux m'y préparer ! LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Test de gémellité Source: Orchid PRO-ADN Jumeaux et triplés: à quoi s'attendre lors d'une grossesse multiple Source: Naître et Grandir Zygosity and chorionicity Source: ICOMBO Sources : Craig, J. M., Cutler, T. L., Murphy, K., Rankin, M., Denton, J., Schofield, D., Otlowski, M., Umstad, M. P., & Carrick, S. E. (2021). The importance of zygosity knowledge for twins, parents and professionals. International Journal of Birth & Parent Education, 7(3), 27-33. https://icombo.org/wp-content/uploads/2021/09/IJBPE_Vol-7_Issue-3_Craig-et-al-the-importance-of-zygosity.pdf Twin Trust. (s.d.). Multiple birth statistics. Multiple birth statisticsTwins Trusthttps://twinstrust.org › static › Key-stats-and-facts

Services offerts par des infirmières en périntalités et consultantes en lactation IBCLC. SERVICES DE TÉLÉCONSULTATION Services pour futurs et nouveaux parents de multiples en partenariat avec Sein-Biose Pré et post partum Par une travailleuse sociale en périnatalité Suivi allaitement Par des consultantes en lactation certifiées IBCLC Travail social Service de consultation pour toute la famille Suivi 0-5 ans Soins pédiatriques par des infirmières En partenariat avec Sein-Biose , des professionnelles qui ont la santé de votre famille à cœur. Découvrez une expérience de soutien unique, conçue spécialement pour vous! L'équipe multidisciplinaire est formée de : Infirmière en périnatalité Consultante en lactation Travailleuse sociale Dans le domaine de la périnatalité, l’infirmière occupe un rôle essentiel au niveau de l’accompagnement des parents ainsi qu’en effectuant des soins à la mère et à son nouveau-né. Une consultante en lactation est une professionnelle ayant démontrée des connaissances spécialisées ainsi qu’une expertise clinique en lien avec l’allaitement et la lactation humaine. Pour acquérir ce titre, elle doit obtenir un diplôme de l’International Board of Lactation Consultant Examiners (IBLCE), une organisation mondialement reconnue. C'est un gage de sécurité important quand vient le temps de pendre soin d'un bébé! Notre travailleuse sociale dévouée et attentionnée est là pour vous accompagner à chaque étape de votre parcours, de la périnatalité à la petite enfance. LES NAISSANCES MULTIPLES : UNE RÉALITÉ À PART Nous comprenons que cette période de vie peut être à la fois excitante et délicate, remplie de questions, d’émotions et de défis uniques. C’est pourquoi notre équipe expérimentée est là pour vous offrir une oreille attentive, un soutien inconditionnel et des conseils avisés pour vous aider à naviguer avec confiance dans ce voyage extraordinaire qu’est la parentalité double ou triple ! Nous savons qu’il peut être difficile de se déplacer avec tous les bébés, particulièrement lors des premiers mois. Nous sommes donc heureuses de vous annoncer que la plupart des services sont disponibles en téléconsultation (en ligne), à domicile ou à la clinique de Bécancour, au Québec. Sachez également que nous sommes parents et co-parents de jumeaux, et que nous avons de l'expérience en lien avec les défis précis de la gémellité. Notre équipe est donc en mesure d’apporter des solutions concrètes et adaptés à votre réalité familiale. Nous allons travailler en étroite collaboration avec vous pour identifier vos objectifs et vos aspirations, et vous aidera à mettre en place un plan d’action personnalisé pour atteindre un bien-être familial optimal. Notez que nous sommes ravies de soutenir tous les parents, et ce indépendamment de leur choix d’offrir du lait maternel ou non à leurs bébés. Notre titre d’infirmière clinicienne nous permets d’assurer le suivi post-partum de la mère. Nous pouvons faire le suivi postnatal de vos nouveau-nés, une évaluation tenant compte de leur état de santé, leur suivi de poids et de leurs soins. Voici des exemples de situations pour lesquelles l'infirmière en périnatalité, la consultante en lactation ou la travailleuse sociale périnatale pourraient vous soutenir: CONSULTATION PRÉ-PARTUM Annonce d’une grossesse gémellaire (Choc gémellaire) Adaptation en contexte de grossesse à risque Soutien en contexte de complications Soutien au deuil de la grossesse « simple » Préparation efficace à la naissance prématurée Préparation efficace à l’arrivée de multiples Préparation de la fratrie à l’arrivée de multiples Préparation à l’accouchement en contexte de trauma sexuel précédent CONSULTATION POST-PARTUM Soutien après un accouchement traumatique ou non espéré Adaptation à la parentalité en contexte de multiples (travailler en équipe, s’organiser au quotidien, trouver des ressources, mettre en place des stratégies, etc.) Soutien lors de périodes mouvementées ou plus difficiles (ex : retour au travail de papa, hospitalisation d’un des bébés, période des virus dans la sphère familiale, retour au travail de maman, etc.) Aide à l’organisation du quotidien (gestion des boires, horaire de soins particuliers, prévoir les sorties et déplacements) CONSULTATION POUR L'ALLAITEMENT Préparation à l'allaitement des bébés avant leur arrivée Défis de production de lait et problématiques complexes Allaitement de prématurés Allaitement en tandem Douleurs et lésions aux mamelons Régimes d'éviction Ajustement et conseils en lien avec le tire-lait Introduction aux biberons Et bien plus ! Nous sommes qualifiées pour vous accompagner avec les restrictions orales de vos bébés, l’insuffisance lactée, l'allaitement de vos prématurés et la gestion d’une plaie complexe du mamelon. Nous sommes également disponibles pour améliorer vos pratiques quotidiennes avec l’ajustement des tire-laits ou l’enseignement en lien avec l’introduction des biberons si tel est votre besoin. CONSULTATION POUR LES SOINS PÉDIATRIQUES Évaluation de santé de maman et des bébés Soins infirmiers pédiatriques 0-5 ans Suivi de poids des bébés Et bien plus! CONSULTATION PSYCHOSOCIALE POUR TOUTE LA FAMILLE Gestion de l’anxiété maman/papa ou couple Retard de développement chez l’un des enfants (détecter, référer vers les bonnes ressources) Gestion des émotions chez l’enfant de 0-5 ans Deuil d’un ou des bébés, fausse couche, réduction embryonnaire, avortement *OFFRE SPÉCIALE MAMANS PIEUVRES* Frais d'ouverture du dossier gratuit (valeur de 40$ plus taxes!) 30 premières minutes de consultation en travail social gratuites (soit lors de la première consultation en elle-même d’une durée de 90 minutes, soit pour découvrir le service et valider le contact avec la travailleuse sociale). Un reçu est remis et la très grande majorité des assureurs couvrent ce type de frais. Les sommes non couvertes par un assureurs peuvent être réclamées dans les frais médicaux lors des impôts, les travailleurs sociaux étant membres d’une ordre professionnelle reconnue. POUR RÉSERVER: Contactez Sein-Biose dès maintenant en mentionnant que vous êtes une maman pieuvre ou un papa pieuvre! Composez le 819-602-0428 ou CLIQUEZ ICI POUR RÉSERVER allaitement psychosociale pré péd

Aider les parents de jumeaux et triplés. Ressources pour parents de jumeaux et triplés. INTERVENANTS & ORGANISMES Merci de l'intérêt que vous portez envers les familles ayant des enfants issus d'une naissance multiple. Nous voulons débuter en vous remerciant pour tout le travail colossal que vous effectuez. Votre dévouement fait toute la différence pour nous. Comme le mentionne si bien le conseil international des organismes de naissances multiples : « Les jumeaux, les triplés et les multiples d'ordre supérieur ont des processus de conception, de gestation et de naissance uniques comme les risques pour la santé, les impacts de leur arrivée sur la dynamique familiale et le fameux lien gémellaire » (ICOMBO, 2022). Avez-vous remarqué une hausse de naissances multiples (jumeaux, triplés ou plus) dans votre bureau ou pendant votre pratique au courant des dernières années? Cette augmentation des jumeaux ou triplés n'est pas juste une impression ! En mars 2021, un article paru dans La presse recensait 12,0 naissances multiples pour 1000 accouchements, contrairement à 9,1 dans les années 1980. On explique cette hausse significative en seulement trois décennies à l'utilisation de la procréation médicalement assistée (PMA) ainsi qu'au report des grossesses à un âge plus avancé (La Presse, 2021). AIDEZ-NOUS À SOUTENIR LES PARENTS DE JUMEAUX, TRIPLÉS ET PLUS! Un des objectifs de notre équipe est de briser l'isolement auprès de la communauté de parents de jumeaux, triplés ou plus. Pour en connaître davantage sur notre mission, cliquez ici. Si vous avez à cœur les familles ayant des multiples, vous