Les soins de vos bébés prématurés et votre séjour à l'unité des soins intensifs néonatals. En raison des nombreuses complications possibles, il se peut que vos bébés prématurés soient hospitalisés durant plusieurs semaines, voire plusieurs mois, à l’unité néonatale de l’hôpital après leur naissance. Au Canada, c'est environ 6,2 % des enfants uniques qui naissent avant terme (37 semaines). Ce chiffre grimpe à 57 % chez les jumeaux et à environ 95 % chez les triplés (Hôpital d'Ottawa, 2022). ​ Le séjour à l'unité des soins intensifs néonatals n'est pas un passage obligé mais les statistiques parlent par elles-mêmes. Il est fréquent que les parents se retrouvent plusieurs semaines à l'hôpital et ne peuvent pas être dans le confort de leur foyer. Le tableau ci-dessous vous donne une idée de la moyenne de gestation en fonction du nombre de bébés que vous attendez. Si vos bébés ne sont pas encore arrivés, nous vous encourageons à vous renseigner sur ce qui pourrait vous attendre lors des premiers temps. Inutile de paniquer mais puisque les statistiques d'accouchement prématuré sont à la hausse avec les grossesses multiples, mieux vaut s'y préparer. Voici des défis auxquels vous pourriez faire face en lien avec la prématurité: ​ L’organisation en cas d’hospitalisation à l’unité néonatale de soins intensifs. Prendre soin des enfants à besoins particuliers (souvent présents lors de prématurité). Les complications désastreuses des virus et microbes. Les impacts sur la famille comme le stress et la difficulté d'attachement. Vivre son postnatal et le fameux 4ième trimestre à l'hôpital. Les parents qui doivent rester plusieurs semaines en néonatalogie sont confrontés à de l'inconnu. Les circonstances dans lesquelles les bébés arrivent peuvent parfois être éprouvantes. Cela étant dit, les difficultés courantes qui ressortent le plus pendant le séjour à l'hôpital sont le fait de ne pas connaître le futur et de ressentir un sentiment d'impuissance face à l'arrivée précoce de vos enfants. ​ Sachez que les émotions que vous vivez sont toutes légitimes. Nous vous invitons à en parler avec des personnes qui ont déjà traversé le même chemin que vous, que ce soit des parents à votre hôpital ou via des groupes de soutien. Si vous êtes au Canada, vous pouvez compter sur le support d'organismes comme Préma-Québec ou la Fondation des bébés prématurés canadiens . Nous vous encourageons à transformer votre tristesse et votre culpabilité en une énergie positive et à une participation active envers les soins de vos bébés. LES STADES DE LA PRÉMATURITÉ La durée de votre séjour à l'hôpital dépendra de la précocité de la naissance de vos bébés, de leur poids et de l'existence ou non de complications médicales. Il va de soi que plus vos prématurés naissent tôt, plus ils passeront du temps en néonatalogie, car ils auront besoin davantage de soins. Le site About Kids Health explique la prématurité de cette façon: « En général, plus l’âge gestationnel est jeune, moins le bébé est préparé pour le monde extérieur. Souvent, les bébés légèrement prématurés qui ont presque complété le temps de gestation habituel dans l’utérus n’auront pas besoin de soutien à la naissance (...) À l’opposé, les grands prématurés, qui n’ont passé que 25 semaines dans l'utérus par exemple, ont besoin d’un soutien très intensif à la naissance . » (About Kids Health, 2023). ​ Pour ce qui est du suivi de développement des bébés qui sont prématurés, il sera fait en fonction de leur âge dit corrigé (AC) versus leur âge réel (AR). L'âge réel est le temps écoulé depuis la naissance de l'enfant tandis que l'âge corrigé est l'âge qu'aurait l'enfant si celui-ci était né à 40 semaines de grossesse (ou le jour de la DPA, soit la date prévue d'accouchement). Cette donnée sera utilisée jusqu'à deux (2) ans par les différents spécialistes à l'exception des rendez-vous pour la vaccination où ce sera l'âge réel qui sera alors pris en compte. ​ L'ENVIRONNEMENT EN SOINS INTENSIFS NÉONATALS Dépendamment de votre pays et de votre région, vous entendrez peut-être des termes différents pour désigner le service où vos bébés seront pris en charge. Il existe différents niveaux de soins qui peuvent évoluer en fonction de leurs besoins. Pour ce qui est de l'unité des soins intensifs néonatals, celle-ci est composée de néonatalogistes et d'infirmières spécialement formés. De plus, on y retrouve différents spécialistes tels que: ​ Néonatalogiste Infirmière-chef et a ssistante infirmière-chef Infirmière praticienne en soins néonataux Infirmière en néonatalogie Résident Fellow Psychologue et t ravailleur social Inhalothérapeute Technicien de laboratoire Consultante en lactation Ergothérapeute et p hysiothérapeute Pharmacien hospitalier ​ Pour plus d'informations et une description des rôles de chaque professionnel , visitez la page de Préma-Québec . ​ À l'intérieur de l'u nité, préparez vous à entendre et voir différents appareils q ui aideront vos petits à respirer et à se nourrir. Ces machines, parfois très bruyantes, peuvent effectuer plusieurs tâches dont : ​ Maintenir leur température corporelle à l'intérieur d'un incubateur. Vos bébés peuvent avoir un moniteur de température fixé sur leur peau; Aider leur respiration par un ventilateur. Certains bébés ont besoin d’oxygène, tandis que d’autres peuvent souffrir d’apnée. Par mesure de sécurité, de nombreux bébés dorment sur des tapis qui déclenchent une alarme si le mouvement s'arrête. Ces dispositifs étant très sensibles, ils peuvent donc provoquer de fausses alarmes . Alimenter ces derniers par perfusion intraveineuse ou via une sonde d'alimentation qui se trouve à être un tube traversant la narine et qui descend dans l’estomac, se fixant sur la joue (voir ci-dessous pour des explications des différentes sondes.) ​ Voici quelques appareils que vous pourriez retrouver dans leur chambre: ALIMENTATION ET GAVAGE Il existe un type d'alimentation appelé gavage, qui peut être administré via différentes sondes : Sonde nasogastrique (tube est inséré par le nez jusqu’à l’estomac) Sonde orogastrique (tube est inséré par la bouche jusqu’à l’estomac) Sonde nasoduodénale (tube est inséré par le nez jusqu’à la 1ère partie de l’intestin grêle) Sonde nasojéjunale (tube est inséré par le nez jusqu’à la 2ème partie de l’intestin grêle qui est le jéjunum Pour ces quatre types de sondes d’alimentation, il n’est pas nécessaire d’avoir une chirurgie. Par ailleurs, dépendamment de la santé du bébé prématuré, du temps dont le gavage serait nécessaire et du risque d’aspiration de la nourriture vers les poumons, une sonde gastrostomie endoscopique percutanée (GEP) ou une jéjunostomie endoscopique percutanée (JEP) pourrait être installée en salle d’opération. Pour plus de détails sur ces deux dernières sondes, nous vous invitons à consulter le lien du CHU Sainte-Justine juste ici. ​ Le gavage peut être utilisé pour des bébés prématurés nés en bas de 34 semaines de gestation, des enfants malades ou qui sont dépendants de la ventilation assistée et dont le réflexe de succion et/ou de déglutition est absent ou diminué. Même si les signaux de faim d’un bébé prématuré sont les mêmes qu’un bébé à terme, le prématuré ne démontrera pas ces signaux aussi souvent qu’il devrait pour boire et grandir. C'est pour cette raison que le gavage est utilisé pour les nourrir; ces derniers n’ont pas encore atteint la maturité de se réveiller et de téter à chaque boire lorsqu’ils ont faim. Le but du gavage est d’alimenter le bébé et de favoriser sa croissance, ainsi que so n développement optimal. Autrement, il peut être un complément à l’allaitement ou au biberon si le bébé se fatigue rapidement lors des boires. À l’unité néonatale, on apprend aussi aux parents la méthode surnommée pacing ou pace feeding. C'est une manière d'offrir le biberons aux bébés prématurés. Si vous désirez allaiter, il est possible d’offrir le lait maternel exprimé par maman de cette manière jusqu’au jour où les bébés seront en mesure d’explorer la prise du sein. ​ APPRIVOISER LA MONTAGNE RUSSE D'ÉMOTIONS Séjourner à l'unité néonatale peut être déstabilisant, particulièrement au tout début. Vos bébés ne seront pas les seuls à être fragiles! Sachez que vous serez aussi confrontés à une montagne d'émotions : culpabilité, colère, choc, impuissance, injustice ou tristesse. ​ Vous pourriez être surpris de voir à quel point vos bébés sont petits lorsque vous les rencontrez pour la première fois. Ils peuvent être d’apparence très fragile, avec des poils fins et des vaisseaux sanguins visibles. Si l'un de vos bébés est très malade ou dans une situation précaire, vous ne pourrez peut-être pas le tenir dans vos bras jusqu'à ce leur état soit plus stable. Au fur et à mesure qu’ils grandissent et se développent, le personnel néonatal peut vous aider à tenir, à réconforter et à nourrir vos bébés. ​ Parfois, l’état de santé ou les besoins médicaux de l’un de vos bébés peuvent changer. Cela peut signifier qu'un bébé peut être admis dans l'unité néonatale ou être transféré dans une autre unité, tandis que le ou les autres bébés peuvent rester à la pouponnière, ou encore obtenir leur congé de l'hôpital. Cette situation peut être difficile pour l'organisation familiale. N'hésitez pas à alterner les heures des boires et de partager les soins entre vous et votre partenaire ou d’autres membres de votre famille. Cela vous aidera à passer du temps avec vos bébés (et vos autres enfants), en plus de permettre à d’autres de participer également à leurs soins. Tire-allaitement Voyez comment vous pouvez vous préparer à donner votre lait à vos bébés Cliquez ici! Allaitement Saviez-vous qu'il est possible d'allaiter vos bébés prématurés, et ce peu importe leur stade? Cliquez ici! Biberons Connaissez-vous la méthode pacing avec le biberon pour vos prématurés ? Cliquez ici! NOS 10 CONSEILS POUR FACILITER VOTRE PASSAGE À L'USIN 01 S'informer. Pendant votre grossesse, demandez à visiter l’unité néonatale à l'hôpital où vous devez accoucher afin d'y rencontrer les professionnels et vous familiariser avec l’environnement ainsi que les différentes machines présentes. Les soins intensifs néonatals pourraient vous intimider avec leurs bruits et leurs appareils, mieux vaut donc avoir une idée avant d’accoucher! 02 S'impliquer . Soyez présents lors de la tournée médicale quotidienne durant laquelle on y établit un plan pour vos nouveaux-nés. Il est possible que vous puissiez ressentir de l’impuissance et que vous ne pouvez rien faire pour aider vos bébés, mais n’oubliez pas que VOUS êtes les parents et que vous êtes les meilleurs protecteurs de vos bébés. De plus, restez en contact avec vos bébés et visitez-les dès que possible après la naissance, même si vous devez le faire depuis votre lit ou un fauteuil roulant. Essayez de contribuer à leurs soins si cela est possible; les infirmières pourront vous guider et vous montrer comment. 03 Poser des questions. N'hésitez pas à demander des explications supplémentaires ou des clarifications. Chaque question est pertinente! 04 Demander à avoir un médecin primaire et quelques infirmières primaires. Il peut y avoir beaucoup de roulement de personnel aux soins intensifs néonatals, d’où l’importance d’avoir un médecin primaire qui aura le dernier mot sur certains traitements ou décisions à prendre et pourra ainsi, assurer un suivi adéquat de vos bébés. Il est important de choisir du personnel avec qui vous êtes le plus à l’aise et de leur demander leur accord. Pour ce qui est des infirmières, le fait d'en avoir une attitrée à chaque bébé peut aider à une meilleure continuité des soins puisque ces dernières connaitront bien vos bébés. Elles seront en mesure de poser des interventions plus adaptées. 