pouvez nous aider en leur parlant de Mamans Pieuvres! En plus de vous impliquer dans notre mission, vous aiderez aussi des familles à connaître une ressource adaptée à leur quotidien et leur réalité. Nous tenons également à sensibiliser les proches et l’entourage des familles à prendre conscience du développement singulier des multiples et de ne pas tomber facilement dans les mythes ! Il est en de même pour les professionnels et les intervenants dans le secteur de la santé, des services sociaux et de l'éducation. Afin de rester à l'affut de nos nouveautés et de nos projets , nous vous invitons à vous abonner à notre infolettre. Si vous connaissez une famille qui a vécu un deuil périnatal en lien avec une grossesse gémellaire ou multiple, vous pouvez les référer à notre page sur le deuil périnatal. Sachez que nous offrons aussi des services de téléconsultation en partenariat avec notre équipe de collaboratrice. Par contre, Mamans Pieuvres n'est pas un organisme qui se déplace. Voici nos services offerts aux organismes et aux intervenants de première ligne : ATELIER DE SENSBILISATION Il a pour but d'offrir un portrait sur la réalité des parents qui attendent des jumeaux ou plus et leur quotidien lors des premiers mois. Plus de détails ... COMMANDES D'AFFICHES Nous vous ferons parvenir des affiches gratuitement que vous pourrez installer dans vos locaux ou dans votre bureau, ou encore bien visible dans une salle d'attente. Commander FORMATION SPÉCIFIQUE POUR INTERVENANTS Contactez-nous pour profiter d'un rabais intéressant afin de former vos intervenants ou employés avec nos différentes formations en ligne. Nous écrire SÉANCE DÉCOUVERTE Un membre de notre équipe vous fera découvrir tous les produits et services que Mamans Pieuvres offrent aux familles de multiples par l'entremise de notre plateforme. Réserver une séance MAMANS PIEUVRES OFFRE DES COURS EN LIGNE POUR LES PARENTS DE JUMEAUX ET TRIPLÉS ! Saviez-vous que notre équipe offre désormais des cours en ligne spécialisés pour les parents de jumeaux et de multiples? Ces formations, conçues par des experts, visent à offrir aux familles des outils concrets et adaptés à leur réalité. Bien qu’elles s’adressent d’abord aux parents, plusieurs intervenants qui y ont participé nous ont confié à quel point ces cours ont enrichi leurs connaissances et bonifié leurs interventions. Consultez le dépliant ci-dessous pour découvrir l’ensemble de nos cours et contactez-nous pour profiter de rabais avantageux! Il est également possible de suivre notre atelier de sensibilisation aux naissances multiples en présentiel avec notre équipe, écrivez-nous à info@mamanspieuvres.com Sources : Castelnau, B. (2021). Le taux de naissances de jumeaux au plus haut dans le monde. La Presse. https://www.lapresse.ca/actualites/sciences/2021-03-11/le-taux-de-naissances-de-jumeaux-au-plus-haut-dans-le-monde.php

Découvrez des conseils et des recommandations adaptés à notre quotidien avec l'aide de professionnels qui ont à cœur votre bien-être et celui de vos enfants.​ Découvrez des conseils et des recommandations adaptés à votre quotidien avec l'aide de professionnelles qui ont à coeur vos bébés. Prématurité Les soins de vos bébés prématurés et votre séjour à l'unité des soins intensifs néonatals. Allaitement Des conseils pour allaiter deux ou trois bébés. Alimentation Débuter l'alimentation complémentaire avec deux ou trois bébés. Soutien postnatal Soins et récupération de la maman après la naissances des bébés. Biberons L'art de donner plus d'une bouteille à la fois. Tire-allaitement L'expression du lait maternel et le maintien d'une bonne production. Sommeil Les éléments clés afin d'améliorer la qualité du sommeil de vos bébés.

Des conseils pour allaiter deux ou trois bébés. Des conseils pour allaiter deux ou trois bébés. Est-il possible d’allaiter des jumeaux ou des triplés? C’est probablement l’une des plus grandes préoccupations des futures mamans de multiples. Allaiter un seul bébé est déjà une aventure en soi, alors mieux vaut se préparer adéquatement pour donner le sein à deux ou trois bébés à la fois. Si l’allaitement se déroule relativement bien pour certaines, il peut s’avérer plus difficile pour d’autres. Nourrir son bébé directement au sein est une expérience exigeante, qui peut amener son lot d’inquiétudes, encore davantage lorsqu’il s’agit d’une grossesse multiple. Outre la quantité de lait nécessaire pour deux ou trois bébés, d’autres défis peuvent aussi se présenter : prématurité, torticolis, plagiocéphalie et problèmes de succion sont parmi les plus fréquents. Selon Statistique Canada, « seulement 6,2 % de toutes les naissances simples étaient prématurées, comparativement à plus de la moitié (55,6 %) des naissances vivantes multiples (jumeaux, triplés, etc.) ». Avec la prématurité vient un risque accru d’instabilité cardiorespiratoire à la naissance, ce qui peut retarder le contact peau à peau et, par conséquent, l’allaitement. C’est pourquoi il est recommandé d’exprimer le lait maternel manuellement dès la première heure suivant l’accouchement afin de favoriser la production et d’amorcer la lactation. Cela peut représenter un défi pour plusieurs raisons : les bébés sont parfois transférés rapidement aux soins intensifs, la maman est fatiguée et doit récupérer après un accouchement éprouvant. Mieux vaut donc se préparer à l’avance et s’informer sur les ressources disponibles avant la naissance. Cette page a pour but d’outiller les mamans de jumeaux et de triplés en matière d’allaitement, qu’il soit exclusif ou mixte, incluant les situations particulières des bébés prématurés ou de petit poids. L’équipe de Mamans Pieuvres tient à remercier Amanda Camacho, infirmière clinicienne depuis 2010 aux soins intensifs néonataux de l’Hôpital de Montréal pour enfants, et consultante en lactation (IBCLC) depuis 2019, pour sa précieuse collaboration. Une mention spéciale également à Isabelle Veillette, ostéopathe, pour son apport professionnel. Q&R SUR L'ALLAITEMENT DES JUMEAUX ET TRIPLÉS 1-Puis-je produire assez de lait pour deux ou trois bébés? C’est LA question la plus demandée par toutes les mamans enceintes de jumeaux et triplés. C’est aussi une des plus grandes craintes pour ces mamans qui auront plus d’un bébé à nourrir. Mais ne vous inquiétez pas puisque chez la plupart des femmes, le corps humain est bien fait et il produira du lait en fonction de la demande. Que vous attendiez un, deux ou trois bébés, votre corps sera capable de produire suffisamment de lait s’il est bien stimulé après la naissance des bébés. C’est la règle de l’offre et de la demande. Donc, il faut en faire la demande très souvent. 2- Que faire si ma montée laiteuse tarde suite à ma césarienne? Il est possible, lors d’un accouchement par césarienne, que la montée laiteuse survienne plus tard que prévu. Mais elle va venir! Il ne faut pas se décourager. La césarienne peut causer un certain délai dans la montée de lait. À noter: souvent, ce n’est pas la césarienne en soi qui retarde la production de lait, mais plutôt le délai de stimulation qui peut la retarder. 3- Comment faire pour maintenir une production adéquate? Environ 6 à 8 semaines après l’accouchement, les hormones qui ont été responsables de la production de lait jouent moins leur rôle et c’est pour cela que la quantité de lait a tendance à diminuer. Il y aura donc une transition vers une production qui est gérée très localement dans le sein et qui répondra juste à la demande. Il arrive au début que les mamans aient un surplus de lait, car le corps va réagir à l’arrivée du bébé afin de le nourrir. Par la suite, le corps doit savoir combien il doit produire en se fiant seulement sur la demande. Donc, il est important de garder une demande accrue pour que la production de lait soit adéquate. On peut également avoir recours à des stratégies comme des expressions/tétées très fréquentes et efficaces. Aussi, il faudra utiliser des méthodes pour augmenter l’ocytocine (l’hormone de l’amour) qui est responsable de la production du lait. Cette hormone est libérée lors d’un orgasme. Donc pour la reproduire, il faut avoir un environnement de relaxation, d’intimité, de calme et rempli d’amour. Voici quelques exemples pour vous aider à stimuler l’ocytocine (surtout lors d’une session de tire-allaitement) : Faire beaucoup de peau à peau avec vos bébés, les regarder et sentir leur odeur Passer le plus de temps possible auprès de vos bébés Faire un peu de relaxation Écouter un enregistrement de méditation (téléchargez notre méditation audio version Mamans Pieuvres!) Mettre des débarbouillettes chaudes sur vos seins ou un sac magique sur le cou et les épaules Visionner une vidéo de vos bébés qui émettent de petits bruits Il est aussi primordial de comprendre l’importance d’une bonne prise au sein et une mobilité orale adéquate des bébés. Souvent, une surproduction de lait initiale camoufle une prise du sein superficielle ou une succion inefficace, qui pourrait entrainer des défis vers 6-8 semaines d’allaitement. 