05 Parler à d’autres parents de prématurés. Demander à votre médecin primaire de vous présenter un autre couple qui vit les mêmes défis que vous sur l’unité. Cela aide grandement d’échanger avec des parents vivant la même réalité, et qui peuvent vous encourager et vous préparer un peu pour la suite du séjour à l’hôpital. 06 Tenir un journal quotidien pour chaque bébé. Vous pourrez y noter des conseils ou des questions de tout genre. Cela vous aidera à suivre les progrès individuels des bébés et vous serez des experts lors de votre retour à la maison! Lorsque vous êtes loin de vos bébés et que vous appelez pour prendre des nouvelles, vous pouvez y noter ce qui est arrivé en votre absence. Notez-y également chaque étapes importantes en téléchargeant ces petits cartons. 07 Contrôler ses émotions et prendre un jour à la fois . Il peut être très difficile d'apprendre à devenir parents devant deux ou trois incubateurs. Avoir un bébé prématuré est difficile, en avoir deux ou trois d’un coup l’est encore plus! Il est possible de ressentir des émotions conflictuelles puisqu’il se peut qu’un de vos bébés ait mieux, mais que l’autre ou les deux autres aient des difficultés cette journée-là. Beaucoup de choses peuvent changer quotidiennement et il peut être difficile de naviguer à travers les différentes émotions. Cela étant dit, lorsque vous êtes avec vos petits, vous devez essayer de contrôler vos états d'âme. Soyez forts pour eux car lorsque vous les touchez, ils ressentent vos émotions et ils ont besoin de votre force afin de passer au travers. 08 Avoir un bon réseau de support. N'hésitez surtout pas à demander à votre entourage de vous aider pendant votre séjour à l' hôpital . Rappelez-vous que c haque geste compte et que cette période est temporaire. 09 Se reposer. Vous devez être prêts lorsque vos petits retourneront à la maison. Même si vous ressentez de la culpabilité lorsque vous les laissez seul, prenez du temps pour vous. Profitez-en pour récupérer de votre accouchement. Vos petits ont besoin de parents reposés. 10 Protéger vos bébés des infections. Les bébés prématurés sont très fragiles et un petit virus peut être très grave s’ils l’attrapent. Tout d’abord, lavez-vous toujours bien les mains, portez des vêtements propres et essayez d’avoir un bon système immunitaire afin de ne pas tomber malade. Le personnel conseille souvent que si vous êtes malades, évitez de venir les visitez ou du moins de porter un masque. Ce conseil vient rejoindre le #9 qui est de vous reposer. Si vous accumulez de la fatigue, vous serez plus à risque de tomber malade. QUAND IL FAUT RENCONTRER SES BÉBÉS PLUTÔT QUE PRÉVUE Elliot et Nathan sont nés en césarienne d’urgence un samedi matin. 8h33 pour mon bébé 1, 8h34 pour bébé 2. Ils avaient 35 semaines, 0 jours de gestation. Ils ont été amenés directement en néonatalité, puisque l’état de Nathan nécessitait des soins. En raison de la médication donnée pour effectuer la césarienne d’urgence, j’ai finalement rencontré mes bébés aux alentours de 17h, le soir de l’accouchement. Je me souviens encore très bien de Nathan, dans l’incubateur, branché à une panoplie de machines qui vérifiaient chaque changement dans son état général. Il avait de l’aide respiratoire, un tube de gavage, un capteur au pied, des fils partout. Les machines sonnaient pratiquement tout le temps. Bref, aucun contact physique n'est possible à ce moment. Juste ma main, qui prend la sienne, si petite, dans un trou d’incubateur. C’est ainsi que je me suis présentée à mon bébé, complètement perdue dans ce monde inconnu de la parentalité et de la néonatalité. Nathan a finalement passé 4 semaines en néonatalité à Trois-Rivières avant d’être transféré au CHUL de Québec pour 1 semaine. La veille de la fête des mères, nous avons enfin quitté le CHUL avec notre bébé, après 5 semaines dans les rouages de la néonatalogie. Ce n’est pas ce que j’imaginais de ma première rencontre avec mes jumeaux, des premiers moments en famille. J’aurais tellement aimé qu’on m’y prépare, qu’on aborde le sujet avec moi. Qu’on m’explique à quoi m’attendre si un séjour en néonatalogie était envisagé. Encore aujourd’hui, 2 ans et demi plus tard, c’est un sujet sensible, difficile à aborder pour moi. En tant que maman de jumeaux ayant vécu le passage par la néonatalité et travailleuse sociale en périnatalité, j’ai envie de vous dire que ce ne sera pas facile. Vous allez vivre une panoplie d’émotions contradictoires, vous allez osciller entre l’espoir et le désespoir. Toutes ces émotions sont normales et légitimes. Heureusement, vous allez être accompagnés par des professionnels attentionnés, qui ont à cœur le bien-être de vos bébés. N’ayez pas peur de prendre votre place. Vous allez avoir l’impression que le personnel connaît mieux vos enfants que vous par moment, mais ce sont tout de même vous les parents. Posez des questions, immiscez-vous dans les discussions médicales qui concernent vos bébés. Demandez des explications et des clarifications, nommez votre point de vue, vos désirs, vos inquiétudes. Prenez le temps de lire vos droits, ils sont tellement importants et vont vous aider à prendre des décisions. Informez-vous pour connaître les services qui sont à votre disposition : travailleur social, psychologues, consultante en lactation, etc. Mieux vous serez outillés et informés, plus il sera facile pour vous de prendre votre place dans ce monde et d’accompagner vos bébés! Télécharger le livret LES SOINS DU DÉVELOPPEMENT Les soins du développement représentent une approche de soins individualisés visant le développement optimal des nouveaux-nés malades ou prématurés admis en unité néonatale. ​ Ces soins regroupent l'ensemble des