4- Comment puis-je me préparer si je désire allaiter mes bébés? La seule chose qu’on peut faire, c’est d’être bien éduquée sur l’allaitement! Il faut se renseigner sur le fonctionnement de l’allaitement et la physiologie du corps après avoir accouchée. Plusieurs mères ignorent le fait que c’est naturel. Malheureusement, il n'y a pas de boisson ni de nourriture magique qui augmenteront la production de lait. C’est un processus biologique selon lequel on doit vider les seins pour que ces derniers se remplissent à nouveau. Sans cela, notre allaitement ne fonctionnera pas. Plus on tire le lait, plus il y en aura (la règle de l’offre et de la demande). La nature est bien faite! Visitez la page du tire-allaitement pour d'autres conseils intéressants! 5- Que faire si ma production n'est pas optimale? Tout d’abord, assurez-vous d’appliquer toutes les bonnes pratiques dès le début : videz vos seins régulièrement et assurez-vous de l’efficacité de votre tire-lait. Si vous avez toujours une pauvre production de lait, il pourrait y avoir un problème physiologique qui limite votre production. En voici quelques exemples: Un problème hormonal (ex: les ovaires polykystiques, l’hypothyroïdie); Une réduction mammaire ou une hypoplasie des seins qui pourrait causer un manque de tissu mammaire qui expliquerait une plus petite production laiteuse; Les mères avec un diabète peuvent remarquer un délai dans la montée laiteuse. Malgré toutes ces conditions, il est important pour ces mamans d’essayer de fournir du lait maternel à leurs bébés. Plusieurs mères pensent que c’est tout ou rien avec l’allaitement. Cependant, même des petites quantités de lait maternel vont avoir des bienfaits et vont aider à promouvoir la santé de vos bébés. Si vous remarquez une pauvre production de lait, il est important d’en parler à votre médecin. ALLAITMENT PREMAS Q&R SUR L'ALLAITEMENT DES PRÉMATURÉS 1-Puis-je mettre mes bébés prématurés au sein? Il n’y a pas d’âge ou de poids pour commencer à mettre le bébé prématuré au sein. Chaque bébé est différent. On a besoin d’un bébé qui est stable au niveau respiratoire et cardiaque. Même un bébé qui a un léger support respiratoire (lunette nasale) peut être mis au sein. On doit bien l’observer et on peut offrir le sein à chaque fois que le bébé est réveillé et qu’il démontre de l'intérêt, qu’il se lèche les lèvres ou qu’il met ses mains dans sa bouche. On peut toujours l’introduire au sein pour qu’il se familiarise avec l’environnement, même si cette tétée est non nutritive (comme téter une suce). Au début, on peut essayer une fois par jour à un moment où il sera éveillé et alerte. Si le bébé n’est pas prêt pour la mise au sein, s’il est trop petit, trop fatigué, trop endormi, qu’il n’a pas assez d’énergie, on ne peut pas le forcer à prendre le sein. Il faut le faire seulement quand il est prêt. Il faut y aller à son rythme et allaiter à la demande. Il est possible de les encourager doucement à boire, mais il faut être patient. Le bébé prématuré va se développer et il prendra de la maturité au fil du temps. D’ici là, on peut continuer à faire l’expression de lait jusqu’à ce que le bébé tète efficacement au sein. 2- À quel moment l'allaitement de mes prématurés deviendra plus facile? Il doit y avoir une coordination entre l’action de téter, d’avaler et de respirer. La plupart du temps, cette coordination se développe au niveau neurologique autour de 34 semaines gestationnelles d’âge réel. C’est pour cela qu’on attend ce moment avant de proposer des biberons au bébé. Il est important de savoir que l'allaitement sera plus adapté à la capacité du bébé prématuré dans sa phase de développement. C’est une façon plus douce d’introduire les boires oraux que lorsqu’on donne des biberons. Au début, nous sommes en période d’apprentissage, tant pour la maman que les nourrissons (prématurés ou pas). Donc, souvent, il est plus facile d’allaiter un bébé à la fois, le temps de s’ajuster. Lorsque tout le monde est plus à l’aise, que les bébés deviennent plus indépendants à faire leur prise du sein avec moins de soutien, qu’ils sont capables d’avoir des tétées efficaces et nutritives, que la mère a besoin de juste une main pour chaque sein, qu’elle n’a pas de douleur lors des tétées, alors on peut allaiter deux bébés à la fois. 3- Combien de temps peut durer un boire? Il n’y a pas de temps fixe. Il faut plutôt observer les bébés. C’est en les observant au sein qu’on va pouvoir constater si les tétées ont été efficaces ou non. Pour y parvenir, on regarde les indicateurs suivants: Bébés sont bien éveillés entre les boires (à la fin d’un boire efficace, ils seront probablement au pays des rêves!) Prise du sein confortable avec une bonne succion Tétées de façon rythmique; Bruits et/ou mouvements de déglutitions; Les couches sont bien mouillés Pour s’assurer de connaître la quantité de lait que le bébé a bu au sein, on pèse bébé AVANT et APRÈS l’avoir allaiter. Par moment, le bébé peut paraitre avoir bien bu, mais il se peut qu'il ne prenne pas assez de lait pour grandir. Donc, en pesant le bébé avant et après la mise au sein, il est possible de réajuster la quantité de lait via le gavage dépendamment de la quantité qu’il a bu réellement. 4- L'allaitement est-elle plus demandante que de boire au biberon? C’est une très bonne question! Il n’y a pas assez de données scientifiques confirmant que l’allaitement demande plus d’énergie au bébé que de le nourrir au biberon. Il faut aussi comprendre que le bébé peut ne pas être capable de prendre le sein juste parce qu’il n’a pas encore les capacités développementales pour le faire. C’est une question de temps! Il est suggéré que la mère passe le plus de temps possible avec son bébé et qu’elle fasse couler quelques gouttes de lait pour augmenter l’intérêt de son bébé pour le sein. Plusieurs éléments vont influencer sur le travail qu’un bébé doit déployer autant au sein de sa mère que lors de la prise du biberon. Le modèle ainsi que le débit de la tétine seront des éléments à ajuster, tout comme il sera important d’employer une méthode adaptée (paced feeding) lors des boires aux biberons. Au sein, il sera également important d’adapter la position d’allaitement ainsi que la routine des boires selon le réflexe d’éjection de maman, la prise du sein de bébé et les compétences de ces derniers. Chose certaine, le fait de boire demande de l’énergie et beaucoup de coordination, cela fait partie des étapes fondamentales permettant aux bébés de développer d’autres habiletés motrices. 5- Quelle est la meilleure position pour allaiter des prématurés? Il faut trouver une position qui fonctionne bien pour vous et votre bébé. On a tous des corps et des seins de formes et de grandeur différentes. En général, les nouveau-nés (prématurés ou à terme) n’ont pas beaucoup de tonus et ont besoin de beaucoup de soutien lors d’une tétée. Il est important de trouver une position qui permettra une prise du sein optimale, tant pour la maman que pour le bébé. Souvent la madone inversée va être la plus utilisée pour les bébés prématurés. 6- Mes bébés perdent-ils de la chaleur lorsqu'on les retirent de l'incubateur? Si la transition se fait d’une bonne façon, le bébé ne perdra pas de chaleur. On doit ouvrir l’incubateur à la dernière minute et tout de suite prendre le bébé sur sa poitrine, tout en couvrant son dos. En fait, la chaleur du bébé va être mieux entretenue sur la poitrine de la maman que dans l’incubateur. Il ne faut pas hésiter à prendre son bébé même s’il dort dans l’incubateur, car il aura une meilleure qualité de sommeil sur le parent . Ce sommeil réparateur permet une meilleure croissance du corps, du cerveau et un meilleur gain de poids. La méthode du kangourou (peau à peau) diminue les hormones de stress et les signes vitaux (la respiration et les battements cardiaques de bébé) vont être stabilisés. De plus, le corps va produire moins de cortisol qui est l’hormone du stress et cela va permettre d’augmenter l’efficacité du système immunitaire et donc de combattre de façon plus efficace les infections. En faisant le peau à peau, il va y avoir une transition à l’allaitement plus rapide et une meilleure production de lait en général. 