techniques environnementales et comportementales mises en place afin de réduire le stress du nouveau-né et d’assurer sa neuroprotection (protection du cerveau). Les soins de développement sont effectués dans le but d'offrir aux bébés les meilleures conditions pour qu’ils poursuivent leur développement dans un contexte de soins centrés sur la famille. ​ Voici un résumé de Madame Mathilde Lenoir, infirmière clinicienne du NICU au Montreal Children’s Hospital (Quebec, Canada) en lien avec le développement des sens et les stratégies de protection: LE TOUCHER C’est le premier sens à se développer dans le ventre de la mère. Le fœtus est soumis à une pression enveloppante et constante du liquide amniotique et de l’utérus. Le fœtus développe son sens du toucher grâce, entre autres, à l’agrippement du cordon ombilical et en touchant son visage avec ses mains. Pour protéger ce sens, une fois admis à l’unité néonatale, l’équipe soignante essaie le plus possible de reproduire les conditions de la vie intra-utérine: ​ Création d’un « cocon » qui entoure le bébé. Imitation de la position fœtale avec les membres regroupés et les mains touchant le visage. Donner au bébé la possibilité d’agripper le doigt du parent ou d'une doudou. Poser une main sur son corps pour reproduire la pression du liquide amniotique plutôt que de caresser la peau qui est une sensation peu agréable et inconnue pour lui. L'ÉQUILIBRE L'équilibre est le deuxième sens à apparaître pendant la grossesse car le fœtus est en apesanteur dans le liquide amniotique. Ce sens est mature au terme de la grossesse, le bébé peut donc être particulièrement sensible lors des changements de position, par exemple, lorsqu’on le soulève du matelas pour la pesée ou pour l’installer dans les bras du parent. Méthodes de protection : Faire les changements de position en faisant rouler le bébé à l’aide des draps. Lors de la méthode kangourou, venir chercher son enfant dans le lit en collant son torse contre lui et s’installer ensuite dans le fauteuil (seulement si le parent se sent en confiance). L'ODORAT L'odorat est bien développé dès la 24e semaine de grossesse. Le fœtus apprécie l’odeur du liquide amniotique. Ainsi, à la naissance il reconnaîtra l’odeur du lait maternel et l’odeur corporelle de sa mère qui se rapprochent beaucoup de celle du liquide amniotique. Méthodes de protection/ stimulations positives : ​ La méthode kangourou ou le peau à peau. Éviter de mettre du parfum, c'est une odeur inconnue et souvent forte pour le nouveau-né. Placer un foulard imprégné de l’odeur corporelle du parent (sans parfum) près du visage du bébé. Ainsi il percevra l’odeur parentale durant ses périodes d’éveil. Placer une compresse imbibée de lait maternel à côté du visage du bébé. LE GOÛT Le goût est pleinement mature vers la 30e semaine de grossesse. Le fœtus, en avalant le liquide amniotique, goûte déjà aux quatre saveurs universelles : sucré, salé, amer et acide. Ce goût varie en fonction de l’alimentation de la mère. Le fœtus a toutefois une affinité particulière pour le sucré. Méthodes de protection/ stimulations positives : Déposer une à deux gouttes de lait maternel sur la suce. La suce, associée au lait maternel ou au sucrose (solution sucrée), a pour effet de diminuer la douleur du nouveau-né grâce à la libération d’endorphines au niveau du cerveau. Lors de l’initiation de l’allaitement, le goût du lait maternel rappelle au nouveau-né le goût du liquide amniotique. L'OUÏE Autour de la 32e semaine, le fœtus peut entendre les sons extérieurs tels que la voix de sa mère, de son père, ainsi que les bruits environnants. Dès sa conception, il est bercé par les bruits digestifs, circulatoires et cardiaques de sa mère. Méthodes de protection/ stimulations positives : ​ La méthode kangourou: une fois né, être collé en peau à peau contre sa mère est rassurant pour le bébé car il reconnaît ces bruits si familiers et se sent donc en sécurité. Il reconnaît aussi la voix grave de son père qui traverse plus facilement les parois de l’utérus. Chuchoter à proximité du bébé pour éviter la surstimulation de ce sens même si ce dernier se trouve dans un incubateur. En effet, l’incubateur n’atténue pas autant les bruits que les parois de l’utérus. LA VUE La vue est le dernier sens à se mettre en place. Il faut attendre entre la 32e et la 37e semaine de grossesse pour que les structures qui permettent la vision soient pleinement fonctionnelles. Un bébé né à terme voit seulement en noir et blanc et à une distance d’environ 20 cm. Le prématuré a une vision imprécise et floue et est plus attiré par la forme des visages familiers qui sont proches du sien. Il faut donc se placer proche de lui pour qu’il puisse nous voir. Méthodes de protection : ​ Couvrir ses yeux avec une main ou une couverture pour le protéger de la lumière lors des soins ou examens. Placer un couvre-isolette sur l’incubateur pour garder le prématuré dans l’obscurité et reproduire le plus possible l’environnement de l’utérus. Tamiser l’éclairage de la chambre lors des périodes de kangourou afin que le bébé puisse ouvrir les yeux sans être incommodé et qu'il puisse entrer en communication visuelle avec son parent. LE DÉVELOPPEMENT DES MUSCLES Il existe deux types de muscles, les muscles extenseurs qui permettent de tendre un membre et les muscles fléchisseurs qui permettent de fléchir un membre. Durant la grossesse, les muscles extenseurs sont les premiers à se développer, le fœtus a beaucoup de place dans l’utérus donc il peut garder les jambes et les bras tendus. Au troisième trimestre de la grossesse, il commence à se sentir à l’étroit et s’entraîne donc à plier ses membres, ses muscles fléchisseurs se développent ainsi. Le bébé prématuré n’a donc pas pu développer ces muscles fléchisseurs autant qu’un bébé né à