7- Quelles sont vos recommandations en lien avec la téterelle? Pour utiliser une téterelle, une maman devrait s’assurer d’obtenir le soutient d’une IBCLC. Particulièrement utile en contexte de prématurité, une mauvaise utilisation ou un mauvais ajustement pourrait au contraire se voir nuisible à la poursuite de l’allaitement (sous-stimulation, blessures, confusions, ampoules et mastites). La téterelle stimule la sensation et le réflexe dans la bouche pour téter. Avec un biberon, il est possible que le bébé s’habitue à quelque chose de ferme, long, dur et qui coule vite. Au retour du sein, il trouvera bizarre d’avoir un mamelon mou qui prend plus de temps et d'énergie avant que le lait ne s’écoule. Donc, la téterelle est un bon outil pour faire la transition du biberon au sein si le bébé est en train de rejeter le sein. Selon les études, les bébés prématurés ont moins de gras dans les joues, moins de tonus dans le visage et dans la bouche, donc la téterelle va aider à créer une meilleure pression négative dans la bouche des bébés. Avec la téterelle, il faut continuer de tirer son lait pendant cette phase d’apprentissage du bébé au sein puisqu’il va avoir une diminution de la sensation et de la stimulation directe au sein à cause de la barrière entre le bébé et le sein. Idéalement, la téterelle sera sevrée quand le bébé développera sa capacité de téter au sein. 8- Quels bébés sont éligibles à la banque de lait d'Héma-Québec? Tous les bébés prématurés nés en bas de 34 semaines de gestation peuvent recevoir du lait maternel ou du lait pasteurisé de donneur de la banque de lait Héma-Québec en ce moment. Si les quantités de la banque diminuent, les critères changent et peuvent baisser à 32 semaines ou même moins. Certaines des propriétés immunitaires du lait pasteurisé sont diminuées. De plus, la grande majorité des mamans qui font des dons ont eu des bébés à terme, c’est donc un lait qui n’est pas aussi adapté aux bébés prématurés. Il va s'en dire que c’est le lait de la mère biologique qui a le plus de bénéfices pour le bébé. Si la mère a un bébé prématuré, son corps va produire du lait contenant plus de protéines, plus de gras et plus de facteurs immunitaires. C’est pourquoi il est très important pour des bébés prématurés d’avoir du lait de leur maman, s’il est possible pour la maman de le faire bien évidemment. Cependant, il faut mentionner que même si le lait de donneuse est pasteurisé, il demeure supérieur à la formule commerciale en termes de propriétés immunitaires. Autre point pouvant être intéressant : afin de diminuer fortement les risques de contamination, le lait de formule commerciale offert aux prématurés sera toujours sous forme « prêt à servir ». De plus, la recette est souvent adaptée à la condition des prématurés à l’aide entre autres de formules d’enrichissements. 9- Quels sont les bienfaits du lait maternel pour les prématurés? Sachant que les bébés prématurés sont plus à risque d’infections, comme celles de types nosocomiales (acquises lors de soins administrés dans un centre hospitalier), il est important de saisir les bienfaits majeurs du lait maternel. Le lait maternel influence directement et de façon permanente la flore intestinale des bébés, particulièrement des prématurés, favorisant leur santé digestive et aussi globale. De plus, le lait maternel favorise le développement cérébral des bébés, aspect particulièrement important pour les petits ayant quitté le monde utérin avant terme. Puisque les mères ont un système immunitaire mature et qu'elles resteront dans le même environnement que leurs bébés, elles pourront produire des anticorps contre plusieurs virus et bactéries fongiques qui se retrouvent autant à l’hôpital qu’à l’extérieur. Par l'entremise de leur lait, elles pourront transmettre ces précieux anticorps à leurs bébés (qui ont un système immunitaire immature). De cette manière, les bébés auront une protection dans leur environnement et vont courir moins de risques d’infections et de complications. Le lait maternel est donc un facteur important de protection. C’est pour cette raison qu’on dit régulièrement que le lait maternel n’est pas seulement un aliment, mais aussi un médicament pour les bébés prématurés. 10- Comment bien stimuler ma production tant et aussi longtemps que les bébés ne vont pas aux seins? La stimulation de la production lactée de maman sera assurée pendant une période par l’expression du lait. Pour ce faire, il faudra s’assurer d’avoir accès à un tire-lait de qualité (souvent prêté en centre hospitalier), mais surtout à un ajustement personnalisé des embouts sur vos seins. La mise en place d’une routine personnalisée pour les séances d’expression est tout aussi importante et devra s’ajuster au fil du temps. Une IBCLC étant la personne-ressource à cette fin. D’autres aspects permettent de favoriser une belle récolte de lait comme les périodes de proximité avec les bébés et la sécrétion d’endorphines, etc. Il faudra aussi voir à ce que maman puisse prendre soin d’elle (repos, hydratation, alimentation) et obtienne un soutien pharmacologique au besoin (éviter certains contraceptifs, valider la médication en cours, parfois avoir recourt à des galactagogues). Pour plus d'informations, visitez notre page sur le tire-allaitement. L'ALIMENTATION PENDANT L'ALLAITEMENT D’un point de vue de nutritionniste, prendre soin de soi lorsqu’on allaite signifie continuer de nourrir son corps selon ses besoins et ses envies. Je prône une approche d’alimentation intuitive, et ce, à toutes les étapes de la vie. C’est d’ailleurs ce sur quoi je travaille avec mes clientes : une approche globale qui inclut non seulement l’alimentation, mais aussi d’autres habitudes de vie comme bouger pour le plaisir, assurer un sommeil suffisant et, surtout, normaliser tous les changements physiques et psychologiques que vit la nouvelle maman. Ces transformations peuvent influencer le bien-être au quotidien, et il est important de les accueillir avec douceur. UN CONSEIL IMPORTANT POUR LES MAMANS DE JUMEAUX ET TRIPLÉS Mon meilleur conseil serait de profiter de cette période pour apprendre à écouter et à nourrir son corps selon ses besoins. Il est important d’éviter les longues périodes sans manger. Durant les premières semaines post-partum, je recommande souvent de manger aux deux ou trois heures afin de maintenir une énergie constante. Cela ne doit pas nécessairement être un repas complet : de bonnes collations soutenantes composées de deux ou trois aliments différents peuvent très bien convenir. Prenez soin de vous, même dans cette nouvelle réalité de maman pieuvre, souvent bien différente de ce à quoi on s’attendait. DEMANDEZ DE L'AIDE! Les proches offrent souvent leur soutien, mais il n’est pas toujours facile de savoir quoi leur demander. N’hésitez pas à leur dire concrètement ce qui vous aiderait : cuisiner des plats réconfortants en format individuel pour le dîner ou en format familial pour les soupers, préparer des muffins ou des galettes, ou simplement vous déposer un repas prêt à réchauffer. Plus vous aurez d’options à portée de main, plus il vous sera facile de répondre à vos besoins et de conserver votre énergie. Si votre entourage n’est pas disponible, explorez les services de traiteur ou de repas préparés près de chez vous. L’objectif est de pouvoir vous nourrir régulièrement sans avoir à réfléchir. Il n’est pas question ici de viser la collation ou le repas parfait selon le Guide alimentaire canadien : mangez ce dont vous avez envie et ajustez au besoin selon votre appétit et votre satisfaction. ALIMENTS À ÉVITER l est fréquent d’avoir l’impression que bébé réagit à ce que vous consommez, surtout en lien avec des aliments comme le chou, les oignons, les crucifères ou les plats épicés. Pourtant, il est plutôt rare que ces aliments soient réellement en cause, et la plupart des bébés s’y adaptent très bien. Cependant, certains nourrissons peuvent réagir à la protéine de lait de vache : environ 2,5 % des bébés, allaités ou non, en présentent des symptômes. D’autres allergènes alimentaires comme les œufs, les arachides, les noix, le blé, le soya et le poisson peuvent aussi occasionner des réactions, mais ces cas demeurent rares via le lait maternel. REFLUX ET ALLERGIES À LA PROTÉINE BOVINE Que vous nourrissiez vos bébés au lait maternel ou à la préparation commerciale, aucun mode d’alimentation ne prévient ni n’augmente l’incidence du reflux. Cependant, les épisodes de reflux sont souvent de plus courte durée chez les bébés allaités. Si vous soupçonnez que votre bébé réagit à votre alimentation, il est conseillé de retirer temporairement l’aliment suspect et d’observer les réactions de bébé. Si les symptômes s’atténuent, réintégrez ensuite l’aliment pour confirmer ou non la sensibilité. Il est toutefois très important de ne pas retirer un aliment ou un groupe d’aliments sur une longue période sans diagnostic d’allergie ou d’intolérance confirmé. Consultez toujours une nutritionniste avant d’entreprendre une diète d’éviction afin d’éviter les carences nutritionnelles et de recevoir un soutien adéquat pour poursuivre l’allaitement. Le but n’est pas que cette démarche devienne un obstacle à votre allaitement, ni une source de stress supplémentaire, mais plutôt un accompagnement vers un équilibre bienveillant entre vous et vos bébés. RÉGIME D'ÉVICTION ET ALIMENTATION SANS LAIT ET SANS SOYA Vous soupçonnez une allergie chez vos trésors allaités et aimeriez lire sur le sujet du régime d’éviction ? Votre médecin vous recommande d’essayer un régime d’éviction sans lait et sans soya mais vous ne savez pas par où commencer ni où couper? Vous désirez poursuivre votre allaitement mais avez besoin de conseils pratiques pour équilibrer vos repas durant votre régime d’éviction? Cliquez ici pour plus de détails! LES POSITIONS D'ALLAITEMENT AVEC DES JUMEAUX Y a-t-il une meilleure position pour allaiter ? Oui ! C’est celle qui vous convient le mieux. Chaque maman est différente, et plusieurs facteurs influencent le confort et les préférences : la taille des seins, celle du ou des bébés, le type de coussins utilisés, la chaise d’allaitement et même l’environnement. La position de la madone inversée est la plus souvent utilisée (pour un seul bébé), puisqu’elle permet un meilleur contrôle de la tête et de la nuque du bébé. La position football est également populaire, mais elle peut poser certains défis de positionnement et n’est pas toujours confortable pour les mamans ayant une forte poitrine. À l’inverse, la madone traditionnelle est moins efficace pour les nouveau-nés, car elle offre peu de soutien à la nuque et aux omoplates du bébé. Elle peut toutefois être adaptée pour placer les bébés légèrement en diagonale, surtout lorsqu’ils grandissent et que leur tonus musculaire s’améliore. Chez les mamans de jumeaux, la position football est la plus fréquemment utilisée pour l’allaitement en tandem, car elle permet de bien soutenir les deux bébés à la fois. Cela dit, il n’est pas obligatoire d’allaiter les bébés simultanément. Certaines mamans préfèrent les nourrir l’un après l’autre selon le rythme de chacun, et c’est tout à fait acceptable. Pour découvrir les positions d’allaitement les plus populaires, cliquez sur les flèches ci-dessous. 1 2 8 1 1/8 Ancre 1 Ancre 2 PRODUITS PHARMACEUTIQUES ET PRODUCTION DE LAIT La faible production de lait peut avoir plusieurs origines. Bien que le manque de lait primaire soit très rare (0,5 à 1% des femmes n’auraient pas la capacité de fabriquer assez de lait), la diminution de la production est souvent circonstancielle. Une analyse des causes possibles doit être réalisée avec l’aide d’une consultante en allaitement et/ou du médecin afin de déterminer la meilleure approche à adopter. DIMINUTION DE LA PRODUCTION Plusieurs produits peuvent avoir un impact sur la production de lait. Parmi ceux qui peuvent causer une diminution de lait, on y retrouve: Les oestrogènes, présents dans les contraceptifs oraux « combinés », sont à éviter avant l’obtention d’un niveau optimal de lactation (habituellement obtenu 6 semaines après l’accouchement). C’est la raison pour laquelle on privilégie les contraceptifs contenant un progestatif seul (par exemple, Jencycla™, Movisse™, Micronor™, stérilet Mirena™/Kyleena™) La pseudoéphédrine, un décongestionnant qui entre dans la composition de plusieurs produits en vente libre pour le rhume ou la grippe Certains diurétiques, utilisés entre autres pour le traitement de l’hypertension La cabergoline, un médicament utilisé, entre autres, pour supprimer la production lactée (interruption volontaire de la lactation) Certaines consommations sociales: -Le tabagisme est associé à une réduction de la durée de l’allaitement et une diminution du volume de lait produit ; -La consommation d’alcool (plus de 0,5 g par kg de poids de la mère, soit environ 250 ml de vin ou 2 canettes de bière pour une femme de 60kg) diminue le volume de lait produit et inhibe le réflexe d’éjection. AUGMENTATION DE LA PRODUCTION Voici les produits susceptibles d’augmenter la production de lait : Certains anti-psychotiques peuvent avoir comme effets secondaires une production de lait (galactorrhée) La domperidone, un médicament utilisé notamment pour les troubles gastro-intestinaux, est aussi prescrit en cas d’insuffisance de montée laiteuse. Ce traitement ne devrait être utilisé qu’une fois toutes les autres causes d’insuffisance laiteuse exclues (mauvaise prise du sein, mauvaise succion, douleur, dépression post partum, régime pauvre en calories de la mère etc.). La posologie habituelle est de 10 à 30mg de 3 à 4 fois par jour. L’effet sur la production de lait débutera dans les jours suivant le début du traitement et sera à son maximum après 2 à 3 semaines. La durée d’utilisation peut aller de 3 à 8 semaines jusqu’à toute la durée de l’allaitement. La diminution de dose doit se faire très progressivement, soit une diminution d’un comprimé (10mg) aux 4 à 5 jours jusqu’à l’atteinte de la dose minimale efficace. Ce produit est évidemment compatible avec l’allaitement et est habituellement bien toléré par la mère. Il est à noter que Santé Canada a émis un avis en 2015 concernant l’association de la domperidone avec certains problèmes cardiaques. Une analyse plus poussée du contexte permet de ressortir que les risques étaient chez des patients âgés (> 60 ans) qui avaient, entre autres, une condition cardiaque pré existante. Les conditions particulières ayant menées à cet avis font en sorte que la domperidone demeure un traitement de choix dans l’insuffisance de montée laiteuse au Canada. PRODUITS NATURELS: Fenugrec/Chardon béni L’association de ces deux produits est largement utilisée pour augmenter la production laiteuse, malgré le fait que les données soient insuffisantes pour en démontrer leur efficacité. En effet, leur utilisation est plutôt basée sur des traditions et des rapports de cas anecdotiques. Ces produits sont habituellement bien tolérés et fonctionneraient rapidement (amélioration en 24 à 72h). Ils pourraient être associés à la domperidone si la mère y voit un bénéfice sur sa production. L’arrêt de ces produits pourrait se faire abruptement, sans impact sur la production laiteuse. Comme dans le cas avec la domperidone, une évaluation de la cause du « manque de lait » doit être réalisée avant d’utiliser ces suppléments ; Autres herbes médicinales (moringa, chardon marie, shatavari etc.) ; Le manque de données en matière d’efficacité et d’innocuité chez la femme allaitante rendent la recommandation de ces produits peu intéressante. Bien que des options pharmacologiques existent pour aider la stimulation de la production lactée, une rencontre avec une consultante en allaitement demeure toujours l’option à privilégier en premier lieu. Plusieurs méthodes non pharmacologiques peuvent être mises en place afin d’aider la mère avec son allaitement. COMMENT LA PHYSIOTHÉRAPIE PEUT AIDER VOTRE ALLAITEMENT La physiothérapie est une discipline qui permet de mettre en évidence les problèmes reliés à votre fonction quotidienne. Ainsi, lorsqu’un mal de genou vous empêche de pratiquer votre sport préféré, votre fonction est altérée : vous ne pouvez plus pratiquer une activité significative pour vous. Il en est de même avec tous les petits maux reliés à l’allaitement: -Mon sein est rouge et gonflé, il fait mal et bébé refuse de le prendre; -Mon mamelon saigne et est craqué, j’ai de la douleur et je ne peux pas allaiter aussi longtemps ou souvent que je le souhaiterais; -Bébé a de la difficulté à prendre le sein droit et je ne peux pas allaiter des deux côtés de façon égale; -J'ai des engourdissements dans mon bras quand j’allaite dans des positions conventionnelles, je n’arrive pas à allaiter lorsque je sors en public, car la seule position possible pour moi est d’être allongée dans mon lit; Saviez-vous que certains physiothérapeutes sont formés pour traiter et évaluer ce type des problématiques qui empêchent cette fonction si importante qu’est l’allaitement? Voici quelques exemples de ce que nous pouvons faire pour vous aider: Évaluer et traiter les mastites, engorgements, canaux bloqués, ampoules de lait. Le traitement des conditions inflammatoires est une force de