terme. C’est pourquoi il a besoin d’aide pour maintenir une position fœtale où les quatre membres sont regroupés (mains au visage et genoux proches de l’abdomen). On place donc, autour de lui, des rouleaux de couverture pour l’aider à maintenir une position fléchie sécurisante pour lui. Ceux-ci procurent également un enveloppement corporel similaire à la sensation qu’il ressentait dans le ventre de sa mère. Il est important de savoir qu’un bébé né à terme mais qui nécessite d’être admis en néonatalogie a également besoin de ces limites physiques car il ne dispose pas de l’énergie nécessaire pour maintenir une position fléchie. Il se concentre à maintenir ses signes vitaux stables pour assurer sa survie. OUTILS TÉLÉCHARGEABLES Carnet de suivi en néonat CRÉER UN LIEN AVEC SES BÉBÉS La méthode kangourou ou peau à peau La méthode kangourou est le seul soin qui relève exclusivement de la compétence parentale. Elle consiste à prendre son bébé en peau à peau le plus tôt possible après la naissance et à répéter ces séances aussi souvent et aussi longtemps que le permet l’état du bébé. Cette méthode est recommandée pour tous les nouveaux-nés, à terme ou prématurés et peut être poursuivie à la maison. ​ Placé en peau à peau contre sa mère, le bébé retrouve des sensations familières telles que l’odeur, les battements cardiaques et la voix de sa mère. La méthode kangourou a donc pour effet d’apaiser le nouveau-né tout en lui assurant le maintien de sa température. Elle doit être pratiquée pour un minimum de 60 minutes afin de permettre au bébé d’atteindre le sommeil profond, essentiel pour son développement. ​ La méthode kangourou apporte de nombreux bienfaits dont voici des exemples : ​​ Amélioration des signes vitaux (rythme cardiaque/respiratoire, diminution des apnées et besoins en oxygène). Amélioration de la tolérance digestive (si possible combiner la séance de peau à peau avec les horaires de repas lorsque le bébé est nourri par sonde gastrique). Amélioration du sommeil. Diminution du stress et de la douleur lors de procédures comme une prise de sang (effectuée pendant le peau à peau). Diminution du nombre de jours d’hospitalisation. Amélioration de l’interaction parent-enfant. Amélioration de la production de lait maternel. La communication avec ses bébés L’importance de parler à ses bébés afin de favoriser le développement du langage n’est plus à prouver mais il est parfois difficile de savoir quoi dire. C’est pourquoi des programmes existent dans certaines unités néonatales où des livres sont offerts aux familles afin de promouvoir le développement de la communication et la création du lien avec son bébé. Faire la lecture à son enfant lui permet aussi d’entendre la voix si familière de ses parents. La participation aux soins Pour favoriser la création du lien, le parent peut participer activement, en partenariat avec l’infirmière, aux changements de couches, au bain et au positionnement de ses bébés. ​ Pour plus de détails sur ces soins et leurs méthodes, se référer aux liens des fiches explicatives pour les parents (juste ici) . Les bénéfices des soins du développement chez les bébés À COURT TERME: Diminution des bradycardies, des tachycardies et des apnées. Diminution des mouvements de trémulations (tremblements) et des signes d’irritabilité. Stabilisation de la tension artérielle et de la saturation en oxygène. Augmentation de la qualité du sommeil. MOYEN TERME: Diminution de la durée d’hospitalisation, de la durée de ventilation et de la durée d’oxygénation. Diminution des complications médicales et du nombre de jours avec une sonde gastrique. Amélioration de la croissance et du sommeil. Amélioration des comportements et du neurodéveloppement : tolérance au stress, meilleure capacité d’attention et meilleur fonctionnement moteur. LONG TERME (3 à 15 ans) Amélioration du développement neurologique, de l’attachement parent-enfant et de la qualité de vie des enfants et des familles. Diminution de la sévérité des dommages cérébraux et handicaps majeurs. ​ Il y a aussi des bénéfices pour les parents! On parle ici de diminution du stress sur la famille, de l'amélioration de l’interaction entre la mère et l’enfant, du lien d’attachement parents-enfants, du contact visuel et physique entre la mère et l’enfant et de la confiance des parents dans leurs compétences parentales. TRANSITION ET PRÉPARATION POUR LE RETOUR À LA MAISON ​ Il est assez courant qu’un bébé soit prêt à rentrer de l’hôpital avant ses frères et sœurs. Cela peut être une période déroutante pour les parents, car il peut être très difficile de laisser son bébé à l’hôpital. Le personnel vous aidera à continuer à créer des liens avec votre ou vos bébés encore hospitalisés. Vous pouvez le faire en ayant un contact peau à peau lorsque vous êtes sur place et en continuant à participer à leurs soins. Parlez au personnel de l’unité ; ces derniers pourront vous aider à vous habituer à la nouvelle routine et vous expliquer comment vous assurer de passer du temps avec chacun de vos bébés. Même si cela est difficile, une courte séparation vous donnera l'opportunité de donner à vos bébés une attention individuelle qui les aidera à se développer en tant qu’individus. Il n'est pas rare que les multiples soient prêts à sortir à des moments différents. Cependant, si cet écart est susceptible d'être assez court, l'on pourrait peut-être vous proposer de les garder ensemble, ce qui peut alléger votre organisation. S’il y a un écart important dans leurs progrès, ils pourraient entrer à la maison à des moments différents. ​ La plupart des parents s’inquiètent lorsqu’il est temps de ramener les bébé à la maison pour la première fois. Le personnel néonatal sera disponible pour vous aider à traverser cette étape. Même si votre séjour en néonatalogie fut