votre physiothérapeute. Il s’agit de la raison principale de consultation dans nos bureaux. Pourquoi? Nous possédons toutes les connaissances pour vous aider à gérer l’enflure et la douleur, et nous avons à notre disposition une multitude d’outils pour réduire l’inflammation. Nous sommes aussi excellents pour faire l’éducation nécessaire pour éviter les récidives! Complémenter le traitement des plaies aux mamelons amorcé par votre médecin, votre infirmière de soutien à domicile, votre consultante en lactation, car les crèmes ne sont pas les seuls traitements! Il est important de valider si des tensions sont présentes chez le bébé, ce qui pourrait provoquer un patron de succion inadéquat et qui mènera à des lésions chez la maman. Évaluer et traiter les problématiques chez le bébé qui peuvent affecter l’allaitement: la plagiocéphalie et le torticolis congénital, les tensions orofaciales, les freins de langue (prendre en note que le physiothérapeute ne peut pas couper un frein de langue, mais peut en faire l’évaluation pour objectiver l’impact sur la fonction d’allaitement), l’hypotonie chez les bébés, etc. Votre physiothérapeute pourra évaluer votre bébé et vous aider selon la problématique! Évaluer et traiter les problématiques chez la maman qui limitent les positions d’allaitement: posture, problèmes cervicaux, problèmes de tunnel carpien, douleur musculo-squelettiques (ex: douleur entre les omoplates) et les problématiques abdominales et pelviennes relatives à votre accouchement qui peuvent impacter votre allaitement (ex: douleur à une cicatrice en position assise). Enseigner des positions d’allaitement qui favorisent une bonne prise au sein. Enseigner la mise au sein et les étapes de l’allaitement. Enseigner les bons gestes préventifs pour diminuer les problématiques inflammatoires. Assurez-vous de faire affaire avec un physiothérapeute formé pour le soutien à l’allaitement. Vous pouvez consulter le site de l'Ordre Professionnel de la Physiothérapie du Québec afin de trouver la bonne ressources en physiothérapie. L'OSTÉOPATHIE EN AIDE AUX BÉBÉS ALLAITÉS Autre que le physiothérapeute, l ’ostéopathe possède des connaissances et techniques pour vous accompagner pendant votre allaitement. Il saura appliquer des manipulations en douceur pour favoriser le mouvement des articulations et la physiologie de vos bébés. Par une méthode de palpation précise et unique à l’ostéopathie, on arrive à déceler si la tête est prise dans une rotation d’un côté, si la mâchoire ne peut s’ouvrir suffisamment ou si des tensions empêchent la langue de bien stimuler le réflexe d’éjection. Les ostéopathes spécialisés en allaitement peuvent aussi évaluer le frein de langue et le réflexe de succion. L’objectif du soin ostéopathique sera d’optimiser la succion pour des têtées efficaces et pour réduire les douleurs parfois ressenties lors de la mise au sein. Les jumeaux/triplés se partagent le petit espace utérin alors qu’ils sont parfois aussi grands qu’un bébé unique. Le manque d’espace a pu créer des tensions à la tête, au cou et à la mâchoire ayant comme conséquence des problèmes mécaniques de succion. De plus, l’allaitement en tandem que choisissent plusieurs mamans de jumeaux demande aux bébés d’être nourris dans diverses positions, ce que les bébés ayant un torticolis ou d’autres tensions ne pourront tolérer. De nombreux professionnels de la santé sont à votre disposition pour vous soutenir avec votre allaitement. Pour trouver un ostéopathe reconnu dans votre région, cliquez ici . PRATIQUER L'ALLAITEMENT MIXTE Il existe deux formes d’allaitement mixte. La première consiste à alterner entre l’allaitement au sein et le biberon avec des préparations commerciales pour nourrissons. La deuxième combine l’allaitement maternel et les biberons contenant du lait maternel exprimé. Ces deux types d’allaitement mixte offrent une plus grande autonomie à la maman. Ils permettent aussi à l’autre parent de s’impliquer davantage dans la routine des repas, particulièrement précieuse durant les premiers mois. Les grands-parents ou les proches peuvent également prêter main-forte, un soutien souvent bienvenu pour les parents de jumeaux ou de triplés. Pour plusieurs, le fait de pouvoir mesurer la quantité de lait donnée avec un biberon apporte une certaine tranquillité d’esprit. Qu’il s’agisse d’allaitement exclusif ou mixte, la réussite dépend surtout de l’enfant et de ses préférences. Attention : plusieurs mamans croient à tort que l’allaitement est tout ou rien ... « si je ne produis pas assez, j’arrête ». Pourtant, même de petites quantités de lait maternel offrent des bienfaits précieux qu’aucune préparation ne peut entièrement reproduire. Le lait maternel contient des éléments immunitaires, des hormones de croissance, des globules blancs et des cellules souches bénéfiques pour la santé du bébé. Bien que les recommandations générales suggèrent un allaitement exclusif durant les six premiers mois, puis jusqu’à l’âge de deux ans, il est important de se rappeler que les préparations commerciales sont également complètes sur le plan nutritionnel et permettent une croissance saine et un bon développement des bébés. L’équipe de Mamans Pieuvres est unanime : chaque goutte de lait maternel compte et procure des bénéfices uniques à vos bébés. Nous croyons toutefois que la santé physique et mentale de la maman est tout aussi essentielle. La charge mentale peut être immense lorsqu’on s’occupe de deux ou trois bébés en même temps, parfois en plus d’une fratrie. Comme l’allaitement demande souvent temps, persévérance et énergie avant d’être bien établi, l’allaitement mixte peut s’avérer une excellente option pour plusieurs familles de multiples. Pour les bébés nés à terme et déjà de retour à la maison, il est préférable d’attendre que l’allaitement soit bien établi avant d’introduire le biberon, soit environ un mois. Certains bébés alterneront sans difficulté entre le sein et le biberon, tandis que d’autres développeront une préférence pour l’un ou l’autre. Lorsque les biberons sont introduits très tôt, il est plus fréquent que le bébé privilégie le biberon. Saviez-vous que les jumeaux et les triplés sont plus à risque de plagiocéphalie ? Découvrez les problématiques pédiatriques sous-jacentes. Lire la chronique Pour allaiter des multiples, il est important d'avoir et de maintenir une bonne production. Le tire-allaitement est une bon moyen! Voir la page LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Fiches d'informations variées du Dr. Jack Newman Source: IBC Allaiter des jumeaux Source: Naître & Grandir L'allaitement de jumeaux Source: Ligue La Leche Sources : Allaitement Québec. (2025). Allaitement Québec. https://allaitementquebec.org/ Ferreira, E., Martin, B., & Morin, C. (2013). Grossesse et allaitement : Guide thérapeutique (2ᵉ éd.). Éditions du CHU Sainte-Justine. ISBN 978-2-89619-606-7. International BreastFeeding Centre. (s.d.). Herbal remedies for milk supply. IBC Online. https://ibconline.ca/information-sheets/herbal-remedies-for-milk-supply/ Ladewig, P. W., London, M., & Davidson, M. (2019). Soins infirmiers en périnatalité (5ᵉ éd.). ERPI. ISBN: 9782766100149 Ross, L. (2003). Guide de santé postnatale. Neuf mois plus tard. Régie Régionale de la santé et des services sociaux de Montréal. ISBN 2-89510-133-7 Santé Canada. (2015). Maléate de dompéridone : association à la survenue de rythmes cardiaques anormaux graves ou de mort subite (arrêt cardiaque). Gouvernement du Canada. https://recalls-rappels.canada.ca/fr/avis-rappel/maleate-domperidone-association-survenue-rythmes-cardiaques-anormaux-graves-ou-mort

Grossesse de jumeaux. Grossesse de triplés. Futurs parents de jumeaux . Futurs parents de triplés. Grossesse gémellaire Découvrez des conseils et des recommandations adaptés à votre grossesse avec l'aide de professionnels qui ont à coeur votre santé. Préparation 101 Les étapes pour bien se préparer à l'arrivée de vos bébés. C'est par ici! Santé prénatale Symptô mes, traitements et préparation pendant la grossesse gémellaire C'est par ici! Accouchement Le déroulement d'un accouchement par voie basse et d'une césarienne avec deux ou trois bébés. C'est par ici! Type de jumeaux Les différents types de grossesses gémellaires et multiple. C'est par ici! Suivi obstétrical Rendez-vous médical et complications pendant la grossesse gémellaire. C'est par ici! Réduction embryonnaire La réduction embryonnaire et l'interruption volontaire en contexte de grossesse multiple. C'est par ici! Nutrition prénatale Les besoins nutritionnels particuliers lors d'une grossesse multiple. C'est par ici!

Présentation des membres de l'équipe de Mamans Pieuvres ainsi que leurs collaboratrices. NOTRE ÉQUIPE Nous sommes avant tout des mamans de jumeaux et triplés ayant à cœur la communauté de parents de multiple. Nous travaillons dans le domaine de l’éducation, de la santé, du socio-communautaire ainsi que dans l’application de la loi. Lethicia Romeo Cofondatrice - Directrice générale Maman de jumelles didi filles Contacter Catherine Thouin Cofondatrice - Rédactrice en chef Maman de jumeaux didi couple Contacter Aliona Minacova Recherche & révision scientifique Maman de triplées mono di filles Contacter Caroline Castonguay Responsable des communications Maman de jumelles didi filles Contacter Andréa Depelteau L'équipe tient à remercier le travail de Andréa Depelteau pour la correction et révision linguistique. Étudiante au doctorat de recherche en sciences de la santé et maman de jumeaux mono-di Andréa a découvert le site Mamans Pieuvres dans le tourbillon d’émotions au retour de l’échographie dévoilant ses mono-di. Des jumeaux? Elle ne s’y attendait pas du tout! Elle s’est tout de suite sentie interpellée par la mission de Mamans Pieuvres et a souhaité y contribuer. Andréa a accouché à sa 29e semaine de grossesse de grands prématurés en césarienne d’urgence. Cela la motive à contribuer plus activement dans les années à venir aux projets de Mamans Pieuvers visant à outiller, informer et soutenir les parents de jumeaux prématurés. Ayant complété un micro-programme en pédagogie et terminant sous peu un doctorat en sciences de la santé, elle corrige et révise actuellement différentes ressources pour Mamans Pieuvres (site Web, ateliers, projets, etc.). NOTRE HISTOIRE L 'histoire de Mamans Pieuvres débute lorsque deux mamans de jumeaux ayant accouché à l’été 2019 font connaissance pendant leur congé de maternité. Elles échangent sur les joies et les peines de leur nouveau rôle de maman. Le constat est frappant: il n'existe pas vraiment de ressources francophones adaptées à notre réalité de parents de jumeaux et triplés. Ensemble, elles décident de créer un petit groupe réservé uniquement aux mamans de multiple. Bien vite, elles rêvent d'une plateforme où conseils, références et ressources en lien avec la gémellité sont centralisés au même endroit. Quelques mois plus tard, l'équipe de gestion s'agrandit avec l'arrivée d'une troisième maman de jumelles et une maman de triplés. C'est ainsi que Mamans Pieuvres voit le jour, dans un contexte assez particulier, que nous ne sommes pas prêtes d'oublier! Si loin l'une de l'autre, mais pourtant si proche dans notre réalité de parent de multiple. Nous vous invitons à rejoindre la merveilleuse communauté de Mamans Pieuvres, où le support et le réconfort sont le centre de nos échanges. « On dit qu'une maman a la faculté de faire plusieurs tâches à la fois tout en utilisant ses mains et ses pieds telle une pieuvre très agile. Ce titre ne pourrait pas mieux décrire la réalité d'une maman de jumeaux et triplés » NOTRE VISION «Devenir la référence francophone pour les parents de jumeaux et triplés.» NOTRE MISSION «Supporter la communauté de parents de multiple.» NOS VALEURS Soutien. Partage. Entraide. NOS OBJECTIFS: Centraliser l’information sur les grossesses gémellaires et sur la parentalité double et triple. Aider les parents dans leur quotidien avec des conseils adaptés à leur réalité. Offrir une visibilité aux professionnels qui concentrent leur intervention sur la gémellité. Créer un sentiment d’appartenance et briser l’isolement auprès de la communauté. Sensibiliser la population aux défis des naissances multiples. NOUS SOMMES MEMBRES DE: Notre équipe de collaboratrices Nous tenons à remercier ces professionnelles de différents milieux qui font une différence auprès des familles dans leurs domaines respectifs ainsi que pour leur contribution à la plateforme de Mamans Pieuvres. Audrey-Anne Grou Travailleuse sociale et médiatrice familiale Audrey-Anne Grou est travailleuse sociale et médiatrice familiale. Professionnelle passionnée, elle a travaillé durant les 10 dernières années auprès des jeunes et de leurs familles, notamment en protection de la jeunesse, en pédopsychiatrie et au CLSC. Depuis 2024, elle pratique au sein d'une clinique privée et elle a cofondé la Clinique Chêne & Roseau située à Terrebonne, où elle offre des suivis en présence mais également en visioconférence. Sa pratique se centre principalement sur l'accompagnement de familles de multiples, notamment pour la période de la petite enfance ainsi que de l'adolescence. Audrey-Anne est maman de trois jeunes enfants, dont des jumeaux mixtes. Elle est donc bien placée pour comprendre les nombreux défis et spécificités qui sont liés à la maternité d'une famille de multiples! Découvrir Marilou Ethier et Judith Sasseville Fondatrice et sexologue en chef chez Olie Education Olie est une plateforme d'éducation à la sexualité qui accompagne les parents d'enfants entre 0 et 12 ans pour ouvrir la conversation plus facilement à la maison. Sa mission est d'offrir à la prochaine génération des habitudes de vie plus saines et plus sécuritaires, en commençant par des foyers sans tabous. Passionnée d'entrepreneuriat, Marilou a découvert l'univers de la sexualité positive dans ses multiples projets médiatiques et est tombée en amour de la cause. Elle souhaite pouvoir changer les choses et offrir une éducation à la sexualité plus complète aux enfants. De son côté, Judith est Sexologue et membre de l'Ordre professionnel des sexologues du Québec. Elle oeuvre en pratique privée, en milieu scolaire et est la sexologue en chef d'Olie Éducation. Découvrir Céline Lamy Pédopsychiatre et autrice Docteure Céline Lamy est d’origine française, expatriée au Québec, où elle travaille comme médecin pédopsychiatre. Sa pratique allie la pleine conscience, la thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT) et les thérapies brèves humanistes. Elle est également l’autrice des livres « Il pleut à la maison, parler de votre santé mentale avec vos enfants» et « Le drame des enfants parfaits ». Elle est aussi professeure adjointe de psychiatrie à l’Université de Montréal, et mère de quatre enfants, dont un couple de jumeaux. Découvrir Marie-Pierre Gosselin Me Psychologie de l'enfant Marie-Pierre Gosselin travaille comme consultante en sommeil de l’enfant et du nourrisson depuis l’obtention de sa maîtrise en psychologie du développement et de son certificat en sommeil de l’enfant. Elle est la fondatrice de Mouton d'or. Elle se spécialise dans l’identification de facteurs environnementaux contribuant aux difficultés de sommeil des enfants et des nourrissons, et à la résolution de ces difficultés pour le bien-être et fonctionnement de toute la famille. Elle est professeure au département de psychologie du Collège Dawson, où elle enseigne la psychologie du développement. Marie-Pierre partage son temps entre la recherche, l'université, son cabinet mais d'abord et avant tout en tant que maman de trois belles filles, dont des jumelles. Découvrir Cynthia Girard Psychoéducatrice, médiatrice familiale & psychothérapeute parentale Cynthia Girard est psychoéducatrice, médiatrice familiale et psychothérapeute parentale. Professionnelle dévouée impliquée auprès des familles, elle a été plus de 10 ans en protection de l’enfance et pratique maintenant au privé afin de partager sa passion pour la psychoéducation et la médiation familiale. Elle se spécialise aussi auprès des familles séparées afin de régler leur séparation conjugale et assurer une coparentalité saine et fonctionnelle. Elle a créé un balado qui se nomme CoRsÉ. Il permet aux familles et aux intervenants d’obtenir des astuces pour mieux vivre les défis de la communication coparentale. Cynthia est maman de trois jeunes enfants dont des jumelles: elle peut donc bien comprendre le déséquilibre qu’apporte parfois la vie de famille. Découvrir Marie-Ève Brouillette Infirmière en périnatalité et consultante en lactation certifiée IBCLC Infirmière clinicienne en périnatalité, Marie-Ève travaille depuis de nombreuses années en tant que marraine d’allaitement, accompagnante à la naissance et monitrice de portage. Sa détermination à comprendre, puis à trouver des solutions auprès de professionnels qualifiés pour répondre aux besoins de sa famille lui a permise de prendre un nouveau tournant dans sa carrière, à son plus grand bonheur. Elle fonde Sein-Biose en 2020. Maman de 4 enfants, Marie-Ève est consultante en lactation IBCLC et fait de l’allaitement le point central de sa pratique. Elle est aussi propriétaire de Cigogne & Baluchon, services périnatals. Découvrir Fannie Marchessault Kinésiologue en périnatalité Kinésiologue spécialisée en périnatalité, Fannie est avant tout une maman passionnée de tout ce qui touche à l’entrainement et la santé des femmes. Elle accompagne les futures et les nouvelles mamans dans leur maternité en concevant des programmes d’entrainement adaptés et individualisés. Fannie s'adresse aux