difficile, vous étiez bien entourés! Il est donc normal d'avoir certaines appréhensions. Crédits photos: Mamans Pieuvres Il est primordial d'établir une bonne organisation afin de vous aider à suivre les progrès de vos bébés. Vous pouvez déjà investir dans un système de suivi comme un tableau blanc ou une application en ligne pour alléger votre quotidien . Ne vous inquiétez pas: le personnel vous aidera à préparer votre retour à la maison en renforçant votre confiance en vous afin de prendre soin de vos bébés. Il est possible que les petits rentrent à la maison en utilisant certains équipements médicaux, comme l'oxygène ou le gavage. Dans ce cas, les professionnels de la santé vous expliqueront en détail les soins à prodiguer à vos bébés avant votre retour à la maison. ​ Écoutez le témoignage d'Aliona, maman de triplées mono-di nées à 24 semaines de gestation ayant séjournées plusieurs semaines en néonatalogie. Voir la chaîne vidéo Écoutez le témoignage d'Émilie, maman de jumelles mono-di nées à 28 semaines qui ont été hospitalisées à l’Hôpital de Montréal pour enfants pendant plus de 2 mois. Ecouter le balado LIENS INTÉRESSANTS À CONSULTER: Allaiter un bébé prématuré Source: Medela L’unité néonatale de soins intensifs : introduction par et pour des parents Source: Fondation pour Bébés Prématurés Canadiens Pour les parents d'enfants prématurés Source: Préma-Québec Prendre soin de votre bébé tardif Source: Centre universitaire de santé McGill Sources : ​ Ladewig, P. A., London, M. L. et Davidson, M. R. (2010). Soins infirmiers en périnatalité. Saint-Laurent : ERPI Éditions. Être parent à l’unité néonatale. Tisser des liens pour la vie. Marie-Josée Martel et Isabelle Milette. Editions du CHU Ste Justine Les soins du développement. Assurer la neuroprotection des nouveau-nés. 2ème édition. Isabelle Milette, Marie-Josée Martel et Margarida Ribeiro da Silva Hôpital d'Ottawa. Grossesse Multiple. www.ottawahospital.on.ca/fr/ Site web de Préma-Québec, consultée le 28 août 2023. A parent's guide to neonatal care for twins, triplets and more. Twin Trust, consultée le 10 juillet 2023. À propos des bébés prématurés. About Kids Health, 2023, page consultée le 2 septembre 2023.

Play Video Facebook Twitter Pinterest Tumblr Copy Link Link Copied Merci pour votre inscription à cette séance! ​ Vous aurez accès à cette page jusqu'au 10 octobre prochain! Ci-dessous, vous trouverez un livret exclusif à télécharger, deux codes promotionnels juste pour vous et un lien vers notre sondage de satisfaction (d'une durée d'environ 2 minutes). ​ N'hésitez surtout pas à nous écrire si vous avez des questions en lien avec votre préparation ou l'arrivée de vos bébés! L'équipe vous souhaite une belle rencontre! ​ Télécharger le livret

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Crédits photos: Wix Non, les parents de jumeaux ne sont pas des superhéros. Nous sommes des mères et des pères comme vous, dont la nature a décidé de leur jouer un petit tour. Parfois maman qui ovule en double, parfois un mystère rempli d’amour. Certains espéraient depuis longtemps leur tour, d’autres pour qui le monsieur d’en haut a usé un peu d’humour. Vivre une grossesse où l’on prie constamment qu’ils restent tous au chaud encore quelques jours. Non, les parents de jumeaux ne sont pas des superhéros. Plusieurs apprennent à devenir parents trop tôt devant des incubateurs. À travers plusieurs fils et des machines, ils devront apprendre un nouveau lexique médical qui fait parfois peur. Ce sont des parents de petits guerriers qui arrivent sans qu’on contrôle le jour ni l’heure. Un séjour à l’hôpital qui semble s’éterniser, parfois loin de ses frères ou de ses sœurs. Non, les parents de jumeaux ne sont pas des superhéros. On se découvre peut-être des habiletés bien précises qui rappellent celles d’un justicier masqué. Mais détrompez vous, ce qu’on déteste vraiment c’est de se faire prendre en pitié. On se fait dire que ça prend du courage mais non, ce qui nous envahit c’est cette culpabilité. D’être incapable de tout leur donner, de manière juste et avec égalité. Non, les parents de jumeaux ne sont pas des superhéros. Nourrir, bercer, réconforter, soigner, éduquer et aimer en simultané. On développe toutes ses facultés en utilisant nos mains et bien souvent nos pieds. Comme tout le restant des mamans et des papas dans l’univers, on donne sans compter. On fait de notre mieux pour que chacun de leur petit cœur soit rempli juste assez. Non, les parents de jumeaux ne sont pas des superhéros. On apprend à planifier des stratégies quand vient le temps de quitter la maison. Ce sentiment de fierté quand l’on sort seule avec eux et qu’on réussit à le faire à notre façon. Car pour nous une simple sortie est un festival où chaque inconnu nous donne son opinion. Partout où nous allons, on doit répondre constamment aux mêmes questions. Non, les parents de jumeaux ne sont pas des superhéros. Mais nous avons l’immense privilège de voir évoluer ce lien si unique qui les unit. Car ce ne sont pas que nos journées qui sont bien remplies, nos cœurs le sont aussi. Nous sommes des parents n’ayant pas choisi de vivre autant de défis. Mais si demain était à refaire, on recommencerait à tout prix. Non, les parents de jumeaux ne sont pas des superhéros. Juste des mamans et des papas qui ont gagné à la loto. Catherine Legault Rédactrice en chef - Équipe Mamans Pieuvres Pour plus d'informations sur les grossesses gémellaires et le quotidien des parents de jumeaux et triplés, visitez le www.mamanspieuvres.com