mamans enceintes de jumeaux et triplés qui veulent continuer leur entrainement pendant leur grossesse ou encore reprendre l'activité physique tout en douceur après l'accouchement via ses services de son entreprise Marche & Saut. Découvrir Elise Laboisssonnière Orthopédagogue Ayant d’abord une formation collégiale en éducation spécialisée, Élise est passionnée par le monde scolaire et les élèves en difficulté. C’est ce qui l’a motivé à poursuivre ses études à l’université en enseignement en adaptation scolaire et sociale. Polyvalente, Élise a ensuite travaillé autant comme enseignante à l’éducation aux adultes, comme enseignante au primaire régulier, comme enseignante en adaptation scolaire au primaire que comme orthopédagogue. Au fil de ses expériences professionnelles, Élise a travaillé avec des élèves présentant différentes difficultés ou handicaps, dont : la déficience intellectuelle (légère, moyenne à sévère et profonde), le trouble du spectre de l’autisme, la surdité, le trouble du langage, la dyslexie, la dysorthographie, le trouble du comportement, le TDAH, la psychopathologie, etc. Enfant, Élise a toujours dit qu’elle aurait un jour des jumelles. La vie lui a fait ce cadeau et elle estime cela comme une chance, malgré que la parentalité en double soit un plus gros défi que ce à quoi elle s’attendait. Amoureuse de plein air et d’arts, elle tente de transmettre ces passions à ses deux enfants. Découvrir Dominique Pachecho Orthophoniste Dominique est orthophoniste et membre de l’Ordre des orthophonistes et audiologistes du Québec depuis 2015. Passionnée par son travail auprès des familles des Laurentides, elle accompagne des enfants et adolescents qui présentent différents défis touchant la communication. L’arrivée de ses jumeaux, Guillaume et Estelle, en mai 2020, l’a amené à s’intéresser plus particulièrement au développement du langage chez les jumeaux et les triplés. Découvrir Mélina Constantin Acupunctrice Mélina est acupunctrice membre de l'Ordre des Acupuncteurs du Québec et de l'Association des Acupuncteurs du Québec. Passionnée, douce et empathique, elle traite toutes sortes de conditions en clinique, et a une affinité particulière pour les traitements qui touche la santé de la femme. Étant elle-même maman de 3 enfants, dont des jumeaux identiques, elle aime offrir ses soins en prévention pour vivre une grossesse et un accouchement avec le moins de complications possibles, et en curatif pour soulager les différents maux qui peuvent apparaître durant cette période de grands changements, ainsi qu'en post-partum. Découvrir Marie-Christine Vézina Ergothérapeute Marie-Christine est ergothérapeute et œuvre depuis le début de sa pratique en clinique privée auprès d’une clientèle adulte. Elle s’intéresse particulièrement à l’adaptation occupationnelle et aux changements qu’impliquent de nouveaux rôles ou de nouvelles réalités, comme c’est le cas pour le rôle de parent. Elle travaille principalement auprès de personnes qui ont vécu un accident de travail ou un accident de la route. Elle est maman de jumeaux mono-di nés en 2020 à 32 semaines de grossesse, belle-mère de 3 enfants et attend un autre garçon pour juin 2024. La conciliation de plusieurs rôles et occupations fait partie de son quotidien, ce qui lui procure une sensibilité accrue aux réalités de ses clients. Découvrir Lory Zéphyr Psychologue spécialisée en santé mentale maternelle, attachement et périnatalité Autrice de plusieurs livres chez les É ditions de l’Homme , Docteure Lory Zéphyr pratique en clinique privée et travaille étroitement avec le laboratoire d’études sur le développement de l’enfant et sa famille (Chaire de recherche du Canada sur l’attachement et le développement de l’enfant). Cofondatrice de Ça va maman, elle est invitée régulièrement sur plusieurs plateformes médiatiques afin de se prononcer sur différents aspects de la vie des mamans et des familles. Découvrir Lucie Boulanger Sociologue et intervenante Endeuillée de son frère jumeau depuis 20 ans, Lucie Boulanger réalise rapidement que la vie de jumeaux n’est pas une vie ni un deuil comme les autres. S ociologue de formation, c'est alors que l’idée d’écrire sur le lien gémellaire lui vient, ce lien si unique. Pour ce faire, elle effectue plus d'une soixantaine d'entrevues avec des jumeaux et triplés, et collabore avec le psychologue français et gémellologue Fabrice Bak. C'est suite à la parution de son livre La face cachée de la gémellité qu'elle fait la rencontre de Mélanie Marois, qui a aussi perdu sa jumelle à l'âge adulte. Le duo anime maintenant des groupes de soutien sur l'accompagnement au deuil mais aussi du coaching auprès des parents de multiple par le biais de sensibilisation. Découvrir Karina Coulombe Travailleuse sociale en périnatalité et consultante en lactation certifiée IBCLC Karina Coulombe est une mère de trois enfants. Elle possède le titre de travailleuse sociale depuis plusieurs années et elle y consacre sa formation continue en lien avec la périnatalité depuis son intégration comme marraine d’allaitement dans un OSBL. Passionnée des défis de l’allaitement maternelle (ayant vécu la prématurité avec ses jumeaux, l’hospitalisation prolongée, la supplémentation, le tire-allaitement, et tout ce qui s’en suit…), elle est également consultante en lactation certifiée IBCLC et offre plusieurs services psychosociaux, dont certains spécialisés pour les parents de jumeaux et triplés. Découvrir Lydia Cyr Pharmacienne chef Lydia est une maman d’un garçon de jumelles. Elle est pharmacienne chef dans un Brunet de la rive-sud de Montréal et pratique depuis plus de 10 ans. Elle s’intéresse particulièrement à la pédiatrie. Découvrir Mélissa Larivière Nutritionniste-diététiste Mélissa est la maman de Julia et de Maéli, ses jumelles nées en mars 2012. Nutritionniste-Diététiste de formation, elle a surtout travaillé auprès de la clientèle adulte une bonne partie de sa carrière. Ayant aussi développé une expertise pour l’alimentation durant la grossesse, les femmes enceintes sont également une clientèle avec laquelle elle continue de travailler afin de rester à l’affût des recommandations bien particulières de cette étape de la vie. En travaillant avec les enfants et leur famille, Mélissa souhaite inculquer une relation saine avec la nourriture et l’image corporelle à toutes les étapes de la vie. Fondatrice de J'M Love Nutrition, elle fait partie aussi partie de l'équipe des nutritionnistes en pédiatrie . Découvrir Stéphanie Chabot Ergothérapeute en pédiatrie Stéphanie est la maman de trois fille dont des jumelles,. Comme la maternité est une vraie passion et que les enfants grandissent à vue d'oeil, elle entretient la flamme à tous les jours dans son rôle d'ergothérapeute en pédiatrie. Elle travaille en autisme et en déficience intellectuelle depuis 2013 au CISSS de Chaudière-Appalaches. Cela lui a permis de développer une spécialité dans le développement de la petite enfance, de l'alimentation ainsi que dans la sphère sensorielle. Découvrir Mikko Gratton Infimière et enseignante en soins infirmiers Mikko a exercé le métier d'infirmière pendant 16 ans, dont 13 en salle d’accouchement dans un centre tertiaire de Montréal. Aujourd'hui, elle enseigne les soins infirmiers au Québec à de futurs infirmiers et infirmières. Elle est la maman de cinq enfants dont un couple de mono-di. Découvrir Shanie Lapointe Sexologue et accompagnante à la naissance Shanie Lapointe est une femme passionnée, facile d’approche et empathique. Sexologue de profession, elle obtient son diplôme en 2008 et a œuvré dans le milieu communautaire pendant les 10 premières années de sa pratique. C’est pendant la pandémie qu’elle décide de se former et d’axer sa pratique professionnelle en santé productive, périnatalité et petite enfance, c’est-à-dire de la période du désir d’enfant jusqu’à la venue au monde de celui-ci et ce, jusqu’à ses 5 ans. Elle a aussi décidé d'ajouter une corde à son arc: elle s'est formée pour être doula. En effet, elle accompagne les personnes et les couples qui vivent des difficultés de fertilité, qui traversent un deuil périnatal ou qui vivent une interruption de grossesse. Découvrir Stéphanie Bourbonnais Physiothérapeute en rééducation pelvienne Maman de 4 enfants dont des jumeaux, Stéphanie Bourbonnais est physiothérapeute en rééducation périnéale et pelvienne et santé de la femme chez Cigonia . Détenant une maîtrise professionnelle en physiothérapie de l’Université de Sherbrooke, Stéphanie démontre un intérêt marqué pour la rééducation périnéale et les dysfonctions musculosquelettiques. Elle s’implique également au sein du Centre de recherche clinique du CHUS dans divers projets de recherche. Son intérêt pour l’orthopédie l’a poussée à obtenir son certificat de troisième cycle en thérapie manuelle (manipulations vertébrales et périphériques), ce qui lui ouvre les portes vers des techniques précises et spécialisées dans le traitement des dysfonctions de toutes sortes. Découvrir mpierregosselin