Crédit photos: Canva Êtes-vous en manque d'inspiration pour votre thématique de shower de bébés pour vos jumeaux? Êtes-vous du style plus traditionnel que contemporain ? Même si la tendance pour ce type d'évènement est style chic ou bohème, je vous propose 5 thématiques traditionnelles toutes plus mignonnes les unes que les autres. Ces thèmes peuvent être utilisée pour des jumeaux, des jumelles ou le couple! Oursons « Un ourson c’est mignon, mais deux c’est encore mieux ». Ajoutez une couleur et le tour est joué. Vous pouvez rester dans des couleurs traditionnelles comme le rose et le bleu ou encore la couleur de la chambre des bébés. Éléphants Deux éléphants qui sont inséparables en se tenant par la trompe. Étoiles « We made a wish and two came true » « Nous avons fait un vœu et deux ce sont réalisés » Vous pourriez y mettre des étoiles suspendues au plafond pour apporter une ambiance féérique. Vous pourriez aussi mettre à disposition des invités une boîte où ils pourront y déposer un souhait pour vous ou pour vos bébés. Petits pois « Two peas in a pod ». L’équivalent en français est « Se ressembler comme deux gouttes d’eau ». Si vous savez que vos jumeaux seront identiques, ce genre de thématiques est intéressante à exploiter. Si vous faites partie de l'équipe des DIDI, vous pouvez choisir un duo célèbre qui ne ressemble pas. Hiboux « Guess whoo whoo » (Devine qui, qui) Si vous choisissez cette thématique, vous pourriez faire une animation où il y a des devinettes, par exemple trouver le nom des bébés, la date de naissance ou encore deviner le prix de certains articles essentiels (couches lavables ou non, lingettes, couvertures, etc.). L’idée ici, c’est de jouer avec le thème principal et de le décliner avec les différents aspects du babyshower (décoration, animation, ambiance, cadeaux, etc.). Quel que soit le thème, misez sur la personnalisation de cet évènement si unique. Dans le doute, on s'inspire de Pinterest! Bonne préparation ! Collaboration spéciale de Ruth Isaac, propriétaire de RPG Évènements Site web: www.rpgevenements.com Instagram: Pauline I. (@rpg_evenements) Facebook: RPG événements | Facebook Propriétaire de RPG Évènements, Ruth est passionnée de l’événementiel. Autrefois en enseignement, elle aimait planifier ses cours avec sa touche de créativité, afin de faire vivre une belle expérience à ses élèves. Aujourd’hui, elle aide les petites entreprises et les particuliers à la création, à la planification et à la coordination de leurs événements, afin qu’il soit d’une part inoubliable, mais aussi qu’ils leurs permettent d’atteindre leurs objectifs. Elle est mariée et maman de jumelles.

Crédit photos: Marie-Ève Gaudreau Dans le cadre de la campagne 2022 de sensibilisation aux naissances multiples, Marie-Ève Gaudreau, administratrice du groupe Facebook Mamans de jumeaux et jumelles au Québec, nous a accordé une entrevue en lien avec son groupe d'entraide. Mamans Pieuvres: Marie-Ève Gaudreau, merci de nous accorder cette entrevue aujourd’hui. Est-ce que tu peux te présenter? ​Oui! J'ai 34 ans, j'habite à Donnacona dans le coin de la ville de Québec (plus précisément Portneuf), au Canada. Je suis technicienne en administration et chef d'équipe pour le gouvernement provincial. Je suis la fondatrice du groupe Les mamans de Jumeaux/Jumelles du Québec depuis janvier 2013. Mamans Pieuvres: Quel fut ton expérience en tant que maman pieuvre, comment s'est déroulée ta grossesse gémellaire ? J'ai eu une grossesse un peu houleuse, avec quelques péripéties mais rien de majeur. J'ai eu un super accouchement par voie basse, provoqué à 38 semaines. Mes jumeaux pesaient 7 livres chacun à la naissance et sont maintenant âgés de 9 ans. ​Mamans Pieuvres: Comment a commencé l’aventure de ce merveilleux groupe? ​À l’annonce de ma grossesse gémellaire, j’avais plusieurs questions et je me sentais perdue. J’ai commencé à faire des recherches sur Facebook et j’ai trouvé plusieurs groupes de mamans de jumeaux mais qui venaient de pays européens. Je ne comprenais pas toujours à cause du jargon et des termes utilisés ailleurs dans la francophonie. J’ai rencontré ma collègue (la deuxième administratrice de groupe) Marie-Pierre sur un groupe de soutien français et nous avons discuté ensemble en privé (elle habitait à Rimouski, QC). Nous avons eu l’idée ensemble de créer un groupe de mamans de jumeaux exclusif au Quebec. Ce fut donc le début d’une grande aventure. Mamans Pieuvres : L’administration du groupe requiert beaucoup de gestion. Parle-nous un peu de ta routine quotidienne et tes responsabilités. Il est certain que cela requiert de la gestion et de la vigilance car il y a une moyenne de 20 publications par jour sur mon groupe! Ma routine ressemble à ceci : à chaque matin avant le réveil de mes garçons, je regarde les publications de la soirée et la nuit précédente en sirotant mon café. Dans la journée, j’effectue environ trois vérifications rapides pendant mes deux pauses de la journée et sur celui de mon dîner. C’est vraiment en soirée, une fois que les garçons sont couchés que je m’attarde davantage aux publications. Pour ce qui est de mes responsabilités à proprement dit, je gère les admissions dans le groupe, je vérifie que chaque publication respecte notre code d’éthique (respect, courtoisie, commentaires sans jugement). Mamans Pieuvres : Justement, explique-nous tes interventions lorsque survient une infraction à votre code d’éthique. Il est certain qu’il arrive parfois que des publications dégénèrent et que je dois prendre position pour intervenir. Cela dépend de la gravité des propos et je me base sur mes principes et mes valeurs pour évaluer les commentaires des mamans. Par la suite, je vais m’adresser aux parties concernées en privé. Dans tous les cas, il y aura une discussion en privé où j’explique les raisons de mon intervention. Il arrive dans certains cas que je suspende l’accès au groupe pendant un certain temps et la personne concernée peut me réécrire si elle est prête à me parler. Je peux même bannir un membre du groupe suite à des propos ou comportements inexcusables. Mamans Pieuvres : Les débordements sur les réseaux sociaux sont inévitables malheureusement! À quoi on peut s’attendre comme règlements à respecter si on veut faire partie du groupe? Les règles générales sont les suivantes: faire preuve de courtoisie, de respect, éviter les jugements. Bien entendu, les propos jugés offensants, discriminatoires et haineux ne sont aucunement tolérés. Autrement, vous devez être une maman de jumeaux/jumelles qui désire échanger de l’information ou être à la recherche d’aide. Vous pouvez partager vos tranches de vie et poser des questions au quotidien. Idéalement, pour toutes questions poussées en lien avec le domaine médicale, je conseille fortement de se référer aux professionnels de la santé. Nous ne sommes pas des spécialistes! En général, tous ces règlements sont adoptés et respectés par la majorité des membres du groupe. Mamans Pieuvres : Y-a-t-il des sujets qu’on ne peut pas aborder? Pas tout à fait. Ce groupe d’échange n’est pas un groupe de vente donc vous ne pouvez pas faire des publications en lien avec la vente ou la recherche d’articles, incluant les dons. J’ai créé un autre groupe spécifiquement pour cette raison. Ces annonces prenaient trop de places et enterraient des demandes à l’aide de certaines mamans. Récemment, j’ai défendu les publications en lien avec la COVID et la vaccination car cela engendrait beaucoup de débats. Je suis pro-choix et je veux éviter les jugements. Finalement, il est interdit de publier de la nudité (ex : photos de nos enfants) pour se protéger nous-même et respecter également les standards Facebook. Nous devons êtres vigilants sur les réseaux sociaux. Mamans Pieuvres : C’est un judicieux conseil! Ton groupe est ouvert uniquement aux mamans. Pourquoi avoir décidé d’écarter les papas? Je veux que les mamans soient libres de dire ce qu’elle veulent, incluant les propos sur la relation avec leur conjoint et leur famille. D’ailleurs, les grands-parents, la famille et les proches ne sont pas admis. Mamans Pieuvres : C’est tout à fait légitime. As-tu une histoire touchante d’entraide entre parents dont tu as été témoin sur le groupe? J’ai plusieurs belles histoires mais j’en ai une qui me touche particulièrement que j’aimerais partager avec vous. C’est une maman qui avait une grossesse très difficile et avec beaucoup de complications. Plusieurs mamans sur le groupe demandaient de ses nouvelles pour apprendre que malheureusement celle-ci était décédée en donnant naissance à ses jumelles. Rapidement, les mamans se sont mobilisées afin de venir en aide au papa qui se retrouvait seul avec deux bébés naissants. Une campagne de financement de type GO FUND ME a été créée et nous pouvions aussi acheter des fleurs pour la cérémonie. Certains membres du groupe se sont déplacés aux funérailles afin d’offrir leur sympathies au nom des Mamans de jumeaux/jumelles du Québec. Mamans Pieuvres : Quel beau témoignage! Merci à toutes ces mamans qui s’entraident au quotidien. Nous aimerions prendre le temps de te féliciter toi aussi pour ce groupe fantastique qui d’ailleurs va bientôt atteindre les 4000 membres! Comment te sens-tu? Merci! C’est incroyable, j’ai peine à réaliser de tout ce qui se passe en ce moment! Je suis encore sous le choc de l’ampleur et la proportion que le groupe prend à chaque jour. À la base, ce projet était pour m’aider mais au fil du temps, les jumeaux grandissant, les mamans s’ajoutant de plus en plus et aujourd’hui on frôle le 4000 membres! Je suis heureuse car la plupart du temps, les discussions sont sans jugements et dans le respect. C’est vraiment une fierté pour moi. Je chérie énormément ce groupe et j’y tiens très fort! J’ai des superbes collaboratrices qui m’aident à chaque jour à répondre aux questions, sans oublier mes mamans qui font de l’accompagnement à la naissance. Elles sont des mines d’or d’informations! Mamans Pieuvres : Il y a de quoi célébrer! As-tu des remerciements à faire? Bien sûre! Depuis l’année dernière, je compte aussi l’ajout de votre équipe (Mamans Pieuvres) et j’en profite pour vous dire que je supporte votre projet depuis le début. Je salue votre dévouement, votre temps et votre énergie que vous mettez sur votre plateforme … alors on se comprend mutuellement! J’aimerais aussi remercier Madame Gisèle Séguin (auteure du livre Jumeaux : mission possible) qui fait partie du groupe. Je suis tellement heureuse et je nous souhaite plein de belles nouvelles mamans sur le groupe afin que celui-ci devienne LA référence! Pour rejoindre le groupe de soutien: Les Mamans de Jumeaux / Jumelles du Québec | Facebook Pour rejoindre le groupe de vente: Mamans de Jumeaux Jumelles du Quebec (Groupe De Vente Et Recherches) Catherine Legault Rédactrice en chef - Équipe Mamans Pieuvres

Ce cours est spécifiquement conçu pour les futurs parents de jumeaux ou jumelles. Il est divisé en 13 modules et contient aussi un module BONUS, totalisant plus de 3 heures de contenu que vous pourrez visionner à votre rythme sur une période de 2 ans. Le cours contient des suggestions de lectures supplémentaires ainsi que des outils téléchargeables. De plus, vous y trouverez également un vidéo sur des techniques à faire pendant le travail. Pour plus d'informations sur ce cours, cliquez sur le lien suivant: https://www.mamanspieuvres.com/description-cours-prenataux

Lectures, références et outils à télécharger en lien avec ce module: Est-ce que vos valises pour l'hôpital sont complètes? Téléchargez les suggestions de l'équipe sur notre page OUTILS TÉLÉCHARGEABLES!

Lectures, références et outils à télécharger en lien avec ce module: Cliquez sur l'image pour accéder à notre page sur l'accouchement, qui traite à la fois d'accouchement par césarienne et par voie basse. Voici des dépliants informatifs à télécharger: